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文檔簡介

兒內(nèi)科(醫(yī)學高級):新生兒及新生兒疾病考試答案

考試時間:120分鐘

考試總分:100分

題號—二三四五總分

分數(shù)

!遵守考場紀律,維護知識尊嚴,杜絕違紀行為,確??荚嚱Y(jié)果公正。

即i1、單項選擇題

外J關(guān)于新生兒缺氧缺血忸囪病,敘述錯誤的是()A.輕度缺氧缺血性腦病一般!預(yù)后

良好

IB.輕度缺氧缺血性腦病臨床癥狀在3d內(nèi)消失

!C中度缺氧缺血性?病臨床癥狀可持續(xù)7d以上

ID.中度缺氧缺血14?病無后遺癥

IE.重施氧缺血分病有后遺癥

■■

I^本題答案:

/!2、單項選擇題

!新生兒Rh溶血病可伴有如下臨床表現(xiàn),但明肛頁除外()A.黃疸

!B胎兒水腫

;C.DIC

!D.貧血

K?5E.膽紅素腦病

■!本題答案:

J3、單項選擇題

':胎齡38周的足月兒z出生體重3890g,生后時APgarW:Imin2分,

!5min3分。生后15h開始發(fā)生原厥。該患兒初步診斷最有可能是()A.新

!生兒化膿性B西膜炎

\B新生兒癲癇

SC.新生兒呼吸窘迫綜合征

I

試卷第1頁共80頁

D.新生兒顱內(nèi)出血

E.新生兒缺氧缺血曲囪病

本題答案:

4、單項選擇題

新生兒硬腫癥的治療,應(yīng)首先選用()A.靜脈補液

B.喂養(yǎng)

C.復溫

D抗生素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

本題答案:

5、單項選擇題

男孩,8天,因反應(yīng)差,吸吮無力2天就診。查體:皮膚黃染,呼吸平穩(wěn),臍輪

紅W,有黃色分泌物、臭。腹脹,肝肋下3cm,在入院過程中,患兒出現(xiàn)雙目凝

視、手足抽搐,應(yīng)考慮合并()A.低鈣血癥

B.膽紅素腦病

C.高熱驚厥

D維生素D缺乏性手足搐搦癥

E.化膿性腦膜炎

本題答案:

6、多項選擇題

患兒男,胎齡40周,因〃羊水胎糞污染,胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。APga「評分

:生后Imin2分;經(jīng)清理呼吸道,面罩皮曩加壓給氧后5min8分。復蘇后轉(zhuǎn)入

NICU病區(qū)。查體:T36.5"C,P156次/min,R65次/min;體重3.4kg;氣

促,面色發(fā)組,呻吟,吸氣性凹陷明顯;肺部可聞及啰音,心前區(qū)未聞及雜

音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌張力偏低;生理反射減弱。目前治療措施

包括OA.靜脈應(yīng)用碳酸氫鈉

B擴容,改善外周循環(huán)

C.輸注清蛋白

D.吸入一氧化氮

E手術(shù)結(jié)扎動脈導管

F泵I!?靜藥

試卷第2頁共80頁

本題答案:

7、單項選擇題

患兒女,48h,系第一胎,足月順產(chǎn),生后第2天皮膚明顯黃染。實驗室檢查

:血清總膽紅素245口mol/L,間接膽紅素233nmol/L;母血型“0,RhD(

+『,患兒血型“A,RhD(+)";血常規(guī):Hbl62g/L,

WBC16X109/L,PLT245X109/L,網(wǎng)織紅細胞0.045。為明確診斷應(yīng)檢查()A.

血細菌培養(yǎng)

B.腹部B型超聲

C肝功能

D.抗人球蛋白試驗

E.膽管造影

本題答案:

&單項選擇題

胎齡27周的早產(chǎn)兒,出生體重975g,生后第35天仍在使用持續(xù)氣道正壓通氣

(CPAP)和靜脈營養(yǎng);患兒反應(yīng)比較差,皮下脂肪少,皮膚暗黃色。為早期診斷

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病,眼底篩查應(yīng)在()A.生后第2周

B住后第4周

C.生后第8周

D住后第12周

E.糾正胎齡足月

本題答案:

9、單項選擇題

胎齡38周的足月兒z出生體重3890g,生后時APgarW:Imin2分,5min3分。

生后15h開始發(fā)生驚厥?,F(xiàn)在最需要采取的治療措施是0A.亞低溫

B.對癥處理”保捋內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

C甘露醇

D.機械通氣

E.糾正酸中毒

本題答案:

10、單項選擇題

女嬰,2天,36周自然娩出,臍帶繞頸兩周,哭聲低,生后36小時突然出現(xiàn)面

試卷第3頁共80頁

色陣陣青紫,呼吸不規(guī)則,肌張力差,眼球向下轉(zhuǎn)動,前岡稍隆起。下列哪項病

史與其發(fā)病關(guān)系最密切()A.母親外傷史

B.宮內(nèi)窘迫史

C.孕母感染史

D.生后喂養(yǎng)史

E.預(yù)防接種史

本題答案:

IIS單項選擇題

一新生兒,娩出經(jīng)過順利,胎齡257天,出生體重1.6kg,其體重位于同胎齡平

均體重的第3百分位,下列診斷哪個正確而且全面()A.足月兒,小于胎

齡兒

B早產(chǎn)兒

C低出生體重兒

D.極低出生體重兒

E.早產(chǎn)兒,小于胎齡兒

本題答案:

12、單項選擇題

下列可使新生兒黃疸加重的因素不包括()A.饑餓

B.缺氧

C.便秘

D.失水

E堿中毒

本題答案:

13、單項選擇題

關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血下列哪項是錯誤的()A.腦脊液均是血性的

B.癥狀多出現(xiàn)在生后不久

C興奮與抑制相繼出現(xiàn)

D.頭顱CT有助于診斷

E.部分可無后遺癥

本題答案:

14、單項選擇題

試卷第4頁共80頁

男嬰,16天,因發(fā)熱3天z吃奶差2天,伴嗜睡、嘔吐入院,無腹瀉。查體:

體溫38"C,反應(yīng)差,面色發(fā)灰,前岡飽滿,心肺正常,腹部軟,肝肋下3cm

,四肢肌張力低。母親孕期有腓腸肌痙攣史。該病兒最可能的診斷是()A.新生

兒化膿性腦膜炎

B新生兒敗血癥

C新生兒破傷風

D.新生兒上呼吸道感染并低鈣驚厥

E新生兒低鈉血癥

本題答案:

15、多項選擇題

新生兒出生時有重度室息,生后24小時z小兒煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正

常,前岡飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細胞

11.0X109/L,中性粒細胞0.65f血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/中患兒在

治療期間,突然四肢抽動,需要采取下列哪些措施()A.吸氧

B.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg

C.用泰能加強抗感染

D.增加脫水劑的應(yīng)用

E.吸痰z清除咽喉部的分泌物

F監(jiān)測血糖、電解質(zhì)

本題答案:

16、單項選擇題

有關(guān)早產(chǎn)兒的特點,下述錯誤的是()A.排尿次數(shù)多,易發(fā)生低鈉血癥

B.生理性黃疸較足月兒明顯,持續(xù)時間長

C.易發(fā)生呼吸暫停

D.原始反射已經(jīng)發(fā)育完善

E.胎齡愈小,血清IgG含量愈低

本題答案:

17、單項選擇題

關(guān)于早產(chǎn)兒外觀特點,下列哪項是錯誤的0A.皮膚紅潤,胎毛多,足底紋理少

B.乳腺無結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)小于4mm

C.頭發(fā)細而亂,耳殼軟缺少軟骨

試卷第5頁共80頁

D.指、趾甲達到指、趾端

E.男嬰睪丸未降或未全降

本題答案:

單項選擇題

胎齡32周早產(chǎn)兒,生后1周,因不能進食,靠全靜脈營養(yǎng),在治療過程中出

現(xiàn)脫水并高氮質(zhì)血癥??紤]原因可能為OA.給氨基酸過多

B低血糖

C.圖血糖

D.高氯性酸中毒

E.高脂血癥

本題答案:

19、單項選擇題

某嬰兒,孕34周早產(chǎn),無窒息。生后4小時開始出現(xiàn)呼吸困難,并呈進行性

加重,聽診雙肺呼吸音減弱,胸片示雙肺野彌漫性透過度降低,該患兒最可能診

斷是()A.濕肺

B.呼吸窘迫綜合征

C.感染曲市炎

D.羊水吸入性M炎

E.敗血癥

本題答案:

20、單項選擇題

足月嬰兒出生時全身皮膚青紫,APga「評分為3分。查體:昏迷,反射消失,肌

張力低下。心率慢,呼吸不規(guī)則,診斷為缺氧缺血性B囪病。臨床分度為()

A.極輕度

B輕度

C中度

D.重度

E板重度

本題答案:

21、單項選擇題

胎齡32周的早產(chǎn)兒z出生體重1600g,生后5h出現(xiàn)進行性呼吸困難。入院時

試卷第6頁共80頁

呼吸不規(guī)則,經(jīng)皮氧飽和度為75%。為初步診斷,應(yīng)首先進行的檢查是(

)A.血氣分析

B.胸部X線片

C.血常規(guī)

D心臟超聲

E.查卵磷脂/鞘磷月旨(L/S)

本題答案:

22、單項選擇題

男嬰,孕34周分娩出生,出生體重1300g,生后1天吸吮欠佳,睪丸未降,皮

膚舂毛多。診斷為()A.足月兒

B早產(chǎn)兒

C.超低體重兒

D.足月小樣兒

E.正常體重兒

本題答案:

23、單項選擇題

一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃

染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下

4cm,脾肋下ICm,質(zhì)硬,兩下肢有硬腫。最可能的診斷是()A.新生兒敗血癥

B新生兒肺炎

C.新生兒寒冷損傷綜合征

D.新生兒黃疸

E肺炎并心衰

F以上都不是

本題答案:

24、單項選擇題

足月兒,第一胎,日齡3天。生后18小時出現(xiàn)皮膚黃疸,且逐漸加重?;純?/p>

血型:A;母血型:0,其血清膽紅素為340umol/L。其母既往無輸血史。為

確診本病,下述哪項檢查最有意義()A.紅細胞脆性試驗

B.血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

C抗體釋放馨

試卷第7頁共80頁

D.游離抗體測定

E.Coombsi^/8

本題答案:

25、單項選擇題

以下早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)的特點錯誤的是()A.呼吸淺快、不規(guī)則

B.易有肺不張

C肺泡數(shù)量多

D.易并發(fā)肺透明膜病

E.易有呼吸暫停

本題答案:

26、單項選擇題

新生兒膽紅素腦病的早期主要I缶床表現(xiàn)為()A.體溫不升,黃疸加重

B.陣發(fā)性青紫,呼吸困難

C.前岡緊張,肌張力增高

D.拒乳,嗜睡,肌張力低

E.肢體痙攣,角弓反張

本題答案:

27、單項選擇題

AB0溶血病診斷的主要依據(jù)為()A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B.貧血、肝脾腫大、黃疸進展快

C.母0型,子A型

D.血清游離抗體陽性

E.血清間接膽紅素大于205moi/L(12mg/dl)

本題答案:

28、單項選擇題

新生兒黃疸于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)者首先考慮()A.新生兒窒息

B新生兒敗血癥

C.新生兒肝炎

D新生兒溶血癥

試卷第8頁共80頁

E.先天,性膽道閉鎖

本題答案:

29、單項選擇題

一早產(chǎn)兒,出生體重2.5kg,生后第1天其需水量及中性溫度應(yīng)分別為()

A.60^100ml/kg,中性溫度34°C

B.60~100ml/kgz中性溫度35°C

C.100~120ml/kg,中性遍度34°C

D.100"120ml/kg,中性溫度33°C

E.120"150ml/kgz中性溫度33℃

本題答案:

30、單項選擇題

引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素應(yīng)除外()A.母親妊娠高血壓綜合征

B.胎兒臍帶受壓

C.胎糞吸入致呼吸道阻塞

D.三%L先天性心臟病

E新生兒血清膽紅素升高

本題答案:

31s單項選擇題

新生兒呼吸穹迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時間是()A.生后6小時

B.生后12小時

C.生后1天

D.生后2天

E.生后3天

本題答案:

32、單項選擇題

新生兒的保暖措施應(yīng)除外()A.輻射式保暖床

B熱水袋

C.沐浴

D.暖箱

試卷第9頁共80頁

E戴絨布帽

B.10mg/kg

C.5mg/kg

D.2mg/kg

E.0.3~0.5mg/kg

本題答案:

40、單項選擇題

新生兒由風疹病毒感染所致的常見先天畸形不包括()A.先天性心臟病

B.神經(jīng)系統(tǒng)異常(小頭畸形,智力低下)

C.先天性白內(nèi)障

D.肺纖維曩性變

E耳聾

本題答案:

41、單項選擇題

胎齡34周的早產(chǎn)兒,出生時APgar評分7分,生后4h出現(xiàn)進行性呼吸困難伴

全身發(fā)組,雙肺呼吸音低下,深吸氣末可聞及少量濕性啰音。最可能的診斷是

()A.羊水吸入

B.呼吸窘迫綜合征(RDS)

C.感染曲市炎

D.濕肺

E.胎糞吸入綜合征

本題答案:

42、單項選擇題

我國對圍生期的定義是()A.自妊娠20周(此時胎兒體重約500g)至生后

28天

B啟妊娠28周至生后28天

C.自胚fl臺形成至生后7天

D啟妊娠28周(此時胎兒體重約1000g)至生后7天

E啟妊娠37周(此時胎兒體重約1000g)至生后7天

本題答案:

43、單項選擇題

試卷第10頁共80頁

足月順產(chǎn)新生兒,APgar評分10分。下列哪項反射陰性是正常的()A擁

試卷第U頁共80頁

抱反射

B.頸肢反射

C.腹壁反射

D.覓食反射

E.交叉伸腿反射

本題答案:

44、單項選擇題

新生兒膽紅素腦病一般發(fā)生在()A.生后1天內(nèi)

B住后2s7天

C.生后1周

D.生后2~3天

E.生后2天內(nèi)

本題答案:

45、單項選擇題

嬰兒出生時軀干紅,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不規(guī)則,四肢

能活動,彈足底有皺眉反應(yīng)。針對嘔吐所做的處理最恰當?shù)氖荗A.頭顱CT檢查

B上消化道造影

C拍腹部X線平片

D.口服益生菌

E.1%碳酸氫鈉洗胃

本題答案:

46、單項選擇題

關(guān)于新生兒硬腫癥,正確的復溫方法是()A.使其體溫于4小時內(nèi)恢復正常

B.使體遍在12-24小時內(nèi)恢復正常

C.使體溫在12小時內(nèi)恢復正常

D.使體溫在36小時內(nèi)恢復正常

E.使體溫在48小時內(nèi)恢復正常

本題答案:

47、多項選擇題

胎齡29周的早產(chǎn)兒z出生體重1250g。生后3h出現(xiàn)呼吸困難z發(fā)組,胸部X線

片:雙肺透亮度明顯下降,可見顆粒網(wǎng)狀影。即給予機械通氣治療。但病情反

試卷第12頁共80頁

復,一直到第42天仍機械通氣。皮膚暗黃色??偰懠t素120Pm01/L,直接膽紅

素9511nlol/L。胸部X線片:雙肺紋理增粗,密度增高,局部有滲出。在病程

早期可能的診斷為()A.早產(chǎn)兒,超低出生體重兒

B.早產(chǎn)兒,極低出生體重兒

C.新生兒呼吸窘迫綜合征

D.氣漏

E.呼吸衰竭

F.極早早產(chǎn)兒

本題答案:

48、單項選擇題

關(guān)于新生兒胸外心臟按壓方法,下列哪個說法是不正確的()A.拇指法,操作

者雙手拇指并排或重惠于患兒胸骨體中下1/3交界處,其他手指圍繞胸廓托在后

B.雙指法,操作者一手的兩個指尖壓迫胸骨體下1/3,用另一只手或硬墊放于

患兒背部

C.按壓速率為120次/分

D.胸外按壓的深度為『2cm;按壓放松過程中,手指不能離開胸壁

E.進行胸外按壓與間斷加壓給氧的比例通常為4:1

本題答案:

49、單項選擇題

患兒,男,5天。第一胎第一產(chǎn),足月順產(chǎn);因少吃、少哭、少動2天入院。體

檢:體遍38℃,精神差,皮膚黃染,前岡飽滿。呼吸50次/分,心肺聽診正常,腹

稍脹,肝肋下2cm,脾肋下觸及,擁抱反應(yīng)遲鈍。已抽血送培養(yǎng)。?-步檢查應(yīng)

先考慮()A.胸部X線攝片

B.腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)

C.頓腦CT檢查

D.膀胱穿刺,尿液培養(yǎng)

E.血清膽紅素測定

本題答案:

50、單項選擇題

試卷第13頁共80頁

關(guān)于新生兒免疫功能下列哪項是錯誤的0A.血中IgA尤其分泌型IgA缺乏,容

易得呼吸道和消化道疾病

B.IgG不能通過胎盤,新生兒體內(nèi)含量低

C.血清補體含量低

D.IgM缺乏易發(fā)生感染

E.臍部為開放傷口,細菌易繁殖入血

本題答案:

51、單項選擇題

下列哪項是診斷新生兒Rh溶血病的確診試驗()A.改良CoombS試驗

B游離抗體試驗

C抗體釋放詡僉

D紅細胞脆性試驗

E.血清膽紅素的測定

本題答案:

52、單項選擇題

新生兒生后2天,生后20個小時出現(xiàn)黃疸。查體:反應(yīng)好,皮膚中度黃染,肝脾

輕度腫大。血清膽紅素為256Pmol/L,血型B型,Rh陽性,直接抗人球蛋白陰

性,抗體釋放試驗IgG抗B抗體陽性。該病最嚴重的并發(fā)癥是()A.

貧血

B.水腫

C.酸中毒

D.膽紅素腦病

E.聽力下降

本題答案:

53、單項選擇題

胎齡38周出生的新生兒,出生體重2.4kg,生后8天出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,反

應(yīng)差,拒食。體格檢查:體溫34.5°C,皮膚、鞏膜明顯黃染,肝右肋下3cm,脾

左肋下ICm,兩側(cè)大腿及小腿外側(cè)發(fā)硬,血白細胞25X109/L.中性粒細胞75%

z血膽紅素22011moi/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶25U/L.最可能的診斷是

()A.早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

B.低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

試卷第14頁共80頁

C足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

D.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

E.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎

本題答案:

54、單項選擇題

某新生兒,男,6天,自然分娩,母乳喂養(yǎng)。出生第3天出現(xiàn)皮膚黃染,且逐

漸加重,拒乳,體溫不升,雙下肢輕度水腫,臍周紅W,臍窩處少許分泌物,腹稍

脹,肝肋下3cm,肢端涼。下列哪項檢查對診斷最有幫助()A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.血清膽紅素測定

D.肝功能檢查

E.腹部B超檢查

本題答案:

55、單項選擇題

某新生兒,孕33周早產(chǎn),剖宮分娩,出生體重L7kg,生后無窒息。出生3小

時開始出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)組并伴有呼氣性呻吟,聽診雙肺呼吸音減弱,心音有

力,腹平軟,肝不大。為進一步明確診斷,應(yīng)首選如下哪項檢查()A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.血C-反應(yīng)蛋白測定

D.胸部X線檢查

E心臟超聲檢查

本題答案:

56、多項選擇題

胎齡28周的早產(chǎn)兒z出生體重1140g,生后2h出現(xiàn)呼吸困難z發(fā)組。胸部X線

片:雙肺透亮度下降,可見顆粒網(wǎng)狀影。給予機械通氣治療。但病情反復,在

第31天仍持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)治療。反應(yīng)較差,呼吸暫停,出現(xiàn)腹脹,

黃疸。腹部X線片:腸腔不規(guī)則充氣,腸道動力改變,腹腔有液平。應(yīng)立即采取

的處理措施有()A.外科會診

B夕卜科立即手術(shù)

c.=3代頭孑包菌素

D.血細菌培養(yǎng)

試卷第15頁共80頁

E.隨訪腹部X線片

F.視網(wǎng)膜病檢查

本題答案:

57、單項選擇題

正常新生兒常見原始反射不包括()A.覓食反射

B.吸吮反射

C握持反射

D.擁抱反射

E.腹壁反射

本題答案:

5&單項選擇題

女嬰,孕39周經(jīng)產(chǎn)道分娩,高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)。出生第3天出現(xiàn)激惹、嗜睡、哭聲

尖,呼吸規(guī)則,瞳孔等大,前岡緊張,下肢抽動5分鐘未止。此時的處理不包

括()A.給予吸氧

B.給予苯巴比妥注射止驚

C.維生素K及止血劑應(yīng)用針對顱內(nèi)出血

D.地塞米松應(yīng)用以減輕顱壓

E.以20%甘露醇lg/kg靜脈快速推注以減輕腦水腫及顱內(nèi)壓增高

本題答案:

59、單項選擇題

足月新生兒,因?qū)m內(nèi)窘迫產(chǎn)鉗助產(chǎn),出生APga「評分3分。應(yīng)立即采取的措施

是()A.復蘇氣曩加壓給氧

B.清理氣道分泌物,保捋氣道通暢

C.頭罩吸氧

D.肌注納洛酮

E.氣管插管正壓給氧

本題答案:

60、單項選擇題

患兒,男,5分鐘。第一胎第一產(chǎn),孕40周經(jīng)產(chǎn)道分娩;羊水H度污染z經(jīng)產(chǎn)

鉗助產(chǎn)娩出。生后1分鐘四肢發(fā)名甘,心率95次/分,刺激時皺眉,呼吸淺弱,肌

張力低。下列措施中錯誤的是()A.擦干、保溫

試卷第16頁共80頁

B.吸出污染的羊水,保捋氣道暢通

C紿氧

D.注射洛貝林刺激呼吸

E若心率60況分z進行胸壁外心臟按壓

本題答案:

61、單項選擇題

若新生兒于生后24小時內(nèi)即出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首選哪項檢查()A.屬正?,F(xiàn)象

,可暫時觀察

B.血液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗

C肝功酶學檢查

D.檢測母子血型

E肝膽B(tài)超

本題答案:

62、單項選擇題

先天性弓形蟲病的藥物治療首選()A.乙胺Dg碇及磺胺噸碇

B.甲氧茉噪加磺胺甲基異哩

C紅霉素

D.氨苯西林和慶大霉素

E.乙胺嚅旋及磺胺異哩

本題答案:

63、單項選擇題

胎齡27周的早產(chǎn)兒,出生體重975g,生后第35天仍在使用持續(xù)氣道正壓通氣

(CPAP)和靜脈營養(yǎng);患兒反應(yīng)比較差,皮下脂肪少,皮膚暗黃色。該患兒仍

需CPAP治療的主要原因是()A.濕肺

B.支氣管肺發(fā)育不良癥

C.呼吸窘迫綜合征

D.營養(yǎng)不良

E持續(xù)性肺動脈高壓

本題答案:

64、單項選擇題

超低出生體重兒(ELBW)是指()A.出生1小時內(nèi)體重不足1.5kg

試卷第17頁共80頁

B.出生1小時內(nèi)體重不足2kg

C.出生1小時內(nèi)體重不足2.5kg

D.出生1小時內(nèi)體重不足1kg

E.出生1小時內(nèi)體重不足1.25kg

本題答案:

65單項選擇題

新生兒顱內(nèi)出血時,為減低顱內(nèi)壓,在尚無腦疝時宜選用()A.速尿

B.地塞米松

C.20%甘露醇

D.50%葡萄糖

E.以上均不是

本題答案:

66、單項選擇題

糖尿病母親嬰兒易發(fā)生下列情況,但除外()A.新生兒室息

B.巨大兒

C低血糖

D低鈣血癥

E.新生兒破傷風

本題答案:

67、單項選擇題

患兒女,48h,系第一胎,足月順產(chǎn)z生后第2天皮膚明顯黃染。實驗室檢查

:血清總膽紅素245口mol/L,間接膽紅素233umol/L;母血型“0,RhD(

+)”,患兒血型"A,RhD(+)血常規(guī):Hbl62g/L,

歸以6*109/1.1口'245><109/1,網(wǎng)織紅細胞0.045。根據(jù)目前的膽紅素水平應(yīng)

采取的治療

措施是()A.口服酶誘導藥

B洸療

C換血

D服用中藥

E.無須治療

本題答案:

試卷第18頁共80頁

6&單項選擇題

新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般不超過()A.出生后1小時

B.生后6小時內(nèi)

C.生后12小時內(nèi)

D.生后24小時內(nèi)

E.生后72小時

本題答案:

69、單項選擇題

新生兒體內(nèi)產(chǎn)熱機制主要依靠()A.每日母乳的足量攝入

B.適當?shù)钠咸烟且旱难a充

C.盡量減低能量消耗

D.棕色脂肪的產(chǎn)熱作用

E啟發(fā)的肢體顫抖

本題答案:

70、單項選擇題

孕39周男嬰z出生體重3.6kg,生前有宮內(nèi)窘迫,生后阿氏評分1分鐘3分

,5分鐘5分,生后1小時發(fā)現(xiàn)患兒易激惹,肌張力增強,繼而出現(xiàn)驚厥,呼

吸時快、時慢,握持吸吮反射減弱。以下緊急處理中哪一項不是必需的()A

測血糖

B.微量膽紅素

C.呼吸、心率、血壓監(jiān)測

D.床邊頭顱B超

E.血鈣

本題答案:

71、單項選擇題

患兒,10天,今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎,孕36周順產(chǎn),

出生體重2.4kgz生后第2天皮膚稍黃,近2天黃疸有所加深,家長訴無發(fā)熱,

吸奶好。查體:體溫35.5℃,呼吸40次/分,脈搏120次/分,全身皮膚中度黃

染,無發(fā)組,雙肺呼吸音清,無啰音,心音有力。腹平軟,臍部少許分泌物,

臍周皮膚微紅,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及。檢查結(jié)果:白細胞

6義109/L,中性粒細胞0.52,淋巴細胞0.48,ESRI5mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回

試卷第19頁共80頁

報。若患兒出現(xiàn)凝視,應(yīng)告知家長首先進行的檢查為()A.頭頓CT

B.B超

C.腰穿腦脊液檢查

D.血糖測定

E.電解質(zhì)測定

本題答案:

72、多項選擇題

患兒男,胎齡40周,因〃羊水胎糞污染,胎心減慢〃行剖宮產(chǎn)。APga「評分

:生后Imin2分;經(jīng)清理呼吸道,面罩皮曩加壓給氧后Smin8分。復蘇后轉(zhuǎn)入

N1CU病區(qū)。查體:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;體重3.4kg;氣

促,面色發(fā)組,呻吟,吸氣性凹陷明顯;肺部可聞及啰音,心前區(qū)未IB.新生

兒正常血常規(guī)

C新生兒溶血病

D.新生兒先天性營養(yǎng)性貧血

E.髓外造血

本題答案:

74、單項選擇題

關(guān)于新生兒缺氧缺血性5西病的支持療法,下列哪項措施不正確()A.供氧

,維持良好的通氣

B.糾正低血壓z可用多巴胺和多巴酚丁胺

C.糾正低血糖,應(yīng)注意防止高血糖

D.糾正酸中毒,但首先應(yīng)改善通氣以糾正呼吸性酸中毒

E.補足液量,每日液量可達120~150ml/kg

本題答案:

75、單項選擇題

新生兒室息最初的復蘇不包括()A.保暖,減少散熱

B.擺正體位,必要時清理呼吸道

C.刺激新生兒使其呼吸

D.胸外心臟按壓

E.評價呼吸、心率和膚色,必要時給氧

本題答案:

試卷第20頁共80頁

76、單項選擇題

患兒,男,4天。第一胎第一產(chǎn),孕40周經(jīng)產(chǎn)道分娩z在家出生。近1天來拒

奶,面灰,手、足涼,黃疸迅速加重,白細胞20X109/L,中性粒細胞0.75,

淋巴細胞0.25,血總膽紅素222.3nmol/L。最可能的診斷是()A.新生兒敗血癥

B新生兒低血糖

C新生兒硬腫癥

D核黃疸

E新生兒破傷風

本題答案:

77、單項選擇題

3天新生兒,生后16小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅素為85.5口mol/L(5mg/dl)z

=2天及第3天測總膽紅素分別為188.lumol/L(llmg/dl)和290nmol/L

(17mg/dl)。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項檢查()A.血型及血型抗體檢查

B.肝功能測定

C.血清甲胎球蛋白含量測定

D.紅細胞G-6PD活性測定

E.血培養(yǎng)及白細胞計數(shù)

本題答案:

7&單項選擇題

新生兒敗血癥最多見的感染途徑是0A.胎內(nèi)感染

B.產(chǎn)道感染

C.臍部感染

D.暖箱

E.霎化器

本題答案:

79、單項選擇題

足月兒,第一胎,日齡3天。生后18小時出現(xiàn)皮膚黃疸,且逐漸加重。患兒血

型:A;母血型:0,其血清膽紅素為340umol/L,其母既往無輸血史?;純撼?/p>

現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)低下,肌張力減低,考慮其原因可能是()A.顱內(nèi)出血

B.顱內(nèi)感染

試卷第21頁共80頁

C.膽紅素腦病

D低鈣血癥

E.敗血癥

本題答案:

80、單項選擇題

一胎齡28周女嬰,出生時體重1400g,新生兒期未見異常,生后10周,仍不

會抬頭,不會笑?;純荷笠恢睒藴逝浞侥涛桂B(yǎng),已添加鐵劑,未添加維生素

,現(xiàn)體重3-8kgzHCT40%,以下說法正確的是()A.該嬰兒發(fā)育遲緩z需

進一查

B該嬰兒貧血,需要輸血

C.該嬰兒貧血z需要添加鐵劑與維生素

D.應(yīng)給予固體食物,以提高體重

E.目前各項檢查正常z只需要常規(guī)隨訪

本題答案:

81、單項選擇題

女嬰,8天,出生無異常。近2天有發(fā)熱,吃奶時嗆奶,并有時嘔吐。查體:呼

吸60次/分,口周青紫,輕微鼻翼扇動,雙肺呼吸音粗,心臟腹部無明顯異常。

最可能的診斷是OA.新生兒宮內(nèi)感染性肺炎

B.新生兒生后感染性肺炎

C新生兒吸入性肺炎

D.新生兒肺發(fā)育不良

E.新生兒敗血癥

本題答案:

82、單項選擇題

早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的好發(fā)部位是()A.硬腦膜下出血

B.腦實質(zhì)出血

C.顱底出血

D.腦室周圍-腦室內(nèi)出血

E.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

本題答案:

83、單項選擇題

試卷第22頁共80頁

有關(guān)新生兒顱內(nèi)出血下述哪項是不恰當?shù)?)A.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見

B.腦室內(nèi)出血多見于早產(chǎn)兒

C原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血大多預(yù)后良好

D.腦脊液檢查正??膳懦静?/p>

E.慢性缺氧所致者預(yù)后欠佳

本題答案:

84、單項選擇題

男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無呼吸,皮膚蒼

白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸,心率為60次/分。

清理呼吸道時有輕微反應(yīng)。若經(jīng)過上述處理后30秒,呼吸20~30次/分z呼

吸不規(guī)則,心率106/Wo血氣分析示:pH7.2,PaO245mmHg,PaC0265mmHg,

BE-6mmol/Lo應(yīng)給予的處理是()A.CPAP

B機械通氣

C.頭罩吸氧

D.碳酸氫鈉糾正酸中毒

E多巴胺改善微循環(huán)

本題答案:

85、單項選擇題

關(guān)于新生兒敗血癥,下列錯誤的是()A.缺乏特異性

B.可出現(xiàn)黃疸消退延遲或退而復現(xiàn)

C可伴肝脾大

D.血培養(yǎng)陽性率低

E.均有發(fā)熱

本題答案:

86>多項選擇題

一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃

染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/minz肝肋下

4cm,脾肋下ICm,質(zhì)硬,兩下肢有硬腫。新生兒大腸埃希菌敗血癥選藥通常用

OA.新青霉素類

B.氨節(jié)西林或第3代頭抱菌素

C.青霉素類

試卷第23頁共80頁

D用硝哩

E.聯(lián)合用藥

F.氨基糖苜類

本題答案:

87、單項選擇題

早發(fā)型新生兒敗血癥最常見的病原菌是0A.大腸埃希菌

B.葡萄球菌

C.溶血性鏈球菌

D.流感嗜血桿菌

E.肺炎鏈球菌

本題答案:

8&單項選擇題

關(guān)于新生兒破傷風的特點,下列哪一項是正確的()A.潛伏期大多為4~7天,

刺激患兒易引起痙攣發(fā)作

B.潛伏期大多為4~7天,接生時窒息易引起

C.潛伏期大多為2~4天,牙關(guān)緊閉

D.潛伏期大多為1~2天,呈苦笑面容

E.潛伏期大多為4s7無痙攣發(fā)作時意識喪失

本題答案:

89、單項選擇題

早產(chǎn)兒易有以下并發(fā)癥,但不包括0A.呼吸暫停

B.呼吸窘迫綜合征

C低血糖

D.先天畸形

E.圍生期室息

本題答案:

90、單項選擇題

新生兒常見的特殊生理狀態(tài)不包括OA.生理性黃疸

B.馬牙和螳螂嘴

C乳腺腫大和假月經(jīng)

試卷第24頁共80頁

D新生兒紅斑及粟粒疹

E.生理性貧血

本題答案:

91、單項選擇題

引起Rh溶血病最常見的Rh抗原為()A.D抗原

B.d抗原

C.C抗原

D.c抗原

E.E抗原

本題答案:

92、單項選擇題

兩周齡男嬰,出現(xiàn)嘔吐,噴射性,并逐漸加重,患兒體重減輕,但食欲良好。應(yīng)

首先考慮的疾病是()A.先天性食管閉鎖

B.腸梗阻

C.先天曲巴厚性幽門狹窄

D腦膜炎

E肝炎

本題答案:

93、單項選擇題

晚IE.口服活性鈣

本題答案:

95、單項選擇題

患兒女,48h,系第一胎,足月順產(chǎn)z生后第2天皮膚明顯黃染。實驗室檢查

:血清總膽紅素245口mol/L,間接膽紅素233Umol/L;母血型"0,RhD(

+廣,患兒血型“A,RhD(+)”;血常規(guī):Hbl62g/L,

WBC16X109/L,PLT245X109/L網(wǎng)織紅細胞0.045。該病最嚴重的并發(fā)癥是

()A.顱內(nèi)出血

B循環(huán)衰竭

C.膽紅素腦病

D肝衰竭

試卷第25頁共80頁

E.呼吸衰竭

本題答案:

96、單項選擇題

男嬰,5天,孕34周產(chǎn),2天莉巨奶,不哭z少動。查體:肛溫29°C,兩側(cè)面

頰、肩胛、背部、腰舐部及雙下肢皮膚硬腫。為患兒復溫,最適宜的方法是

()A.立即放入比其體溫高1~2°C的暖箱中,每小時提高箱溫0.5~rc,

在12~24小時恢復到正常體溫

B.放入37~38°C的暖箱中

C.放入溫度適中的暖箱中使患兒6~12小時恢復到正常體溫

D.放入37~38oC的溫水中快速復遍

E.以上都不是

本題答案:

97、單項選擇題

某新生兒,孕33周早產(chǎn),剖宮分娩,出生體重1.7kg,生后無室息。出生3小

時開始出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)組并伴有呼氣性呻吟,聽診雙肺呼吸音減弱,心音有

力,腹平軟,肝不大。發(fā)生該病的最根本原因是()A.肺液的吸收延遲

B.羊水吸入過多

C肺表面活性物質(zhì)缺乏

D.宮內(nèi)感染

E.剖宮產(chǎn)

本題答案:

9&單項選擇題

患嬰,男,2天,〃反復抽搐半天〃入院。孕足月z胎頭吸引器助產(chǎn)娩出,APgar

評分1分鐘2分。體檢:淺昏迷z面色晦暗,皮膚輕度黃染z前岡隆起

,呼吸表淺,心音尚有力,腹軟,四肢肌張力增高,原始反射消失。為明確診

斷,首選的實驗室檢查是OA.胸片

B.血培養(yǎng)

C.頭顱CT

D.腰穿查腦脊液

E肝功能

本題答案:

試卷第26頁共80頁

99、單項選擇題

一郊區(qū)診所接生的32周孕齡男嬰,出生時輕度窒息,生后第二天不吃不動,呼

吸不規(guī)則,面色發(fā)組,前岡緊張,四肢肌張力差,擁抱反射消失,以顱內(nèi)出血收

住院治療。其顱內(nèi)出血部位最可能為()A.小腦出血

B.硬腦膜下出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦室內(nèi)和腦室管膜下出血

E.大腦鐮撕裂出血

本題答案:

100、單項選擇題

新生兒重度室息的APgar評分標準為()A.0~1分

B.0~4分

C.0~5分

D.0~3分

E.0~7分

本題答案:

10k多項選擇題

患兒男,生后20小時,生后即有呼吸困難,加重伴青紫1小時。足月,因胎兒

宮內(nèi)胃迫剖宮產(chǎn)分娩;出生APgar評分1分鐘,5分鐘分別為3分,8分;羊水

In度污染,生后經(jīng)清理氣道,復蘇氣曩面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科,進行吸氧、補

液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%,左足為54虬考慮目前患

兒可能的診斷有OA.新生兒重度窒息

B.胎糞吸入性肺炎

C.顱內(nèi)出血

D.先天性心臟病

E.代謝性酸中毒

F.新生兒呼吸窘迫綜合征

本題答案:

102、單項選擇題

新生兒胎齡257d,出生體重1600g,位于同胎齡標準體重的第3百分位,最正

確的診斷是OA.足月兒,小于胎齡兒

試卷第27頁共80頁

B.低出生體重兒

C.早產(chǎn)兒

D.早產(chǎn)兒,小于胎齡兒

E.極低出生體重兒

本題答案:

103、單項選擇題

患兒,男.2天。第一胎第一產(chǎn),孕40周經(jīng)產(chǎn)道分娩,有室息史。生后第2天嗜

睡I本題答案:

105、單項選擇題

患兒,男,23天。第一胎第一產(chǎn),足月順產(chǎn);出生體重3000g,生后母乳喂養(yǎng)。

三3天出現(xiàn)皮膚黃染,至今黃疸不退。胃納好,體溫正常。體檢:體重3750g,

除皮膚黃染外,無其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常,血清膽紅素204Limol/L

下列正確的處理是()A.血培養(yǎng)

B測G-6-PD活性

C.暫停母乳喂養(yǎng)

D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

E.給予藍光光療

本題答案:

10&單項選擇題

新生兒出生時發(fā)現(xiàn)羊水被胎糞污染,下列處理哪項是錯誤的()A.若生后不哭,

宜注射尼可剎米、洛貝林刺激呼吸

B.如母親產(chǎn)時用過嗎啡等藥造成新生兒窒息,可用納洛酮靜注

C.胎頭娩出后應(yīng)立即吸清口咽、鼻腔內(nèi)的羊水、胎糞

D.胎兒娩出后,手法制止胎兒呼吸,盡量在其開始呼吸前將胎糞吸凈

E.若嬰兒生后不哭z立即予氣管插管吸凈胎糞

本題答案:

107、單項選擇題

男嬰,10天,足月順產(chǎn),生后第3天出現(xiàn)皮膚黃疸z近2天食欲減退,黃疸加

重。查體:精神萎靡,面色略發(fā)灰,前岡平軟,心肺無異常,腹稍脹,臍部有少

許膿性分泌物,臍輪紅。該病最常見的并發(fā)癥為()A.骨髓炎

B.腹膜炎

試卷第28頁共80頁

C腦膜炎

D.肺炎

E.膈下膿腫

本題答案:

10&單項選擇題

男嬰,生后2無足月順產(chǎn),生后10小時出現(xiàn)黃疸,并漸加重,近1天來出現(xiàn)嗜

睡、凝視、吃奶差,查膽紅素為342umol/L,母親血型為B型,Rh陰性

,父親為0型,Rh陽性。該病兒首選的治療方案是()A.輸血清白蛋白

B換血療法

C光療

D.輸碳酸氫鈉

E.靜脈注射苯巴比妥鈉

本題答案:

109、單項選擇題

關(guān)于母乳性黃疸錯誤的是OA.多于生后4~7天出現(xiàn)

B.精神反應(yīng)、生長發(fā)育正常

C.血清膽紅素小于342umol/L

D.2~3周達高峰

E.血清膽紅素在停止母乳72小時以上,下降大于或等于50%

本題答案:

no、單項選擇題

新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)不包括哪一項0A.精神差,食欲減退

B.出現(xiàn)黃疸或黃疸加重

C.面色青灰,腹脹

D.發(fā)熱,體遍不升或不穩(wěn)定

E.頻繁呼吸暫停

本題答案:

HL單項選擇題

給一個發(fā)組和氣促的新生兒輸100%的氧后r發(fā)2甘基本消除。此患兒最可能的

疾病是()A.青紫型先天性心臟病

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

試卷第29頁共80頁

C肺部疾病

D肝臟疾病

E.血液系統(tǒng)疾病

本題答案:

112.單項選擇題

足月新生兒,生后3天,生后18小時出現(xiàn)黃疸,膽紅素為120nmol/L。近日

黃疸加重,測膽紅素為289口mol/L。為明確診斷,首選哪項檢查()A.肝功能

檢查

B.血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞

C母子血型檢查

D.紅細胞G-6PD活性測定

E.血清甲胎蛋白含量測定

本題答案:

113.單項選擇題

女嬰,胎齡280天,產(chǎn)鉗助產(chǎn)出生,生后全身皮膚蒼白,呼吸不規(guī)則,心率96

次/分,四肢松弛,但彈足底有皺眉。該病兒APgar評分為()A.5分

B.4分

C.3分

D6分

E.7分

本題答案:

U4、單項選擇題

與新生兒敗血癥診斷無明顯關(guān)系的檢查是()A.血細菌培養(yǎng)

B.前降鈣素

C.血C-反應(yīng)蛋白

D夕卜周血白細胞計數(shù)

E.血電解質(zhì)

本題答案:

115、單項選擇題

男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無呼吸,皮膚蒼

白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸,心率為60次/分。

試卷第30頁共80頁

清理呼吸道時有輕微反應(yīng)。若經(jīng)上述處理后約1小時,查血氣分析示

pH7.25,PaO275mmHg,PaC0240mmHgzBE-7nlmol/L,應(yīng)給予()A.輸血

漿擴充血容量

B.甘露醇減輕腦細胞水腫

C碳酸氫鈉糾正酸中毒

D.多巴胺強心,改善循環(huán)

E.苯巴比妥防抽搐

本題答案:

單項選擇題

新生兒溶血病是屬于()A.同族免疫性溶血

B.紅細胞膜缺陷

C.紅細胞酶缺陷

D.異常血紅蛋白

E.異族免疫性溶血

本題答案:

117、單項選擇題

足月患兒,因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),出生時APgar評分3分,經(jīng)復蘇后5min評分

9分。該患兒經(jīng)初步復蘇后心率60次/minz呼吸不規(guī)則z面色發(fā)名甘,丁一步要

采取的措施是0A.密切觀察

B.正壓通氣

C.胸外心臟按壓

D.立即氣管內(nèi)插管

E.用腎上腺素

本題答案:

n&多項選擇題

胎齡40周的足刖-剖宮產(chǎn),出生體重2750g。生后不久出現(xiàn)皮疹。母親產(chǎn)前檢查

患兒可能的診斷為(提示宮內(nèi)感染?;純盒夭縓線片:雙肺紋理增粗。)()A新

生兒先天性梅毒

B.新生兒先天性巨細胞病毒感染

C.新生兒胎糞吸入綜合征

D.濕肺

試卷第31頁共80頁

E.缺氧缺血性腦病

F.顱內(nèi)出血

本題答案:

119.單項選擇題

新生兒生后2天,生后20個小時出現(xiàn)黃疸。查體:反應(yīng)好,皮膚中度黃染,肝脾

輕度腫大。血清膽紅素為256Pm01/L,血型B型,Rh陽性/直接抗人球蛋白陰

性,抗體釋放試驗IgG抗B抗體陽性。首選的治療措施是()A.藍光照射

B換血治療

C.不需治療

D.口服苯巴比妥

E.應(yīng)用皮質(zhì)激素

本題答案:

120.單項選擇題

患兒男,系GIPI足月分娩,APgarW1分鐘為2分,生后24小時抽搐一次。體

檢:反應(yīng)遲鈍,瞳孔縮小,心、肺無明顯異常,四肢肌張力減低,原始反射減

弱;血Ca2.Ommol/L,血糖2.2mmol/L。以下治療不正確的是()A補鈣

B維生素K

C.苯巴比妥

D.速尿

E每日液體總量不超過60~80ml/kg

本題答案:

121.單項選擇題

足刖I頁產(chǎn)新生兒,APgarwlE常,體檢時下列哪項反射可為陰性,但可以判斷

為正常()A.擁抱反射

B.頸肢反射

C握持反射

D.腹壁反射

E.交叉伸腿反射

本題答案:

122、單項選擇題

—足月新生兒,孕42周,出生時有室息,羊水糞染.生后4小時因氣促、發(fā)組

試卷第32頁共80頁

而入院。體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應(yīng)差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩

肺聞及粗濕啰音,血氣結(jié)果為pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3O

患兒治療過程中病情加重,出現(xiàn)抽搐、雙眼凝視、前岡隆起、顱縫增寬。最可

能的診斷是()A.低血鈣

B低血糖

C.化膿性M膜炎

D.缺氧缺血14?病

E.膽紅素腦病

本題答案:

123、單項選擇題

男嬰,孕34周分娩出生,出生體重1300g,生后1天吸吮欠佳,睪丸未降,皮

膚舂毛多。因不會吸吮母乳,擬補液。其需要量為()A.每日液量50ml/kg,鈉

1~2mmol/kgf鉀4mmol/kg

B.每日液量60ml/kg,鈉4~5mmol/kg,鉀3mmol/kg

C.每日液量60~80ml/kg,鈉2~3mmol/kg,鉀不須補給

D.每日液量120ml/kg,鈉5~8mmol/kg,鉀Immol/kg

E每日液量120~ISOml/kg,鈉5~6mmol/kg,鉀2mmol/kg

本題答案:

124、多項選擇題

患兒男,胎齡40周,因〃羊水胎糞污染,胎心減慢〃行剖宮產(chǎn)。APga「評分

:生后Imin2分;經(jīng)清理呼吸道,面罩皮委加壓給氧后5min8分。復蘇后轉(zhuǎn)入

NICU病區(qū)。查體:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;體重3.4kg;氣

促,面色發(fā)組,呻吟,吸氣性凹陷明顯;月市部可聞及啰音,心前區(qū)未聞及雜

音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌張力偏低;生理反射減弱。為明確診斷應(yīng)

立即進行的檢查項目包括()A.血氣分析

B.胸部X線片

C.顱腦B型超聲

D,血細菌培養(yǎng)

E.血常規(guī)

F.血生化

本題答案:

試卷第33頁共80頁

125、單項選擇題

早產(chǎn)兒,有室息史,生后第2天不哭、不動,面色微紹”呼吸32次/min,不規(guī)

則,心率95次/min,四肢肌力差,前岡緊張。其診斷考慮為()A.新生兒吸入

性肺炎

B.新生兒原發(fā)性肺不張

C新生兒肺透明膜病

D.新生兒顱內(nèi)出血

E新生兒低血糖

本題答案:

126、單項選擇題

男嬰,生后18小時出現(xiàn)黃疸,血型為B型,母血型為0型Rh陽性,血清膽紅素

為189umol/L。該病最嚴重的并發(fā)癥是()A核黃疸

B.貧血

C.心力衰竭

D.水腫

E肝功能衰竭

本題答案:

127、單項選擇題

女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產(chǎn)z出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)

呼吸急促、呻吟及發(fā)組,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,

三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。該病的發(fā)病機制

是()A.早產(chǎn)

B屈染

C.羊水吸入

D.凝血因子缺乏

E肺表面活性物質(zhì)缺乏

本題答案:

12&單項選擇題

新生兒肺炎早期最主要的臨床特點是()A.發(fā)熱伴劇咳

B.氣急伴鼻翼翕動

C肺部密布細濕啰音

試卷第34頁共80頁

D.反應(yīng)差,口吐泡7未

E.X線胸片正常

本題答案:

129、單項選擇題

下列哪項不符合輕度缺氧缺血性B囪病的診斷()A.肌張力正常

B.顱神經(jīng)反射正常

C易激惹

D.擁抱反射增強

E.瞳孔固定

本題答案:

130、單項選擇題

男嬰,足月產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩,出生APgar評分1分鐘3分,5分鐘8分。生后2

天,嗜睡,時有驚厥,瞳孔縮小,肌張力低,頭顱CT掃描z右側(cè)額葉有彳氐密

度影。為控制驚厥首選的藥物是()A.安定

B.苯巴比妥鈉

C.水合氯醛灌腸

D.甘露醇降顱壓

E地塞米松減輕腦細胞水腫

本題答案:

131.單項選擇題

以下明顧不是光療的副作用()A.低血糖

B低血鈣

C.皮疹

D.腹瀉

E脫水

本題答案:

132.單項選擇題

男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無呼吸,皮膚蒼

白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸,心率為60次/分。

清理呼吸道時有輕微反應(yīng)。清理呼吸道后,有喘息樣呼吸,根據(jù)上述應(yīng)立即進

行()A.復蘇氣委面罩加壓給氧

試卷第35頁共80頁

B.fl三腎上腺素

C.胸外心臟按壓

D補充碳酸氫鈉

E.氣管插管,機械通氣

本題答案:

133、單項選擇題

患兒,10天,今洗澡時IB.使用血管活性藥物

C輸新鮮血

D.靜脈使用廣譜抗生素

E紿氧

本題答案:

134、多項選擇題

患兒男,生后20小時,生后即有呼吸困難,加重伴青紫1小時。足月,因胎兒

宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩;出生APgar評分1分鐘,5分鐘分別為3分,8分;羊水

In度污染,生后經(jīng)清理氣道,復蘇氣曩面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科

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