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文檔簡介
兒內(nèi)科(醫(yī)學高級):新生兒及新生兒疾病考試答案
考試時間:120分鐘
考試總分:100分
題號—二三四五總分
分數(shù)
!遵守考場紀律,維護知識尊嚴,杜絕違紀行為,確??荚嚱Y(jié)果公正。
即i1、單項選擇題
外J關(guān)于新生兒缺氧缺血忸囪病,敘述錯誤的是()A.輕度缺氧缺血性腦病一般!預(yù)后
良好
IB.輕度缺氧缺血性腦病臨床癥狀在3d內(nèi)消失
!C中度缺氧缺血性?病臨床癥狀可持續(xù)7d以上
ID.中度缺氧缺血14?病無后遺癥
IE.重施氧缺血分病有后遺癥
■■
I^本題答案:
/!2、單項選擇題
!新生兒Rh溶血病可伴有如下臨床表現(xiàn),但明肛頁除外()A.黃疸
!B胎兒水腫
;C.DIC
!D.貧血
K?5E.膽紅素腦病
■!本題答案:
J3、單項選擇題
':胎齡38周的足月兒z出生體重3890g,生后時APgarW:Imin2分,
!5min3分。生后15h開始發(fā)生原厥。該患兒初步診斷最有可能是()A.新
!生兒化膿性B西膜炎
\B新生兒癲癇
SC.新生兒呼吸窘迫綜合征
I
試卷第1頁共80頁
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒缺氧缺血曲囪病
本題答案:
4、單項選擇題
新生兒硬腫癥的治療,應(yīng)首先選用()A.靜脈補液
B.喂養(yǎng)
C.復溫
D抗生素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
本題答案:
5、單項選擇題
男孩,8天,因反應(yīng)差,吸吮無力2天就診。查體:皮膚黃染,呼吸平穩(wěn),臍輪
紅W,有黃色分泌物、臭。腹脹,肝肋下3cm,在入院過程中,患兒出現(xiàn)雙目凝
視、手足抽搐,應(yīng)考慮合并()A.低鈣血癥
B.膽紅素腦病
C.高熱驚厥
D維生素D缺乏性手足搐搦癥
E.化膿性腦膜炎
本題答案:
6、多項選擇題
患兒男,胎齡40周,因〃羊水胎糞污染,胎心減慢”行剖宮產(chǎn)。APga「評分
:生后Imin2分;經(jīng)清理呼吸道,面罩皮曩加壓給氧后5min8分。復蘇后轉(zhuǎn)入
NICU病區(qū)。查體:T36.5"C,P156次/min,R65次/min;體重3.4kg;氣
促,面色發(fā)組,呻吟,吸氣性凹陷明顯;肺部可聞及啰音,心前區(qū)未聞及雜
音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌張力偏低;生理反射減弱。目前治療措施
包括OA.靜脈應(yīng)用碳酸氫鈉
B擴容,改善外周循環(huán)
C.輸注清蛋白
D.吸入一氧化氮
E手術(shù)結(jié)扎動脈導管
F泵I!?靜藥
試卷第2頁共80頁
本題答案:
7、單項選擇題
患兒女,48h,系第一胎,足月順產(chǎn),生后第2天皮膚明顯黃染。實驗室檢查
:血清總膽紅素245口mol/L,間接膽紅素233nmol/L;母血型“0,RhD(
+『,患兒血型“A,RhD(+)";血常規(guī):Hbl62g/L,
WBC16X109/L,PLT245X109/L,網(wǎng)織紅細胞0.045。為明確診斷應(yīng)檢查()A.
血細菌培養(yǎng)
B.腹部B型超聲
C肝功能
D.抗人球蛋白試驗
E.膽管造影
本題答案:
&單項選擇題
胎齡27周的早產(chǎn)兒,出生體重975g,生后第35天仍在使用持續(xù)氣道正壓通氣
(CPAP)和靜脈營養(yǎng);患兒反應(yīng)比較差,皮下脂肪少,皮膚暗黃色。為早期診斷
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病,眼底篩查應(yīng)在()A.生后第2周
B住后第4周
C.生后第8周
D住后第12周
E.糾正胎齡足月
本題答案:
9、單項選擇題
胎齡38周的足月兒z出生體重3890g,生后時APgarW:Imin2分,5min3分。
生后15h開始發(fā)生驚厥?,F(xiàn)在最需要采取的治療措施是0A.亞低溫
B.對癥處理”保捋內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
C甘露醇
D.機械通氣
E.糾正酸中毒
本題答案:
10、單項選擇題
女嬰,2天,36周自然娩出,臍帶繞頸兩周,哭聲低,生后36小時突然出現(xiàn)面
試卷第3頁共80頁
色陣陣青紫,呼吸不規(guī)則,肌張力差,眼球向下轉(zhuǎn)動,前岡稍隆起。下列哪項病
史與其發(fā)病關(guān)系最密切()A.母親外傷史
B.宮內(nèi)窘迫史
C.孕母感染史
D.生后喂養(yǎng)史
E.預(yù)防接種史
本題答案:
IIS單項選擇題
一新生兒,娩出經(jīng)過順利,胎齡257天,出生體重1.6kg,其體重位于同胎齡平
均體重的第3百分位,下列診斷哪個正確而且全面()A.足月兒,小于胎
齡兒
B早產(chǎn)兒
C低出生體重兒
D.極低出生體重兒
E.早產(chǎn)兒,小于胎齡兒
本題答案:
12、單項選擇題
下列可使新生兒黃疸加重的因素不包括()A.饑餓
B.缺氧
C.便秘
D.失水
E堿中毒
本題答案:
13、單項選擇題
關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血下列哪項是錯誤的()A.腦脊液均是血性的
B.癥狀多出現(xiàn)在生后不久
C興奮與抑制相繼出現(xiàn)
D.頭顱CT有助于診斷
E.部分可無后遺癥
本題答案:
14、單項選擇題
試卷第4頁共80頁
男嬰,16天,因發(fā)熱3天z吃奶差2天,伴嗜睡、嘔吐入院,無腹瀉。查體:
體溫38"C,反應(yīng)差,面色發(fā)灰,前岡飽滿,心肺正常,腹部軟,肝肋下3cm
,四肢肌張力低。母親孕期有腓腸肌痙攣史。該病兒最可能的診斷是()A.新生
兒化膿性腦膜炎
B新生兒敗血癥
C新生兒破傷風
D.新生兒上呼吸道感染并低鈣驚厥
E新生兒低鈉血癥
本題答案:
15、多項選擇題
新生兒出生時有重度室息,生后24小時z小兒煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正
常,前岡飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細胞
11.0X109/L,中性粒細胞0.65f血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/中患兒在
治療期間,突然四肢抽動,需要采取下列哪些措施()A.吸氧
B.靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加強抗感染
D.增加脫水劑的應(yīng)用
E.吸痰z清除咽喉部的分泌物
F監(jiān)測血糖、電解質(zhì)
本題答案:
16、單項選擇題
有關(guān)早產(chǎn)兒的特點,下述錯誤的是()A.排尿次數(shù)多,易發(fā)生低鈉血癥
B.生理性黃疸較足月兒明顯,持續(xù)時間長
C.易發(fā)生呼吸暫停
D.原始反射已經(jīng)發(fā)育完善
E.胎齡愈小,血清IgG含量愈低
本題答案:
17、單項選擇題
關(guān)于早產(chǎn)兒外觀特點,下列哪項是錯誤的0A.皮膚紅潤,胎毛多,足底紋理少
B.乳腺無結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)小于4mm
C.頭發(fā)細而亂,耳殼軟缺少軟骨
試卷第5頁共80頁
D.指、趾甲達到指、趾端
E.男嬰睪丸未降或未全降
本題答案:
單項選擇題
胎齡32周早產(chǎn)兒,生后1周,因不能進食,靠全靜脈營養(yǎng),在治療過程中出
現(xiàn)脫水并高氮質(zhì)血癥??紤]原因可能為OA.給氨基酸過多
B低血糖
C.圖血糖
D.高氯性酸中毒
E.高脂血癥
本題答案:
19、單項選擇題
某嬰兒,孕34周早產(chǎn),無窒息。生后4小時開始出現(xiàn)呼吸困難,并呈進行性
加重,聽診雙肺呼吸音減弱,胸片示雙肺野彌漫性透過度降低,該患兒最可能診
斷是()A.濕肺
B.呼吸窘迫綜合征
C.感染曲市炎
D.羊水吸入性M炎
E.敗血癥
本題答案:
20、單項選擇題
足月嬰兒出生時全身皮膚青紫,APga「評分為3分。查體:昏迷,反射消失,肌
張力低下。心率慢,呼吸不規(guī)則,診斷為缺氧缺血性B囪病。臨床分度為()
A.極輕度
B輕度
C中度
D.重度
E板重度
本題答案:
21、單項選擇題
胎齡32周的早產(chǎn)兒z出生體重1600g,生后5h出現(xiàn)進行性呼吸困難。入院時
試卷第6頁共80頁
呼吸不規(guī)則,經(jīng)皮氧飽和度為75%。為初步診斷,應(yīng)首先進行的檢查是(
)A.血氣分析
B.胸部X線片
C.血常規(guī)
D心臟超聲
E.查卵磷脂/鞘磷月旨(L/S)
本題答案:
22、單項選擇題
男嬰,孕34周分娩出生,出生體重1300g,生后1天吸吮欠佳,睪丸未降,皮
膚舂毛多。診斷為()A.足月兒
B早產(chǎn)兒
C.超低體重兒
D.足月小樣兒
E.正常體重兒
本題答案:
23、單項選擇題
一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃
染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/min,肝肋下
4cm,脾肋下ICm,質(zhì)硬,兩下肢有硬腫。最可能的診斷是()A.新生兒敗血癥
B新生兒肺炎
C.新生兒寒冷損傷綜合征
D.新生兒黃疸
E肺炎并心衰
F以上都不是
本題答案:
24、單項選擇題
足月兒,第一胎,日齡3天。生后18小時出現(xiàn)皮膚黃疸,且逐漸加重?;純?/p>
血型:A;母血型:0,其血清膽紅素為340umol/L。其母既往無輸血史。為
確診本病,下述哪項檢查最有意義()A.紅細胞脆性試驗
B.血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
C抗體釋放馨
試卷第7頁共80頁
D.游離抗體測定
E.Coombsi^/8
本題答案:
25、單項選擇題
以下早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)的特點錯誤的是()A.呼吸淺快、不規(guī)則
B.易有肺不張
C肺泡數(shù)量多
D.易并發(fā)肺透明膜病
E.易有呼吸暫停
本題答案:
26、單項選擇題
新生兒膽紅素腦病的早期主要I缶床表現(xiàn)為()A.體溫不升,黃疸加重
B.陣發(fā)性青紫,呼吸困難
C.前岡緊張,肌張力增高
D.拒乳,嗜睡,肌張力低
E.肢體痙攣,角弓反張
本題答案:
27、單項選擇題
AB0溶血病診斷的主要依據(jù)為()A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸
B.貧血、肝脾腫大、黃疸進展快
C.母0型,子A型
D.血清游離抗體陽性
E.血清間接膽紅素大于205moi/L(12mg/dl)
本題答案:
28、單項選擇題
新生兒黃疸于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)者首先考慮()A.新生兒窒息
B新生兒敗血癥
C.新生兒肝炎
D新生兒溶血癥
試卷第8頁共80頁
E.先天,性膽道閉鎖
本題答案:
29、單項選擇題
一早產(chǎn)兒,出生體重2.5kg,生后第1天其需水量及中性溫度應(yīng)分別為()
A.60^100ml/kg,中性溫度34°C
B.60~100ml/kgz中性溫度35°C
C.100~120ml/kg,中性遍度34°C
D.100"120ml/kg,中性溫度33°C
E.120"150ml/kgz中性溫度33℃
本題答案:
30、單項選擇題
引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素應(yīng)除外()A.母親妊娠高血壓綜合征
B.胎兒臍帶受壓
C.胎糞吸入致呼吸道阻塞
D.三%L先天性心臟病
E新生兒血清膽紅素升高
本題答案:
31s單項選擇題
新生兒呼吸穹迫綜合征出現(xiàn)呼吸困難的時間是()A.生后6小時
B.生后12小時
C.生后1天
D.生后2天
E.生后3天
本題答案:
32、單項選擇題
新生兒的保暖措施應(yīng)除外()A.輻射式保暖床
B熱水袋
C.沐浴
D.暖箱
試卷第9頁共80頁
E戴絨布帽
B.10mg/kg
C.5mg/kg
D.2mg/kg
E.0.3~0.5mg/kg
本題答案:
40、單項選擇題
新生兒由風疹病毒感染所致的常見先天畸形不包括()A.先天性心臟病
B.神經(jīng)系統(tǒng)異常(小頭畸形,智力低下)
C.先天性白內(nèi)障
D.肺纖維曩性變
E耳聾
本題答案:
41、單項選擇題
胎齡34周的早產(chǎn)兒,出生時APgar評分7分,生后4h出現(xiàn)進行性呼吸困難伴
全身發(fā)組,雙肺呼吸音低下,深吸氣末可聞及少量濕性啰音。最可能的診斷是
()A.羊水吸入
B.呼吸窘迫綜合征(RDS)
C.感染曲市炎
D.濕肺
E.胎糞吸入綜合征
本題答案:
42、單項選擇題
我國對圍生期的定義是()A.自妊娠20周(此時胎兒體重約500g)至生后
28天
B啟妊娠28周至生后28天
C.自胚fl臺形成至生后7天
D啟妊娠28周(此時胎兒體重約1000g)至生后7天
E啟妊娠37周(此時胎兒體重約1000g)至生后7天
本題答案:
43、單項選擇題
試卷第10頁共80頁
足月順產(chǎn)新生兒,APgar評分10分。下列哪項反射陰性是正常的()A擁
試卷第U頁共80頁
抱反射
B.頸肢反射
C.腹壁反射
D.覓食反射
E.交叉伸腿反射
本題答案:
44、單項選擇題
新生兒膽紅素腦病一般發(fā)生在()A.生后1天內(nèi)
B住后2s7天
C.生后1周
D.生后2~3天
E.生后2天內(nèi)
本題答案:
45、單項選擇題
嬰兒出生時軀干紅,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不規(guī)則,四肢
能活動,彈足底有皺眉反應(yīng)。針對嘔吐所做的處理最恰當?shù)氖荗A.頭顱CT檢查
B上消化道造影
C拍腹部X線平片
D.口服益生菌
E.1%碳酸氫鈉洗胃
本題答案:
46、單項選擇題
關(guān)于新生兒硬腫癥,正確的復溫方法是()A.使其體溫于4小時內(nèi)恢復正常
B.使體遍在12-24小時內(nèi)恢復正常
C.使體溫在12小時內(nèi)恢復正常
D.使體溫在36小時內(nèi)恢復正常
E.使體溫在48小時內(nèi)恢復正常
本題答案:
47、多項選擇題
胎齡29周的早產(chǎn)兒z出生體重1250g。生后3h出現(xiàn)呼吸困難z發(fā)組,胸部X線
片:雙肺透亮度明顯下降,可見顆粒網(wǎng)狀影。即給予機械通氣治療。但病情反
試卷第12頁共80頁
復,一直到第42天仍機械通氣。皮膚暗黃色??偰懠t素120Pm01/L,直接膽紅
素9511nlol/L。胸部X線片:雙肺紋理增粗,密度增高,局部有滲出。在病程
早期可能的診斷為()A.早產(chǎn)兒,超低出生體重兒
B.早產(chǎn)兒,極低出生體重兒
C.新生兒呼吸窘迫綜合征
D.氣漏
E.呼吸衰竭
F.極早早產(chǎn)兒
本題答案:
48、單項選擇題
關(guān)于新生兒胸外心臟按壓方法,下列哪個說法是不正確的()A.拇指法,操作
者雙手拇指并排或重惠于患兒胸骨體中下1/3交界處,其他手指圍繞胸廓托在后
背
B.雙指法,操作者一手的兩個指尖壓迫胸骨體下1/3,用另一只手或硬墊放于
患兒背部
C.按壓速率為120次/分
D.胸外按壓的深度為『2cm;按壓放松過程中,手指不能離開胸壁
E.進行胸外按壓與間斷加壓給氧的比例通常為4:1
本題答案:
49、單項選擇題
患兒,男,5天。第一胎第一產(chǎn),足月順產(chǎn);因少吃、少哭、少動2天入院。體
檢:體遍38℃,精神差,皮膚黃染,前岡飽滿。呼吸50次/分,心肺聽診正常,腹
稍脹,肝肋下2cm,脾肋下觸及,擁抱反應(yīng)遲鈍。已抽血送培養(yǎng)。?-步檢查應(yīng)
先考慮()A.胸部X線攝片
B.腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)
C.頓腦CT檢查
D.膀胱穿刺,尿液培養(yǎng)
E.血清膽紅素測定
本題答案:
50、單項選擇題
試卷第13頁共80頁
關(guān)于新生兒免疫功能下列哪項是錯誤的0A.血中IgA尤其分泌型IgA缺乏,容
易得呼吸道和消化道疾病
B.IgG不能通過胎盤,新生兒體內(nèi)含量低
C.血清補體含量低
D.IgM缺乏易發(fā)生感染
E.臍部為開放傷口,細菌易繁殖入血
本題答案:
51、單項選擇題
下列哪項是診斷新生兒Rh溶血病的確診試驗()A.改良CoombS試驗
B游離抗體試驗
C抗體釋放詡僉
D紅細胞脆性試驗
E.血清膽紅素的測定
本題答案:
52、單項選擇題
新生兒生后2天,生后20個小時出現(xiàn)黃疸。查體:反應(yīng)好,皮膚中度黃染,肝脾
輕度腫大。血清膽紅素為256Pmol/L,血型B型,Rh陽性,直接抗人球蛋白陰
性,抗體釋放試驗IgG抗B抗體陽性。該病最嚴重的并發(fā)癥是()A.
貧血
B.水腫
C.酸中毒
D.膽紅素腦病
E.聽力下降
本題答案:
53、單項選擇題
胎齡38周出生的新生兒,出生體重2.4kg,生后8天出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,反
應(yīng)差,拒食。體格檢查:體溫34.5°C,皮膚、鞏膜明顯黃染,肝右肋下3cm,脾
左肋下ICm,兩側(cè)大腿及小腿外側(cè)發(fā)硬,血白細胞25X109/L.中性粒細胞75%
z血膽紅素22011moi/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶25U/L.最可能的診斷是
()A.早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
B.低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
試卷第14頁共80頁
C足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
D.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
E.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎
本題答案:
54、單項選擇題
某新生兒,男,6天,自然分娩,母乳喂養(yǎng)。出生第3天出現(xiàn)皮膚黃染,且逐
漸加重,拒乳,體溫不升,雙下肢輕度水腫,臍周紅W,臍窩處少許分泌物,腹稍
脹,肝肋下3cm,肢端涼。下列哪項檢查對診斷最有幫助()A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血清膽紅素測定
D.肝功能檢查
E.腹部B超檢查
本題答案:
55、單項選擇題
某新生兒,孕33周早產(chǎn),剖宮分娩,出生體重L7kg,生后無窒息。出生3小
時開始出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)組并伴有呼氣性呻吟,聽診雙肺呼吸音減弱,心音有
力,腹平軟,肝不大。為進一步明確診斷,應(yīng)首選如下哪項檢查()A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血C-反應(yīng)蛋白測定
D.胸部X線檢查
E心臟超聲檢查
本題答案:
56、多項選擇題
胎齡28周的早產(chǎn)兒z出生體重1140g,生后2h出現(xiàn)呼吸困難z發(fā)組。胸部X線
片:雙肺透亮度下降,可見顆粒網(wǎng)狀影。給予機械通氣治療。但病情反復,在
第31天仍持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)治療。反應(yīng)較差,呼吸暫停,出現(xiàn)腹脹,
黃疸。腹部X線片:腸腔不規(guī)則充氣,腸道動力改變,腹腔有液平。應(yīng)立即采取
的處理措施有()A.外科會診
B夕卜科立即手術(shù)
c.=3代頭孑包菌素
D.血細菌培養(yǎng)
試卷第15頁共80頁
E.隨訪腹部X線片
F.視網(wǎng)膜病檢查
本題答案:
57、單項選擇題
正常新生兒常見原始反射不包括()A.覓食反射
B.吸吮反射
C握持反射
D.擁抱反射
E.腹壁反射
本題答案:
5&單項選擇題
女嬰,孕39周經(jīng)產(chǎn)道分娩,高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)。出生第3天出現(xiàn)激惹、嗜睡、哭聲
尖,呼吸規(guī)則,瞳孔等大,前岡緊張,下肢抽動5分鐘未止。此時的處理不包
括()A.給予吸氧
B.給予苯巴比妥注射止驚
C.維生素K及止血劑應(yīng)用針對顱內(nèi)出血
D.地塞米松應(yīng)用以減輕顱壓
E.以20%甘露醇lg/kg靜脈快速推注以減輕腦水腫及顱內(nèi)壓增高
本題答案:
59、單項選擇題
足月新生兒,因?qū)m內(nèi)窘迫產(chǎn)鉗助產(chǎn),出生APga「評分3分。應(yīng)立即采取的措施
是()A.復蘇氣曩加壓給氧
B.清理氣道分泌物,保捋氣道通暢
C.頭罩吸氧
D.肌注納洛酮
E.氣管插管正壓給氧
本題答案:
60、單項選擇題
患兒,男,5分鐘。第一胎第一產(chǎn),孕40周經(jīng)產(chǎn)道分娩;羊水H度污染z經(jīng)產(chǎn)
鉗助產(chǎn)娩出。生后1分鐘四肢發(fā)名甘,心率95次/分,刺激時皺眉,呼吸淺弱,肌
張力低。下列措施中錯誤的是()A.擦干、保溫
試卷第16頁共80頁
B.吸出污染的羊水,保捋氣道暢通
C紿氧
D.注射洛貝林刺激呼吸
E若心率60況分z進行胸壁外心臟按壓
本題答案:
61、單項選擇題
若新生兒于生后24小時內(nèi)即出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首選哪項檢查()A.屬正?,F(xiàn)象
,可暫時觀察
B.血液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗
C肝功酶學檢查
D.檢測母子血型
E肝膽B(tài)超
本題答案:
62、單項選擇題
先天性弓形蟲病的藥物治療首選()A.乙胺Dg碇及磺胺噸碇
B.甲氧茉噪加磺胺甲基異哩
C紅霉素
D.氨苯西林和慶大霉素
E.乙胺嚅旋及磺胺異哩
本題答案:
63、單項選擇題
胎齡27周的早產(chǎn)兒,出生體重975g,生后第35天仍在使用持續(xù)氣道正壓通氣
(CPAP)和靜脈營養(yǎng);患兒反應(yīng)比較差,皮下脂肪少,皮膚暗黃色。該患兒仍
需CPAP治療的主要原因是()A.濕肺
B.支氣管肺發(fā)育不良癥
C.呼吸窘迫綜合征
D.營養(yǎng)不良
E持續(xù)性肺動脈高壓
本題答案:
64、單項選擇題
超低出生體重兒(ELBW)是指()A.出生1小時內(nèi)體重不足1.5kg
試卷第17頁共80頁
B.出生1小時內(nèi)體重不足2kg
C.出生1小時內(nèi)體重不足2.5kg
D.出生1小時內(nèi)體重不足1kg
E.出生1小時內(nèi)體重不足1.25kg
本題答案:
65單項選擇題
新生兒顱內(nèi)出血時,為減低顱內(nèi)壓,在尚無腦疝時宜選用()A.速尿
B.地塞米松
C.20%甘露醇
D.50%葡萄糖
E.以上均不是
本題答案:
66、單項選擇題
糖尿病母親嬰兒易發(fā)生下列情況,但除外()A.新生兒室息
B.巨大兒
C低血糖
D低鈣血癥
E.新生兒破傷風
本題答案:
67、單項選擇題
患兒女,48h,系第一胎,足月順產(chǎn)z生后第2天皮膚明顯黃染。實驗室檢查
:血清總膽紅素245口mol/L,間接膽紅素233umol/L;母血型“0,RhD(
+)”,患兒血型"A,RhD(+)血常規(guī):Hbl62g/L,
歸以6*109/1.1口'245><109/1,網(wǎng)織紅細胞0.045。根據(jù)目前的膽紅素水平應(yīng)
采取的治療
措施是()A.口服酶誘導藥
B洸療
C換血
D服用中藥
E.無須治療
本題答案:
試卷第18頁共80頁
6&單項選擇題
新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般不超過()A.出生后1小時
B.生后6小時內(nèi)
C.生后12小時內(nèi)
D.生后24小時內(nèi)
E.生后72小時
本題答案:
69、單項選擇題
新生兒體內(nèi)產(chǎn)熱機制主要依靠()A.每日母乳的足量攝入
B.適當?shù)钠咸烟且旱难a充
C.盡量減低能量消耗
D.棕色脂肪的產(chǎn)熱作用
E啟發(fā)的肢體顫抖
本題答案:
70、單項選擇題
孕39周男嬰z出生體重3.6kg,生前有宮內(nèi)窘迫,生后阿氏評分1分鐘3分
,5分鐘5分,生后1小時發(fā)現(xiàn)患兒易激惹,肌張力增強,繼而出現(xiàn)驚厥,呼
吸時快、時慢,握持吸吮反射減弱。以下緊急處理中哪一項不是必需的()A
測血糖
B.微量膽紅素
C.呼吸、心率、血壓監(jiān)測
D.床邊頭顱B超
E.血鈣
本題答案:
71、單項選擇題
患兒,10天,今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診。系第1胎,孕36周順產(chǎn),
出生體重2.4kgz生后第2天皮膚稍黃,近2天黃疸有所加深,家長訴無發(fā)熱,
吸奶好。查體:體溫35.5℃,呼吸40次/分,脈搏120次/分,全身皮膚中度黃
染,無發(fā)組,雙肺呼吸音清,無啰音,心音有力。腹平軟,臍部少許分泌物,
臍周皮膚微紅,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及。檢查結(jié)果:白細胞
6義109/L,中性粒細胞0.52,淋巴細胞0.48,ESRI5mm/h。血培養(yǎng)結(jié)果尚未回
試卷第19頁共80頁
報。若患兒出現(xiàn)凝視,應(yīng)告知家長首先進行的檢查為()A.頭頓CT
B.B超
C.腰穿腦脊液檢查
D.血糖測定
E.電解質(zhì)測定
本題答案:
72、多項選擇題
患兒男,胎齡40周,因〃羊水胎糞污染,胎心減慢〃行剖宮產(chǎn)。APga「評分
:生后Imin2分;經(jīng)清理呼吸道,面罩皮曩加壓給氧后Smin8分。復蘇后轉(zhuǎn)入
N1CU病區(qū)。查體:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;體重3.4kg;氣
促,面色發(fā)組,呻吟,吸氣性凹陷明顯;肺部可聞及啰音,心前區(qū)未IB.新生
兒正常血常規(guī)
C新生兒溶血病
D.新生兒先天性營養(yǎng)性貧血
E.髓外造血
本題答案:
74、單項選擇題
關(guān)于新生兒缺氧缺血性5西病的支持療法,下列哪項措施不正確()A.供氧
,維持良好的通氣
B.糾正低血壓z可用多巴胺和多巴酚丁胺
C.糾正低血糖,應(yīng)注意防止高血糖
D.糾正酸中毒,但首先應(yīng)改善通氣以糾正呼吸性酸中毒
E.補足液量,每日液量可達120~150ml/kg
本題答案:
75、單項選擇題
新生兒室息最初的復蘇不包括()A.保暖,減少散熱
B.擺正體位,必要時清理呼吸道
C.刺激新生兒使其呼吸
D.胸外心臟按壓
E.評價呼吸、心率和膚色,必要時給氧
本題答案:
試卷第20頁共80頁
76、單項選擇題
患兒,男,4天。第一胎第一產(chǎn),孕40周經(jīng)產(chǎn)道分娩z在家出生。近1天來拒
奶,面灰,手、足涼,黃疸迅速加重,白細胞20X109/L,中性粒細胞0.75,
淋巴細胞0.25,血總膽紅素222.3nmol/L。最可能的診斷是()A.新生兒敗血癥
B新生兒低血糖
C新生兒硬腫癥
D核黃疸
E新生兒破傷風
本題答案:
77、單項選擇題
3天新生兒,生后16小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅素為85.5口mol/L(5mg/dl)z
=2天及第3天測總膽紅素分別為188.lumol/L(llmg/dl)和290nmol/L
(17mg/dl)。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項檢查()A.血型及血型抗體檢查
B.肝功能測定
C.血清甲胎球蛋白含量測定
D.紅細胞G-6PD活性測定
E.血培養(yǎng)及白細胞計數(shù)
本題答案:
7&單項選擇題
新生兒敗血癥最多見的感染途徑是0A.胎內(nèi)感染
B.產(chǎn)道感染
C.臍部感染
D.暖箱
E.霎化器
本題答案:
79、單項選擇題
足月兒,第一胎,日齡3天。生后18小時出現(xiàn)皮膚黃疸,且逐漸加重。患兒血
型:A;母血型:0,其血清膽紅素為340umol/L,其母既往無輸血史?;純撼?/p>
現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)低下,肌張力減低,考慮其原因可能是()A.顱內(nèi)出血
B.顱內(nèi)感染
試卷第21頁共80頁
C.膽紅素腦病
D低鈣血癥
E.敗血癥
本題答案:
80、單項選擇題
一胎齡28周女嬰,出生時體重1400g,新生兒期未見異常,生后10周,仍不
會抬頭,不會笑?;純荷笠恢睒藴逝浞侥涛桂B(yǎng),已添加鐵劑,未添加維生素
,現(xiàn)體重3-8kgzHCT40%,以下說法正確的是()A.該嬰兒發(fā)育遲緩z需
進一查
B該嬰兒貧血,需要輸血
C.該嬰兒貧血z需要添加鐵劑與維生素
D.應(yīng)給予固體食物,以提高體重
E.目前各項檢查正常z只需要常規(guī)隨訪
本題答案:
81、單項選擇題
女嬰,8天,出生無異常。近2天有發(fā)熱,吃奶時嗆奶,并有時嘔吐。查體:呼
吸60次/分,口周青紫,輕微鼻翼扇動,雙肺呼吸音粗,心臟腹部無明顯異常。
最可能的診斷是OA.新生兒宮內(nèi)感染性肺炎
B.新生兒生后感染性肺炎
C新生兒吸入性肺炎
D.新生兒肺發(fā)育不良
E.新生兒敗血癥
本題答案:
82、單項選擇題
早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的好發(fā)部位是()A.硬腦膜下出血
B.腦實質(zhì)出血
C.顱底出血
D.腦室周圍-腦室內(nèi)出血
E.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血
本題答案:
83、單項選擇題
試卷第22頁共80頁
有關(guān)新生兒顱內(nèi)出血下述哪項是不恰當?shù)?)A.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見
B.腦室內(nèi)出血多見于早產(chǎn)兒
C原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血大多預(yù)后良好
D.腦脊液檢查正??膳懦静?/p>
E.慢性缺氧所致者預(yù)后欠佳
本題答案:
84、單項選擇題
男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無呼吸,皮膚蒼
白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸,心率為60次/分。
清理呼吸道時有輕微反應(yīng)。若經(jīng)過上述處理后30秒,呼吸20~30次/分z呼
吸不規(guī)則,心率106/Wo血氣分析示:pH7.2,PaO245mmHg,PaC0265mmHg,
BE-6mmol/Lo應(yīng)給予的處理是()A.CPAP
B機械通氣
C.頭罩吸氧
D.碳酸氫鈉糾正酸中毒
E多巴胺改善微循環(huán)
本題答案:
85、單項選擇題
關(guān)于新生兒敗血癥,下列錯誤的是()A.缺乏特異性
B.可出現(xiàn)黃疸消退延遲或退而復現(xiàn)
C可伴肝脾大
D.血培養(yǎng)陽性率低
E.均有發(fā)熱
本題答案:
86>多項選擇題
一足月新生兒,生后4天因不吃、不哭、黃疸而入院,查體發(fā)現(xiàn):患兒全身黃
染,反應(yīng)差,呼吸急促,面色灰,雙肺聞細濕啰音,心率160次/minz肝肋下
4cm,脾肋下ICm,質(zhì)硬,兩下肢有硬腫。新生兒大腸埃希菌敗血癥選藥通常用
OA.新青霉素類
B.氨節(jié)西林或第3代頭抱菌素
C.青霉素類
試卷第23頁共80頁
D用硝哩
E.聯(lián)合用藥
F.氨基糖苜類
本題答案:
87、單項選擇題
早發(fā)型新生兒敗血癥最常見的病原菌是0A.大腸埃希菌
B.葡萄球菌
C.溶血性鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.肺炎鏈球菌
本題答案:
8&單項選擇題
關(guān)于新生兒破傷風的特點,下列哪一項是正確的()A.潛伏期大多為4~7天,
刺激患兒易引起痙攣發(fā)作
B.潛伏期大多為4~7天,接生時窒息易引起
C.潛伏期大多為2~4天,牙關(guān)緊閉
D.潛伏期大多為1~2天,呈苦笑面容
E.潛伏期大多為4s7無痙攣發(fā)作時意識喪失
本題答案:
89、單項選擇題
早產(chǎn)兒易有以下并發(fā)癥,但不包括0A.呼吸暫停
B.呼吸窘迫綜合征
C低血糖
D.先天畸形
E.圍生期室息
本題答案:
90、單項選擇題
新生兒常見的特殊生理狀態(tài)不包括OA.生理性黃疸
B.馬牙和螳螂嘴
C乳腺腫大和假月經(jīng)
試卷第24頁共80頁
D新生兒紅斑及粟粒疹
E.生理性貧血
本題答案:
91、單項選擇題
引起Rh溶血病最常見的Rh抗原為()A.D抗原
B.d抗原
C.C抗原
D.c抗原
E.E抗原
本題答案:
92、單項選擇題
兩周齡男嬰,出現(xiàn)嘔吐,噴射性,并逐漸加重,患兒體重減輕,但食欲良好。應(yīng)
首先考慮的疾病是()A.先天性食管閉鎖
B.腸梗阻
C.先天曲巴厚性幽門狹窄
D腦膜炎
E肝炎
本題答案:
93、單項選擇題
晚IE.口服活性鈣
本題答案:
95、單項選擇題
患兒女,48h,系第一胎,足月順產(chǎn)z生后第2天皮膚明顯黃染。實驗室檢查
:血清總膽紅素245口mol/L,間接膽紅素233Umol/L;母血型"0,RhD(
+廣,患兒血型“A,RhD(+)”;血常規(guī):Hbl62g/L,
WBC16X109/L,PLT245X109/L網(wǎng)織紅細胞0.045。該病最嚴重的并發(fā)癥是
()A.顱內(nèi)出血
B循環(huán)衰竭
C.膽紅素腦病
D肝衰竭
試卷第25頁共80頁
E.呼吸衰竭
本題答案:
96、單項選擇題
男嬰,5天,孕34周產(chǎn),2天莉巨奶,不哭z少動。查體:肛溫29°C,兩側(cè)面
頰、肩胛、背部、腰舐部及雙下肢皮膚硬腫。為患兒復溫,最適宜的方法是
()A.立即放入比其體溫高1~2°C的暖箱中,每小時提高箱溫0.5~rc,
在12~24小時恢復到正常體溫
B.放入37~38°C的暖箱中
C.放入溫度適中的暖箱中使患兒6~12小時恢復到正常體溫
D.放入37~38oC的溫水中快速復遍
E.以上都不是
本題答案:
97、單項選擇題
某新生兒,孕33周早產(chǎn),剖宮分娩,出生體重1.7kg,生后無室息。出生3小
時開始出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)組并伴有呼氣性呻吟,聽診雙肺呼吸音減弱,心音有
力,腹平軟,肝不大。發(fā)生該病的最根本原因是()A.肺液的吸收延遲
B.羊水吸入過多
C肺表面活性物質(zhì)缺乏
D.宮內(nèi)感染
E.剖宮產(chǎn)
本題答案:
9&單項選擇題
患嬰,男,2天,〃反復抽搐半天〃入院。孕足月z胎頭吸引器助產(chǎn)娩出,APgar
評分1分鐘2分。體檢:淺昏迷z面色晦暗,皮膚輕度黃染z前岡隆起
,呼吸表淺,心音尚有力,腹軟,四肢肌張力增高,原始反射消失。為明確診
斷,首選的實驗室檢查是OA.胸片
B.血培養(yǎng)
C.頭顱CT
D.腰穿查腦脊液
E肝功能
本題答案:
試卷第26頁共80頁
99、單項選擇題
一郊區(qū)診所接生的32周孕齡男嬰,出生時輕度窒息,生后第二天不吃不動,呼
吸不規(guī)則,面色發(fā)組,前岡緊張,四肢肌張力差,擁抱反射消失,以顱內(nèi)出血收
住院治療。其顱內(nèi)出血部位最可能為()A.小腦出血
B.硬腦膜下出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦室內(nèi)和腦室管膜下出血
E.大腦鐮撕裂出血
本題答案:
100、單項選擇題
新生兒重度室息的APgar評分標準為()A.0~1分
B.0~4分
C.0~5分
D.0~3分
E.0~7分
本題答案:
10k多項選擇題
患兒男,生后20小時,生后即有呼吸困難,加重伴青紫1小時。足月,因胎兒
宮內(nèi)胃迫剖宮產(chǎn)分娩;出生APgar評分1分鐘,5分鐘分別為3分,8分;羊水
In度污染,生后經(jīng)清理氣道,復蘇氣曩面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科,進行吸氧、補
液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%,左足為54虬考慮目前患
兒可能的診斷有OA.新生兒重度窒息
B.胎糞吸入性肺炎
C.顱內(nèi)出血
D.先天性心臟病
E.代謝性酸中毒
F.新生兒呼吸窘迫綜合征
本題答案:
102、單項選擇題
新生兒胎齡257d,出生體重1600g,位于同胎齡標準體重的第3百分位,最正
確的診斷是OA.足月兒,小于胎齡兒
試卷第27頁共80頁
B.低出生體重兒
C.早產(chǎn)兒
D.早產(chǎn)兒,小于胎齡兒
E.極低出生體重兒
本題答案:
103、單項選擇題
患兒,男.2天。第一胎第一產(chǎn),孕40周經(jīng)產(chǎn)道分娩,有室息史。生后第2天嗜
睡I本題答案:
105、單項選擇題
患兒,男,23天。第一胎第一產(chǎn),足月順產(chǎn);出生體重3000g,生后母乳喂養(yǎng)。
三3天出現(xiàn)皮膚黃染,至今黃疸不退。胃納好,體溫正常。體檢:體重3750g,
除皮膚黃染外,無其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常,血清膽紅素204Limol/L
下列正確的處理是()A.血培養(yǎng)
B測G-6-PD活性
C.暫停母乳喂養(yǎng)
D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
E.給予藍光光療
本題答案:
10&單項選擇題
新生兒出生時發(fā)現(xiàn)羊水被胎糞污染,下列處理哪項是錯誤的()A.若生后不哭,
宜注射尼可剎米、洛貝林刺激呼吸
B.如母親產(chǎn)時用過嗎啡等藥造成新生兒窒息,可用納洛酮靜注
C.胎頭娩出后應(yīng)立即吸清口咽、鼻腔內(nèi)的羊水、胎糞
D.胎兒娩出后,手法制止胎兒呼吸,盡量在其開始呼吸前將胎糞吸凈
E.若嬰兒生后不哭z立即予氣管插管吸凈胎糞
本題答案:
107、單項選擇題
男嬰,10天,足月順產(chǎn),生后第3天出現(xiàn)皮膚黃疸z近2天食欲減退,黃疸加
重。查體:精神萎靡,面色略發(fā)灰,前岡平軟,心肺無異常,腹稍脹,臍部有少
許膿性分泌物,臍輪紅。該病最常見的并發(fā)癥為()A.骨髓炎
B.腹膜炎
試卷第28頁共80頁
C腦膜炎
D.肺炎
E.膈下膿腫
本題答案:
10&單項選擇題
男嬰,生后2無足月順產(chǎn),生后10小時出現(xiàn)黃疸,并漸加重,近1天來出現(xiàn)嗜
睡、凝視、吃奶差,查膽紅素為342umol/L,母親血型為B型,Rh陰性
,父親為0型,Rh陽性。該病兒首選的治療方案是()A.輸血清白蛋白
B換血療法
C光療
D.輸碳酸氫鈉
E.靜脈注射苯巴比妥鈉
本題答案:
109、單項選擇題
關(guān)于母乳性黃疸錯誤的是OA.多于生后4~7天出現(xiàn)
B.精神反應(yīng)、生長發(fā)育正常
C.血清膽紅素小于342umol/L
D.2~3周達高峰
E.血清膽紅素在停止母乳72小時以上,下降大于或等于50%
本題答案:
no、單項選擇題
新生兒敗血癥常見的臨床表現(xiàn)不包括哪一項0A.精神差,食欲減退
B.出現(xiàn)黃疸或黃疸加重
C.面色青灰,腹脹
D.發(fā)熱,體遍不升或不穩(wěn)定
E.頻繁呼吸暫停
本題答案:
HL單項選擇題
給一個發(fā)組和氣促的新生兒輸100%的氧后r發(fā)2甘基本消除。此患兒最可能的
疾病是()A.青紫型先天性心臟病
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病
試卷第29頁共80頁
C肺部疾病
D肝臟疾病
E.血液系統(tǒng)疾病
本題答案:
112.單項選擇題
足月新生兒,生后3天,生后18小時出現(xiàn)黃疸,膽紅素為120nmol/L。近日
黃疸加重,測膽紅素為289口mol/L。為明確診斷,首選哪項檢查()A.肝功能
檢查
B.血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞
C母子血型檢查
D.紅細胞G-6PD活性測定
E.血清甲胎蛋白含量測定
本題答案:
113.單項選擇題
女嬰,胎齡280天,產(chǎn)鉗助產(chǎn)出生,生后全身皮膚蒼白,呼吸不規(guī)則,心率96
次/分,四肢松弛,但彈足底有皺眉。該病兒APgar評分為()A.5分
B.4分
C.3分
D6分
E.7分
本題答案:
U4、單項選擇題
與新生兒敗血癥診斷無明顯關(guān)系的檢查是()A.血細菌培養(yǎng)
B.前降鈣素
C.血C-反應(yīng)蛋白
D夕卜周血白細胞計數(shù)
E.血電解質(zhì)
本題答案:
115、單項選擇題
男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無呼吸,皮膚蒼
白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸,心率為60次/分。
試卷第30頁共80頁
清理呼吸道時有輕微反應(yīng)。若經(jīng)上述處理后約1小時,查血氣分析示
pH7.25,PaO275mmHg,PaC0240mmHgzBE-7nlmol/L,應(yīng)給予()A.輸血
漿擴充血容量
B.甘露醇減輕腦細胞水腫
C碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.多巴胺強心,改善循環(huán)
E.苯巴比妥防抽搐
本題答案:
單項選擇題
新生兒溶血病是屬于()A.同族免疫性溶血
B.紅細胞膜缺陷
C.紅細胞酶缺陷
D.異常血紅蛋白
E.異族免疫性溶血
本題答案:
117、單項選擇題
足月患兒,因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),出生時APgar評分3分,經(jīng)復蘇后5min評分
9分。該患兒經(jīng)初步復蘇后心率60次/minz呼吸不規(guī)則z面色發(fā)名甘,丁一步要
采取的措施是0A.密切觀察
B.正壓通氣
C.胸外心臟按壓
D.立即氣管內(nèi)插管
E.用腎上腺素
本題答案:
n&多項選擇題
胎齡40周的足刖-剖宮產(chǎn),出生體重2750g。生后不久出現(xiàn)皮疹。母親產(chǎn)前檢查
患兒可能的診斷為(提示宮內(nèi)感染?;純盒夭縓線片:雙肺紋理增粗。)()A新
生兒先天性梅毒
B.新生兒先天性巨細胞病毒感染
C.新生兒胎糞吸入綜合征
D.濕肺
試卷第31頁共80頁
E.缺氧缺血性腦病
F.顱內(nèi)出血
本題答案:
119.單項選擇題
新生兒生后2天,生后20個小時出現(xiàn)黃疸。查體:反應(yīng)好,皮膚中度黃染,肝脾
輕度腫大。血清膽紅素為256Pm01/L,血型B型,Rh陽性/直接抗人球蛋白陰
性,抗體釋放試驗IgG抗B抗體陽性。首選的治療措施是()A.藍光照射
B換血治療
C.不需治療
D.口服苯巴比妥
E.應(yīng)用皮質(zhì)激素
本題答案:
120.單項選擇題
患兒男,系GIPI足月分娩,APgarW1分鐘為2分,生后24小時抽搐一次。體
檢:反應(yīng)遲鈍,瞳孔縮小,心、肺無明顯異常,四肢肌張力減低,原始反射減
弱;血Ca2.Ommol/L,血糖2.2mmol/L。以下治療不正確的是()A補鈣
B維生素K
C.苯巴比妥
D.速尿
E每日液體總量不超過60~80ml/kg
本題答案:
121.單項選擇題
足刖I頁產(chǎn)新生兒,APgarwlE常,體檢時下列哪項反射可為陰性,但可以判斷
為正常()A.擁抱反射
B.頸肢反射
C握持反射
D.腹壁反射
E.交叉伸腿反射
本題答案:
122、單項選擇題
—足月新生兒,孕42周,出生時有室息,羊水糞染.生后4小時因氣促、發(fā)組
試卷第32頁共80頁
而入院。體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應(yīng)差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩
肺聞及粗濕啰音,血氣結(jié)果為pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3O
患兒治療過程中病情加重,出現(xiàn)抽搐、雙眼凝視、前岡隆起、顱縫增寬。最可
能的診斷是()A.低血鈣
B低血糖
C.化膿性M膜炎
D.缺氧缺血14?病
E.膽紅素腦病
本題答案:
123、單項選擇題
男嬰,孕34周分娩出生,出生體重1300g,生后1天吸吮欠佳,睪丸未降,皮
膚舂毛多。因不會吸吮母乳,擬補液。其需要量為()A.每日液量50ml/kg,鈉
1~2mmol/kgf鉀4mmol/kg
B.每日液量60ml/kg,鈉4~5mmol/kg,鉀3mmol/kg
C.每日液量60~80ml/kg,鈉2~3mmol/kg,鉀不須補給
D.每日液量120ml/kg,鈉5~8mmol/kg,鉀Immol/kg
E每日液量120~ISOml/kg,鈉5~6mmol/kg,鉀2mmol/kg
本題答案:
124、多項選擇題
患兒男,胎齡40周,因〃羊水胎糞污染,胎心減慢〃行剖宮產(chǎn)。APga「評分
:生后Imin2分;經(jīng)清理呼吸道,面罩皮委加壓給氧后5min8分。復蘇后轉(zhuǎn)入
NICU病區(qū)。查體:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;體重3.4kg;氣
促,面色發(fā)組,呻吟,吸氣性凹陷明顯;月市部可聞及啰音,心前區(qū)未聞及雜
音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌張力偏低;生理反射減弱。為明確診斷應(yīng)
立即進行的檢查項目包括()A.血氣分析
B.胸部X線片
C.顱腦B型超聲
D,血細菌培養(yǎng)
E.血常規(guī)
F.血生化
本題答案:
試卷第33頁共80頁
125、單項選擇題
早產(chǎn)兒,有室息史,生后第2天不哭、不動,面色微紹”呼吸32次/min,不規(guī)
則,心率95次/min,四肢肌力差,前岡緊張。其診斷考慮為()A.新生兒吸入
性肺炎
B.新生兒原發(fā)性肺不張
C新生兒肺透明膜病
D.新生兒顱內(nèi)出血
E新生兒低血糖
本題答案:
126、單項選擇題
男嬰,生后18小時出現(xiàn)黃疸,血型為B型,母血型為0型Rh陽性,血清膽紅素
為189umol/L。該病最嚴重的并發(fā)癥是()A核黃疸
B.貧血
C.心力衰竭
D.水腫
E肝功能衰竭
本題答案:
127、單項選擇題
女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產(chǎn)z出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)
呼吸急促、呻吟及發(fā)組,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,
三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。該病的發(fā)病機制
是()A.早產(chǎn)
B屈染
C.羊水吸入
D.凝血因子缺乏
E肺表面活性物質(zhì)缺乏
本題答案:
12&單項選擇題
新生兒肺炎早期最主要的臨床特點是()A.發(fā)熱伴劇咳
B.氣急伴鼻翼翕動
C肺部密布細濕啰音
試卷第34頁共80頁
D.反應(yīng)差,口吐泡7未
E.X線胸片正常
本題答案:
129、單項選擇題
下列哪項不符合輕度缺氧缺血性B囪病的診斷()A.肌張力正常
B.顱神經(jīng)反射正常
C易激惹
D.擁抱反射增強
E.瞳孔固定
本題答案:
130、單項選擇題
男嬰,足月產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩,出生APgar評分1分鐘3分,5分鐘8分。生后2
天,嗜睡,時有驚厥,瞳孔縮小,肌張力低,頭顱CT掃描z右側(cè)額葉有彳氐密
度影。為控制驚厥首選的藥物是()A.安定
B.苯巴比妥鈉
C.水合氯醛灌腸
D.甘露醇降顱壓
E地塞米松減輕腦細胞水腫
本題答案:
131.單項選擇題
以下明顧不是光療的副作用()A.低血糖
B低血鈣
C.皮疹
D.腹瀉
E脫水
本題答案:
132.單項選擇題
男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無呼吸,皮膚蒼
白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸,心率為60次/分。
清理呼吸道時有輕微反應(yīng)。清理呼吸道后,有喘息樣呼吸,根據(jù)上述應(yīng)立即進
行()A.復蘇氣委面罩加壓給氧
試卷第35頁共80頁
B.fl三腎上腺素
C.胸外心臟按壓
D補充碳酸氫鈉
E.氣管插管,機械通氣
本題答案:
133、單項選擇題
患兒,10天,今洗澡時IB.使用血管活性藥物
C輸新鮮血
D.靜脈使用廣譜抗生素
E紿氧
本題答案:
134、多項選擇題
患兒男,生后20小時,生后即有呼吸困難,加重伴青紫1小時。足月,因胎兒
宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩;出生APgar評分1分鐘,5分鐘分別為3分,8分;羊水
In度污染,生后經(jīng)清理氣道,復蘇氣曩面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科
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