孕期婦科疾病預防與護理

關于孕期婦科疾病預防與護理孕媽媽孕期常見的婦科疾病一、細菌性陰道病

二、念珠菌性陰道炎

三、滴蟲性陰道炎

四、淋病(包括沙眼衣原體感染)

五、尖銳濕疣

第2頁,共27頁，2024年2月25日，星期天細菌性陰道病細菌性陰道病主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎，可通過性關系傳播。細菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多，而乳酸桿菌減少，陰道內(nèi)生態(tài)平衡系統(tǒng)改變而引起的疾病。第3頁,共27頁，2024年2月25日，星期天癥狀

白帶呈稀糊狀，為灰白色、灰黃色或乳黃色，帶有特殊的魚腥臭味。外陰瘙癢。第4頁,共27頁，2024年2月25日，星期天傳染途徑：性傳播或間接傳染。危害：胎膜早破、早產(chǎn)、絨毛膜羊膜炎、產(chǎn)褥感染等。第5頁,共27頁，2024年2月25日，星期天對孕期的影響：孕期患細菌性陰道病，如果細菌沿子宮頸上行，可能會導致胎膜早破，從而造成早產(chǎn)。在治療方面，醫(yī)生會根據(jù)癥狀輕重進行篩查、再根據(jù)產(chǎn)婦自身狀況，來決定治療措施。第6頁,共27頁，2024年2月25日，星期天如何預防與治療：1.內(nèi)褲每日燙煮，避免重復感染。

2、懷孕后，陰道分泌物旺盛，務必注意外陰清潔;

3、性生活的衛(wèi)生至關重要，不僅要注意房事之后，之前雙方也應該注意清洗干凈

4.在妻子炎癥期間，要嚴禁性生活，準爸爸只能辛苦一點咯!第7頁,共27頁，2024年2月25日，星期天念珠菌性陰道炎(俗稱霉菌性陰道炎)

75%的女性一生中至少患過一次霉菌性陰道炎。女性懷孕后性激素水平高，加上陰道充血、分泌旺盛、外陰濕潤等，創(chuàng)造了一個非常有利于霉菌生長的環(huán)境。孕期最常見的生殖系統(tǒng)疾病就是霉菌性陰道炎。第8頁,共27頁，2024年2月25日，星期天癥狀：外陰有明顯瘙癢，灼痛感，白帶為較稠的白色或黃白色凝乳狀或豆腐渣樣;陰道壁往往有充血。有時還有尿頻、尿痛。傳染途徑：性傳播或洗滌用具的間接傳播危害：極少數(shù)念珠菌經(jīng)宮頸上行，能穿透胎膜感染胎兒，引起早產(chǎn)、胎膜早破等。胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所說的鵝口瘡。有些嬰兒還可能出現(xiàn)肛門周圍念珠菌性皮炎。第9頁,共27頁，2024年2月25日，星期天對孕期的影響：

一般來說，孕早期的3個月不需治療。如果發(fā)展嚴重，醫(yī)生會在孕3個月后酌情用藥治療，不會對胎兒造成感染。在分娩之前，通常都能治好。(但有時胎兒娩出后有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩時胎兒經(jīng)過產(chǎn)道被少量念珠菌感染引起的，醫(yī)生會即時對新生兒進行治療，這個不必擔心)。第10頁,共27頁，2024年2月25日，星期天如何預防與治療：

1.治療孕期念珠菌性陰道炎時，選擇正確的藥物和用藥方法很重要。口服藥物有使胎兒致畸的危險，所以最好采用凱尼丁栓劑局部治療，孕中晚期也可以實用制霉菌素栓劑局部治療。若外陰瘙癢嚴重，不要搔抓或者用燙水擦洗，可局部濕敷3%的硼酸液。

2.平時勤換內(nèi)褲，霉菌對干燥、紫外線以及化學制劑的抵抗力較強，但卻懼怕高溫。所以，最好每天將換下的內(nèi)褲用60°C以上的熱水浸泡或煮沸消毒。

第11頁,共27頁，2024年2月25日，星期天

3.

性生活時，應使用安全套，防止夫妻雙方交叉感染、反復感染。必要時，丈夫也需要到醫(yī)院做相應當檢查，如果感染也應進行治療。

4.孕期本身尿糖含量就會增加，加之處于代謝特異時期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，陰道的糖原含量就會更高，孕婦本身的抵抗力也會降低，對于霉菌的抵抗力也就更加降低。所以，還要控制飲食，加強鍛煉，保持正常的血糖水平。第12頁,共27頁，2024年2月25日，星期天滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴早(簡稱“滴蟲”)引起的有傳染性的疾病。滴蟲主要寄生于陰道、尿道，適宜生長的溫度為25°C~40°C，由于孕期陰道酸堿度改變而更易發(fā)作，是孕期常見到陰道炎。第13頁,共27頁，2024年2月25日，星期天癥狀：白帶增多呈膿性泡沫狀、外陰瘙癢;伴泌尿系統(tǒng)感染時，引起尿痛、尿頻，甚至血尿。第14頁,共27頁，2024年2月25日，星期天傳染途徑：性傳播為主，通過浴具、廁所、衣物、器械、游泳池等等間接感染較少。第15頁,共27頁，2024年2月25日，星期天危害：如不加以徹底治療，會導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等。

第16頁,共27頁，2024年2月25日，星期天對孕期的影響：

同霉菌性陰道炎一樣，在孕前期的3個月之中，醫(yī)生是不主張治療的。之后，醫(yī)生會根據(jù)輕重程度，對孕婦進行安全用藥。婦科醫(yī)生于后穹隆處去少量分泌物，經(jīng)化驗可查出滴蟲。治療滴蟲病的特效藥是滅滴靈，但妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形，滅滴靈還能夠通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，故一般主張妊娠20周以前均不應服用。治療時可采用局部治療。第17頁,共27頁，2024年2月25日，星期天預防與治療注意事項：

1..為避免重復感染，每日對毛巾、內(nèi)衣應進行煮沸消毒5～10分鐘，消滅病原菌。

2.孕中期、晚期可用甲硝唑等陰道栓劑，在每晚睡前清洗外陰后，置入陰道深處1枚。10日為一個療程。孕早期謹慎使用，可以用保婦康栓劑代替。

3.治療期間應避免性生活。治愈之后也應使用安全套，治愈后3個月不復發(fā)，可不再使用。

4.事實上，滴蟲在男性泌尿生殖系統(tǒng)寄生較多，只是男性抵抗力好，不易發(fā)病，卻容易傳染給女方。所以男性也要根治，以防日后再度交叉感染復發(fā)。第18頁,共27頁，2024年2月25日，星期天

淋病(包括沙眼衣原體感染)淋病是由淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染也可侵犯眼睛、咽部、直腸和盆腔等處以及血行播散性感染是常見的性傳播疾病之一。第19頁,共27頁，2024年2月25日，星期天癥狀：尿急、尿痛、尿頻，伴有粘膿狀白帶增多。傳染途徑：性傳播。危害：胎兒通過產(chǎn)道感染可患淋菌性眼結膜炎、沙眼衣原體眼結膜炎、嬰兒沙眼衣原體肺炎等。第20頁,共27頁，2024年2月25日，星期天對孕期影響：孕婦在確診淋病后并不宜做人流，因為人流手術中創(chuàng)傷很容易使淋病雙球菌入侵子宮頸，而且這種病毒入侵很容易引起進一步的盆腔感染，嚴重的甚至會導致女性不孕。在懷孕早期，可導致淋菌性盆腔炎;在懷孕中、晚期容易發(fā)生成播散性淋菌感染。在播散性淋菌感染的病例中，胎兒及新生兒圍產(chǎn)期絲網(wǎng)率增高，出生體重減輕，甚至引起淋菌性敗血癥。第21頁,共27頁，2024年2月25日，星期天預防與治療注意事項：

1、孕期準媽媽在出現(xiàn)各種性病疑似癥狀后，一定要及時確診，

2、淋病癥狀比較輕的孕婦，如果能采取積極的治療措施?？扇焉镏磷阍隆?/p>

3、孕婦淋病治療關鍵在于早期治療和正確使用藥物，這一時期治療可以更大膽，不過治療過程中要注意個人衛(wèi)生，嚴禁性生活。

4、由于病例情況各異，因此及時去正規(guī)醫(yī)院檢查治療是最安全穩(wěn)妥的。通常注射青霉素對胎兒影響比較少。第22頁,共27頁，2024年2月25日，星期天尖銳濕疣尖銳濕疣又稱性病疣、陰部疣或生殖器疣，它是由人類乳頭瘤病毒所引起，雖然世界衛(wèi)生組織把它列為性傳播疾病之一，但它也可由接觸污染物傳染。第23頁,共27頁，2024年2月25日，星期天癥狀：初期外陰瘙癢、有灼痛感、有乳頭狀疣狀病灶存在;病情加重，可擴散到陰道及宮頸，但不痛。傳播途徑：性傳播或通過浴具等間接感染。危害：

分娩時容易導致陰道出血，胎兒通過產(chǎn)道可感染，可導致日后幼兒咽喉乳頭瘤，不易治愈。第24頁,共27頁，2024年2月25日，星期天對孕期影響：妊娠期是一個很特殊的時期，此時染上尖銳濕疣，對孕婦身心和胎兒都會產(chǎn)生不良影響。婦女懷孕后，尖銳濕疣疣體生長非常迅速、數(shù)目多、體積大。一般地說，人類乳頭瘤病毒沒有遺傳性，不會直接影響胎兒健康。但是如果胎兒經(jīng)陰道分娩，則可能會導致新生兒尖銳濕疣，若采取剖宮產(chǎn)分娩，則可避免這種產(chǎn)道感染。第25頁,共27頁，2024年2月25日，星期天預防與治療注意事項：

1、準媽媽要避免穿著尼龍內(nèi)褲，同時注意清潔外陰，

2、避