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新冠隔離產(chǎn)房應(yīng)急預(yù)案目的制定本預(yù)案的目的是為了規(guī)范新冠肺炎疑似或確診產(chǎn)婦的分娩管理和隔離措施,保障母嬰安全,控制院內(nèi)感染。適用范圍本預(yù)案適用于所有接收新冠肺炎疑似或確診產(chǎn)婦分娩的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。預(yù)案步驟一、產(chǎn)婦入院評(píng)估門(mén)診接診人員應(yīng)詢問(wèn)產(chǎn)婦是否存在發(fā)熱、咳嗽、咽痛、腹瀉等新冠肺炎疑似癥狀。如產(chǎn)婦有相關(guān)癥狀,應(yīng)立即轉(zhuǎn)至發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。二、發(fā)熱門(mén)診評(píng)估發(fā)熱門(mén)診醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的病史采集和體格檢查,了解產(chǎn)婦的癥狀、接觸史、旅行史等。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行流行病學(xué)史調(diào)查,確定產(chǎn)婦是否屬于新冠肺炎密切接觸者或疑似病例。根據(jù)產(chǎn)婦的情況,安排新冠肺炎核酸檢測(cè)。三、分娩準(zhǔn)備1.核酸檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入新冠肺炎隔離產(chǎn)房。提前準(zhǔn)備好分娩所需的藥物和器械,包括產(chǎn)科專用防護(hù)服、手術(shù)帽、口罩、手套、護(hù)目鏡等。告知產(chǎn)婦及其家屬有關(guān)隔離措施和注意事項(xiàng)。2.核酸檢測(cè)結(jié)果陰性將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入普通產(chǎn)房分娩。根據(jù)產(chǎn)婦的產(chǎn)科情況,選擇合適的分娩方式。四、分娩過(guò)程1.醫(yī)護(hù)人員防護(hù)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離產(chǎn)房前,必須穿戴好產(chǎn)科專用防護(hù)服、手術(shù)帽、口罩、手套、護(hù)目鏡。分娩結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即脫去防護(hù)服并進(jìn)行手部衛(wèi)生。2.產(chǎn)婦分娩管理對(duì)疑似或確診感染新冠肺炎的產(chǎn)婦,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征,包括體溫、呼吸頻率、脈搏、血壓等。出現(xiàn)產(chǎn)程異?;虿l(fā)癥時(shí),應(yīng)及時(shí)處理。分娩后,立即檢查產(chǎn)婦及新生兒的身體狀況。五、產(chǎn)后管理1.產(chǎn)婦管理產(chǎn)后,產(chǎn)婦應(yīng)繼續(xù)在新冠肺炎隔離產(chǎn)房進(jìn)行隔離觀察。定期監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征,觀察是否有新冠肺炎癥狀加重。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解其焦慮情緒。2.新生兒管理新生兒出生后,立即與母親分離,由專人進(jìn)行護(hù)理。將新生兒轉(zhuǎn)入新冠肺炎隔離新生兒室進(jìn)行隔離觀察。對(duì)新生兒進(jìn)行新冠肺炎核酸檢測(cè)。定期監(jiān)測(cè)新生兒生命體征,觀察是否有新冠肺炎癥狀。六、出院管理產(chǎn)婦核酸檢測(cè)結(jié)果連續(xù)兩次陰性,且癥狀好轉(zhuǎn),可出院。新生兒核酸檢測(cè)結(jié)果陰性,且無(wú)新冠肺炎癥狀,可出院。出院后,產(chǎn)婦和新生兒應(yīng)繼續(xù)居家隔離觀察2周。七、消毒隔離1.產(chǎn)房消毒分娩后,對(duì)隔離產(chǎn)房進(jìn)行全面消毒,包括地面、墻壁、床單、器械等。使用含氯消毒劑或75%酒精擦拭消毒。2.隔離物品處理產(chǎn)婦和新生兒使用過(guò)的物品,如衣物、床單、尿布等,應(yīng)集中收集并進(jìn)行消毒處理。醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處置。保障措施人員培訓(xùn):對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎防控知識(shí)和隔離管理流程培訓(xùn)。物資保障:確保隔離產(chǎn)房有充足的防護(hù)用品、消毒劑、藥物等物資。環(huán)境控制:隔離產(chǎn)房應(yīng)保持通風(fēng)良好,并定期進(jìn)行空氣消毒。信息共享:及時(shí)將疑似或確診感染新冠肺炎的產(chǎn)婦信息上報(bào)相關(guān)部門(mén)。應(yīng)急預(yù)案演練:定期進(jìn)行新冠肺炎隔離產(chǎn)房應(yīng)急預(yù)案演練,提高醫(yī)務(wù)人員處置能力。責(zé)任分工院長(zhǎng):負(fù)責(zé)整體應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施和監(jiān)督。分管副院長(zhǎng):負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的協(xié)調(diào)和組織。產(chǎn)科主任:負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的分娩管理和隔離措施。發(fā)熱門(mén)診主
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