T∕CACM 1108-2018 中醫(yī)治未病實踐指南 亞健康心理障礙

團(tuán)中醫(yī)治未病實踐指南亞健康心理障礙2018-09-17發(fā)布本指南參與起草單位：天津中醫(yī)藥大學(xué)、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)。本指南參與起草人：趙雪、翟偉、郭揚、李桂蘭陳新旺、郭瑞、李倩、劉芳、顏紅、麥潤汝本指南專家組成員：王彥恒、趙永厚、張宏耕、王群松、馮斌、王健、周道有、艾春啟、陳俊逾、都弘、李寶君、王志偉、徐天朝、于明、陳澤林、馮秀杰、賈宏曉、商洪濤、朱近人、朱銳明、黃俊山、王瑾敏、吳成翰。本指南一致性檢驗單位：天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、天津中醫(yī)藥大淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬蒙中醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、天津南開區(qū)中醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院。本指南是根據(jù)中醫(yī)臨床優(yōu)勢，針對亞健康心理障礙，參照現(xiàn)代文獻(xiàn)證據(jù)中醫(yī)治未病實踐指南亞健康心理障礙本指南規(guī)定了亞健康心理障礙的術(shù)語和定義、特點、評判標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)藥干預(yù)原則、時機及中醫(yī)藥干預(yù)推薦方案。本指南適用于中醫(yī)藥干預(yù)亞健康心理障礙。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T1.1—2009標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和編寫GB/T12346—2006腧穴名稱和定位GB/T13734—2008耳穴名稱和定位ZYYXH/T2—2006亞健康中醫(yī)臨床指南3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本指南。是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者，不能達(dá)到健康的標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為一定時間內(nèi)出現(xiàn)活力降低、功能和適應(yīng)能力減退的癥狀，但不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診[ZYYXH/T2—2006,定義2]亞健康心理障礙Sub-healthpsychologicaldisorder是指在亞健康狀態(tài)下未達(dá)到心理疾患程度的偏常心理狀態(tài)。臨床表現(xiàn)主要有煩躁、焦慮、抑郁、冷漠、孤獨、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等。這種狀態(tài)雖未達(dá)到相關(guān)精神病學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，但同樣會給工作和生活帶來很大影響，甚至還可誘發(fā)軀體疾病、精神疾病和心理危機。本狀態(tài)亦屬中醫(yī)“郁證”或“臟躁”的未病范疇，即有“郁證”或“臟躁”的傾向，但尚未達(dá)到已病狀態(tài)。4亞健康心理障礙特點4.1影響因素及易感人群專家問卷調(diào)查顯示，年齡20～30歲的青年易感率較高；30～40中年人的易感率最高，為15%～25%;老年人易感率較低。研究還發(fā)現(xiàn)，易感率與職業(yè)有關(guān)，中年白領(lǐng)、公務(wù)員等長期從事高壓力工作人員處于亞健康心理障礙狀態(tài)較多，而離退休者很少。4.2癥狀及體征亞健康心理障礙主要癥狀表現(xiàn)為：時有精神不振、疲乏無力、反應(yīng)遲鈍、失眠多夢、抑郁寡歡、焦躁不安、急躁易怒、恐懼膽怯、記憶力下降、注意力不集中等。亞健康心理障礙多無明顯體征。以下3項必須同時具備才能判定為亞健康心理障礙。a)符合《亞健康中醫(yī)臨床指南》中心理亞健康的判斷標(biāo)準(zhǔn)。ZYYXH/T2—2006給出了亞健康的綜合評定流程，見附錄A。b)偶爾出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁、冷漠、孤獨、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等狀態(tài)且不良心理狀態(tài)持續(xù)3個月或以上者，SCL—90心理障礙檢查量表總分值在150～240之間可評判為亞健康心理障礙。c)無重大器官器質(zhì)性疾病及精神心理疾病，或盡管有明確的非重大器官器質(zhì)性疾病或精神心理以長期間斷性抑郁寡歡、胸脅脹悶微痛、善太息為特征，時有大便秘結(jié)，舌淡紅或黯，脈多見中醫(yī)藥干預(yù)亞健康心理障礙應(yīng)在明確既往生活史的基礎(chǔ)上采取自我主動調(diào)節(jié)(和)或被動干預(yù)。療、太極拳、五禽戲、足浴、針刺、中藥等干預(yù)方法。上述各種干預(yù)方法可根據(jù)況單獨使用，也可綜合運用，以改善亞健康心理障礙狀態(tài)，阻止和緩解該狀態(tài)的發(fā)展，提高生活對于早期出現(xiàn)心理障礙的亞健康人群，采用主動干預(yù)自我調(diào)節(jié)，若療效不明顯或未有明顯好轉(zhuǎn)，6.4.1.2SCL—90作為最廣泛使用的精神障礙及心理障礙檢查量表，該量表主要包含感覺、思維、意識、行為、情感、人際關(guān)系、生活習(xí)慣、飲食和睡眠等心理精神狀態(tài)學(xué)在內(nèi)的90個問題。將每個問題根據(jù)“無、輕、中、重、嚴(yán)重”分為5個檔，賦值從1～5分，排除懷疑為神經(jīng)癥或其他心理疾病患者，自我感覺心理狀況不良持續(xù)>2周，且總分值在150～240分之間，各項因子分大于1且小于3的人群可診斷為亞健康心理障礙人群。分別計算出干預(yù)前后SCL—90總分并進(jìn)行比較，即可反映出心理障礙狀態(tài)的改善情況，即SCL—90減分率。SCL—90減分率=[(治療前評分—治療后評分)/治療前評分]×100%,分值越大說明改善情況越好。中醫(yī)藥干預(yù)亞健康心理障礙方法眾多，如主動調(diào)節(jié)、心理療法、耳穴貼壓、拔罐、太極拳、針調(diào)情志：喜怒有節(jié)，保持心情舒暢。合理安排工作和生活，重建良好的解釋：共搜集納入相關(guān)文獻(xiàn)17篇，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，主動調(diào)節(jié)對改善亞健康心理障礙各種證候均有療效。納入的文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險高，證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)GRADE評價后，因其納入文獻(xiàn)亞健康者價值觀和意愿方面，更傾向于接受本方案。本方案一致性檢驗結(jié)果：參與率72.41%,一致率73.03%。以講授小課或講座的形式普及心理亞健康的認(rèn)識，并針對亞健康心理障礙者的疑問進(jìn)行解釋：共搜集納入相關(guān)文獻(xiàn)5篇，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，心理干預(yù)法改善亞健康心理障礙效果較好，通過良性干預(yù)手段可起到緩解心理亞健康者心理壓力。納入的文獻(xiàn)低。在資源消耗方面，該方法直接費用較低。在患者價值觀和意愿方面，更傾向于接受本方案治療。本方案一致性檢驗結(jié)果：參與率55.17%,一致率55.17%。每次選用主穴1～2個，配穴1～2個。采用王不留行籽貼壓，每片膠布大小約0.5cm×0.5cm,膠布中心放置1粒王不留行籽，然后將膠布貼于耳穴上，注意將王不留行籽對準(zhǔn)穴位，之后囑患者每天用手按壓王不留行籽2～3次，力度應(yīng)逐漸加大，以最大忍受為度，并使按壓后全耳出現(xiàn)微微發(fā)熱每3日1次，10次為一個干預(yù)周期，干預(yù)周期之間休息2～3天。解釋：共搜集納入相關(guān)文獻(xiàn)3篇，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，耳穴貼壓干預(yù)亞健康心理障礙在緩解焦慮，改善睡眠質(zhì)量方面效果較好。納入的文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險高，證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)與率51.72%,一致率48.96%。附于腧穴或體表一定部位的中醫(yī)外治技術(shù)。可起到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)臟腑，對于亞健康心理障礙之焦時，在背部涂擦上精油或按摩膏，走罐過程中根據(jù)心理亞健康者的耐受度和需要，靈活選擇不同的可參見ZYYXH/T158—2010。留罐法和閃罐法隔日一次，留罐每次20～25分鐘，走罐法7天一次，10次為1個干預(yù)周期，兩個干預(yù)周期間休息3～5天。對心理亞健康者進(jìn)行辨證操作，虛證者拔罐時間不宜過長，力度要小，實證者拔罐時間適度延解釋：共搜集納入相關(guān)文獻(xiàn)3篇，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，拔罐在改善亞健康心理障礙伴費用較低。在患者價值觀和意愿方面，傾向于接受本方案干預(yù)。本方案一致性檢驗結(jié)果：參與率44.82%,一致率42.75%。法將點、線、面三者結(jié)合，同時對多個腧穴進(jìn)行有效刺激，具有簡便易行，先在頭部、頸部涂抹刮痧油，然后沿督脈(神庭—百會—啞門一大椎)、足太陽膀胱經(jīng)(眉沖—曲差—通天一天柱)兩條經(jīng)脈，從前向后，刮5～6次。背部沿著督脈和膀胱經(jīng)1線自上而下，刮3～5次。每周1次，5次為1個干預(yù)周期。刮痧時要以心理亞健康者能耐受為度，力度不可過強。刮痧后不宜立即食用生冷食物，出痧后推薦意見：亞健康心理障礙狀態(tài)易疲乏者，推薦意見：亞健康心理障礙狀態(tài)易疲乏者，解釋：共搜集納入相關(guān)文獻(xiàn)2篇，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，刮痧在改善亞健康心理障礙易疲勞方面效果較好。納入的文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險高，證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)GRADE評價后，因其納入文獻(xiàn)設(shè)計患者價值觀和意愿方面，傾向于接受本方案干預(yù)。本方案一致性檢驗結(jié)果：參與率27.58%,一致率27.58%藥物組成：陳皮6g,柴胡6g,川芎6g,香附6g,枳殼(麩炒)6g,芍藥9g,甘草(炙)3g。藥物組成：白術(shù)、當(dāng)歸、白茯苓、黃芪(炒)、龍眼肉、遠(yuǎn)志、酸棗仁(炒)、人參各9g,木香1.5g,甘草(炙)1g。藥物組成：黃芪(炙)、白茯苓、茯神、半夏、當(dāng)歸、川芎各15g,遠(yuǎn)志(取肉，姜汁淹焙)、辣桂、柏子仁、酸棗仁(浸，去皮，隔紙炒香)、北五味子、人參各9g,甘草(炙)12g。藥物組成：人參(去蘆)、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠(yuǎn)志各9g,當(dāng)歸(酒浸)、五味子、麥門冬(去心)、天門冬、柏子仁、酸棗仁(炒)各15g,生地黃24g。藥物組成：人參15g,茯苓20g,白術(shù)15g,甘草(炙)10g,山藥15g,白扁豆9g,蓮肉10g,薏苡仁15g,砂仁(后下)6g,桔梗6g。連續(xù)4周為一個周期，周期之間休息7天。解釋：共搜集納入相關(guān)文獻(xiàn)10篇，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，中藥在改善亞健康心理障礙各證型癥狀較嚴(yán)重或持續(xù)時間較長者有良好效果。納入的文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險高，證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)消耗方面，該方法費用較高。在患者價值觀和意愿方面，可接受本方案干預(yù)。本方案一致性檢驗結(jié)果：參與率77.93%,一致率56.51%。原料：陳皮10g,山楂10g,谷芽10g,山藥20g,雞內(nèi)金10g,粳米15g。烹飪方法：先將陳皮、山楂、谷芽、雞內(nèi)金清洗干凈，用原料：當(dāng)歸30g,人參10g,枸杞30g,烏骨雞500g,橘皮10g。烹飪方法：烏雞宰殺后，去內(nèi)臟，余藥洗凈切片，干凈紗布包裹，納藥至雞腹中，武火燉2～3原料：山藥30g,薏仁米30g,蓮肉(去心)15g,小米50～100g。烹飪方法：將以上各藥與小米共煮粥，邊攪動邊煮10～15分鐘。粥熟后，根據(jù)口味添加適量冰原料：桂枝12g,甘草(炙)6g,糯米半杯。烹飪方法：先將桂枝、炙甘草用紗布包好放入鍋內(nèi)，加水500mL,浸透，煎15分鐘，去渣取原料：酸棗仁30g,粳米30g。原料：龍眼肉20g,蓮子20g,百合20g,冰糖10g。烹飪方法：先用開水浸泡蓮子，脫去薄皮，百合洗凈開水浸泡，將龍眼肉(去核)、蓮子、百合、原料：沙參、山藥、蓮子、佛手各20g,糖適量，粳米50g。連續(xù)4周為一個周期，周期間休息7天。值觀和意愿方面，可接受本方案干預(yù)。本方案一致性檢驗結(jié)果：參與率43.75%,一致率40.28%。配穴：肝氣郁結(jié)者配太沖、行間；瘀血內(nèi)阻者配血海、膈俞；脾虛濕阻者配脾俞、陰陵泉、豐腎俞、脾俞、關(guān)元。每次選用主穴1～2個，配穴1～2個。每次留針30分鐘左右。每日1次，每次留針30分鐘左右，7次為一個干預(yù)周期，干預(yù)周期之間休息2～3天。解釋：共搜集納入相關(guān)文獻(xiàn)7篇，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，毫針治療亞健康心理障礙，對在資源消耗方面，該方法直接費用較低。在患者價值觀和意愿方面，可接受本方性檢驗結(jié)果：參與率62.13%,一致率61.37%。(如足浴盆或木桶),在特定的溫度下泡洗雙足的中醫(yī)技術(shù)。熱水足浴可起到舒筋活絡(luò)、溫潤臟腑、益踝關(guān)節(jié)上10cm左右，浸泡30分鐘左右。解釋：共搜集納入相關(guān)文獻(xiàn)3篇，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，足浴在改善亞健康心理障礙容易疲勞方面效果較好。納入的文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險高，在患者價值觀和意愿方面，更傾向于接受本方案治療。本方案一致性檢驗結(jié)果：參與率34.52%,一致率34.48%。要根據(jù)自身的情況選擇運動時間，并且運動時間保持在1.5小時左右最好，年長者不易進(jìn)行大幅解釋：共搜集納入相關(guān)文獻(xiàn)8篇，經(jīng)綜合分析，形成證據(jù)體發(fā)現(xiàn)，太極拳、五禽戲?qū)б委焷喗?.70%,一致率9.65%。(規(guī)范性附錄)亞健康的綜合評定流程三種亞型可以精神心理癥狀表現(xiàn)為主者——心理亞健康以軀體癥狀表現(xiàn)為主者——軀體亞中醫(yī)藥干預(yù)亞健康心理障礙可糾正心理亞健康者煩躁、焦慮、抑郁、冷漠、孤獨、注意力不集在干預(yù)方法方面，中醫(yī)藥對于亞健康心理障礙狀態(tài)的干預(yù)方法較多，包括主動調(diào)節(jié)、心理干預(yù)、浴等，若亞健康心理障礙表現(xiàn)較為嚴(yán)重，可采用針刺對于早期癥狀不重的亞健康心理障礙者，非藥物療法是首選的干預(yù)方法。其主動調(diào)節(jié)可以在日常起居生活中進(jìn)行。被動調(diào)節(jié)如針刺干預(yù)亞健康心理障礙選穴多以督脈、足厥陰肝經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)為主，包括太沖、行間、章門、內(nèi)關(guān)、神門等穴，根據(jù)不同的中醫(yī)證候辨證選穴干預(yù)，如心脾兩虛者配心俞、脾俞；脾腎陽虛者配腎俞、豐??；心膽氣虛者配心俞、膽俞；肝氣郁結(jié)者配太沖、曲池等。操作上，偏虛證多采用補法，偏實證多采用瀉法，也可用平補平瀉法；針刺深度上根據(jù)具體情況可深刺也可淺刺；刮痧具有將點、線、面三者結(jié)合的特點，可同時對多個腧穴進(jìn)行有效刺激；耳穴貼壓是通過刺激人體臟腑在耳部的反應(yīng)點，調(diào)整臟腑功能活動，對于亞健康心理障礙狀態(tài)癥狀較重或持續(xù)時間較長的人群，推薦采用中藥為B.3.3朱良春朱良春在《用藥經(jīng)驗集》中指出香甘松有醒脾解郁、疏理肝氣、養(yǎng)心安神的功效，對肝氣郁結(jié)型心理障礙有很好的干預(yù)效果?！吨嗅t(yī)體質(zhì)學(xué)說》中指出，體質(zhì)是特定軀體素質(zhì)與一定心理素質(zhì)的綜合體，是“形神合一”思想在中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說中的具體表現(xiàn)，因此不論正常的體質(zhì)還是亞健康體質(zhì)均具有相應(yīng)的性格、心理特征。女性心理上的特點與體質(zhì)生理特點互為因果，在生理上體質(zhì)偏虛弱，失調(diào)者情緒多激動、抑郁、B.3.5石學(xué)敏石學(xué)敏在《中華推拿奇術(shù)》中提到心悸等心系病證。亞健康心理障礙人群會出現(xiàn)心悸、焦慮不安等狀態(tài)。書中指出心悸、焦躁不安是由于心氣虛弱、心血虧虛造成的，選百會、四神聰、完骨、膻中、巨闕、內(nèi)關(guān)、神門、心俞、厥陰俞等穴針刺。還可用其他療法如拔罐，取穴心俞、厥陰俞、肺俞、脾俞等。B.3.6金世元在養(yǎng)生方面，金世元除了強調(diào)“食補”的重要性外，在《中成藥的合理使用》中他指出，理氣類藥物有助于改善受試者氣滯郁結(jié)的狀態(tài)。所謂“氣滯”就是氣在人體內(nèi)流行不暢、發(fā)生停滯的現(xiàn)象。氣滯發(fā)生大多由于情志不暢、精神抑郁、思慮過度引起。若肝氣郁滯可多服舒肝丸、脾氣郁滯多服越[1]中國中醫(yī)學(xué)會專業(yè)委員會.2007亞健康中醫(yī)臨床指南[C].中國中醫(yī)學(xué)會專業(yè)委員會，2007.[2]巢元方.諸病源候論.[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1982.[3]蔡榮春.中醫(yī)藥養(yǎng)生集萃.武漢：湖北科學(xué)技術(shù)出版社，1991.[4]申瑞華.《內(nèi)經(jīng)》“治未病”思想防治“亞健康”的策略探索[D].廣州：廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2005.[5]程羽，李衛(wèi)彬，袁萌，等.亞健康、神經(jīng)衰弱及抑郁的關(guān)系[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2011,29[6]張少俊.亞健康的五臟相關(guān)性研究[D].廣州：廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2012.[7]劉歡歡.廣東醫(yī)科院校大學(xué)生心理亞健康狀態(tài)的篩查及生物反饋干預(yù)研究[D].廣州：第一軍[8]王九如.例說留守學(xué)生的心理健康與調(diào)適[J].學(xué)生之友(小學(xué)版)(下),2013(12):96.[9]饒波化，胡菁樺.淺析大學(xué)生常見的心理問題及其調(diào)控方法[J].武漢工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2008,20(4):59—61.[10]魏育林.亞健康狀態(tài)的情緒調(diào)節(jié)[J].中老年保健，2002(11):39—40.[11]李國民.疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)理亞健康[J].長壽，2012(9):21.[12]林瑤.探索人體調(diào)節(jié)時生理指標(biāo)的變化[D].大連：大連理工大學(xué)，2008.[13]蔡力妍，吳節(jié)，馬婷婷，等.春季成都地區(qū)亞健康中醫(yī)基本證型及癥狀特征分析[J].光明中醫(yī)，2015,30(3):504—506.[14]張秀玲，祝倩.五行音樂療法對特種人群亞健康的治療效果評價[J].健康教育與健康促進(jìn)，[15]祝倩，韓先倫.論中醫(yī)五行音樂治療亞健康的優(yōu)勢和前景[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2009,18(3):[16]常樂美.離退休老干部抑郁情緒的原因分析與對策[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010,19(4):322.[17]棋媛.固腎、護(hù)脾、調(diào)肝防治亞健康——北京中醫(yī)藥大學(xué)楊勇副教授專訪[J].食品與健康，2013(10):9—11.[18]步來俊.鄉(xiāng)鎮(zhèn)高血壓患者心理亞健康類型的特征分析及護(hù)理對策[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,8(1):377.[19]梁淵，胡先明，陸素琴，等.太原市部分人群亞健康癥狀的分布特征及其影響因素[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2009,27(3):184—186.[20]王菡紅，王青.“系統(tǒng)干預(yù)措施”對邊海防基層官兵亞健康的影響[J].解放軍護(hù)理雜志，2010,27(3):183—184+229.[21]李瓏.構(gòu)建大學(xué)生心理危機預(yù)警機制的研究[J].科教文匯(下旬刊),2010(5):181—183.[22]宋曄，魏亞平.校園人際關(guān)系冷漠的倫理拯救[J].教育理論與實踐，2013,33(2):15—17.[23]王憲利，許愛萍，劉紅，等.心理干預(yù)對新兵心理健康狀況的影響研究[J].武警醫(yī)學(xué)，2007[24]陳晶，李俊，于冰琰，等.心理亞健康在醫(yī)學(xué)本科高年級學(xué)生中的表現(xiàn)分析[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2007(49):9962—9965.[25]尚明玉，劉陽，叢南.民辦普通本科高等學(xué)校低年級學(xué)生心理亞健康存在主要問題剖析[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2013(18):213.[26]秦艷，張蕾.耳穴貼壓加中藥內(nèi)服治療肝郁化火型亞健康失眠50例臨床觀察[J].新中醫(yī)，2013,45(8):155—157.[27]國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局，國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會.針灸技術(shù)操作規(guī)范第3部分耳針[S].[28]楊凱鈿.高校教師亞健康中醫(yī)證候分布及耳穴貼壓干預(yù)研究[D].廣州：廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2008.[29]中華中醫(yī)藥學(xué)會，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合學(xué)會中醫(yī)特色診療研究專業(yè)委員會.中醫(yī)保健技術(shù)操作[31]耿引循.刮痧、拔罐與亞健康[A].2009人民大會堂中醫(yī)治未病與亞健康高峰論壇暨首屆亞健康經(jīng)絡(luò)調(diào)理學(xué)術(shù)研討會論文集[C].中和亞健康服務(wù)中心、中華中醫(yī)藥學(xué)會，2009:4.[32]中華中醫(yī)藥學(xué)會，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合學(xué)會中醫(yī)特色診療研究專業(yè)委員會.中醫(yī)保健技術(shù)操作[33]王兮.百合地黃湯對陰虛型心理亞健康人群的臨床干預(yù)研究[D].太原：山西醫(yī)科大[34]占明.百合地黃湯治療陰虛型心理亞健康狀態(tài)人群100例臨床研究[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014,37(6):52—55.[35]魏曉南.亞健康人群的中藥調(diào)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014,33(34):89—90.[36]王兮，武嫣斐.百合地黃湯治療陰虛型心理亞健康50例[J].光明中醫(y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