2022年10月自考03200預防醫(yī)學二試題及答案含解析

預防醫(yī)學（二）年月真題

03200202210

1、【單選題】關于預防醫(yī)學的特點，下列描述正確的是

預防醫(yī)學的服務對象是整個人群

預防醫(yī)學工作的對策是被動接受

A:

預防醫(yī)學的研究內容只關注疾病預防

B:

預防醫(yī)學的研究方法只注重宏觀領域

C:

答D:案：A

2、【單選題】屬于一次污染物的是

O

CO

A:?

PAN

B:

硝酸霧

C:

答D:案：B

解析：化學或生物學作用轉變成另一種物質的過程稱為污染物的轉化。根據(jù)污染物是否

被轉化可將污染物分為一次污染物(primarypollutant)和二次污染物(secondary

pollutant)。從污染源直接排放到環(huán)境中未經轉化的污染物稱為一次污染物；二次污染物

是指污染物排放到環(huán)境中后，在環(huán)境中發(fā)生各種反應而轉化形成的與一次污染物理化性狀

不同的新污染物，如工業(yè)廢水中的無機汞可在水環(huán)境底泥微生物的作用下生成有機汞，

后者為二次污染物。本節(jié)僅對物質環(huán)境因素的健康危害進行討論。P49

3、【單選題】屬于脂溶性維生素的是

生物素

維生素B

A:

維生素C

B:

維生素K

C:

答D:案：D

解析：脂溶性維生素有維生素A、維生素D、維生素E、維生素K。P73

4、【單選題】中國居民平衡膳食寶塔建議每人每日蔬菜攝入量是

50~70g

200~400g

A:

B:

300~500g

450~650g

C:

答D:案：C

解析：蔬菜和水果類,每人每日應攝入300~500g和200~400g;第3層是畜禽肉類、魚蝦類

和蛋類等動物性食物,每人每日應攝入50~70g、50~100g和25~50g。P81

5、【單選題】屬于刺激性氣體的是

硫化氫

氰化氫

A:

氮氧化物

B:

一氧化碳

C:

答D:案：C

解析：刺激性氣體和窒息性氣體:刺激性氣體常見的有氯氣、氮氧化物等;窒息性氣體常見

的有一氧化碳、硫化氫、氰化氫等。P92

6、【單選題】就業(yè)前健康檢查的主要目的是

發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥

為實施干預措施提供依據(jù)

A:

為制訂職業(yè)衛(wèi)生標準提供依據(jù)

B:

收集勞動者上崗前的健康基礎資料

C:

答D:案：A

解析：就業(yè)前健康檢查是指對準備從事某項工作或轉換從事新的工作的人員在上崗之前進

行的健康檢查。目的是為了了解受檢者就業(yè)之前的健康狀況，收集各項健康基礎數(shù)據(jù)用于

今后定期健康檢查的對照基礎和用于建立健全健康檔案，以及發(fā)現(xiàn)受檢者的職業(yè)禁忌癥。

故正確答案為A。

7、【單選題】阿拉木圖宣言明確提出“實現(xiàn)2000年人人享有衛(wèi)生保健的關鍵措施"是

第一級預防

規(guī)劃疫苗接種

A:

社區(qū)衛(wèi)生保健

B:

初級衛(wèi)生保健

C:

答D:案：D

解析：初級衛(wèi)生保健是一種保障全體居民健康的基本預防的保健工作。早在1978年9月

世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會在阿拉木圖舉行了國際初級衛(wèi)生保健會議，明確提出初

級衛(wèi)生保健(primaryhealthcare)是實現(xiàn)2000年人人享有衛(wèi)生保健的關鍵措施。1998年

WHO第51屆世界衛(wèi)生大會通過了“21世紀人人享有衛(wèi)生保健(healthforallinthe

21stcentury)的目標。2008年，WHO世界衛(wèi)生報告提出“初級衛(wèi)生保?。哼^去重要，現(xiàn)

在更重要”(primaryhealthcare：nowmorethanever),并建議各國政府通過廣泛

的、相互聯(lián)系的四大政策方向，即全民保健、以人為本服務、有益公共政策以及務實領導

力來指導衛(wèi)生系統(tǒng)和衛(wèi)生發(fā)展決策，這四大方向充分體現(xiàn)了初級衛(wèi)生保健的核心原則。

P118

8、【單選題】我國地方性氟中毒地區(qū)氟污染的主要類型是

燃煤型

飲水型

A:

磚茶型

B:

工業(yè)型

C:

答D:案：B

解析：地方病是危害人類健康的一類重要疾病。我國是地方病流行較為嚴重的國家，根據(jù)

《2008年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，截止2008年底，全國克山病病區(qū)縣數(shù)327

個，累計控制（消除）縣257個，現(xiàn)癥病人4.1萬人；大骨節(jié)病病區(qū)縣366個，累計控制

（消除）縣208個，現(xiàn)癥病人71.5萬人；碘缺乏病防治工作縣（區(qū)）2787個，現(xiàn)癥病人

42.3萬人。地方性氟中毒（飲水型）病區(qū)縣數(shù)1135個，控制縣數(shù)182個，氟斑牙病人

2360.2萬人，氟骨癥病人140.1萬人；地方性氟中毒（燃煤污染型）病區(qū)縣數(shù)178個，

控制縣數(shù)24個，氟斑牙病人1616.3萬人，氟骨癥病人184.2萬人。P131

9、【單選題】關于地方性砷中毒描述正確的是

僅兒童受害

僅成年人受害

A:

患病率無性別差異

B:

燃煤型病區(qū)有家庭聚集性

C:

答D:案：D

解析：人群分布無論是飲水型還是燃煤污染性砷中毒，只有暴露于高砷飲用水或燃燒高

砷煤者才可發(fā)病。在同一病區(qū)內，不飲用高砷水或不燃用高砷煤或燃用高砷煤但不敞灶的

居民則不會發(fā)病。在飲水型病區(qū)，由于高砷水是呈點狀或灶狀散在分布，患者一般也呈點

狀散在分布。在燃煤污染型病區(qū)，表現(xiàn)為家庭聚集性，大部分受累家庭有2名或2名以上

的患者，有時則全家發(fā)病。P141

10、【單選題】職業(yè)病醫(yī)學診斷的重要前提是

職業(yè)接觸史

患者臨床表現(xiàn)

A:

職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場調查

B:

實驗室輔助檢查結果

C:

答D:案：A

解析：職業(yè)接觸史。包括職業(yè)性有害因素的接觸工種性質、時間、頻率與強度、生產工

藝、操作方法、衛(wèi)生防護措施以及既往工作經歷（含再就業(yè)史或職業(yè)轉換史）和兼職史

等.診斷者應詳細詢問和了解上述信息后，才能正確判斷患者暴露于職業(yè)性有害因素的機

會和程度。職業(yè)史是職業(yè)病醫(yī)學診斷的重要前提。P147

11、【單選題】職業(yè)性鉛中毒患者驅鉛治療的首選藥物是

二巰基丁二酸膠囊

二巰基丁二酸鈉

A:

依地酸二鈉鈣

B:

阿托品

C:

答D:案：C

解析：驅鉛療法:常用金屬絡合劑,3~4日為一療程,根據(jù)病情治療3~5個療程,療程間隔

3~4日。首選依地酸二鈉鈣(CaNa2-EDTA),每日1.0g,靜脈注射或加于25%葡萄糖液靜脈滴

注。也可用二基丁二酸鈉(NA-DM)每日1.0g,加生理鹽水或5%葡萄糖液配成5%~10%濃度靜

脈注射二基丁二酸膠囊(DMSA)副作用較小,可口服,每日3次,每次0.5g。P151

12、【單選題】流感病毒抗原漂移的原因是

抗原轉移

抗原轉換

A:

基因突變

B:

基因重組

C:

答D:案：C

解析：基因突變(genemutation)：流感病毒抗原在其傳播過程中自然發(fā)生的突變稱為基

因突變，是抗原漂移的原因。P194

13、【單選題】醫(yī)源性疾病的特點是

病因簡單

病情簡單

A:

病種多樣

B:

致病對象是病人

C:

D:

答案：C

解析：醫(yī)源性疾病的特點:(1)病因和病情的復雜性。(2)病種的多樣性。(3)致病對象廣

泛。

14、【單選題】A、B、O、AB血型人數(shù)分布的變量是

等級變量

數(shù)值變量

A:

二分類變量

B:

多分類變量

C:

答D:案：D

解析：多分類：如觀察某人群的ABO血型分布，以人為觀察單位.結果可分為A型、B型、

AB型與O型，為互不相容的四個類別。P227-P228

15、【單選題】行×列的X2檢驗用于推斷的是

兩種治療方法的有效率是否有差別

三種治療方法的有效率是否有差別

A:

兩種治療方法有效的均值是否有差別

B:

三種治療方法有效的均值是否有差別

C:

答D:案：B

16、【單選題】兩變量同時進行線性相關與回歸分析,其結果定有

r＞0,b＜0

r＜0,b＞0

A:

r＞0,b＞0

B:

r=b

C:

答D:案：C

17、【單選題】疾病爆發(fā)應急調查的核心是

現(xiàn)場調查

前瞻調查

A:

回顧調查

B:

實驗研究

C:

答D:案：A

解析：現(xiàn)場調查。是疾病暴發(fā)應急調查的核心,包括:①調查人員的個人防護;②病例調

查;③采集標本。

18、【單選題】病例對照研究與其他流行病學研究方法相比的特點是

屬于實驗研究法

研究中不設立對照

A:

研究方向由果追因

B:

研究方向由因推果

C:

答D:案：C

解析：研究方向由“果”追“因”該方法在研究疾病與暴露因素的關系時，是從已有的

結果去追溯其可能的原因，調查方向是回顧性的。因此，該研究只能證明暴露因素與疾病

有無聯(lián)系，不能證實因果聯(lián)系。P315

19、【單選題】某原因只是可能而不是必然導致某結果的因果觀是

決定論因果觀

概率論因果觀

A:

必然論因果觀

B:

應然論因果觀

C:

答D:案：B

解析：傳統(tǒng)的決定論因果觀認為：某原因一定會導致某結果。但這種決定論不符合客觀實

際，客觀實際是事物的發(fā)展變化是概率性的。因此，隨著人們對客觀世界的深入認識，產

生了概率論因果觀，或稱廣義因果觀。該觀點認為，使某結果發(fā)生的概率升高的事件或特

征均稱為原因，即某原因只是可能而不是必然導致某結果。P327

20、【單選題】由動因、宿主和環(huán)境構成的病因模型是

網絡模型

輪狀模型

A:

圓狀模型

B:

三角模型

C:

答D:案：D

解析：三角模型也稱流行病學三角(圖20-1)。該模型的主要思想是：疾病是否發(fā)生受動

因、宿主和環(huán)境3個方面因素的影響，三者之間相互制約達到平衡時就構成一個等邊三角

形，此時疾病不會發(fā)生。若三者之中任一要素發(fā)生變化且超過另外兩個因素對它的制約.

等邊三角形被打亂，疾病就會發(fā)生。該模型的特點是將啟動疾病發(fā)生的必要病因從環(huán)境因

素或宿主中分離出來并將它稱之為動因(agent),對傳染病來說就是病原體，但對非傳染病

而言則很難確定什么是動因。該模型對某些傳染病的發(fā)生有較合理的解釋，但把3個要素

同等看待并不適合所有疾病，因為有些疾病中三者的作用是有所側重的，特別是非傳染

病。P329

21、【多選題】1998年，WHO修訂的健康概念的完好狀態(tài)包括

身體

心理

A:

精神

B:

居住環(huán)境

C:

社會適應能力

D:

答E:案：ABCE

解析：1998年，WHO修訂了健康的概念，即“健康是一種動態(tài)的身體、心理、精神和社

會適應能力的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱”(Healthisadynamicstateof

completephysical,mental,spiritualandsocialwellbeingandnotmerelythe

absenceofdiseaseorinfirmity)o在原有定義的基礎上,增加了“dynamic"(動態(tài)的)

和“spiritual”(精神上的)兩個詞，指出健康具有動態(tài)性，健康與亞健康、健康與患病

可以互變，強調重視預防保健可以增進健康?忽視預防保健可以降低健康水平。另外，健

康還補充了精神健康?主要是為了強調人們在日常工作和生活過程中保持良好的精神狀

態(tài)，它是以心理健康為基礎并高于后者的一種健康內容，精神健康包括道德健康。P40

22、【多選題】環(huán)境污染物對健康影響的急性毒作用事件有

倫敦煙霧事件

日本水俁病事件

A:

日本痛痛病事件

B:

英國清潔工陰囊癌

C:

印度異氰酸甲酯事件

D:

答E:案：AE

23、【多選題】膳食營養(yǎng)素參考攝入量的內容包括

平均需要量

推薦攝入量

A:

適宜攝入量

B:

最佳攝入量

C:

可耐受最高攝入量

D:

答E:案：ABCE

解析：DRIs包括4項營養(yǎng)水平指標,即：平均需要量(estimatedaveragerequirements,

EAR)；推薦攝入量(recommendednutrientintake,RNI);適宜攝入量(adequateintake,

Al)和可耐受最高攝入量(tolerableupperlevels,UL)。P72

24、【多選題】傳染病經空氣傳播的主要方式包括

飛沫

塵埃

A:

飲水

B:

食物

C:

飛沫核

D:

答E:案：ABE

解析：經空氣傳播（air-borneinfection)這是呼吸道傳染病的主要傳播方式，包括經飛

沫、飛沫核和塵埃3種方式。（1）經飛沫傳播：呼吸系統(tǒng)傳染病的病原體存在于呼吸道

黏膜表面的黏液中或呼吸道黏膜纖毛上皮細胞的碎片里，當病人呼氣、咳嗽、打噴嚏時經

口鼻排入外環(huán)境。（2）經飛沫核傳播：飛沫核是飛沫在空氣中失去水分后由剩下的蛋白

質和病原體所組成的核。（3）經塵埃傳播：病人排出較大含有病原體的飛沫或帶有大量

分泌液的痰落在地面上，干燥后形成塵埃，隨著人們的活動，使塵埃重新飛揚懸浮于空氣

中，易感者吸入后即可感染。對外界抵抗力較強的病原體如結核桿菌、炭疽桿菌芽胞可通

過塵埃傳播。P189-P190

25、【多選題】二重感染的臨床表現(xiàn)包括

鵝口瘡

敗血癥

A:

口腔感染

B:

尿路感染

C:

偽膜性結腸炎

D:

答E:案：ABCDE

解析：發(fā)生二重感染的患者一般多為老人、嬰兒、身體衰弱者、病重者及腹部手術后患者,

其致病菌主要為霉菌、金黃色葡萄糖球菌和革蘭陰性桿菌。常發(fā)生在采用激素或抗代謝藥

(如抗腫瘤藥)的20天以內。常見臨床表現(xiàn)有:消化道的口腔感染、鵝口瘡、偽膜性結腸

炎、肺炎、尿路感染和敗血癥等。因這類病原菌對常用抗菌藥多有耐藥性,而此時機體的

抵抗力又大大降低,因此二重感染較難控制,死亡率很高。P213

26、【問答題】簡述大氣衛(wèi)生防護對策。

答案：①衛(wèi)生法律法規(guī)措施;②大氣衛(wèi)生防護措施;③生產工藝措施;④大氣衛(wèi)生監(jiān)

督和管理。

27、【問答題】簡述護理工作的主要壓力源。

答案：①不良的工作環(huán)境;②緊急的工作性質;③沉重的工作負荷;④復雜的醫(yī)患關

系;⑤職業(yè)責任風險。

28、【問答題】慢性非傳染性疾病的共同特點有哪些?

答案：①常見病、多發(fā)病;②發(fā)病隱匿、潛伏期長;③多因素共同致病(一果多因);

④多因素相互關聯(lián)(一因多果);⑤發(fā)病呈現(xiàn)年輕化。

29、【問答題】簡述社會病診斷包括的內容。

答案：①臨床個案診斷;②社會診斷。

30、【問答題】統(tǒng)計表的基本結構有哪些?

答案：①標題;②標目;③線條;④數(shù)字。

31、【問答題】有機磷農藥是目前應用最廣泛的殺蟲劑，可因食人、吸入或經皮膚吸收而引

起中毒，請論述有機磷農藥中毒的急救與治療。

答案：①清除毒物，防止繼續(xù)吸收:首先使病人脫離中毒現(xiàn)場，盡快除去被毒物污染的衣

物，用肥皂水或2%~5%碳酸氫鈉溶液徹底清洗皮膚等;②積極采取對癥治療:保持呼吸道

通暢，消除口腔分泌物，必要時給氧;③解毒藥物的應用:在清除毒物及對癥治療同時,

必須應用解毒藥物，常用特效解毒藥物有兩類:膽堿能神經抑制劑，如阿托品及山莨菪堿

等;膽堿酯酶復能劑，如解磷定、氯磷定等。

32、【問答題】評估咖啡因對運動者的心肌血流量的影響，先后測定16名男性志愿者飲

用咖啡前后運動狀態(tài)下的心肌血流量(ml/min/g)，飲用咖啡前后心肌血流量數(shù)據(jù)的差

值:=2.2,Sd=0.8。

(1)請計算飲用咖啡前后心肌血流量數(shù)據(jù)差值的標準誤。

(2)推斷飲用咖啡前后運動者心肌血流量有無差異(t?.??,?=2.131)?

?

答案：

33、【填空題】生物醫(yī)學模式向（）醫(yī)學模式的轉變擴大了預防醫(yī)學的視