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文檔簡介

關于氣管支氣管解剖一.氣管trachea從頸前正中下份,環(huán)狀軟骨下緣至氣管杈或隆突(隆嵴)。從第6頸椎下緣至第5胸椎上緣。分為頸部氣管和胸部氣管。長度:10~12㎝.

左右徑:2~2.5㎝.

前后徑:1.5~2㎝.氣管隆嵴氣管杈bifurcationoftracheaCarinaoftrachea氣管形態(tài)前面觀第2頁,共11頁,2024年2月25日,星期天食管頸根部前面觀氣管食管的毗鄰氣管第3頁,共11頁,2024年2月25日,星期天纖維內窺鏡下的氣管腔和隆突上面觀隆突氣管腔下段氣管全貌隆突第4頁,共11頁,2024年2月25日,星期天氣管環(huán)頸部氣管氣管軟骨環(huán)馬蹄形,12~20個,占氣管周徑2/3,缺口向后,為膜性組織,占周徑1/3。氣管環(huán)隆突缺口纖維鏡下氣管腔像頸部氣管7~8個,位于頸前正中,其長度及位置深淺與頭位有關。第5頁,共11頁,2024年2月25日,星期天右:小25°左:大45°主支氣管與氣管軸夾角:主支氣管腔大小及長度:右-粗短

2.5㎝.左-細長

5.0㎝.主支氣管principalbronchus的解剖特點氣管主支氣管關系圖第6頁,共11頁,2024年2月25日,星期天二.支氣管起點氣管隆嵴

支氣管鑄型

隆突示意圖Carinaoftrachea支氣管樹bronchialtreebronchus

隆突纖維鏡像第7頁,共11頁,2024年2月25日,星期天支氣管樹bronchialtree支氣管樹Ⅲ級分支的開口示意圖樹狀分支分級:①主支氣管②肺葉支氣管③肺段支氣管segmentalbronchusprincipalbronchuslobarbronchus第8頁,共11頁,2024年2月25日,星期天氣管、支氣管的生理功能physiology①通氣及呼吸調節(jié).②清潔,加濕和調溫調節(jié).③免疫:非特異性,特異性(體液,細胞).④防御性咳嗽和屏氣反射.第9頁,共11頁,2024年2月25日,星期天病情介紹姓名:梁煉強性別:男年齡:Y72婚況:已婚住院號:143706主訴:反復咳嗽、咳痰、氣促10多年,加重2天。現(xiàn)病史:患者于10多年前始反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰,呈陣發(fā)性,晨起咳少許白色粘痰,可咳出,無膿痰、血絲痰、盜汗,伴有活動性氣促,經(jīng)休息可緩解,此后多于受涼后或天氣轉變時上癥出現(xiàn),每年累計發(fā)作超過3個月。曾多次在我院及外院門診及住院診治,診斷為“慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭”,予“抗感染、平喘、化痰”等治療后癥狀可緩解。癥狀反復。2天前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,咳中量黃白色黏痰,難以咳出,無咯血或血絲痰,氣促較前加重,活動后即感氣促,休息后不能完全緩解。2小時前始,患者出現(xiàn)精神轉差,呼之能應,但反應遲鈍。由家屬送我院急診科就診,給予“通暢呼吸道、氧療、應用激素”等處理后,癥狀有所好轉,擬“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、呼

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