助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升試卷B卷附答案

?助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升試卷B卷附答案

單選題（共60題）1、男，21歲。1天前出現(xiàn)全身乏力，時有頭痛。半天前開始感到張口不便，到患者有口角歪斜，來村衛(wèi)生室就診。查體：神志清楚，皮膚感覺無異常，全身肌肉始終處于收縮狀態(tài)?！丁罚ǎ┬枰M一步了解的主要情況是（）。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有類似患者C.自幼常規(guī)疫苗接種史D.近期是否有外傷史E.近期是否有不潔飲食史【答案】D2、引起腎性貧血主要原因是A.前列腺素合成不足B.腎素分泌增多C.促紅細胞生成素減少D.甲狀旁腺激素排出障礙E.1，25-(OH)【答案】C3、不屬于六腑共同的生理特點的是A.以上均非B.藏精氣C.瀉而不藏D.實而不能滿E.傳化物【答案】B4、下列預防措施中哪項不是第一級預防A.合理營養(yǎng)B.保護環(huán)境C.預防接種D.定期復查E.健康教育【答案】D5、女，32歲，高熱伴尿路刺激癥狀，查體雙腎區(qū)叩擊痛，而后體溫下降。A.稽留熱B.間歇熱C.波狀熱D.回歸熱E.不規(guī)則熱【答案】B6、苔質(zhì)顆粒細膩致密，不易刮去，上有粘液，稱為A.膩苔B.腐苔C.滑苔D.垢苔E.濁膩苔【答案】A7、全科醫(yī)療的基本特征不包括A.以門診為主體的照顧B.從生到死的全過程照顧C.提供以急診室和病房為主的服務D.為服務對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務【答案】C8、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪?，晚期，已失去手術治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于“人道”，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人？A.醫(yī)院擔負治病救人的任務，應該收治這個病人B.醫(yī)院治病救人對所有病人都應一視同仁C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標，因而不能收治晚期癌癥病人D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費，對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響E.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好【答案】C9、將舌按部位而劃分，舌中部屬A.心肺B.腎C.三焦D.脾胃E.肝膽【答案】D10、高血壓患者健康管理的服務對象是A.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者C.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上各類高血壓患者D.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上各類高血壓患者E.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上各類高血壓患者【答案】B11、反映急性肝細胞損傷的血清酶學檢查最敏感的指標是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B12、根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》，國家基本藥物遴選原則是A.安全、有效、經(jīng)濟B.安全、有效、質(zhì)量可控C.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應D.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選E.安全有效，價格昂貴、使用方便、基本保證、臨床首選【答案】D13、支氣管肺炎與急性支氣管炎的主要區(qū)別是A.肺部固定的中、細濕啰音B.呼吸音粗糙C.吸氣性凹陷D.呼吸增快E.青紫【答案】A14、關于藥效動力學的參數(shù)，描述不正確的是A.AUC可以估計進入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18～24小時后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細菌或使細菌數(shù)量減少99.9％的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細菌與抗生素短暫接觸，當藥物清除后，細菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應【答案】A15、男性，55歲。有輕度高血壓。伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風史。治療藥物首選為A.a受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管收縮劑【答案】C16、27歲的糖尿病患者，極度消瘦，曾有過酮癥酸中毒病史，血糖波動大。治療應首選A.飲食療法B.飲食療法+運動治療C.飲食療法+短效胰島素D.飲食療法+長效胰島素E.飲食療法+二甲雙胍【答案】D17、不屬于病人的權利是A.保管病志權B.自由選擇權C.知情同意權D.平等醫(yī)療權【答案】A18、屬于一級預防的是A.康復治療B.社會康復C.子宮頸癌篩檢D.健康教育E.早發(fā)現(xiàn)【答案】D19、胎兒期是指A.受精后的39周B.受精后的28周C.受精后的36周D.從精子和卵子結(jié)合到分娩前約40周E.受精后的38周【答案】D20、病人神志清楚，語言時有錯亂，語后自知言錯，為A.獨語B.鄭聲C.錯語D.嘆息E.譫語【答案】C21、百草枯中毒患者考慮吸氧的氧分壓濃度需低于A.40mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.50mmHgE.60mmHg【答案】A22、傳染病的基本特征A.有傳染性、免疫性和病原性B.有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性C.有傳染性、病原性、免疫性和流行性D.有傳染性、傳播途徑和免疫性E.有傳染性、免疫性和流行性【答案】C23、某患者，男，出現(xiàn)午后低熱，盜汗，消瘦的癥狀，懷疑肺結(jié)核，那么服務機構接到上級專業(yè)機構管理肺結(jié)核患者的通知單后，要在多長時間內(nèi)訪視患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A24、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急進性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】C25、女，28歲?；顒雍笮幕?天，不能平臥1天。既往有游走性關節(jié)痛14年。查體：P120次/分。心率140次/分，第一心音強弱不等，心律絕對不齊，心尖部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音及可疑舒張期隆隆樣雜音?！丁罚ǎ┦走x的治療藥物是（）。A.利多卡因B.維拉帕米（異搏定）C.美托洛爾D.毛花苷丙（西地蘭）E.索他洛爾【答案】D26、我國多數(shù)學者關于生命開始的觀點，有利于計劃生育政策的開展，這種觀點認為A.生命始于受精卵在子宮著床B.生命始于妊28周C.生命始于妊娠第8周D.生命始于胎兒脫離母體并能成活【答案】D27、丹參注射液靜脈滴注的一次用量是A.2～4mlB.20～40mlC.10～20mlD.20～30mlE.4ml【答案】C28、產(chǎn)褥期保健的要點不包括A.預防產(chǎn)后出血B.預防產(chǎn)后心理障礙C.給予母乳喂養(yǎng)指導D.給予新生兒早接觸、早吮吸E.給予計劃生育指導【答案】D29、有關全科醫(yī)學的主旨說法正確的是A.以群體為健康照顧主體B.以個體為健康照顧主體C.以人為中心、以家庭為單位D.以群體健康維護為方向E.以個體健康維護為方向【答案】C30、患者，男性，32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.藿香正氣丸B.保和丸C.氣滯胃痛顆粒D.香砂養(yǎng)胃丸E.理中丸【答案】B31、病毒性肝炎肝陰不足證，常用的中藥是：A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術、扁豆E.黃芪、黨參【答案】A32、經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，31周妊娠，昨日夜晚突然出現(xiàn)無痛性陰道流血，最可能的診斷為A.前置胎盤B.羊水過多C.胎盤早剝D.先兆子宮破裂E.子宮破裂【答案】A33、女，65歲。間斷多關節(jié)疼痛20余年，雙側(cè)腕關節(jié)腫痛，僵硬，雙手手指關節(jié)呈梭形腫脹，活動受限。X線片可見骨質(zhì)破壞。《》（）治療方法不正確的（）。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時給予非甾體抗炎藥D.長期關節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素E.關節(jié)活動訓練和理療【答案】D34、男，45歲，反復出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。A.反流性食管炎B.陳舊性心肌梗死C.食管癌D.變異型心絞痛E.縱膈腫瘤【答案】A35、男性，16歲，在體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查，擬診為主動脈縮窄，下列哪項結(jié)果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg，下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg，下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg【答案】C36、女，25歲，妊娠18周，到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行產(chǎn)前檢查，醫(yī)生應給予轉(zhuǎn)診處理的情況是（）。A.血壓120/70mmHgB.頻率80次/分C.血紅蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出現(xiàn)胎動【答案】C37、三部脈脈來充實有力，其勢來盛去亦盛的脈象是A.長脈B.實脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】B38、某年8月水稻收割期間，某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內(nèi)發(fā)現(xiàn)本村6例村民發(fā)熱，頭痛肌痛，咳嗽，胸痛等癥狀，疑似鉤端螺旋體病，鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報告方式是（）。A.立即進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告B.診后再進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告C.只進行傳染病疫情個案報告D.確診后再進行傳染病疫情個案報告E.不需要進行傳染病疫情報告【答案】A39、某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴重焦慮，來到咨詢室后，該生講述了其內(nèi)心的恐懼與擔心，治療師只是認真地傾聽，不做指令性指導。這種心理療法的理論屬于（）。A.精神分析理論B.認知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論【答案】C40、在治療過程中如出現(xiàn)肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕，由閉證變?yōu)槊撟C者應立即停藥的是A.安宮牛黃丸B.紫雪散C.清開靈口服液D.萬氏牛黃清心丸E.蘇合香丸【答案】A41、基因診斷及治療的倫理原則應除外A.知情同意的原則B.創(chuàng)新至上的原則C.有益于病人的原則D.保守秘密的原則E.尊重病人的原則【答案】B42、對待患者知情同意權的做法中，錯誤的是A.嬰幼兒可以由監(jiān)護人決定B.無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術治療C.做到有效同意D.做到充分知情E.對某些特殊急診搶救視為例外【答案】B43、國家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應保障體系，保障人民群眾的安全用藥，進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快推進實施基本藥物制度，促進臨床合理用藥。其中國家基本藥物制度管理的環(huán)節(jié)不包含A.基本藥物的生產(chǎn)B.基本藥物的進出口C.基本藥物的流通D.基本藥物的使用E.基本藥物的檢測【答案】B44、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。A.平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎B.補養(yǎng)氣血，健運脾胃C.補腎助陽D.以上都不是E.補腎滋陰【答案】A45、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實A.是違背知情同意原則的B.是違背人道主義原則的C.以征服疾病為目標，為發(fā)展醫(yī)學的需要，嚴格控制在不損害病人利益的范圍之內(nèi)使用這一方法，是合乎醫(yī)學道德的D.是對病人的一種欺騙E.是醫(yī)學科研中經(jīng)過考驗的正確方法，可以在人體試驗中無條件使用【答案】C46、下列有關細菌耐藥的基本機制，描述不正確的是A.細菌耐藥性又稱抗藥性，是指細菌對于生物藥物作用的耐受性或?qū)剐訠.交叉耐藥性是指細菌對某一種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性后，對其他作用機制相似的抗菌藥物也產(chǎn)生耐藥性C.多重耐藥性是指細菌對多種作用機制不同的抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細菌與抗菌藥物接觸后由質(zhì)粒介導，通過改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細菌染色體基因決定的，代代相傳，不會改變【答案】A47、最簡便易行的腹部實質(zhì)性臟器病變檢查方法是A.纖維內(nèi)窺鏡檢查B.CT掃描C.同位素掃描D.B超檢查E.X線攝片【答案】D48、患者女性，28歲，突然高熱、頭痛、咽痛，伴惡心、嘔吐，查咽喉部扁桃體紅腫，有灰白色滲出性膜，舌乳頭紅腫肥大，第2日開始出針帽大小、密集而均勻的點狀充血性紅疹，從頸部蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，1日內(nèi)則遍及全身。首選的治療藥物是A.氨芐西林B.頭孢唑林C.頭孢呋辛D.克林霉素E.左氧氟沙星【答案】A49、有關硫化氫的理化性質(zhì)，不正確的是A.空氣中燃燒呈藍色火焰B.易溶于水C.無色、無味D.臭雞蛋味E.燃燒后生成二氧化硫【答案】C50、與因人制宜無關的是A.體質(zhì)B.生活習慣C.年齡D.治病求本E.性別【答案】D51、陣發(fā)性痙咳伴雞鳴樣回聲常見于A.百日咳B.慢性支氣管炎C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.肺膿腫【答案】A52、男，19歲，顏面水腫10天，進行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動性濁音陰性。A.尿常規(guī)B.肝功能C.腹部B超D.血常規(guī)E.下肢深靜脈彩超【答案】A53、中間綜合征常發(fā)生在