醫(yī)院績效考核方案

醫(yī)院績效考核方案2021年版為了進一步深化醫(yī)院分配制度改革，著力建立優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理模式，形成有競爭、有活力的運行機制，樹立經(jīng)營理念，充分調(diào)動全體干部職工的工作積極性，全面提高醫(yī)院的社會和經(jīng)濟效益，加快醫(yī)院的開展和建立步伐，特制訂如下分配實施方案?？偰敲?。為調(diào)動職工的工作積極性，表達按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、效率優(yōu)先、兼顧公平的分配原那么，各科室績效工資分配要根據(jù)不同崗位的責任和奉獻大小、崗位辛苦程度、技術水平及承當風險程度，適當拉開分配檔次，建立起重實績、重奉獻，向臨床一線、高層次技術人才、業(yè)務骨干、關鍵崗位傾斜的分配制度，特制定科室績效工資二級核算分配指導意見。〔一〕、為提高醫(yī)院管理水平，建立科學的管理制度，充分調(diào)動職工的積極性和創(chuàng)造性，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)階段實際情況，完善以“三好一滿意〞為核心的績效考核分配機制，積極推進本錢核算管理制度。、逐步提高醫(yī)務人員待遇，同時堅持開源節(jié)流、量入而出的原那么。〔三〕、保全額工資及各項補貼的前提下，根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、經(jīng)濟效益對科室進展績效考核，科室再根據(jù)履行崗位職責、工作質(zhì)量、工作數(shù)量、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律、職務職稱等情況進展第二次分配。反對平均主義，嚴禁把個人收入與醫(yī)院的藥品耗材和輔助檢查收入直接掛鉤。〔四〕、為使科室績效工資二次分配表達公開、公平、公正的原那么，成立由科主任、護士長、職工代表等3到5人組成的部考核分配小組，結合本科室具體情況，制定考核分配方法，經(jīng)科室討論通過后實施，并報院績效辦備案。二、分配方案與實施方法〔一〕根本核算科室1、臨床科室：一科、二科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、中醫(yī)康復科、骨科、五官科、手術室、ICU、腎科、傳染病科。2、醫(yī)技科室：放射科、CT/磁共振室、超聲心電碎石科、檢驗科、病理科、藥械科。3、職能科室：院辦、黨辦、財務科、醫(yī)務科、感染科、公共衛(wèi)生科、護理部、總務科、院感辦、績效考核辦。4、體檢中心暫列入醫(yī)務科核算科室，與“120〞司機組待功能設施完備后單獨核算。〔二〕收支工程歸集1、科室收入〔1〕各臨床、門診科的收入：床位費、護理費、治療費、掛號費、各種手術費、診療費、各類檢查費、監(jiān)護費、衛(wèi)生耗材費、輸血管理費、特需效勞費及其它業(yè)務收入等，每月按實際發(fā)生數(shù)計入科室作為醫(yī)療收入。注：康復技師到其它科室作康復治療的收入雙科均計收入，住院部醫(yī)生的門診收入計入科室收入。〔2〕各醫(yī)技科室、手術室的收入為各臨床開出，由自己完成的各科檢查、各種檢驗、手術及各種手術治療收入的總和〔重復計算〕。注：外單位來院體檢費用暫不列入收入?！?〕各藥房的收入為：藥品收入的13%?！?〕胃鏡室、支氣管鏡分別列入1科、2科編制，所產(chǎn)生的費用100%計算收入?！?〕碎石所產(chǎn)生的費用100%計入B超心電收入?！?〕、病人出院后，其住院費用每月先計入科室作收入，每月底住院收費室要及時將欠費資料報財務科催交，每月結算獎金時，假設上月欠費仍未收回的認作病人逃費并按欠費數(shù)扣回科室收入，同時經(jīng)醫(yī)院認定：、由于科室管理上的原因造成的病人欠〔逃〕費或責任在科室的醫(yī)療糾紛引發(fā)的病人欠〔逃〕費按欠〔逃〕費額由所在科室負擔20%。、經(jīng)院領導擔保的病人欠費中對不按根本用藥規(guī)定用藥及不合理檢查的欠費局部由經(jīng)管醫(yī)生全額負擔。、因收費員計算失誤造成的欠費那么全額由當事人負擔。〔1〕〔2〕〔4〕〔5〕均不含藥品費用。2、科室支出A、人員經(jīng)費：包括工資、各類津貼、各類補貼、社保及三險一金等福利性費用?！草喛迫藛T，一個月以上病〔事〕假人員工資不列入科室支出〕B、材物料消耗：衛(wèi)生材料、行政用品雜項費、被服裝具費、水電器材費、特殊植入材料費、單價1000元以下的低值用品購置費〔如辦公桌椅、打印機、電扇、被單等〕。C、設備折舊費：以2021年元1日進入科室的設備開場計提折舊：、單價在5萬元以的設備不計折舊費，由科室全部負擔。、1萬元以的分6個月攤銷。、1萬——1.5萬元分12個月攤銷。、1.5萬——3萬元分24個月〔兩年〕分攤。、3萬——4萬元分36個月〔三年〕分攤。、4萬——5萬元分48個月〔四年〕分攤。、單價在5——10萬元以月折舊費2%。、單價在10——50萬元以的月折舊費1.5%。、單價在50——100萬元月折舊費1.2%。、單價在100萬元以上月折舊費1%。1、新購設備安裝使用三個月后開場折舊，并堅持誰管理誰負責的原那么。2、設備因故障原因停頓使用1個月以上的，以31天起到正常使用時間，憑設備科原始證明不計折舊費。3、科室因設備因素〔如維修、停電等〕及操作者因素〔如外出進修學習，休假等〕而沒有工作量的，不予以工作量補償。4、設備維修費：由院方定價，2021年進入科室的設備按維修費上下分段列入科室支出〔不含保修費用〕。每次維修費2000元以的由所在科室開支，2000元以上的其超出局部按以下比例分段負擔。2001—5000元的，由科室列支80%；5001—10000元的，由科室列支60%，做2個月分攤；10001—20000元，由科室列支40%，做3個月分攤；20001元以上的由科室列支20%，做12個月分攤。D、業(yè)務性支出：包括水、電、汽費、消毒費、洗衣費、費等，參加各種會議、培訓的差旅費、會診、招待費。E、各科室必須加強材料、儀器設備的支出管理，按月及時出賬，假設有人為積壓，惡性調(diào)整，一經(jīng)查出，醫(yī)院將從科室支出中雙倍扣除，假設當月不夠抵扣，那么順延下月，直至扣完為止。假設因相關職能部門〔器械、設備等〕造成的，同時追究職能部門責任，并給予從重處分。5、科室結余＝科室收入-科室支出。三、績效總工資〔資金〕的核算：績效總工資＝科室結余×科室結余獎金率單位根據(jù)以下工程進展獎懲：A、為進一步降低藥品費用，減輕群眾醫(yī)藥費負擔，根據(jù)二級醫(yī)院標準近兩年來各科室用藥運行情況，醫(yī)院對各臨床〔包括門診〕科室藥品收入占科室業(yè)務總收入比重設定標準，并對照標準相應獎罰?！?〕、對超出規(guī)定比例的科室，每超過一個百分點，對科有處方權的醫(yī)生每人罰款200元。(2)、抗生素使用超過醫(yī)院規(guī)定的比例按?上猶縣人民醫(yī)院處方評價及獎懲制度?文件處分。B、醫(yī)療過失、醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故方面。1、嚴格按照?上猶縣人民醫(yī)院醫(yī)療事故〔糾紛〕處理及責任追究管理方案?文件精神執(zhí)行。2、醫(yī)療糾紛，醫(yī)院已支付賠償款的，對科室給予相應的經(jīng)濟處分：〔1〕、因技術性責任所引起的，按責任劃分，扣科室醫(yī)生或護士每人獎金60元?！?〕、因非技術性責任所引起的，按責任劃分，扣科室醫(yī)生或護士每人獎金600元。C、臨床路徑管理工作考核及優(yōu)質(zhì)優(yōu)質(zhì)示護理效勞。1、科室每完成1例臨床路徑管理病例獎100元，經(jīng)管醫(yī)生獎30元。2、符合入徑條件的病例，無故不進入或中途無故退出的，每例扣科室100元，扣經(jīng)管醫(yī)生30元。D、實行臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考核、醫(yī)院感染質(zhì)量控制考核、疾病預防控制考核、護理質(zhì)量考核、醫(yī)技、職能科室績效考核〔考核方案另發(fā)〕?！?〕、每月由醫(yī)務科、護理部、院感辦抽調(diào)人員組成考核組，根據(jù)?醫(yī)療質(zhì)量控制方案?、?醫(yī)院感染質(zhì)量控制考核標準?、?護理質(zhì)量控制標準?對各臨床科室〔含血透室、手術室〕進展考核，百分制，95分達標，在此根底上，每低1分，按科室人員職數(shù)每人扣50元?！?〕、醫(yī)院考評辦依據(jù)?醫(yī)技、職能科室績效考評標準?組織人員對醫(yī)技和職能科室人員進展考評，百分制，95分達標，在此根底上每低1分，扣50元。〔職能科室考評到個人〕〔3〕、考評辦依據(jù)疾病預防控制要求，每漏報、遲報1例傳染病病例、死亡病例、腫瘤病例等上級要求的上報病例，扣責任醫(yī)生50元，住院病人登記冊未填寫完整的扣科室醫(yī)生每人50元，出院病人登記冊未填寫完整的扣科室護士每人50元，檢驗科、放射科對傳染病陽性結果未反應的，每例扣當事人50元。門診日志未填寫完整到達90%的，每低1%，扣當事醫(yī)生20元，200元封頂。E、實行科室患者滿意度考評：每月醫(yī)院考評辦依據(jù)?滿意度調(diào)查考評細那么?組織人員分別對臨床科室、職能科室的滿意度向患者和本院職工進展問卷和調(diào)查，廣泛收集意見和建議，科室滿意度調(diào)查達90分為達標，在此根底上，每低1分，按科室人員職數(shù)每人扣20元。四、科室績效工資的分配〔一〕、臨床〔門診〕、醫(yī)技各科室績效工資由崗位職能獎和科室效率獎兩局部組成。其中崗位職能獎占科室績效總工資的40%，科室效率獎占科室績效總工資的60%。1、崗位職能獎的分配：A、求出系數(shù)值：系數(shù)值＝科室績效總工資×40%全月科室醫(yī)護人員系數(shù)之和B、每人的崗位職能獎＝個人的崗位系數(shù)×系數(shù)值－缺勤日績效崗位系數(shù)詳見附表，缺勤含遲到、早退、病休假、事故，對每月10次以上夜班人員，建議系數(shù)增加0.05，原那么上各科按醫(yī)院規(guī)定系數(shù)進展分配，也可結合個人工作能力及技術水平進展調(diào)整。2、效率獎的分配：效率獎一局部是醫(yī)生業(yè)績獎，由科室按照醫(yī)生的工作業(yè)績、效勞態(tài)度、質(zhì)量和效益進展分配，要向業(yè)績優(yōu)、奉獻大、效益高的人員傾斜，一局部是護士業(yè)績獎，由護士長根據(jù)護士的勞動強度、效勞態(tài)度、效勞質(zhì)量進展分配，醫(yī)生效益獎和護士效益獎各占科室效益獎的50%?！哺骺品峙鋾r先把值班費、加班費、誤餐費先剔除〕建議各科室根據(jù)單位制定的醫(yī)生、護士個人考核進展積分〔詳見附件〕：A、求出分值：分值＝醫(yī)生/護士效益獎醫(yī)生/護士考核總分B、每人的效益獎＝個人考核得分×分值其中科主任、護士長的積分為科平均分的1.3倍—1.5倍，具體由科討論決定?！捕?、行政后勤績效工資核算方法：個人績效工資＝個人崗位系數(shù)×臨床、門診、醫(yī)技平均績效工資-缺勤日績效?！踩?、供給室人員的績效工資按臨床、門診、醫(yī)技平均績效工資乘以人員系數(shù)總和核發(fā)到科室，由科室結合考勤及個人工作能力等考核計發(fā)?！菜摹?、重癥病房人員的績效工資按科系統(tǒng)平均獎第二名乘以系數(shù)總和核發(fā)到科室，由科室結合考核計發(fā)。〔五〕、其他人員績效核算方法：1、醫(yī)院120司機核發(fā)院平均的20%，同時根據(jù)接病人數(shù)進展30元/人次進展獎勵，由醫(yī)院列支。2、新聘醫(yī)、護、藥、技人員試用期三個月，試用期全額檔案工資由醫(yī)院列支，試用期過后按規(guī)定進展輪科、輪科至取得執(zhí)業(yè)資格期間發(fā)科效益工資平均數(shù)的60%，由科室列支，工資由醫(yī)院列支。3、進修學習人員期間享受所在科室人員平均獎的60—80%，由科室列支，核發(fā)幅度科討論決定。五、其它相關規(guī)定：1、各臨床醫(yī)技科室，要充分論證科人員配置，科室年住院人次、人均醫(yī)療收入增幅低于20%，出現(xiàn)人員增減時，結余提取比例不隨著增減。醫(yī)、護、藥、技科室平均績效工資低于1548元的，以1548核發(fā)，個人高于1548×2＝3096元的，高出局部按50%計發(fā)，另50%收歸醫(yī)院。〔注：1548＝25200元/12－552元，為公務員績效工資標準〕。2、完成衛(wèi)生行政部門下達的中心工作是醫(yī)院的職能職責，科室應保證支醫(yī)人員，抽派完成中心工作的醫(yī)務人員的績效工資，所產(chǎn)生的收入歸入科室收入。3、醫(yī)院核定材物支出時，以終端入庫科室為準，各科室應妥善保管醫(yī)院財物，經(jīng)管醫(yī)院現(xiàn)金、實物、藥品的人員、發(fā)生財物缺少現(xiàn)象，按責任全部由有關人員承當。4、堅決杜絕做人情檢查、治療，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，當事人除承當全部檢查治療費用外，同時扣除當月獎金。5、醫(yī)保對象門診、住院，超圍用藥、帶藥量超量等未按醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行，被縣醫(yī)保局稽核后拒付，由經(jīng)管醫(yī)生承當全部費用。6、值班費、加班費的額度?！?〕、值班費：a、夜班上到晚上10點者，每