醫(yī)療事故調(diào)解合同書(shū)合集

醫(yī)療事故調(diào)解合同書(shū)(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本，可以直接使用，符號(hào)*表示空白。甲方：*******(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方：*******(患方)甲乙雙方依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的狀況下達(dá)成如下協(xié)議：一、患者基本狀況：姓名：*******年齡：*******性別：*******籍貫：*******住址：*******身份證號(hào)：*******住院號(hào)：*******疾病診斷：*******治療結(jié)果：*******二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)：*******三、醫(yī)療事故緣由四、賠償數(shù)額1、醫(yī)療費(fèi)：*******元；2、誤工費(fèi)：*******元；3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：*******元；4、陪護(hù)費(fèi)：*******元；5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：*******元；6、殘疾用具費(fèi)：*******元；7、喪葬費(fèi)：*******元；8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：*******元；9、交通費(fèi)：*******元；10、住宿費(fèi)：*******元；11、精神損害撫慰金：*******元；12、患者死亡參與喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)：*******元(不超過(guò)2人)合計(jì)：*******元五、償款給付時(shí)間：*******六、違約責(zé)任七、其他1、出院處理：*******2、如為死亡患者，尸體處理3、其他八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。甲方：*******乙方：*******代理人：*******代理人：*******日期：*******日期：*******見(jiàn)證人：*******日期：*******醫(yī)療事故調(diào)解合同書(shū)(第二篇)[律師事務(wù)所名稱(chēng)][律師事務(wù)所地址][律師事務(wù)所聯(lián)系方式]醫(yī)療事故調(diào)解合同書(shū)合同編號(hào)：[編號(hào)]甲方：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)]住所地：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系電話：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話]乙方：[患者姓名]住所地：[患者地址]聯(lián)系電話：[患者聯(lián)系電話]經(jīng)過(guò)甲、乙雙方的友好協(xié)商，為了解決由于醫(yī)療事故引發(fā)的爭(zhēng)議、糾紛，特訂立本醫(yī)療事故調(diào)解合同書(shū)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)"本合同"）。甲乙雙方在遵守法律、法規(guī)的前提下，根據(jù)平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)守信的原則，達(dá)成如下協(xié)議：正文第一條合作范圍甲方同意根據(jù)乙方的合法要求，對(duì)發(fā)生在甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)解，并盡力為乙方提供合理的賠償。第二條相關(guān)責(zé)任1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任：甲方承認(rèn)事故的發(fā)生，并愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于對(duì)乙方的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、精神損害等進(jìn)行賠償。2.患者責(zé)任：乙方應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)、準(zhǔn)確的醫(yī)療證據(jù)和其他相關(guān)證據(jù)，配合甲方進(jìn)行調(diào)查，并履行合同中的義務(wù)。第三條調(diào)解程序1.甲方會(huì)派遣專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行調(diào)解，并向雙方提供必要的咨詢(xún)和建議，以達(dá)成公正、公平的解決方案。2.雙方同意在《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故調(diào)解辦法》和相關(guān)法律、法規(guī)的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)解，如乙方對(duì)調(diào)解結(jié)果不滿(mǎn)意，有權(quán)通過(guò)法律途徑維護(hù)自己的合法權(quán)益。第四條賠償事宜甲方同意按照相關(guān)法律規(guī)定和調(diào)解結(jié)果，對(duì)乙方進(jìn)行相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償。具體賠償金額和方式由甲方和乙方在調(diào)解過(guò)程中達(dá)成協(xié)議。第五條保密條款雙方同意對(duì)調(diào)解及調(diào)解過(guò)程中涉及的任何信息保密，不得向第三方透露。但在法律法規(guī)規(guī)定的情況下除外。第六條合同解除1.在調(diào)解過(guò)程中，如有一方不履行合同約定的義務(wù)，對(duì)方有權(quán)解除本合同。2.調(diào)解達(dá)成的協(xié)議不得侵害甲、乙雙方合法權(quán)益，否則，對(duì)方有權(quán)解除本合同。第七條法律適用與爭(zhēng)議解決本合同的成立、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)的法律法規(guī)。對(duì)因本合同引起的爭(zhēng)議，首先應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交甲方所在地的人民法院解決。第八條其他本合同未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。摘要合同編號(hào)：[編號(hào)]甲方：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)]乙方：[患者姓名]合作范圍：調(diào)解醫(yī)療事故爭(zhēng)議、提供合理賠償調(diào)解程序：依法調(diào)解，提供咨詢(xún)和建議賠償事宜：按法律規(guī)定及調(diào)解結(jié)果進(jìn)行賠償保密條款：對(duì)調(diào)解過(guò)程保密合同解除：一方不履行義務(wù)可解除合同法律適用與爭(zhēng)議解決：適用中華人民共和國(guó)法律，