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關于特殊感染的處理及預防氣性壞疽的處理流程定義氣性壞疽是由梭狀芽孢桿菌引起的急性特異性感染。氣性壞疽芽孢梭狀桿菌廣泛存在于泥土和人蓄糞便中。第2頁,共8頁,2024年2月25日,星期天

臨床表現1:局部癥狀:潛伏期可短至6-8小時,長至6日,但一般為1-4日。最早出現傷口劇痛,患部沉重,包扎過緊感。2:全身癥狀:病人有高熱、脈速、煩躁不安、皮膚蒼白等癥狀。第3頁,共8頁,2024年2月25日,星期天實驗室檢查紅細胞計數可迅速降至1、0-2、0*/L,血紅蛋白降到30%-40%,白細胞計數一般不超過15*10/L。傷口分泌物涂片檢查可見大量的革蘭氏陽性桿菌。厭養(yǎng)培養(yǎng)可見到氣性壞疽芽孢梭菌。傷口可用3%過氧化氫或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗。第4頁,共8頁,2024年2月25日,星期天治療1:手術治療:術中禁止使用驅血帶。2:高壓氧療法。3:應用抗生素:首選青霉素,對青霉素過敏的可改用紅霉素。4:支持療法。第5頁,共8頁,2024年2月25日,星期天預防徹底清創(chuàng)是預防創(chuàng)傷后氣性壞疽的最可靠的方法。手術治療氣性壞疽的用物準備:盡可能使用一次性物品。第6頁,共8頁,2024年2月25日,星期天手術治療氣性壞疽的處理流程1:專用房間,專用儀器。2:手術中盡量使用一次性物品。3:污染的手術器誡用0、5%-1%的過氧乙酸清洗后再用雙層醫(yī)用垃圾袋包裝好并注明“氣性壞疽”字樣送中心供應室高壓滅菌處理。4:污染的物體表面(包括推送病人時被污染的推床)用1000mg/L的消毒劑或0、5%-1%的過氧乙酸擦拭或噴灑,作用30分鐘。5:污染的地面用1000mg/L-2000mg/L拖地或噴灑地面,作用30分鐘。6:污染的布類和傷口敷料、醫(yī)用垃圾等用雙層醫(yī)用垃圾袋盛裝包扎,外注明“氣性壞疽”字樣送醫(yī)院醫(yī)療垃圾場,由醫(yī)院統(tǒng)一送特種垃圾場焚燒處理。第7頁,共8頁,2024年2月2

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