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文檔簡介
關(guān)于脊神經(jīng)體表定位脊神經(jīng)(spinalnerves)共31對1.頸神經(jīng)
8對2.胸神經(jīng)
12對3.腰神經(jīng)
5對
4.骶神經(jīng)
5對5.尾神經(jīng)
1對第2頁,共22頁,2024年2月25日,星期天頸椎間隙頸神經(jīng)根疼痛部位主要麻木(感覺障礙)部位肌肉無力反射改變C3、4C4頸部、后枕部、枕大神經(jīng)壓痛上頸部、頭枕部頸項肌肱二頭肌C4、5C5頸、肩胛部、肩部、前胸、上臂外側(cè)、前臂橈側(cè)至腕部上臂外鍘、前臂橈側(cè)崗上肌、崗下肌三角肌、二頭肌肱橈肌、喙肱肌橈側(cè)腕伸肌肱二頭肌肱橈肌C5、6C6頸、肩胛內(nèi)上緣、前胸、肩、上臂外側(cè)前臂橈背側(cè)、拇食指前臂橈背側(cè)和拇指、食指二頭肌、橈側(cè)腕伸肌、旋后肌旋前圓肌(三角肌不受影響)肱二頭肌C6、7C7頸、肩胛內(nèi)緣中部前胸、肩、上臂外側(cè)前臂背側(cè)、食指、中指食指、中指肱三頭肌最為明顯肱三頭肌橈骨膜反射C7、T1C8頸、肩、肩胛內(nèi)下緣上臂內(nèi)側(cè)、前臂尺側(cè)無名指、小指小指、無名指偶有中指手內(nèi)在肌、屈指和尺側(cè)腕屈肌無或三頭肌頸神經(jīng)第3頁,共22頁,2024年2月25日,星期天C3乳突區(qū)第4頁,共22頁,2024年2月25日,星期天C4肩鋒第5頁,共22頁,2024年2月25日,星期天C5肘外側(cè)第6頁,共22頁,2024年2月25日,星期天C6拇指背側(cè)第7頁,共22頁,2024年2月25日,星期天C7中指背側(cè)第8頁,共22頁,2024年2月25日,星期天C8小指背側(cè)第9頁,共22頁,2024年2月25日,星期天
胸神經(jīng)前支:共12對,第1~11對各自位于相應(yīng)肋間隙,稱肋間神經(jīng)(intercostalnerves),第12對為肋下神經(jīng)(subcostalnerve)。
第10頁,共22頁,2024年2月25日,星期天胸神經(jīng)皮支的節(jié)段性分布T2T4T6T10T12T8胸骨角平面乳頭平面劍突平面臍平面肋弓平面平面恥骨聯(lián)合與臍連線中點第11頁,共22頁,2024年2月25日,星期天腰神經(jīng)受累神經(jīng)關(guān)鍵感覺區(qū)關(guān)鍵運動肌反射L2大腿前中部屈髖?。难。㎜3股骨內(nèi)髁膝伸?。ü伤念^肌)膝反射L4內(nèi)踝足背伸?。勄凹。㎜5第一趾蹼踇長伸肌S1足外踝足跖屈?。ㄐ⊥热^肌)踝反射第12頁,共22頁,2024年2月25日,星期天L2大腿前中部第13頁,共22頁,2024年2月25日,星期天L3股骨內(nèi)髁第14頁,共22頁,2024年2月25日,星期天L4內(nèi)踝第15頁,共22頁,2024年2月25日,星期天第一趾蹼第16頁,共22頁,2024年2月25日,星期天S1外踝第17頁,共22頁,2024年2月25日,星期天神經(jīng)反射檢查的意義1:肱二頭肌反射:反射中樞為C5,6肱三頭肌反射:反射中樞為C7,8橈骨膜反射:反射中樞為C5,6第18頁,共22頁,2024年2月25日,星期天神經(jīng)反射檢查的意義2:膝跳反射:反射中樞為L2~4(股四頭肌)踝反射(跟腱反射):反射中樞為S1,2Babinski及Chaddock(夏道克)征:椎體束病變Hoffmann征:頸髓病變第19頁,共22頁,2024年2月25日,星期天神經(jīng)反射檢查的意義3:踝陣攣及髕陣攣:意義同腱反射亢進(jìn),主要是痙攣癱時出現(xiàn)。第20頁,共22頁,2024年2月25日,星期天
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