2024年分級護理制度、查對制度理論考試試題

分級護理制度、查對制度理論考試試題

一、單項選擇題

1.患者入院后確定護理分級的依據(jù)是（）［單選題］*

A、僅看患者病情

B、僅看患者自理能力

C、患者病情和（或）自理能力V

D、以上都不對

2以下哪種情況的患者，可以確定為特級護理（）［單選題］*

A、各種手術后、創(chuàng)傷或燒傷的患者

B、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者V

C、病情不穩(wěn)定或病情隨時可能發(fā)生變化的患者

D、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者

3.重度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）［單選題］*

A、總分40-69分

B、總分＜41分

C、總分“0分V

D、總分41-60分

4.中度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）［單選題］*

A、總分40-69分

B、總分＜41分

C、總分W40分

D、總分41-60分V

5.輕度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）［單選題］*

A、總分61-99分V

B、總分＜41分

C、總分W40分

D、總分41-60分

6.無需依賴的Barthel指數(shù)總分是（）［單選題］*

A、總分61-99分

B、總分100分V

C、總分W40分

D、總分41-60分

7.自理能力中度依賴的患者需要照護程度（）［單選題］*

A、無需他人照顧

B、少部分需他人照顧

C、大部分需他人照顧V

D、全部需他人照顧

8.病情穩(wěn)定或處于康復期且自理能力中度依賴的患者屬于（）護理。［單選題］*

A、三級

B、二級V

C、一級

D、特級

9.需要每2小時巡視患者，觀察患者病情變化的是（）。［單選題］*

A、特級護理

B、一級護理

C、二級護理，

D、三級護理

10.需要實施床旁交接班的是（）護理。［單選題］*

A、三級護理

B、二級護理

C、一級護理

D、特級護理V

11.患者清醒時至少使用（）身份識別進行查對。［單選題］*

A、兩種V

B、三種

C、四種

D、五種

12.術中用藥、用血等核對，巡回護士與（）按相關規(guī)定執(zhí)行。［單選題］*

A、手術醫(yī)師

B、麻醉醫(yī)師V

C、洗手護士

D、責任護士

13.住院患者：使用（）作為患者身份識別的方法。［單選題］*

A、手腕帶

B、住院號

C、姓名、住院號V

D、床號

14護士長組織醫(yī)囑查對的時間為（）［單選題］*

A、每月

B、每周V

C、每天

D、每班

15.轉(zhuǎn)運患者的查對過程中不正確的是（）［單選題］*

A、急診護士詳細填寫轉(zhuǎn)運患者交接記錄單，并同病房護士雙簽名。

B、腕帶填入的識別信息必須由二人核對后方可使用，若損壞更新時同樣需要經(jīng)二人核對。

C、對重癥監(jiān)護病房、新生兒等科室中，無法有效溝通的患者可與其家屬進行核對。V

D、轉(zhuǎn)運患者交接記錄單留存病房，以備核查。

16.醫(yī)囑分為（）［單選題］*

A、長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑V

B、臨時醫(yī)囑

C、長期備用醫(yī)囑

D、臨時備用醫(yī)囑

17.S.0.S醫(yī)囑僅在（）小時內(nèi)有效，過時自動失效［單選題］*

A、24

B、48

C、72

D、12V

18.長期醫(yī)囑是指有效時間在（）的醫(yī)囑。［單選題］*

A、12小時以上

B、12小時以內(nèi)

C、24小時以上V

D、24小時以內(nèi)

19.關于注射輸液時哪種說法不對（）［單選題］*

A、多種藥物配伍時只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符，

B、凡需做過敏試驗的藥物，首次注射前要了解過敏試驗情況

C、輸液后再次核對床號、姓名，控制滴速并記錄，按時巡視，注意用藥后反應

D、配藥后，要核對空安甑與輸液標簽的藥名、劑量，還要查藥品質(zhì)量，有無混濁和雜質(zhì)

20.手術患者查對制度錯誤的是（）［單選題］*

A、麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前，麻醉醫(yī)師、手術醫(yī)師、巡回護士等按照《手

術安全核查表》的內(nèi)容，共同核對患者的信息，并三方簽名。

B、根據(jù)"術前準備單"內(nèi)容逐項查對患者術前準備落實情況。

C、巡回護士術前檢查手術包內(nèi)外滅菌是否達標、手術器械是否齊全、功能完好。各類用品類

別、規(guī)格、質(zhì)量符合要求。V

D、手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士共同擺放患者體位，盡可能暴露術野和防止發(fā)生墜床和

壓力性損傷。

二、多選題

1.一級護理患者的護理要點包括哪些（）［多選題］*

A、實施床旁交接班

B、根據(jù)患者病情，測量生命體征V

C、嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征

D、根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓力性損傷護理、氣道及

管路護理等，實施安全措施。V

2.以下屬于特級護理的是（）［多選題］*

A、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者。V

B、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者。V

C、各種復雜或者大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者V

D、自理能力重度依賴的患者

3.三級護理患者的護理包括以下哪些（）多選題］*

A、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化。V

B、根據(jù)患者病情，測量生命體征。V

C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。V

D、提供護理相關的健康指導。V

4.登記申請單時，要核對（ACD）是否與本人一致。［多選題］*

姓名V

住院號V

性別V

年齡

5.麻醉時查對制度要求（），麻醉醫(yī)師、手術醫(yī)師、巡回護士三方按照《興義市人民醫(yī)院手術

安全核查制度》執(zhí)行。［多選題］*

A、患者離開復蘇室前

B、麻醉實施前V

C、手術開始前V

D、患者離開手術室前V

6.自理能力分為（）［多選題］*

A、重度依賴V

B、中度依賴V

C、輕度依賴V

D、無需依賴V

7.門診患者使用（）作為患者身份識別的方法。［多選題］*

A、性別

B、姓名V

C、門診號V

D、年齡

8.手術取下的標本，洗手護士要與手術醫(yī)師核對標本（）［多選題］*

A、顏色

B、名稱V

C、部位V

D、個數(shù)V

9.送回手術病人時與病房護士交接病人的（）等情況，雙方確認后簽名。［多選題］*

A、手術V

B、皮膚V

C、管道V

D、術后帶出液體V

10.需要使用"腕帶"進行身份識別的人員包括（）［多選題］*

A、意識不清、語言交流障礙V

B、新生兒V

C、鎮(zhèn)靜期間患者V

D、所有住院患者V

三、判斷題

L分級護理制度是醫(yī)院臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，為患者提供護

理服務和護理專業(yè)技術服務。

對V

錯

2.病情不穩(wěn)定或病情隨時可能發(fā)生變化的患者屬于特級護理。

對V

錯

3.醫(yī)護人員應根據(jù)患者病情和自理能力變化，靜態(tài)評估并及時修訂護理級別和護理計劃。

對

錯V

4.對三級護理的患者應每小時巡視患者，觀察患者病情變化。

對

錯V

5.對二級護理的患者應每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。

對V

錯

6.Barthel指數(shù)評定量表對進食、洗澡等10個項目進行評定。

對V

錯

7.根據(jù)總分將自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴三個等級。

對

錯V

8.重度依賴需要照護情況為全部需要他人照護。

對

錯V

9.中度依賴需要照護情況為少部分需要他人照護。

對V

錯

10.輕度依賴需要照護情況為少部分需要他人照護。

對V

錯

11.搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者不用復誦一遍，只需雙方核實無誤后，方可執(zhí)行。

對

錯V

12.在非搶救情況下，護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑。

對V

錯

13.雙方嚴格以唱讀形式執(zhí)行"身份核對制度"，并進行雙向查對。

對V

錯

14.在搶救過程中要不必保留所有安剖，與醫(yī)師經(jīng)兩人查對后，方可丟棄。

對

錯V

15."三查"：各操作前、中、后查；"八對"：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時

間、藥物有效期。

對V

錯

16.臨時醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上的醫(yī)囑。

對

錯V

17.靜脈給藥應檢查輸液瓶及輸液器有無破損、污染、瓶口有無松動、裂縫。

對V

錯

18.接收標本上所寫的患者姓名、科室、住院號/門診號與送檢單上提供的相關信息一致，如

有不符須立即與臨床聯(lián)系。

對V

錯

19.登記標本送達的粗略時間。

對

錯V

20.禁食的患者護士要做好交班，并告訴患者及家屬禁食的目的和時間，床頭有標識。

對V

錯

測驗

1.患者入院后確定護理分級的依據(jù)是（）［單選題］*

A、僅看患者病情

B、僅看患者自理能力

C、患者病情和（或）自理能力V

D、以上都不對

2.以下哪種情況的患者,可以確定為特級護理（）［單選題］*

A、各種手術后、創(chuàng)傷或燒傷的患者

B、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者V

C、病情不穩(wěn)定或病情隨時可能發(fā)生變化的患者

D、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者

3.重度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）［單選題］*

A、總分40-69分

B、總分＜41分

C、總分￡40分V

D、總分41-60分

4.中度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）［單選題］*

A、總分40-69分

B、總分＜41分

C、總分“0分

D、總分41-60分V

5.輕度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）［單選題］*

A、總分61-99分V

B、總分＜41分

C、總分W40分

D、總分41-60分

6.無需依賴的Barthel指數(shù)總分是（）［單選題］*

A、總分61-99分

B、總分100分V

C、總分W40分

D、總分41-60分

7.自理能力中度依賴的患者需要照護程度（）［單選題］*

A、無需他人照顧

B、少部分需他人照顧

C、大部分需他人照顧V

D、全部需他人照顧

8.病情穩(wěn)定或處于康復期且自理能力中度依賴的患者屬于（）護理。［單選題］*

A、三級

B、二級V

C、一級

D、特級

9.需要每2小時巡視患者，觀察患者病情變化的是（X［單選題］*

A、特級護理

B、一級護理

C、二級護理V

D、三級護理

10.需要實施床旁交接班的是（）護理。［單選題］*

A、三級護理

B、二級護理

C、一級護理

D、特級護理V

1L患者清醒時至少使用（）身份識別進行查對。［單選題］*

A、兩種V

B、三種

C、四種

D、五種

12.術中用藥、用血等核對，巡回護士與（）按相關規(guī)定執(zhí)行。［單選題］*

A、手術醫(yī)師

B、麻醉醫(yī)師V

C、洗手護士

D、責任護士

13.住院患者:使用（）作為患者身份識別的方法。［單選題］*

A、手腕帶

B、住院號

C、姓名、住院號V

D、床號

14護士長組織醫(yī)囑查對的時間為（）［單選題］*

A、每月

B、每周V

C、每天

D、每班

15.轉(zhuǎn)運患者的查對過程中不正確的是（）［單選題］*

A、急診護士詳細填寫轉(zhuǎn)運患者交接記錄單，并同病房護士雙簽名

B、腕帶填入的識別信息必須由二人核對后方可使用，若損壞更新時同樣需要經(jīng)二人核對

C、對重癥監(jiān)護病房、新生兒等科室中，無法有效溝通的患者可與其家屬進行核對V

D、轉(zhuǎn)運患者交接記錄單留存病房，以備核查

16.醫(yī)囑分為（）［單選題］*

A、長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑V

B、臨時醫(yī)囑

C、長期備用醫(yī)囑

D、臨時備用醫(yī)囑

17.S.0.S醫(yī)囑僅在（）小時內(nèi)有效，過時自動失效［單選題］*

A、24

B、48

C、72

D、12V

18.長期醫(yī)囑是指有效時間在（）的醫(yī)囑。［單選題］*

A、12小時以上

B、12小時以內(nèi)

C、24小時以上V

D、24小時以內(nèi)

19.關于注射輸液時哪種說法不對（）［單選題］*

A、多種藥物配伍時只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符V

B、凡需做過敏試驗的藥物，首次注射前要了解過敏試驗情況

C、輸液后再次核對床號、姓名，控制滴速并記錄，按時巡視，注意用藥后反應

D、配藥后，要核對空安甑與輸液標簽的藥名、劑量，還要查藥品質(zhì)量，有無混濁和雜質(zhì)

20.手術患者查對制度錯誤的是（）［單選題］*

A、麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前，麻醉醫(yī)師、手術醫(yī)師、巡回護士等按照《手

術安全核查表》的內(nèi)容，共同核對患者的信息，并三方簽名

B、根據(jù)"術前準備單"內(nèi)容逐項查對患者術前準備落實情況

C、巡回護士術前檢查手術包內(nèi)外滅菌是否達標、手術器械是否齊全、功能完好。各類用品類

別、規(guī)格、質(zhì)量符合要求V

D、手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士共同擺放患者體位，盡可能暴露術野和防止發(fā)生墜床和

壓力性損傷

1.一級護理患者的護理要點包括哪些（）［多選題］*

A、實施床旁交接班

B、根據(jù)患者病情，測量生命體征V

C、嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征

D、根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓力性損傷護理、氣道及

管路護理等，實施安全措施V

2.以下屬于特級護理的是（）［多選題］*

A、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者V

B、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者V

C、各種復雜或者大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者V

D、自理能力重度依賴的患者

3.三級護理患者的護理包括以下哪些（）［多選題］*

A、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化V

B、根據(jù)患者病情，測量生命體征V

C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施V

D、提供護理相關的健康指導V

4.登記申請單時，要核對（）是否與本人一致。［多選題］*

A、姓名V

B、住院號

C、性別V

D、年齡V

5.麻醉時查對制度要求（），麻醉醫(yī)師、手術醫(yī)師、巡回護士三方按照《興義市人民醫(yī)院手術

安全核查制度》執(zhí)行。［多選題］*

A、患者離開復蘇室前

B、麻醉實施前V

C、手術開始前V

D、患者離開手術室前V

6啟理能力分為（）［多選題］*

A、重度依賴V

B、中度依賴V

C、輕度依賴V

D、無需依賴V

7.門診患者使用（）作為患者身份識別的方法。［多選題］*

A、性別

B、姓名V

C、門診號V

D、年齡

8.手術取下的標本，洗手護士要與手術醫(yī)師核對標本（）［多選題］*

A、顏色

B、名稱V

C、部位V

D、個數(shù)V

9.送回手術病人時與病房護士交接病人的（）等情況，雙方確認后簽名。［多選題］*

A、手術V

B、皮膚V

C、管道V

D、術后帶出液體V

10.需要使用"腕帶"進行身份識別的人員包括（）［多選題］*

A、意識不清、語言交流障礙V

B、新生兒V

C、鎮(zhèn)靜期間患者V

D、所有住院患者V

L分級護理制度是醫(yī)院臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，為患者提供護

理服務和護理專業(yè)技術服務。

A、對V

B、錯

2.病情不穩(wěn)定或病情隨時可能發(fā)生變化的患者屬于特級護理。

A、對

B、錯V

3.醫(yī)護人員應根據(jù)患者病情和自理能力變化，靜態(tài)評估并及時修訂護理級別和護理計劃。

A、對

B、錯V

4.對三級護理的患者應每小時巡視患者，觀察患者病情變化。

A、對

B、錯V

5.對二級護理的患者應每2