2024年黑龍江省普通高校?？粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題含解析

2024年黑龍江省普通高校?？粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題一、選擇題1、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子2、下列關(guān)于肺癌的描述，錯誤的是______A．腺鱗癌較少見B．小細胞癌惡性度較低C．有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D．腺癌是女性最常見的類型3、關(guān)于萎縮，下述哪項敘述是不正確的()A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮4、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，不正確的是()A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散5、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是()A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺6、嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素7、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥8、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖?)A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多，防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用9、下列有關(guān)骨骼肌前負荷的描述，不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負荷B.最適前負荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達到最適前負荷后再增加前負荷，肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)10、腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血11、在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對值()A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小12、分泌腎素的細胞是______A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞13、骨骼肌進行完全強直收縮時，相鄰兩次刺激的時間間隔應(yīng)()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細胞的絕對不應(yīng)期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和14、下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能的物質(zhì)()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸15、侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別是______A.hCG升高B.滋養(yǎng)層細胞增生C.間質(zhì)血管消失D.絨毛侵入子宮肌層16、下列描述中，哪一項是錯誤的()A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣D.風(fēng)濕性心包炎可導(dǎo)致心包粘連17、血壓下降幅度最大的血管是______A.微動脈B.小靜脈C.主動脈D.毛細血管18、正常成熟紅細胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形19、心力衰竭細胞是指()A.心力衰竭時，肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細胞B.心力衰竭時，肺內(nèi)含吞噬塵埃的巨噬細胞C.心力衰竭時，肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細胞D.心力衰竭時，肺內(nèi)含有金鐵血黃素的巨噬細胞20、氨基酸進入紅細胞膜是屬于()A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲21、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性()A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放22、動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動脈B.細動脈C.小動脈D.微小動脈23、在一個心動周期中，左心室壓力升高速度最快的是()A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期24、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體25、交感縮血管纖維分布最密集的是()A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈26、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細胞是()A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞27、梅毒的特征性病變是()A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞28、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV，稱為______A．反極化B．復(fù)極化C．去極化D．超極化29、以下哪一時期半月瓣開啟______A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.快速充盈期30、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例31、金黃色葡萄球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細胞主要是()A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞32、葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是()A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失33、血液中的葡萄糖進入紅細胞的方式是______A.單純擴散B.主動轉(zhuǎn)運C.易化擴散D.入胞作用34、下列屬于負反饋的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.動作電位的去極化D.甲狀腺激素對促甲狀腺激素的調(diào)節(jié)35、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A．動脈血中PO2升高B．動脈血中H+濃度升高C．動脈血中PCO2升高D．動脈血中濃度升高36、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A．因子工B．因子ⅡC．因子XD．因子Ⅻ37、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液-碳酸氫鹽屏障38、下列關(guān)于反饋控制的敘述中，正確的是()A.反饋信息增強控制信息作用者為負反饋B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋C.正反饋是維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)形式D.控制部分與受控部分之間的聯(lián)系多為雙向的39、導(dǎo)致氣胸產(chǎn)生的原因是由于破壞了______A．肺彈性B．胸廓彈性C．胸廓D．胸膜腔密閉性40、關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少41、混合血栓見于______A．靜脈延續(xù)血栓的體部B．毛細血管內(nèi)C．風(fēng)濕性心瓣膜上的贅生物D．靜脈血栓的頭部42、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌43、腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血44、判斷組織興奮性的指標(biāo)是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值45、敗血癥是指()A.細菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)B.細菌不在血中，毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細菌入血，無全身中毒表現(xiàn)D.細菌入血、有多發(fā)性膿腫46、血型通常指______A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型47、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學(xué)部分48、外呼吸是指______A.肺泡與外界環(huán)境的氣體交換B.外界環(huán)境與肺毛細血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細血管的氣體交換D.外界環(huán)境與氣道的氣體交換49、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min50、醛固酮可使腎小管()A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl+重吸收減少D.K+的排出增多51、關(guān)于胃黏膜的自身防御機制，下列哪項是錯誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障52、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A．出血B．穿孔C．癌變D．幽門狹窄53、肺通氣的原動力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴張和回縮54、大腸內(nèi)的細菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K55、食物的特殊動力最強的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素56、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側(cè)近幽門處D.胃小彎側(cè)近賁門處57、腎小管重吸收能力最強的部位是()A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支58、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素59、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的()A.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸60、臨床上常用肝素做抗凝劑，其抗凝機制是______A.降低血小板功能B.增強抗凝血酶活性C.絡(luò)合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活61、慢性肺源性心臟病常見的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎62、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素63、腫瘤的實質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞64、膽瘺患者，膽汁大量流失至體外導(dǎo)致膽汁分泌大量減少，其機制是______A.迷走神經(jīng)興奮B.促胰腺液減少C.縮膽囊素增加D.膽鹽的腸-肝循環(huán)減少65、體表急性炎癥時，局部組織變紅的主要原因是______A．組織間隙水腫B．肉芽組織增生C．局部炎細胞浸潤D．血管擴張、血流加快66、臨床上常用檢查牽張反射的方法來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，該牽張反射是______A．腱反射B．肌緊張C．屈肌反射D．對側(cè)伸肌反射67、患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡，查明死因的方法為______A.組織培養(yǎng)B.尸體剖檢C.細胞學(xué)檢查D.活體組織檢查68、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎69、下列哪項不是慢性肺淤血引起的()A.實質(zhì)細胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血70、人體胰島素的主要來源是______A．胰島A細胞B．胰島B細胞C．胰島D細胞D．胰島PP細胞71、下列能使尿量減少的情況是______A．靜脈滴注葡萄糖B．靜脈滴注抗利尿激素C．靜脈滴注甘露醇D．靜脈滴注生理鹽水72、關(guān)于心搏出量，下述哪一項是錯誤的()A.動脈血壓升高，則等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多D.心舒期時間過短，使心舒末期容積減少，搏出量減少73、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是______A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌74、移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁75、決定腫瘤生物學(xué)特性的關(guān)鍵是______A．腫瘤細胞B．腫瘤間質(zhì)C．腫瘤形狀D．腫瘤血管的生成76、嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤77、下列肺通氣阻力屬靜態(tài)阻力的是______A.氣道阻力B.慣性阻力C.彈性阻力D.黏滯阻力78、乳腺癌中最常見的組織學(xué)類型是______A.浸潤性導(dǎo)管癌B.小葉原位癌C.浸潤性小葉癌D.乳腺粉刺癌79、單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為______A．19%B．29%C．39%D．49%80、細菌進入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀,稱之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥二、填空題81、組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱_____。82、子宮內(nèi)膜失去_____和_____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)。83、內(nèi)源性凝血的啟動因子是_____;外源性凝血的啟動因子是______。84、硅肺的特征性病變是_____和______。85、細菌性痢疾的病變部位主要在大腸，尤以______多見；梅毒的特征性病變是______，又稱梅毒瘤。86、肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是_____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液一氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是_____。87、絨毛心是______炎，癤是______炎，皮膚水泡是______炎。88、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_____血栓。89、在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是_____;缺氧興奮呼吸是通過刺激_____化學(xué)感受器引起。90、風(fēng)濕病時巨噬細胞吞噬_____壞死組織形成特征性的梟眼細胞。三、名詞解釋91、假小葉_____________________92、肺通氣93、球-管平衡_____________________94、胃黏液-碳酸氫鹽屏障95、激素96、動作電位97、紅細胞滲透脆性______98、滲出______99、機化100、結(jié)核瘤_____________________四、問答題101、簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。______102、簡述十二指腸潰瘍的病理變化。_____________________103、何謂通氣/血流比值?比值變化對換氣效率的影響有哪些?104、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明________五、論述題105、某男，48歲，企業(yè)中層領(lǐng)導(dǎo)。有高血壓病史10年，常規(guī)服用降壓藥。近3個月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重，加量服用原降壓藥物后緩解，上午因工作問題批評下屬時，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒，左側(cè)肢體不能活動，隨后意識模糊。入院體檢：血壓175/120mmHg，體溫37℃，左側(cè)肢體癱瘓及感覺消失，經(jīng)搶救無效死亡。問：1．分析病人死亡的原因，并闡述其發(fā)生機制。2．描述緩進型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點。106、某女，60歲，2周前發(fā)生頭暈頭痛，經(jīng)休息、治療后好轉(zhuǎn)，于2小時前發(fā)生心悸等癥狀前來就診，測量心率為186次/分。請闡述此時病人心輸出量的變化，并說明影響心輸出量的因素。病理解剖學(xué)部分

參考答案一、選擇題1、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，TSH分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。2、B[解析]小細胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種，生長迅速、轉(zhuǎn)移早，五年存活率僅1%～2%。3、D4、A5、B6、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。7、A8、C9、C10、B[解析]腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶。11、A12、B[解析]球旁器又稱近球小體，由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成，主要位于皮質(zhì)腎單位：①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細胞:具有吞噬和收縮功能。13、A14、A15、D[解析]葡萄胎與侵襲性葡萄胎的主要區(qū)別是侵襲性葡萄胎常有水泡狀絨毛侵入子宮肌層，而葡萄胎沒有。16、B17、A[解析]小動脈和微動脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大。18、A[解析]紅細胞呈雙凹圓盤形，周邊較厚，中央較薄，故選項A正確。球形紅細胞屬于異常紅細胞，故選項C錯誤。血小板呈雙凸圓盤形，故選項B錯誤。19、D20、C21、A22、A23、B24、D25、A26、B27、A28、C[解析]靜息電位減小(如細胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。29、C[解析]當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時半月瓣開放。這標(biāo)志著等容收縮期結(jié)束，進入射血期。30、B31、A32、B33、C[解析]血液中的葡萄糖進入紅細胞的跨膜轉(zhuǎn)運方式屬于易化擴散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運方式屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。34、D[解析]負反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生調(diào)整作用，使受控部分的活動向與其原先活動的相反方向改變，如減壓反射、下丘腦-垂體-靶腺軸的調(diào)節(jié)。正反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生調(diào)整作用，使受控部分的活動向與其原先活動的相同方向改變。排尿、胃蛋白酶原激活、動作電位的去極化均屬于正反饋。35、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，動脈血中PCO2升高，反射性使呼吸運動加深加快。36、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面，并被激活為FⅫa，從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。37、D38、D39、D[解析]臨床上，一旦密閉的胸膜腔與大氣相通，空氣便進入胸膜腔而形成氣胸。40、C41、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓，呈粗糙、干燥、圓柱狀，與血管壁粘連。42、C43、B44、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值(閾強度)。與閾值(閾強度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強度)的刺激稱為閾下刺激。45、A46、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細胞、白細胞和血小板血型。狹義的一般所說的血型是指紅細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。47、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃-佛綜合征。生理學(xué)部分48、B[解析]外呼吸是指肺毛細血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，包括肺通氣和肺換氣兩個過程，前者是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，后者則為肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。49、C50、D51、A52、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，占病人10%～35%。53、B54、D55、C56、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)近幽門處。57、A58、C[解析]雌激素可促進子宮的發(fā)育，使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化，促進子宮平滑肌的增生，提高子宮平滑肌的興奮性及對縮宮素的敏感性。59、D60、B[解析]在正常情況下，抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢，但它與肝素結(jié)合后，其抗凝作用可顯著增加。61、D62、C63、D64、D[解析]膽鹽通過腸-肝循環(huán)被重吸收，重新回到肝臟可刺激肝細胞合成和分泌膽汁。因膽瘺大量丟失膽汁，腸-肝循環(huán)受到抑制，導(dǎo)致膽汁分泌大量減少。65、D[解析]炎癥局部發(fā)紅是由于局部血管擴張、充血所致；局部腫脹主要是由于局部血管通透性增高，液體和細胞成分滲出所致；發(fā)熱是由于動脈性充血、血流加快、代謝旺盛所致；疼痛是由于滲出物壓迫以及炎癥介質(zhì)作用于感覺神經(jīng)末梢所致。66、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失，常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損；②腱反射亢進，說明控制脊髓的高位中樞作用減弱，提示高位中樞出現(xiàn)病變。67、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡，初步懷疑脂肪栓塞導(dǎo)致死亡，查明死因的方法為尸體剖檢，檢查肺動脈、小動脈、毛細血管內(nèi)是否有脂肪栓子。細胞學(xué)檢查、組織培養(yǎng)都不能檢查出血管內(nèi)是否有栓子。活體組織檢查應(yīng)在活體中進行。68、C69、A70、B[解析]胰島A細胞分泌胰高血糖素，胰島B細胞分泌胰島素，胰島D細胞分泌生長抑素，胰島PP細胞分泌胰多肽。71、B[解析]抗利尿激素是決定遠曲小管和集合管上皮細胞對水通透性的關(guān)鍵激素，抗利尿激素分泌增加，遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性增加，水的重吸收增加，因此尿量減少。72、B73、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見，其次是乙狀結(jié)腸。大腸癌的組織學(xué)類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見。74、C75、A[解析]腫瘤細胞構(gòu)成腫瘤實質(zhì)，其細胞形態(tài)、組成的結(jié)構(gòu)或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進行腫瘤組織學(xué)分類的主要依據(jù)，腫瘤實質(zhì)是影響腫瘤生物學(xué)行為的主要因素。76、C77、C[解析]非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力，屬于動態(tài)阻力。彈性阻力屬于靜態(tài)阻力。78、A[解析]乳腺癌中最常見的組織學(xué)類型是浸潤性導(dǎo)管癌。79、A[解析]單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過分?jǐn)?shù)，濾過分?jǐn)?shù)為19%。80、D二、填空題81、纖維性修復(fù)82、雌激素、孕激素83、因子Ⅻ因子Ⅲ84、硅結(jié)節(jié)形成、彌漫性肺纖維化85、乙狀結(jié)腸和直腸樹膠樣腫86、二棕櫚酰卵磷脂、降低肺泡表面張力87、纖維素性化膿性滲出性88、白色89、腦脊液和局部細胞外液的H+外周//錯誤：答案沒有題號90、纖維素樣三、名詞解釋91、假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。92、肺通氣：是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。93、球-管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%～70%的現(xiàn)象。94、胃黏液-碳酸氫鹽屏障：覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。95、激素：由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細胞產(chǎn)生的，能在細胞間進行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。96、動作電位：是指在靜息電位基礎(chǔ)上，細胞受到一個適當(dāng)?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠距離傳播的電位波動。動作電位是細胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志。97、紅細胞滲透脆性:是指紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱脆性。四、問答題98、滲出：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、蛋白成分(如纖維蛋白、補體、抗體等)和各種炎癥細胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程。99、機化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機化。100、結(jié)核瘤：又稱結(jié)核球，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2~5cm,單個或多個，多見于肺上葉。四、問答題101、①黏膜上皮細胞變性、壞死，纖毛粘連、倒伏、脫失。長期炎癥刺激黏膜上皮細胞可變?yōu)榱⒎交虮馄?，甚至化生為鱗狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細胞增多，黏液腺泡增生、肥大，漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出，臨床出現(xiàn)咯大量黏液性痰，如并發(fā)細菌感染，可咯膿性痰。③由于反復(fù)感染，支氣管壁軟骨、平滑肌和彈力纖維破壞，纖維組織增生，使管壁增厚，管腔狹窄，臨床可出現(xiàn)干、濕性啰音。小、細支氣管變形、扭曲，腔內(nèi)黏液與炎性滲出物凝聚形成黏液栓，引起氣道狹窄、阻塞，導(dǎo)致通氣功能障礙，出現(xiàn)呼氣困難為主的呼吸困難。病變廣泛嚴(yán)重者，可引起換氣功能障礙、低氧血癥，導(dǎo)致呼吸功能不全。102、十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀：潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)，邊緣整齊，底部平坦、潔凈;鄰近潰瘍周圍的黏膜皺襞常向潰瘍處集中，呈放射狀。鏡下觀：潰瘍底部由表層到深層大致分4層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層。103、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳，氣體交換效率最高。(2)比值變化對換氣效率的影響：通氣/血流比值增大，意味著通氣過剩，血流不足，相當(dāng)于肺泡無效腔增大。反之，通氣/血流比值下降，則意味著通氣不足，血流過剩，相當(dāng)于發(fā)生了功能性動-靜脈短路104、一種分化成熟的細胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程，稱為化生?；某Ｒ婎愋陀校?1)上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長時間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時，可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生：指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外，反流性食管炎時，食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生：如結(jié)締組織或肌組織損傷后，間葉組織中的間充質(zhì)細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣毎蜍浌悄讣毎?，稱為骨化生或軟骨化生。此外，骨骼肌可發(fā)生骨化生，即骨化性肌炎。五、論述題105、1．①原因：病人死亡原因為高血壓腦病并發(fā)腦出血。②發(fā)生機制：病人常年高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)細動脈痙攣和病變，繼發(fā)高血壓腦病。同時由于腦血管的細小動脈硬化使血管壁變脆，當(dāng)血壓突然升高時引起破裂性出血，亦可由于血管壁彈性下降，局部膨出形成小動脈瘤和微小動脈瘤，當(dāng)血壓突然升高時，致小動脈瘤和微小動脈瘤破裂出血。2．緩進型高血壓晚期可發(fā)生心臟、腎臟、腦、視網(wǎng)膜的病變，具體病理變化特點如下：1)心臟的病變：主要為左心室肥大，是對持續(xù)性血壓升高，心肌工作負荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。肉眼觀，左心室壁增厚，左心室乳頭肌和肉柱明顯增粗，心腔不擴張，相對縮小，稱為向心性肥大。晚期由于不斷增大的心肌細胞與毛細血管供氧之間的不相適應(yīng)，以及并發(fā)動脈粥樣硬化所致的供血不足，可導(dǎo)致心肌收縮力降低，逐漸出現(xiàn)心腔擴張，此時稱為離心性肥大。鏡下肥大的心肌細胞變粗，變長，并有較多分支。細胞核大而深染(可形成多倍體)。嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭。2)腎臟的病變：鏡下觀，由于入球小動脈的玻璃樣變及肌型小動脈硬化，病變嚴(yán)重區(qū)域的腎小球因缺血發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變，所屬腎小管因缺血及功能失用而萎縮、消失。肉眼觀，雙側(cè)腎臟對稱性縮小，質(zhì)地變硬，重量減輕，表面布滿均勻的紅色細小顆粒，切面腎皮質(zhì)變薄，皮髓界限模糊，腎盂及腎周圍脂肪組織增多。上述病變特點稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。3)腦的病變：高血壓時，由于腦細小動脈硬化造成局部組織缺血，毛細血管通透性增加，病人可出現(xiàn)一系列腦部變化。①腦水腫或高血壓腦?。河捎谀X內(nèi)細動