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2022年貴州省成考(專(zhuān)升本)生理學(xué)病理解剖學(xué)考試真題一、選擇題1、Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原2、食管癌導(dǎo)致全身消瘦的萎縮類(lèi)型是______A.壓迫性萎縮B.內(nèi)分泌性萎縮C.去神經(jīng)性萎縮D.全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮3、假膜性炎好發(fā)于______A.肺B.結(jié)腸C.腸黏膜D.心包4、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝5、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死()A.心B.胃C.腦D.肝6、下列物質(zhì)中,屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門(mén)冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸7、氧氣與二氧化碳在血液中運(yùn)輸時(shí)的主要化學(xué)結(jié)合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解8、下列有關(guān)非典型增生的描述,錯(cuò)誤的是______A.可見(jiàn)于腫瘤性病變B.也稱(chēng)為異型增生C.增生的細(xì)胞大小形態(tài)不一,排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉(zhuǎn)9、由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于______A.近視B.遠(yuǎn)視C.散光D.老視10、血中胰島素明顯降低主要見(jiàn)于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病11、β腎上腺素能受體拮抗劑是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品12、平靜呼吸時(shí)參與的肌肉是______A.膈肌、肋間外肌B.腹肌、肋間外肌C.膈肌、肋間內(nèi)肌D.腹肌、肋間內(nèi)肌13、舞蹈病的病變部位主要在()A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦14、幼年期甲狀腺激素缺乏的癥狀是______A.肌無(wú)力B.肢端肥大癥C.呆小癥D.侏儒癥15、維持軀體姿勢(shì)的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射16、關(guān)于視錐細(xì)胞的描述,錯(cuò)誤的是()A.主要分布在中央凹處B.對(duì)物體精細(xì)程度分辨能力強(qiáng)C.維生素A缺乏影響其視紫紅質(zhì)的合成D.有色覺(jué)辨別能力17、有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確()A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí),不易脫落C.贅生物根部??砂l(fā)生機(jī)化D.贅生物呈息肉狀或菜花狀,內(nèi)含細(xì)菌18、大最出汗時(shí)尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過(guò)率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多19、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽20、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子21、CO2過(guò)多引起呼吸興奮,主要是通過(guò)刺激______A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.腦橋D.大腦皮層22、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學(xué)刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激23、透明變性也稱(chēng)為_(kāi)_____A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性24、子宮頸早期浸潤(rùn)癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm25、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過(guò)程中,Na+的電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)26、對(duì)胃癌的描述錯(cuò)誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg27、繼發(fā)性肺結(jié)核,臨床上最常見(jiàn)的類(lèi)型是______A.干酪性肺炎B.局灶性肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核28、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸29、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁30、關(guān)于干酪樣壞死,下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見(jiàn)壞死不徹底、組織掄廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化31、缺乏再生能力的組織是()A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織32、急進(jìn)型高血壓最基本的病理變化是()A.細(xì)動(dòng)脈硬化B.細(xì)、小動(dòng)脈玻璃樣變C.小動(dòng)脈硬化D.增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎33、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是______A.大腸桿菌B.草綠色鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌34、下面符合漏出液特征的是______A.比重大B.不易自凝C.蛋白質(zhì)含量較高D.發(fā)生于炎性滲出時(shí)35、炎癥介質(zhì)的主要作用是使______A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高36、乳腺癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類(lèi)型是()A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.膠樣癌37、下列哪項(xiàng)屬于癌前疾病()A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球38、下列關(guān)于肺癌的描述,錯(cuò)誤的是______A.腺鱗癌較少見(jiàn)B.小細(xì)胞癌惡性度較低C.有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D.腺癌是女性最常見(jiàn)的類(lèi)型39、心肌梗死好發(fā)部位的順序______A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁40、下列有關(guān)大腸癌的描述,錯(cuò)誤的是______A.多為低分化腺癌B.可發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移C.多為高分化管狀癌D.好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸41、在突觸傳遞過(guò)程中,興奮性突觸后電位產(chǎn)生的機(jī)制是______A.鈣離子內(nèi)流B.氯離子內(nèi)流C.鈉離子內(nèi)流D.鉀離子內(nèi)流42、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化43、下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述,錯(cuò)誤的是______A.鈣化B.血栓形成C.斑塊內(nèi)出血D.血管瘤形成44、慢性肺源性心臟病常見(jiàn)的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎45、混合血栓見(jiàn)于______A.靜脈延續(xù)血栓的體部B.毛細(xì)血管內(nèi)C.風(fēng)濕性心瓣膜上的贅生物D.靜脈血栓的頭部46、濕性壞疽常發(fā)生在______A.肺、腦、腎B.肺、肝、腸C.肺、腸、子宮D.腦、腸、子宮47、在整個(gè)反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元48、肺通氣的原動(dòng)力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮49、鏡下見(jiàn)淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞,病理性核分裂象及癌珠,應(yīng)診斷為_(kāi)_____A.惡性淋巴瘤B.淋巴結(jié)結(jié)核C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌50、急性炎癥時(shí),局部腫脹是由于______A.增生B.組織壞死C.滲出D.代謝增強(qiáng)51、炎癥滲出液最主要的原因機(jī)制是______A.靜脈擴(kuò)張、血流緩慢B.局部組織內(nèi)血漿膠體滲透壓升高C.毛細(xì)血管通透性升高D.毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高52、關(guān)于干酪樣壞死,下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見(jiàn)壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化53、下列關(guān)于肉芽組織的敘述,正確的是______A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主54、癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來(lái)源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同55、下列哪項(xiàng)與醛固酮的釋放無(wú)關(guān)______A.血漿中Na+上升B.血漿中Na+下降C.血漿中K+下降D.血漿中Cl-下降56、腸道吸收維生素B12的主要部位是______A.空腸B.回腸C.十二指腸D.結(jié)腸上段57、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為_(kāi)_____A.壁層上層細(xì)胞增生B.上皮細(xì)胞足突融合C.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生D.基底層“蟲(chóng)蝕性“改變58、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎59、月經(jīng)期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低60、關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)是正確的()A.看近物時(shí),晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí),睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí),晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近,晶狀體也越凸61、使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的______A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.伸展運(yùn)動(dòng)D.緊張收縮62、有關(guān)膽汁的描述,不正確的是______A.由膽囊分泌B.不含消化酶C.由肝細(xì)胞分泌D.可促進(jìn)脂肪的吸收63、下列哪項(xiàng)不屬于化生()A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳:劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮64、小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是______A.分節(jié)運(yùn)動(dòng)B.蠕動(dòng)沖C.集團(tuán)蠕動(dòng)D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)65、導(dǎo)致氣胸產(chǎn)生的原因是由于破壞了______A.肺彈性B.胸廓彈性C.胸廓D.胸膜腔密閉性66、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細(xì)胞是______A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞生理學(xué)部分67、炎癥本質(zhì)是()A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生68、下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是()A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用69、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A.動(dòng)脈血中PO2升高B.動(dòng)脈血中H+濃度升高C.動(dòng)脈血中PCO2升高D.動(dòng)脈血中濃度升高70、下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮71、葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是()A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無(wú)痛性流血D.胎心音消失72、臨床上常用檢查牽張反射的方法來(lái)了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),該牽張反射是______A.腱反射B.肌緊張C.屈肌反射D.對(duì)側(cè)伸肌反射73、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是()A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生74、在體循環(huán)中,血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是()A.主動(dòng)脈段B.大動(dòng)脈段C.微動(dòng)脈段D.毛細(xì)血管段75、下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述,錯(cuò)誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4~12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)76、分泌腎素的細(xì)胞是()A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞77、下列關(guān)于反饋控制的敘述中,正確的是()A.反饋信息增強(qiáng)控制信息作用者為負(fù)反饋B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋C.正反饋是維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)形式D.控制部分與受控部分之間的聯(lián)系多為雙向的78、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎79、下列關(guān)于小腦功能的描述,錯(cuò)誤的是______A.脊髓小腦調(diào)節(jié)肌緊張B.皮層小腦協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.皮層小腦維持身體平衡D.皮層小腦參與隨意運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制80、興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪種離子的通透性______A.Na+、K+、Cl-,尤其是K+B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+C.Na+、K+,尤其是Na+D.K+、Cl-,尤其是Cl-二、填空題81、人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是_____和_____。82、動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是_____,結(jié)核病的特征性細(xì)胞是_____和_____。傷寒病的特征性細(xì)胞是_____。83、腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出,在局部形成的空腔稱(chēng)為_(kāi)____。84、輸血時(shí),主要考慮供血者的_____不被受血者的_____所凝集。85、脂肪變性最常發(fā)生在_____細(xì)胞。86、急性腎盂腎炎是一種_____炎癥,常見(jiàn)的感染途徑是_____。87、風(fēng)濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬_____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞。88、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)____血栓。89、心交感節(jié)后纖維屬_____,其末梢釋放的遞質(zhì)是_____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)____,其末梢釋放的遞質(zhì)是_____。90、潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層,依次是_____、_____、_____和_____。三、名詞解釋91、應(yīng)激反應(yīng)______92、暗適應(yīng)93、挖空細(xì)胞____________94、應(yīng)激反應(yīng)____________95、閾電位______96、瞳孔對(duì)光反射97、心輸出量98、下丘腦調(diào)節(jié)肽99、去大腦僵直________100、壞疽____________四、問(wèn)答題101、請(qǐng)敘述短時(shí)間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對(duì)尿量的影響機(jī)制有何不同。______102、簡(jiǎn)述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。______103、簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化。_____________________104、簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征。五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。________106、壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?____________
參考答案一、選擇題1、B2、D[解析]食管癌病人由于蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過(guò)多,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,引起全身肌肉萎縮,稱(chēng)為惡病質(zhì),屬于全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮。3、C[解析]黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、壞死組織和中性粒細(xì)胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱(chēng)為假膜(偽膜),故又稱(chēng)假膜性炎(偽膜性炎)。如細(xì)菌性痢疾時(shí)在腸黏膜表面形成假膜,假膜與腸黏膜結(jié)合不牢固,脫落形成大小不等,形狀不一的“地圖狀”潰瘍。4、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀,稱(chēng)為液化性壞死,常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死,主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少,又稱(chēng)腦軟化。5、C6、A7、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運(yùn)輸,其余約98.5%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是與血紅蛋白結(jié)合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運(yùn)輸,其余約95%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。8、D[解析]非典型增生既可見(jiàn)于腫瘤性病變,也可見(jiàn)于修復(fù)、炎癥等情況(所謂反應(yīng)性非典型增生),學(xué)術(shù)界傾向使用異型增生這一術(shù)語(yǔ)來(lái)描述與腫瘤形成相關(guān)的非典型增生,故選項(xiàng)A、B正確。異型增生上皮具有細(xì)胞和結(jié)構(gòu)異型性,細(xì)胞大小、形態(tài)不一,排列紊亂,故選項(xiàng)C正確。當(dāng)致病因素去除時(shí),某些未累及上皮全層的異型增生可能會(huì)逆轉(zhuǎn)消退,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。9、A[解析]近視是由于眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)或折光系統(tǒng)的折光能力過(guò)強(qiáng)所致,因此由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于近視。10、C[解析]胰島素依賴(lài)型糖尿病:又稱(chēng)Ⅰ型或幼年型。主要特點(diǎn)是青少年發(fā)病,起病急,病情重,發(fā)展快,胰島β細(xì)胞嚴(yán)重受損,細(xì)胞數(shù)目明顯減少,胰島素分泌絕對(duì)不足,血中胰島素降低,引起糖尿病,易出現(xiàn)酮癥,治療依賴(lài)胰島素。11、C12、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時(shí),吸氣肌收縮,吸氣運(yùn)動(dòng)是一個(gè)主動(dòng)過(guò)程;平靜呼氣時(shí),呼氣肌不參與運(yùn)動(dòng),而是由膈肌和肋間外肌舒張所致,是一個(gè)被動(dòng)過(guò)程。13、C14、C[解析]胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下,都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙以及骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育與成熟延遲,出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀,稱(chēng)為呆小癥或克汀病。幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌不足,則生長(zhǎng)遲緩、身材矮小,稱(chēng)為侏儒癥。15、B16、C17、B18、A19、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細(xì)胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。20、A21、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器(主要,占80%)和外周化學(xué)感受器,引起呼吸中樞興奮,呼吸加深加快。22、B[解析]消化道平滑肌對(duì)電刺激不敏感,但對(duì)溫度、化學(xué)刺激、缺血和機(jī)械牽拉等刺激敏感。23、B[解析]透明變性也稱(chēng)為玻璃樣變性。24、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤(rùn)癌是指癌細(xì)胞突破基底膜,向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤(rùn),侵潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下5mm且浸潤(rùn)寬度不超過(guò)7mm的癌。25、C26、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,常經(jīng)門(mén)靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。27、C[解析]浸潤(rùn)型肺結(jié)核是臨床上最常見(jiàn)的活動(dòng)性、繼發(fā)性肺結(jié)核。28、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種:①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱(chēng)為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠(yuǎn)比T3多,T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍。29、A30、B31、C32、D33、C[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見(jiàn),其次為化膿性鏈球菌等。34、B[解析]漏出液發(fā)生于非炎癥性疾病,比重<1.018,蛋白質(zhì)含量低于30g/L,外觀清亮,不易自凝。35、B[解析]炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì),亦稱(chēng)炎性化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化。36、A37、A38、B[解析]小細(xì)胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種,生長(zhǎng)迅速、轉(zhuǎn)移早,五年存活率僅1%~2%。39、A[解析](或D)心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū):左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部;其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū):右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁;還可見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū):左心室側(cè)壁。40、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多(50%),其次為乙狀結(jié)腸(20%,兩者可占全部病例的2/3以上。肉眼觀,大體觀可分為四型。①隆起型:腫瘤向腸腔內(nèi)突出,又可分為息肉型及盤(pán)狀型兩個(gè)亞型。鏡下多為分化成熟的腺癌。②潰瘍型:腫瘤表面形成明顯的較深潰瘍。③浸潤(rùn)型:腫瘤向腸壁深層彌漫浸潤(rùn),常累及腸管全周,使局部腸壁增厚,表面常無(wú)明顯潰瘍。有時(shí)腫瘤伴纖維組織增生,可使腸管的管腔周徑縮小,形成環(huán)狀狹窄,亦稱(chēng)環(huán)狀型。④膠樣型:腫瘤外觀及切面均呈半透明膠凍狀。鏡下為黏液腺癌或彌漫浸潤(rùn)的印戒細(xì)胞癌。此型較少見(jiàn)。大腸癌的擴(kuò)散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移。41、C[解析]興奮性突觸后電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是鈉離子內(nèi)流,發(fā)生內(nèi)流電位。42、B43、D[解析]動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見(jiàn)有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管腔狹窄。44、D45、A[解析]靜脈內(nèi)的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,呈粗糙、干燥、圓柱狀,與血管壁粘連。46、C[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟,如肺、腸、子宮、闌尾及膽囊等,也可發(fā)生于動(dòng)脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體。47、B48、B49、D[解析]病理性核分裂象見(jiàn)于惡性腫瘤,而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物,故考慮為鱗狀細(xì)胞癌;由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織,而淋巴結(jié)屬于間葉組織,故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤,應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。50、C[解析]急性炎癥時(shí),局部腫脹是由于局部血管通透性增高,液體和細(xì)胞成分滲出所致。慢性炎癥時(shí),局部腫脹是因局部組織細(xì)胞增生所致。51、C[解析]滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細(xì)胞主動(dòng)游出血管所致。52、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類(lèi)型,主要見(jiàn)于結(jié)核病。這時(shí)壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì),組織輪廓消失,與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同),由于壞死組織含有較多脂質(zhì),色淡黃,質(zhì)地松軟,狀如干酪,因而得名。53、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質(zhì)地柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽故稱(chēng)肉芽組織。54、B55、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。56、B[解析]大部分維生素在小腸上段被吸收,維生素B12是在回腸被吸收的。57、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生。58、C59、D60、D61、B[解析]小腸運(yùn)動(dòng)的形式有分節(jié)運(yùn)動(dòng)、緊張性收縮、蠕動(dòng)三種,其中小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是分節(jié)運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用:①使食糜與消化液充分混合,有利于化學(xué)性消化;②增加小腸黏膜與食糜的接觸,并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分節(jié)運(yùn)動(dòng)存在由上而下的頻率梯度,對(duì)食糜有弱的推進(jìn)作用。62、A[解析]肝細(xì)胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期,肝細(xì)胞分泌的膽汁主要儲(chǔ)存于膽囊內(nèi);進(jìn)食后,食物及消化液可刺激膽囊收縮,將儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)的膽汁排入十二指腸。膽汁對(duì)脂肪的消化和吸收起易化作用,此外,膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機(jī)體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。63、B64、A[解析]小腸的運(yùn)動(dòng)形式與胃的運(yùn)動(dòng)形式的區(qū)別和聯(lián)系:緊張性收縮和蠕動(dòng)均有,分節(jié)運(yùn)動(dòng)與容受性舒張是各自獨(dú)有。65、D[解析]臨床上,一旦密閉的胸膜腔與大氣相通,空氣便進(jìn)入胸膜腔而形成氣胸。66、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細(xì)胞又稱(chēng)為朗漢斯巨細(xì)胞,由上皮樣細(xì)胞融合而來(lái),其細(xì)胞核排列于細(xì)胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形,胞漿豐富。生理學(xué)部分67、B68、A69、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,動(dòng)脈血中PCO2升高,反射性使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快。70、C71、B72、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失,常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損;②腱反射亢進(jìn),說(shuō)明控制脊髓的高位中樞作用減弱,提示高位中樞出現(xiàn)病變。73、C74、C75、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力,由于壓力比較低,故用cmH2O為單位。正常值為0.4~1.2kPa或4~12cmH2O。76、B77、D78、D79、C[解析]小腦分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個(gè)功能部分。前庭小腦參與身體姿勢(shì)平衡功能的調(diào)節(jié);脊髓小腦主要功能是協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)肌緊張;皮層小腦參與隨意運(yùn)動(dòng)的策劃和運(yùn)動(dòng)程序的編制。80、C[解析]興奮性突觸后電位的產(chǎn)生機(jī)制是興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體,使某些離子通道開(kāi)放,后膜對(duì)Na+和K+的通透性增大,但因Na+內(nèi)流大于K+外流,故發(fā)生凈內(nèi)向電流,導(dǎo)致后膜出現(xiàn)去極化。二、填空題81、內(nèi)臟(肝)、腦82、泡沫細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、傷寒細(xì)胞83、空洞84、紅細(xì)胞、血漿(血清)凝集素(抗體)85、肝86、化膿性上行性感染87、纖維素樣88、白色89、腎上腺素能纖維、去甲腎上腺素、膽堿能神經(jīng)元、乙酰膽堿90、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層三、名詞解釋91、當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激,如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí),使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng),稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)。92、暗適應(yīng):當(dāng)人長(zhǎng)時(shí)間在明亮環(huán)境中突然進(jìn)入暗處時(shí),最初看不清任何東西,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后,視覺(jué)敏感度才逐漸增高而看清在暗處的物體,這種現(xiàn)象稱(chēng)為暗適應(yīng)。93、挖空細(xì)胞:挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀,細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中,圓形、橢圓形或不規(guī)則形,染色深,可見(jiàn)雙核或多核。常見(jiàn)于HPV感染。94、應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等)時(shí),引起下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng),血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高,產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng),稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)。95、指剛剛能夠引起Na+通道大量開(kāi)放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值,也稱(chēng)為燃點(diǎn)。96、瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí),瞳孔縮小;眼視弱光時(shí),瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱(chēng)為瞳孔對(duì)光反射。97、心輸出量:一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,稱(chēng)為每分輸出量,也稱(chēng)心輸出量或心排出量,等于搏出量乘以心率。98、下丘腦調(diào)節(jié)肽:是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌,主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類(lèi)激素的總稱(chēng)。99、去大腦僵直:是指在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干后,動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)過(guò)度緊張的現(xiàn)象。100、壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染,使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí),稱(chēng)為壞疽。四、問(wèn)答題101、(1)短時(shí)間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多,并呈低滲尿的現(xiàn)象稱(chēng)為水利尿。臨床可用來(lái)檢測(cè)腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機(jī)制主要是大量飲水后,血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋?zhuān)寡獫{晶體滲透壓降低,抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓,是腎小管和集合管重吸收水分的對(duì)抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高,超過(guò)了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收,形成的滲透壓增大,就會(huì)妨礙腎小管特別是近端小管對(duì)水的重吸收,結(jié)果尿量增多,溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對(duì)抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象,稱(chēng)為滲透性利尿。102、肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力,減小肺泡的回縮力,增加肺的順應(yīng)性。生理意義:①降低吸氣阻力,有利于肺的擴(kuò)張,使吸氣更省力;②維持肺泡的穩(wěn)定性,調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓;③防止肺水腫。五、論述題103、十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁,潰瘍一般較小,直徑多在1cm以?xún)?nèi),潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀:潰瘍呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以?xún)?nèi),邊緣整齊,底部平坦、潔凈;鄰近潰瘍周?chē)酿つぐ欞懦O驖兲幖?,呈放射狀。鏡下觀:潰瘍底部由表層到深層大致分4層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層。104、肝硬化早期,肝體積可正?;蛏栽龃?,重量增加,質(zhì)地正?;蛏杂?。晚期肝體積明顯縮小,重量減輕,硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)直徑一般不超過(guò)1cm。切面可見(jiàn)圓形或類(lèi)圓形島嶼狀結(jié)構(gòu),周?chē)谢野咨w維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)進(jìn)行分割并包繞成大小
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