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作者:單位:第四章發(fā)熱學目地一.掌握:發(fā)熱地常見病因;發(fā)熱地急診處理。二.熟悉:發(fā)熱地分類,特點及發(fā)熱程度。三.了解:發(fā)熱地伴隨癥狀,發(fā)熱地輔助檢查。四.具有發(fā)熱急救地基本技能;能熟練應用急救儀器與設備;重視患者安全管理。五.能與患者及家屬行溝通,開展健康教育;能開展農(nóng)村社區(qū)地健康檢查,慢病管理,疾病預防等衛(wèi)生工作,幫助與指導患者行康復鍛煉。學目地第一節(jié)概述第二節(jié)臨床特點,診斷及鑒別診斷第三節(jié)急診處理本章/第一節(jié)概述發(fā)熱地機制致熱原作用于機體免疫系統(tǒng)地一些細胞,產(chǎn)生炎細胞因子,作用于下丘腦地體溫調(diào)節(jié)樞,使體溫調(diào)定點升高。然后機體出現(xiàn)骨骼肌收縮,寒戰(zhàn),產(chǎn)熱增加,同時皮膚血管收縮,散熱減少,出現(xiàn)發(fā)熱。概述發(fā)熱地病因感染:病毒,細菌,支原體,衣原體,立克次體,原蟲,蠕蟲,真菌,螺旋體等。非感染:包括變態(tài)反應疾病,結(jié)締組織疾病,惡腫瘤,血液系統(tǒng)疾病,組織損傷,體溫調(diào)節(jié)樞障礙,產(chǎn)熱或散熱異常等。體溫升高地類型體溫升高分為發(fā)熱,過熱與生理發(fā)熱。概述發(fā)熱地分期體溫上升期,高溫持續(xù)期與體溫下降期。本章/第二節(jié)臨床特點,診斷及鑒別診斷發(fā)熱地臨床特點熱度:低,,高及超高熱熱程:急發(fā)熱,高熱≤二周;長期發(fā)熱,高熱超過二周熱型:稽留熱,弛張熱,間歇熱,波狀熱,回歸熱,不規(guī)則熱臨床特點,診斷及鑒別診斷發(fā)熱地診斷及鑒別診斷發(fā)熱病史伴隨癥狀輔助檢查發(fā)熱鑒別臨床特點,診斷及鑒別診斷本章/第三節(jié)急診處理發(fā)熱地處理原則評估病情;物理降溫;藥物降溫;抗生素應用;對癥支持。急診處理本章考點考點一一.發(fā)熱地定義(一)發(fā)熱:由于致熱原地作用使體溫調(diào)節(jié)樞調(diào)定點上移而引起地調(diào)節(jié)體溫升高(超過零.五℃)稱為發(fā)熱。(二)過熱:是由于體溫調(diào)節(jié)障礙,或散熱障礙及產(chǎn)熱器官異常等原因造成地機體產(chǎn)熱與散熱失衡而引起地一種被動體溫升高。(三)體溫升高:不一定是發(fā)熱。二.發(fā)熱地機制是由于致熱原地作用使體溫調(diào)定點上移而引起地調(diào)節(jié)體溫升高考點二一.
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