肝臟常識(shí)與防護(hù)

關(guān)于肝臟常識(shí)與防護(hù)肝臟的位置第2頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天肝的基本定義：是唯一可再生器官。對(duì)消化系統(tǒng)、免疫功能、血循環(huán)及內(nèi)分泌均有影響。肝主要負(fù)責(zé)藏血和疏泄。像一個(gè)物流中心，負(fù)責(zé)管理身體各種物質(zhì)的流通及運(yùn)輸；情緒、睡眠、飲食以及藥物等，均會(huì)影響肝的疏泄功能。肝臟是體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝中心，進(jìn)入體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)絕大多數(shù)都在肝內(nèi)進(jìn)行不同形式的代謝轉(zhuǎn)化，既供給肝臟本身所需的營(yíng)養(yǎng)，也為全身其他組織器官的活動(dòng)提供營(yíng)養(yǎng)。第3頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天肝臟的功能1、____功能，包括：_______、_______、_______；分解代謝代謝合成代謝能量代謝2、解毒功能；3、肝細(xì)胞生成____，由肝內(nèi)和肝外膽管排泌并儲(chǔ)存在膽囊；膽汁4、造血儲(chǔ)血和調(diào)節(jié)循環(huán)血量的功能1）門(mén)靜脈收集哪些臟器的什么血液，送至何處？2）為何飯后閉目養(yǎng)神有利護(hù)肝？3）為什么吃夜宵和熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)？為什么不能用肉類(lèi)代替米面制品提供能量？5、免疫防御功能第4頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天15個(gè)信號(hào)提醒你需要護(hù)肝養(yǎng)肝了1.無(wú)端感到疲倦。4.出現(xiàn)粘便。5.腰部贅肉增加。6.有體臭。2.無(wú)端感到煩躁、焦慮和憂(yōu)郁。3.眼睛干澀或者死魚(yú)眼。7.失眠多夢(mèng)。第5頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天8.口干口苦。9.偏頭痛。10.前胸后背有紅痣。11.指甲有明顯豎條紋。12.頭發(fā)經(jīng)常很油。13.臉龐兩邊有肝斑。14.脾氣特別大。15.乳腺增生和婦科問(wèn)題第6頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天肝臟問(wèn)題的認(rèn)知誤區(qū)第7頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)1、營(yíng)養(yǎng)“過(guò)?！保憾嘀救北匦柚舅帷庵救本S生素B族——代謝脂肪缺粗纖維——包裹脂肪排出體外，“刮油水”化解脂肪代謝脂肪“刮油水”“刮油水”第8頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天一、營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)2、只有胖的人才會(huì)得脂肪肝如果營(yíng)養(yǎng)不良，人體蛋白質(zhì)缺乏，導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少，造成肝臟分解甘油三酯發(fā)生障礙，使脂肪在肝內(nèi)堆積起來(lái)，產(chǎn)生脂肪肝尤其減肥節(jié)食人群，不吃主食不吃肉，肝臟受損的風(fēng)險(xiǎn)大大增加修補(bǔ)組織及提供轉(zhuǎn)化材料提高肝功能降低肝負(fù)擔(dān)第9頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天3、脂肪肝患者只吃蔬菜不吃肉營(yíng)養(yǎng)不良，反而會(huì)加重脂肪肝。少油、低脂和少甜食，適當(dāng)進(jìn)食高蛋白飲食，避免體內(nèi)蛋白質(zhì)損耗，以利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生，防止肝細(xì)胞進(jìn)一步受到損害。此外，脂肪肝患者平時(shí)還可以多吃一些豆制品，因?yàn)槎垢?、豆腐干等蛋白質(zhì)含量高而脂肪含量低。脂肪肝患者不應(yīng)多吃水果，尤其是含糖量高的水果，以免長(zhǎng)期過(guò)多進(jìn)食導(dǎo)致血糖、血脂升高，甚至誘發(fā)肥胖。第10頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天二、快速減肥減肥速度過(guò)快是非常有害的，如果脂肪運(yùn)動(dòng)得過(guò)快、過(guò)猛，超過(guò)了機(jī)體的代謝能力，會(huì)使脂肪酸大量釋放，反而『跑』入肝臟、心臟等臟器并沈積下來(lái)，加重肝臟的炎癥，可能使肝細(xì)胞壞死、肝功能受損?？刂骑嬍?，不要吃太飽、太好，既不要亂吃一通，也不要什么都不吃，適當(dāng)鍛煉身體，每周運(yùn)動(dòng)150分鐘以上，并改變不良生活方式，不飲酒，逐漸把體重控制在正常范圍內(nèi)，以免減肥過(guò)快傷及身體。第11頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、生活誤區(qū)1、長(zhǎng)期大量飲酒，及酒后濃茶2、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期伏案保護(hù)腦細(xì)胞不受酒精侵害加速酒精代謝降低機(jī)體負(fù)擔(dān)受損修復(fù)養(yǎng)胃護(hù)肝第12頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、生活誤區(qū)4、長(zhǎng)期服用某些藥物引起脂肪肝，如類(lèi)固醇激素、生長(zhǎng)激素、某些鎮(zhèn)靜安眠藥3、血糖不重視5、經(jīng)常接觸苯、砷、四氯化碳等化學(xué)藥品預(yù)防慢性病降血糖降血脂第13頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、生活誤區(qū)案例一：

某人長(zhǎng)期便秘，為圖方便常自購(gòu)?fù)ū闼帯肮麑?dǎo)”服用。不知不覺(jué)十多年過(guò)去了，有次體檢發(fā)現(xiàn)肝臟機(jī)能不太好，他也未加重視，依舊自服“果導(dǎo)”通便，又過(guò)了幾年，他因腹脹而去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)已有早期肝硬化。

分析：便秘藥物不易久服?！肮麑?dǎo)”的主要成份是酚酞，通過(guò)刺激腸壁引起水份滲出而達(dá)到通便目的。長(zhǎng)期服用此類(lèi)通便藥會(huì)妨礙腸壁對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收，日久會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良性肝硬化。6、“吃錯(cuò)藥”早飯第14頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天案例二：某君工作壓力大，常失眠，白天疲勞困倦。于是自服西洋參滋補(bǔ)，開(kāi)頭感覺(jué)不錯(cuò)，后來(lái)時(shí)間長(zhǎng)了，晚上失眠愈發(fā)嚴(yán)重，只好去醫(yī)院就診服安眠藥入睡。幾年下來(lái)，妻子發(fā)現(xiàn)丈夫的性功能越來(lái)越差。

分析：西洋參能提高中樞神經(jīng)興奮性作用，失眠患者應(yīng)慎用。中樞神經(jīng)有大腦和脊髓之分，初服人參或西洋參大腦和脊髓都興奮，故人的性功能也會(huì)略略亢奮，但時(shí)間一長(zhǎng)由于人參或西洋參的補(bǔ)氣作用突現(xiàn)，會(huì)造成機(jī)體內(nèi)部的陰陽(yáng)失調(diào)，中醫(yī)認(rèn)為：“氣有余便是火”，火性向上易致上盛下虛，日久大腦興奮性遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于脊髓，不僅失眠加重還會(huì)因脊髓興奮性低落而陽(yáng)萎。三、生活誤區(qū)第15頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天三、生活誤區(qū)案例三：某經(jīng)理經(jīng)常在外應(yīng)酬，有了高血脂和脂肪肝。他聽(tīng)說(shuō)苦丁茶能降血脂和減肥，于是一用就是幾年。確實(shí)體重減輕、血脂降低，但是體檢發(fā)現(xiàn)肝功能不正常，B超發(fā)現(xiàn)脂肪肝消失而肝光點(diǎn)密度增強(qiáng)。

分析：苦丁茶確有降壓和降脂的功效，但也有一定的副作用，即長(zhǎng)期飲用會(huì)有肝細(xì)胞損害，故肝功能不良者應(yīng)慎用。我國(guó)乙肝患病率甚高，有些人合并有高血脂和高血糖，但不宜服苦丁茶保健。第16頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天案例四：

某干部人到中年視力下降，看書(shū)讀報(bào)有點(diǎn)糊，聽(tīng)說(shuō)枸杞子能明目，便買(mǎi)來(lái)天天泡茶飲用。幾個(gè)月下來(lái)視力未見(jiàn)改善，反而口舌生瘡，自覺(jué)內(nèi)熱眼睛越來(lái)越糊，眼垢也增多了。于是他再加上西洋參泡茶喝，結(jié)果越吃?xún)?nèi)熱越重。

分析：枸杞明目的說(shuō)法民間流傳甚廣，其實(shí)這里有誤。枸杞是一物三性：1）枸杞葉清肝明目，宋代詩(shī)人陸游晚年目糊采摘枸杞嫩葉煮羹吃以明目；2）枸杞根性涼，藥名：地骨皮。清熱涼血、平肝滋陰，清太后慈禧常飲用地骨皮蒸露來(lái)降肝火虛熱；3）枸杞子性溫，能滋肝補(bǔ)腎、育陰壯陽(yáng)，故古人云：“為官經(jīng)商，離家千里，勿服枸杞（子）”，怕其因食枸杞子后按捺不住肝腎陽(yáng)亢而納妾?！侗静荨酚涊d：“胃腸濕熱，勿食枸杞”，這表明有濕熱重、大便爛的人不該食枸杞子。三、生活誤區(qū)改善視力預(yù)防退化第17頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天四、不以為意脂肪肝會(huì)使脂類(lèi)代謝發(fā)生障礙，能量代謝紊亂，機(jī)體免疫功能大大降低；脂肪長(zhǎng)期在肝內(nèi)過(guò)度蓄積，肝臟的血供、氧氣供應(yīng)、自身代謝受到持續(xù)影響，會(huì)造成脂肪性肝炎，使肝細(xì)胞大量腫脹、炎癥浸潤(rùn)、變形壞死；有15%-25%的脂肪性肝炎會(huì)出現(xiàn)纖維化，3%-8%的患者最后會(huì)發(fā)展成肝硬化、肝癌和肝功能衰竭;脂肪肝還會(huì)導(dǎo)致激素代謝紊亂，引起心腦血管疾病導(dǎo)致促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成、誘發(fā)或?qū)е鹿谛牟?、糖尿病和高血壓等。不屑一顧?8頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天良好習(xí)慣

健康生活杜絕熬夜，保肝養(yǎng)顏遠(yuǎn)離夜宵，愛(ài)肝護(hù)胃早起排便，清毒減負(fù)及時(shí)早餐，穩(wěn)定功能戒煙限酒，遠(yuǎn)離毒素控制體重，心態(tài)平和適度運(yùn)動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)調(diào)控第19頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天肥胖性脂肪肝；糖尿病性脂肪肝；高脂血癥性脂肪肝；酒精性脂肪肝：“問(wèn)題肝”的養(yǎng)護(hù)

下期主題——第20頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天■肝喜歡的食物→有許多食品，可以增加肝臟機(jī)能，平日經(jīng)常攝食，對(duì)保肝起著重要的作用。如：芹菜：含有蛋酸，常吃可增強(qiáng)肝臟機(jī)能。蕃茄：含有維生素B6，可促進(jìn)脂肪代謝，減輕肝臟的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)肝臟解毒。香菇：它含的蛋酸和多種維生素，可強(qiáng)化肝臟的機(jī)能。大蒜：它能促進(jìn)膽汁分泌及排泄作用。海參：含有豐富的碘、鈣和蛋白質(zhì)、對(duì)促進(jìn)肝臟機(jī)能有很好的效果。動(dòng)物肝臟：豬肝、牛肝和雞肝；特別是嫩雞肝，含有豐富的維生素和蛋白質(zhì)，被稱(chēng)為營(yíng)養(yǎng)寶庫(kù)，是保養(yǎng)肝臟的理想食品?！?、香蕉、蘋(píng)果、西瓜、馬蹄、紅棗、葡萄等水果含有豐富的維生素及糖類(lèi)，有保護(hù)肝臟，促進(jìn)肝細(xì)胞再生的功效。

第21頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天■愛(ài)護(hù)肝臟六句話(huà)→注射肝炎疫苗→慎用血液制品→注意飲食衛(wèi)生→控制脂肪攝入→增加體育活動(dòng)→還有便是戒酒！戒酒！還是戒酒！第22頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天■解讀兩對(duì)半檢查結(jié)果→乙肝病毒存在三對(duì)抗原抗體系統(tǒng)，即表面抗原（HbsAg－俗稱(chēng)澳抗）和表面抗體（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）和e抗體（抗-HBe）、核心抗原（HBcAg）和核心抗體（抗-HBc），因核心抗原主要存在于肝細(xì)胞中，血清中不能表達(dá)，檢測(cè)困難，故只能檢測(cè)二對(duì)半而不能檢測(cè)三對(duì)，所以稱(chēng)為二對(duì)半。

→當(dāng)五項(xiàng)全部陰性，說(shuō)明沒(méi)有感染過(guò)乙肝，屬于健康者，如出現(xiàn)抗-HBs陽(yáng)性，或抗-HBs和抗-HBc陽(yáng)性，上述情況可能是注射過(guò)乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出現(xiàn)的保護(hù)性抗體?！腋尾《?大三陽(yáng)"（指HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽(yáng)性）、乙肝病毒"小三陽(yáng)"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽(yáng)性)或乙肝病毒1.5陽(yáng)(指HBsAg、抗-HBc陽(yáng)性)。這三種情況臨床多見(jiàn)，并不能表示肝功能及病情的嚴(yán)重程度。"大三陽(yáng)"說(shuō)明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。"小三陽(yáng)"、"1.5陽(yáng)"說(shuō)明體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制明顯降低，傳染性弱。但如果HBV－DNA呈陽(yáng)性，則有可能存在病毒變異，仍有較強(qiáng)的傳染性。若乙肝病毒DNA陰性，則基本不再具有傳染性。第23頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天■護(hù)肝食補(bǔ)菜肴(春季食補(bǔ)，重在“養(yǎng)肝健脾”

)→天麻魚(yú)頭（功效平肝熄火、定躁止痛、行氣活血）材料：天麻25克，川芎10克，茯苓10克，500克鮮鯉魚(yú)一尾、醬油、米酒、食鹽、味精、白糖、胡椒粉、香油、蔥、生姜、淀粉均適量。做法：1、將川芎、茯苓、天麻切成片，放入淘米水中浸泡4-6小時(shí)撈出；2．將天麻置鍋上蒸透，待用；3．將天麻片、川芎、茯苓放入魚(yú)頭和魚(yú)腹內(nèi)，并放入蔥、生姜，略加一點(diǎn)清水；4．上蒸籠約30分鐘，取出；5．另用淀粉、清湯、白糖、食鹽、味精、胡椒粉、香油燒開(kāi)勾芡；6．將其澆在天麻魚(yú)上即成。第24頁(yè),共26頁(yè)，2024年2月25日，星期天→紅杞鯽魚(yú)（功效溫中益氣、健脾利濕

）材料：枸杞15克，約750克活鯽魚(yú)1