呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理模擬考試題與參考答案

呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理模擬考試題與參考答案

一、單選題（共90題，每題1分，共90分）

1、慢性呼吸衰竭病人出現(xiàn)最早的臨床表現(xiàn)是

A、發(fā)熱

B、發(fā)絹

C、神經(jīng)精神癥狀

D、呼吸困難

E、咳嗽

正確答案：D

2、肺結核病人咯血伴高熱常提示

A、炎癥波及壁層胸膜

B、支氣管內(nèi)血液吸收

C、空洞形成

D、病灶擴散

E、并發(fā)血氣胸

正確答案：D

3、某病人長期咳嗽,咳痰每日量約300ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱,

此時血象的變化是

A、嗜酸性粒細胞增加

B、淋巴細胞增加

C、中性粒細胞增加

D、紅細胞減少

E、紅細胞增加

正確答案：C

4、急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應是

A、高濃度給氧

B、間歇給氧

C、呼氣末正壓給氧

D、持續(xù)低流量給氧

E、吸氣末正壓給氧

正確答案：C

5、在我國引起咯血最常見的疾病是

A、慢性支氣管炎

B、急性支氣管炎

C、肺氣腫

D、肺結核

E、肺炎

正確答案：D

6、應女士，66歲。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加

重，昨夜間咳嗽加重，痰量增多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)組，桶狀

胸，兩肺叩診過清音，呼吸音低。動脈血氣分析：PaO270mmHg,PaC02

42nlmHg,經(jīng)治療后病情緩解。護士進行健康教育，囑病人回家后首先應

做到

A、加強腹式呼吸

B、定量行走鍛煉

C、長期家庭氧療

D、避免吸入有害氣體

E、保持室內(nèi)適當?shù)臏貪穸?/p>

正確答案：C

7、慢性肺心病發(fā)生心衰時，治療主要是

A、血管擴張劑

B、控制感染，改善呼吸功能

C、強心劑

D、利尿劑

E、控制心律失常

正確答案：B

8、患者男，35歲。反復咳嗽，咳膿痰10年，加重伴發(fā)熱2天，住院時

進行體位引流，錯誤的是

A、判斷病變部位

B、引流在飯后進行

C、引流過程中觀察病人反應

D、明確引流目的

E、選擇引流體位

正確答案：B

9、護理支氣管擴張病人的首要措施是

A、使用支氣管舒張藥

B、使用抗菌藥物

C、超聲霧化吸入

D、促進排痰

E、預防咯血窒息

正確答案：D

10、武女士，患急性上呼吸道感染。為防止交互感染，武女士的家屬應

做好

A、中醫(yī)中藥預防

B、室內(nèi)食醋熏蒸

C、多休息、多飲水

D、呼吸道隔離

E、用抗生素預防

正確答案：D

11、浸潤型肺結核的病灶多位于：

A、肺門附近

B、肺下野

C、全肺各處

D、肺中部

E、肺尖或肺上野

正確答案：E

12、肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀為

A、咯鐵銹色痰

B、咳嗽

C、胸痛

D、寒顫、高熱

E、呼吸困難

正確答案：A

13、張女士，65歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近3年出現(xiàn)呼吸困難且逐漸

加重。雙肺散在哮鳴音。最可能的診斷是

A、慢性阻塞性肺氣腫

B、單純型慢性支氣管炎

C、支氣管肺癌

D、喘息型慢性支氣管炎

E、支氣管哮喘

正確答案：A

14、張女士，77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、

咳痰。護士指導其咳嗽排痰時的錯誤做法是

A、輔以胸部叩擊

B、于深呼氣末屏氣

C、先行5?6次深呼吸

D、連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳到咽部附近

E、再迅速用力咳嗽將痰排出

正確答案：B

15、肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床表現(xiàn)中具有特征性的是

A、胸片見模糊淡薄陰影

B、紅色膠凍狀黏稠膿性痰

C、可聞干、濕性羅音

D、寒戰(zhàn)、發(fā)熱

E、胸痛

正確答案：B

16、引起細菌性肺炎最常見的病因是

A、葡萄球菌

B、流感桿菌

C、溶血性鏈球菌

D、肺炎桿菌

E、肺炎鏈球菌

正確答案：E

17、休克型肺炎病人宜采取的體位是

A、平臥位

B、側(cè)臥位

C、去枕平臥位或頭略高、足高的特殊體位

D、頭低足高位

E、半臥位

正確答案：C

18、趙女士，43歲。糖尿病病史8年?？人?、咳痰3個月，今日早晨突

然咯血。胸片示右肺上野斑片狀陰影，內(nèi)可見一個直徑1.5cm的空洞。

最可能的診斷是

A、肺癌

B、肺結核

C、肺炎

D、支氣管擴張

E、肺囊腫

正確答案：B

19、林先生，40歲。最近咳嗽明顯，胸痛劇烈，為減輕其胸痛，護士應

勸他采取

A、患側(cè)臥位

B、健側(cè)臥位

C、半坐臥位

D、平臥位

E、端坐位

正確答案：A

20、支氣管擴張發(fā)生大咯血首要的護理措施是

A、抗休克治療

B、持續(xù)吸氧

C、保持呼吸道通暢

D、止血藥的應用

E、靜脈輸液

正確答案：C

21、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的主要病原體是

A、肺炎球菌

B、病毒

C、金黃色葡萄球菌

D、革蘭陰性桿菌

E、肺炎支原體

正確答案：D

22、自發(fā)性氣胸最常見的癥狀是

A、胸痛

B、呼吸困難

C、休克

D、咳嗽

E、咳痰

正確答案：A

23、老年男性，因肺氣腫、II型呼吸衰竭收入院。入院第一天晚上，因痰

多、咳嗽、呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡，不正確的護理措

施是

A、給鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡

B、減少夜間護理操作,保證病人睡眠

C、減少白天睡眠時間和次數(shù)

D、給低流量持續(xù)吸氧

E、和病人一起制定白天活動計劃

正確答案：A

24、王先生，28歲。因肺結核抗結核治療已3個月，近幾日來出現(xiàn)視力

減退，視野縮小。最可能引起上述副作用的藥物是

A、利福平

B、鏈霉素

C、乙胺丁醇

D、異煙股

E、毗嗪酰胺

正確答案：C

25、患者，男性，28歲，支氣管哮喘發(fā)作，首要的護理問題是

A、清理呼吸道無效：與支氣管痙攣、分泌物過多且粘稠不易咳出有關

B、舒適的體位：與呼吸困難有關

C、焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關

D、低效型呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關

E、體液不足：與呼吸急促.出汗、體液丟失及液體攝入不足有關

正確答案：D

26、急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是

A、寒顫.高熱

B、胸痛

C、咳大量膿臭痰

D、咳嗽.咳痰

E、肺部濕啰音

正確答案：C

27、葡萄球菌肺炎的感染途徑除呼吸道吸入外，還常見于

A、上行感染

B、垂直感染

C、皮膚感染后經(jīng)血液傳播

D、消化道感染

E、直接感染

正確答案：C

28、咳膠陳樣痰見于

A、肺炎球菌肺炎

B、阿米巴肺膿腫

C、克雷白桿菌肺炎

D、支原體肺炎

E、急性肺水腫

正確答案：C

29、張女士，28歲。自發(fā)性氣胸經(jīng)胸腔閉式引流48小時，水封瓶長玻璃

管內(nèi)水柱波動消失，病人咳嗽時水柱有波動出現(xiàn)。提示

A、肺膨脹良好

B、并發(fā)支氣管胸膜瘦

C、患側(cè)肺不張

D、呼吸道不通暢

E、引流管有堵塞

正確答案：A

30、最有效的通氣方式是

A、持續(xù)氣道正壓通氣

B、壓力支持通氣

C、間歇正壓通氣

D、間歇指令通氣

E、呼氣末正壓通氣

正確答案：E

31、蔣先生，75歲。慢支并發(fā)肺氣腫10年，近日來病情加重，咳嗽頻繁,

痰粘不易咳出，伴呼吸困難、發(fā)弟。與病情相符的血氣分析結果是

A、Pa02降低,PaCO2升高，pH降低

B、PaO2正常，PaCO2升高，pH正常

C、Pa02降低,PaCO2正常，pH升高

D、PaO2升高，PaCO2升高,pH降低

E、PaO2正常，PaCO2降低,pH升高

正確答案：A

32、患者，男性,24歲，診斷為右上肺浸潤型肺結核伴有空洞，突然大咯血

不止,最關鍵的護理措施是

A、減少活動，保持安靜

B、做鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)咳等對癥處理

C、患側(cè)臥位

D、準備好急救藥品和器械

E、保持呼吸道通暢,防止窒息

正確答案：E

33、肺炎球菌肺炎的抗菌治療應首選

A、頭抱菌素類

B、青霉素

C、慶大霉素

D、鏈霉素

E、紅霉素

正確答案：B

34、氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在：

A、腋前線第7肋間

B、鎖骨中線第2肋間

C、腋中線第7肋間

D、肩胛骨下第

E、腋中線第4-5肋間

正確答案：B

35、可能性最大的診斷是

A、支氣管哮喘發(fā)作

B、心源性哮喘

C、過敏性休克

D、喘息型支氣管炎

E、變態(tài)反應性肺浸潤

正確答案：A

36、男性，60歲。慢支肺氣腫病史20年，近2周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳

大量粘液膿痰，伴心悸、氣喘。查體：呼吸急促、發(fā)組明顯，頸靜脈怒

張、下肢浮腫。診斷為慢性肺心病。該病人氧療時，給氧濃度和氧流量

應為

A、41%,5L/分鐘

B、45%,6L/分鐘

C、33%,3L/分鐘

D、29%,2L/分鐘

E、37%,4L/分鐘

正確答案：D

37、大葉性肺炎患者，體溫40.5℃,脈搏細弱，血壓90/60mmHg,在觀

察病情中要特別警惕發(fā)生

A、昏迷

B、暈厥

C、心律失常

D、休克

E、心衰

正確答案：D

38、王先生，70歲。因突然停用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作，表現(xiàn)為

端坐呼吸、明顯發(fā)組、大汗淋漓，呼吸頻率32次/分鐘、脈搏120次/

分鐘、血壓90/60mmHg。治療宜選用的藥物是

A、氨茶堿

B、酮替芬

C、色甘酸鈉

D、腎上腺素

E、喘定

正確答案：A

39、施先生，28歲。重癥哮喘發(fā)作，不宜采取的治療措施是

A、吸氧

B、沙丁胺醇霧化吸入

C、應用糖皮質(zhì)激素

D、普蔡洛爾口服

E、氨茶堿靜脈滴注

正確答案：D

40、王女士，60歲。慢性咳喘史15年，6個月來下肢水腫，診斷為慢性

肺心病。血氣分析：pH7.41,Pa0236mmllg,PaC0262mmHg。氧療時應采

取

A、低濃度低流量持續(xù)給氧

B、短期給氧

C、高濃度高流量間斷給氧

D、高濃度高流量持續(xù)給氧

E、低濃度低流量間斷給氧

正確答案：A

41、胸腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的處理措施是

A、送手術室處理

B、將脫落的引流管重新插

C、報告醫(yī)生

D、用手指捏緊引流管周圍皮膚

E、給病人吸氧

正確答案：D

42、預防發(fā)作的措施中錯誤的一項是

A、菌苗療法

B、抗原脫敏

C、應用色甘酸鈉

D、尋找及避開過敏原

E、隨身攜帶止喘氣霧劑備用

正確答案：A

43、肺膿腫停用抗生素治療的指征是

A、X線檢查病變好轉(zhuǎn)

B、體溫下降，全身癥狀好轉(zhuǎn)

C、咳嗽明顯好轉(zhuǎn)

D、肺部濕啰音明顯減少

E、胸片上空洞和炎癥完全消失

正確答案：E

44、不可采取的護理措施是

A、按醫(yī)囑用祛痰藥

B、指導有效咳嗽

C、胸部叩擊

D、體位引流

E、濕化呼吸道

正確答案：D

45、男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰30年，近日咳大量膿痰，氣促，下肢

水腫。最主要的治療是

A、治療心衰

B、低濃度吸氧

C、控制肺部感染

D、擴張支氣管

E、祛痰劑

正確答案：C

46、支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A、三凹癥

B、發(fā)組

C、兩肺滿布哮鳴音

D、心濁音界縮小

E、呼氣性呼吸困難

正確答案：A

47、結核菌吸入人體后發(fā)生變態(tài)反應的時間是：

A、9—10周

B、3周

C、2周

D、4—8周

E、1周

正確答案：D

48、低濃度吸氧，氧流量為：

A、2-3L/S

B、2-3L/min

C、l-2L/s

D、l-2L/min

E、5-6L/min

正確答案：D

49、可使人體產(chǎn)生對結核菌獲得性免疫力的預防措施是

A、普及結核病防治知識

B、及早發(fā)現(xiàn)并治療病人

C、進行卡介苗接種

D、隔離病人，消毒衣物

E、加強鍛煉，增強體質(zhì)

正確答案：C

50、慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展的重要因素是

A、過敏因素

B、自主神經(jīng)功能失調(diào)

C、感染

D、吸煙

E、遺傳

正確答案：C

51、張女士，65歲。肺心病病史10年。近日病情逐漸加重，情緒不穩(wěn),

夜不能寐。護士給張女士做睡眠護理時不恰當?shù)拇胧┦?/p>

A、減少白天的睡眠時間和次數(shù)

B、囑病人生活要有規(guī)律

C、協(xié)助病人采取舒適臥位

D、睡前多與病人討論病人感興趣的話題

E、必要時按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑

正確答案：D

52、帶金屬音調(diào)的咳嗽見于

A、肺結核

B、原發(fā)性支氣管肺癌

C、急性肺水腫

D、慢性支氣管炎

E、急性支氣管炎

正確答案：B

53、肺源性心臟病呼吸衰竭時應給予：

A、高流量間歇吸氧

B、低流量低濃度持續(xù)吸氧

C、高流量持續(xù)吸氧

D、低流量混有二氧化碳的氧吸入

E、低流量間歇吸氧

正確答案：B

54、肺結核病人痰菌陽性，下列說法錯誤的一項是

A、加強隔離制度

B、病灶具有活動性

C、加強營養(yǎng)

D、需要抗結核治療

E、需要接種卡介苗

正確答案：E

55、男性，20歲，半年來偶有咳血痰。今日咯血約350mL否認慢性咳

嗽病史，查:左肩胛下局限性濕羅音，止血藥應首選

A、云南白藥

B、抗血纖溶芳酸

C、垂體后葉素

D、安絡血

E、6-氨基己酸

正確答案：C

56、在肺結核治療和預防中，最常使用的藥物是：

A、對氨基水楊酸

B、乙胺丁醇

C、異煙肌

D、鏈霉素

E、利福平

正確答案：C

57、關于胸腔閉式引流管的護理，不正確的方法是

A、更換水封瓶時引流管近端不可夾閉

B、水封瓶不可高于病人胸腔出口平面

C、引流管留出適宜的長度不可過長或過短

D、引流管應防止曲折和受壓

E、妥善固定

正確答案：A

58、最可能發(fā)生的情況是

A、肺栓塞

B、呼吸衰竭

C、休克

D、自發(fā)性氣胸

E、窒息

正確答案：E

59、某患者右肺下葉支氣管擴張有大量膿痰，做采取體位引流應采取何

種體位

A、仰臥頭低足高

B、俯臥頭高足低

C、仰臥頭高足低

D、左側(cè)頭低足高位

E、坐位

正確答案：D

60、患者，女性,21歲，支氣管擴張，因大咯血而入院,下列護理措施中不妥

的是（

A、觀察咯血的情況

B、給予抗感染治療

C、咯血時保持呼吸道通暢

D、保持大便通暢

E、指導病人咯血時屏氣

正確答案：E

61、肺源性心臟病呼吸衰竭時應給予

A、高流量間竭吸氧

B、高流量持續(xù)吸氧

C、低流量間竭吸氧

D、低流量混有二氧化碳的氧吸入

E、低流量持續(xù)吸氧

正確答案：E

62、對肺結核咯血的病人的病情觀察，要密切注意

A、脈搏變化

B、體溫變化

C、呼吸變化

D、有無休克早期表現(xiàn)

E、有無窒息先兆表現(xiàn)

正確答案：E

63、患者，女性，17歲，支氣管哮喘發(fā)作1小時,煩躁、發(fā)綃，呼吸26次/分,

心率120次/分,律齊，以下哪項措施不當

A、守侯在病人床旁，安慰病人

B、禁用氨茶堿

C、給予吸氧3L/分

D、忌用心得安

E、幫助病人采取舒適的臥位

正確答案：B

64、病人在一陣劇烈咳嗽后病情突然變化，出現(xiàn)嚴重呼吸困難伴右側(cè)胸

痛，發(fā)組，大汗?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是

A、自發(fā)性氣胸

B、肺梗死

C、心力衰竭

D、肺性腦病

E、心肌梗死

正確答案：A

65、為進一步確診，最重要的檢查是

A、纖維支氣管鏡檢查

B、胸部CT檢查

C、支氣管碘酒造影

D、痰菌檢查

E、痰細胞學檢查

正確答案：D

66、肺炎球菌肺炎時產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是：

A、紅細胞碎屑被巨噬細胞吞噬

B、紅細胞破壞釋放出含鐵血黃素

C、痰內(nèi)有大量紅細胞

D、白細胞破壞時所產(chǎn)生的溶蛋白酶

E、痰內(nèi)含大量膿細胞

正確答案：B

67、肺部叩診過清音提示

A、支氣管擴張

B、胸腔積液

C、肺氣腫

D、肺結核

E、氣胸

正確答案：C

68、孫先生，68歲，因肺心病入院，神志清楚，Pa0230mmlIg,PaC02

72mmHg,給予吸氧5L/min后,PaO280mmHg,PaC0290mmHg,深昏迷。

首先應考慮

A、氣道阻力增加

B、感染性腦病

C、心排出量降低

D、心力衰竭

E、呼吸受到抑制

正確答案：E

69、自發(fā)性氣胸病人行胸腔閉式引流術后應采取的最佳體位是

A、半臥位

B、平臥位

C、患側(cè)臥位

D、健側(cè)臥位

E、頭低足高位

正確答案：A

70、病人在治療過程中，判斷結核化療效果，最重要的指標是

A、PPD試驗陰性

B、ESR恢復正常

C、痰結核菌轉(zhuǎn)陰

D、病灶吸收良好

E、體溫恢復正常

正確答案：C

71、李先生，30歲。因胸腔內(nèi)大量積液，在胸腔穿刺抽液過程中突然面

色蒼白、出冷汗、血壓下降。護士應配合醫(yī)生給予

A、吸氧

B、平臥及0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射

C、氨茶堿靜脈注射

D、靜脈輸注低分子右旋糖酎

E、毛花昔丙0.4mg靜脈注射

正確答案：B

72、支氣管哮喘發(fā)病多屬于：

A、IV型變態(tài)反應

B、III型變態(tài)反應

C、V型變態(tài)反應

D、II型變態(tài)反應

E、I型變態(tài)反應

正確答案：E

73、支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、煩躁不安,

應考慮：

A、胸膜炎

B、自發(fā)性氣胸

C、左心衰竭

D、肺炎

E、支氣管哮喘急性發(fā)作

正確答案：B

74、肺心病急性加重期的關鍵治療措施是:

A、控制呼吸道感染

B、給洋地黃制劑

C、改善呼吸功能

D、控制心律失常

E、利尿減輕心負荷

正確答案：A

75、慢性支氣管炎的臨床分型是：

A、急性型、慢性型、反復發(fā)作型

B、急性型、慢性遷延型

C、急性型、慢性型、遷延型

D、單純型、喘息型

E、單純型、喘息型、混合型

正確答案：D

76、最易并發(fā)肺膿腫的肺炎是

A、克雷白桿菌肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、病毒性肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

E、支原體肺炎

正確答案：D

77、肺結核的主要傳染源是

A、血行播散型肺結核病人

B、痰中排菌的肺結核病人

C、結核性胸膜炎病人

D、肺內(nèi)有空洞的肺結核病人

E、原發(fā)型肺結核病人

正確答案：B

78、首先考慮的診斷是

A、支氣管哮喘急性發(fā)作

B、喘息型支氣管炎急性發(fā)作期

C、肺氣腫

D、急性細支氣管炎

E、心源性哮喘

正確答案：A

79、女，20歲，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴哮鳴音，已持續(xù)1天，大汗淋漓,

說不出話，神情焦急。體檢：呼吸30次/分，脈搏118次/分，血壓75

/60mmHg,聽診兩肺滿布哮鳴音。下列搶救措施哪項意義不大

A、氧療

B、氣管插管

C、根據(jù)失水和心臟情況予以補液

D、應用抗生素

E、應用糖皮質(zhì)激素

正確答案：D

80、大咯血窒息搶救時病人的體位應為

A、端坐位

B、頭低腳高俯臥位

C、半臥位

D、平臥位

E、病側(cè)臥位

正確答案：B

81、為防止自發(fā)性氣胸病人因用力排便而復發(fā)，宜給予的飲食是

A、富含粗纖維飲食

B、高蛋白飲食

C