禽流感的知識與防控

關(guān)于禽流感的知識與防控1．什么是流感？

流行性感冒，簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。最常見的流感起病突然，畏寒、寒戰(zhàn)，高熱，體溫可達39～40℃，伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如無并發(fā)癥，多于發(fā)病3～4天后癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需1～2周。輕癥者如普通感冒，癥狀輕，2～3天可恢復(fù)。基本常識第2頁,共16頁，2024年2月25日，星期天2.什么是禽流感？

禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn)H5和H7兩種亞型。

由于種屬屏障，禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人，既往確認(rèn)感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，癥狀表現(xiàn)各不相同，可以表現(xiàn)為呼吸道癥狀、結(jié)膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表現(xiàn)為高熱等呼吸道癥狀，往往很快發(fā)展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫綜合癥和全身器官衰竭，甚至死亡?；境ＷR第3頁,共16頁，2024年2月25日，星期天3．什么是H7N9禽流感病毒？流感病毒可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。H7N9禽流感病毒屬于甲型流感病毒，其中“H”是指流感病毒血凝素蛋白（HA），可分為1-16種亞型，“N”是指病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白（NA），可分為1-9種亞型，HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成不同的流感病毒。禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主，H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，在荷蘭、日本及美國等地曾發(fā)生過禽間暴發(fā)疫情，但未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況?；境ＷR第4頁,共16頁，2024年2月25日，星期天4．H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)？目前主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難，重癥肺炎并進行性加重，部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。

基本常識第5頁,共16頁，2024年2月25日，星期天5．H7N9禽流感的傳播途徑是什么？H7N9禽流感經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染?，F(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)?；境ＷR第6頁,共16頁，2024年2月25日，星期天6．哪些人是感染H7N9禽流感的高危人群？現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者。基本常識第7頁,共16頁，2024年2月25日，星期天基本常識7．目前我國人感染H7N9禽流感疫情現(xiàn)況？截至2013年4月12日17時，全國共報告38例確診病例，其中死亡10人，1人康復(fù)出院。病例分布于上海（18例，死亡6例）、江蘇（12例，死亡1例）、安徽（2例，死亡1例）、浙江（6例，死亡2例）4省市的23個地市級區(qū)域。確診病例間未發(fā)現(xiàn)流行病學(xué)聯(lián)系，所有病例的密切接觸者均已采取醫(yī)學(xué)觀察措施，未發(fā)現(xiàn)異常情況。目前病例處于散發(fā)狀態(tài)，尚未發(fā)現(xiàn)人傳人。第8頁,共16頁，2024年2月25日，星期天8．禽流感爆發(fā)疫情史？

基本常識第9頁,共16頁，2024年2月25日，星期天預(yù)防和控制如何預(yù)防1、吃熟食,不吃生雞蛋,禽流感病毒不耐熱,100℃下1分鐘即可滅活。2、特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。3、勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)、注意營養(yǎng)。4、保持室內(nèi)清潔。5、若有發(fā)熱及呼吸道癥狀,應(yīng)戴口罩,盡快就診。第10頁,共16頁，2024年2月25日，星期天預(yù)防和控制預(yù)防藥物

目前針對H7N9尚無特效藥物。自2003年SARS疫情發(fā)生以后，在國家科技部、衛(wèi)生和計劃生育委員會、總后衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署下，經(jīng)過10年攻關(guān)，以軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院毒物藥物研究所李松研究員為首的團隊先后成功研發(fā)了磷酸奧司他韋膠囊、顆粒劑和帕拉米韋三水合物等一系列抗流感藥物，獲得了國家發(fā)明專利和全球知識產(chǎn)權(quán)布局，形成了中國應(yīng)對流感疫情的藥物防控體系，并建立了全球最大的單一生產(chǎn)線，分別在2005年H5N1高致病人禽流感、2009年甲型H1N1流感疫情防控中發(fā)揮了重大作用。

當(dāng)前，針對中國出現(xiàn)的人感染H7N9禽流感疫情，李松研究員組織團隊對H7N9病毒基因組序列進行分析，認(rèn)為H7N9病毒神經(jīng)氨酸酶結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，N9的同源性大于98%，提示神經(jīng)氨酸酶抑制劑對此次疫情有效。而帕拉米韋是一種新的強效神經(jīng)氨酸酶抑制劑，對HXNX型流感病毒均有效，對新發(fā)的H7N9人禽流感患者具有顯著的治療作用。第11頁,共16頁，2024年2月25日，星期天預(yù)防和控制．正確的洗手方法第12頁,共16頁，2024年2月25日，星期天預(yù)防和控制認(rèn)識與對待1、禽流感H7N9可防可治。2、目前無大流行跡象。3、認(rèn)真對待，積極預(yù)防，及時控制。4、易感、高危人群重點防范。第13頁,共16頁，2024年2月25日，星期天關(guān)聯(lián)禽流感防治的一些歷史圖片歷史重演第14頁,共16頁，2024年2月25日，星期天關(guān)聯(lián)為什么……一味的對大自然變本加厲的索取，不加以建設(shè)和維護，得到的將是大自然的懲罰。我們