血吸蟲病的認(rèn)識與防治

血吸蟲病的認(rèn)識與防治血吸蟲病俗稱“大肚子病”，是由于人或牛、羊、豬等哺乳動物感染了血吸蟲所引起的一種傳染病和寄生蟲病。世界上共有埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、日本血吸蟲、間插血吸蟲、湄公血吸蟲等5種寄生于人體的血吸蟲。日本血吸蟲病目前主要流行于中國、菲律賓和印度尼西亞，其傳播環(huán)多、流行因素復(fù)雜，是所有人體血吸蟲病中對健康危害最嚴(yán)重的血吸蟲病。日本血吸蟲寄生在人或宿主動物的血管內(nèi)，所產(chǎn)蟲卵由糞便排出，在水中孵化出毛蚴，感染中間宿主釘螺，在釘螺體內(nèi)發(fā)育成熟后大量逸放出尾蚴，尾蚴鉆入人或動物宿主，又發(fā)育成為成蟲，交配產(chǎn)卵，引起病害。其中，可感染并傳播日本血吸蟲的動物宿主有牛、豬、羊等40多種哺乳動物。血吸蟲病有急性、慢性之分。急性血吸蟲病是在大量感染尾蚴的情況下發(fā)生的，病人發(fā)病迅猛，可在短期內(nèi)發(fā)展成為晚期或直接進(jìn)入衰竭狀態(tài)，導(dǎo)致死亡。慢性血吸蟲病一般發(fā)展較慢，早期對體力有不同程度的影響，進(jìn)入晚期后則出現(xiàn)腹水、巨脾、侏儒等癥，患者勞動力喪失，甚至造成死亡。血吸蟲病健康教育核心信息和知識要點為普及血吸蟲病防治知識，提高疫區(qū)群眾防病意識和自我保護(hù)能力，同時為新聞媒體開展宣傳和衛(wèi)生宣教工作者編寫、制作血防健康教育材料提供準(zhǔn)確信息，特編制《血吸蟲病健康教育核心信息和知識要點》。一、核心信息1、血吸蟲病（俗稱“大肚子病”）是嚴(yán)重危害身體健康的重大傳染病，人和家畜都能感染。2、人和家畜接觸含有血吸蟲尾蚴的水體（俗稱疫水），就可能患病。血吸蟲病主要感染季節(jié)是4-10月。3、因生產(chǎn)生活需要接觸疫水時，要采取防護(hù)措施。4、感染血吸蟲以后要及時進(jìn)行檢查和治療。5、疫區(qū)每個家庭和個人有義務(wù)積極配合當(dāng)?shù)匮啦块T組織開展的查螺、滅螺、人畜查病和治療工作。二、知識要點1、血吸蟲病是由于人或牛、羊、豬等哺乳動物，感染了血吸蟲所引起的一種傳染病和寄生蟲病，嚴(yán)重危害人民身體健康、阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展。2、血吸蟲生存繁殖離不開釘螺。釘螺主要生長在潮濕草灘上和溝渠旁。3、血吸蟲生活史：血吸蟲蟲卵從人或哺乳動物的糞便中排出，蟲卵在水中孵出毛蚴，毛蚴鉆入釘螺體內(nèi)，發(fā)育成尾蚴，再從釘螺逸出進(jìn)入水中；當(dāng)人和哺乳動物接觸疫水后，尾蚴很快鉆入皮膚，在體內(nèi)發(fā)育成成蟲產(chǎn)卵。4、感染血吸蟲的途徑：人或哺乳動物接觸疫水10秒鐘，血吸蟲尾蚴即可侵入皮膚，就可能造成人或哺乳動物感染發(fā)病。5、血吸蟲病的危害：人得了血吸蟲病可引起發(fā)熱、拉肚子等，反復(fù)感染或久治不愈可引起肝硬化、腹水，嚴(yán)重者影響生長發(fā)育（青少年），使喪失勞動能力，甚至危及生命。同時血吸蟲病人和病畜又可作為傳染源，造成血吸蟲病傳播。6、血吸蟲病分為急性、慢性和晚期三種。急性血吸蟲病發(fā)病兇險，如不及時治療可引起死亡。慢性血吸蟲病一般無明顯的癥狀，若不及時治療，可發(fā)展為晚期血吸蟲病。晚期血吸蟲病主要表現(xiàn)為肝硬化和腹水等癥狀，重者喪失勞動能力，給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。7、預(yù)防控制血吸蟲病的方法和措施16.釘螺在大陸分布的四至，最北至江蘇省寶應(yīng)縣（北緯33度15分），最南為廣西壯族自治區(qū)的玉林（北緯22度37分），最東到上海市南匯縣（東徑120度51分），最西是云南云龍縣（東徑98度41分）。釘螺分布的高程，最低接近千0m（上海市），最高為2400m（云南省）。17.釘螺壽命一般為1年，有的可達(dá)2～3年，感染釘螺（陽性釘螺）的壽命為一般僅3～6月。18.一個雌螺1個產(chǎn)卵季節(jié)可產(chǎn)卵9～258個，螺卵1個月后可孵出糼螺，糼螺2個月可發(fā)育為成螺。19.釘螺在土表約占60%，土內(nèi)約占40%，一般離土表約6cm以內(nèi)。冬季在土內(nèi)可占50%，深度可達(dá)14cm。20.釘螺的生存與水息息相關(guān)，在湖區(qū)水淹時間4～5個月的地方為密螺帶。湖、河、溝、塘邊水線上下33cm內(nèi)釘螺密度最高。21.釘螺在0.1～0.15m/s的水中，可逆水移行，遷移距離一般在2m以內(nèi)，最遠(yuǎn)可達(dá)80m。依附載體擴(kuò)散一般在50km以內(nèi)，少數(shù)可超過50km。22.人體從接觸疫水到血吸蟲病發(fā)病出現(xiàn)臨床癥狀一般為4O天左右時間，潛伏期最短14天，最長為84天。23.血吸蟲病查病方法有3類：病原學(xué)診斷、血清免疫學(xué)診斷和詢問病史、體檢。血吸蟲病臨床表現(xiàn)分為3種：急性、慢性和晚期。24.急性血吸蟲病簡稱“急感”，以6～10月為發(fā)病高峰。發(fā)熱是其主要臨床癥狀，體溫相差可高達(dá)4℃；腹瀉較為常見，每日為3～5次，嚴(yán)重者可達(dá)20～30次。在吡喹酮應(yīng)用以前，病死率在2.2%～20.7%之間，如吡喹酮臨床及時應(yīng)用，病死率可降為零。25.晚期血吸