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文檔簡介
第頁共頁保健院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定模版一、報告事件基本信息1.事件基本情況(1)事件發(fā)生時間:(2)事件發(fā)生地點:(3)事件涉及科室:(4)事件類型:(5)事件等級:2.報告人信息(1)報告人姓名:(2)報告人職稱:(3)報告人聯(lián)系方式:3.主要涉事人員信息(1)涉事人員姓名:(2)涉事人員職稱:(3)涉事人員所在科室:(4)涉事人員聯(lián)系方式:二、事件詳細描述1.事件發(fā)生經(jīng)過(1)事件起因:(2)事件經(jīng)過:(3)事件結(jié)果:2.事件影響范圍(1)直接影響:(2)潛在影響:3.事件原因分析(1)直接原因:(2)潛在原因:4.事件責(zé)任歸屬(1)責(zé)任人員:(2)責(zé)任科室:(3)醫(yī)院管理責(zé)任:(4)其他相關(guān)責(zé)任方:三、事件處理過程1.事件發(fā)現(xiàn)及報告(1)事件發(fā)現(xiàn)方式:(2)報告時間及方式:2.事件調(diào)查核實(1)調(diào)查組成員:(2)調(diào)查過程:(3)調(diào)查結(jié)果:3.事件處理及整改措施(1)處理措施:(2)整改措施:(3)整改完成時間:4.事件總結(jié)及評估(1)事件總結(jié):(2)事件評估:(3)改進措施:四、報告結(jié)果及處罰決定1.報告結(jié)果(1)報告人結(jié)論:(2)上級機構(gòu)審核:2.處罰決定(1)處罰依據(jù):(2)處罰決定:五、事件后續(xù)處理情況1.處罰執(zhí)行情況(1)執(zhí)行情況:(2)執(zhí)行時間:2.后續(xù)監(jiān)督及檢查(1)監(jiān)督檢查部門:(2)檢查時間及結(jié)果:六、總結(jié)與改進措施1.事件總結(jié)與反思:2.改進措施:(1)科室級別改進措施:(2)醫(yī)院級別改進措施:七、附件清單1.報告相關(guān)憑證;2.事件調(diào)查報告;3.處理及整改措施報告;4.其他相關(guān)附件。以上是保健院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定模板,用于指導(dǎo)各保健院在醫(yī)療質(zhì)量安全事件發(fā)生后進行報告和處理。該模板主要包括事件的基本信息、詳細描述、處理過程、結(jié)果及處罰決定、事件后續(xù)處理情況、總結(jié)與改進措施等內(nèi)容,以確保事件能得到及時的記錄、調(diào)查和處理,并為后續(xù)的改進提供參考依據(jù)。保健院醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定模版(二)第一章總則第一條為加強我國保健院醫(yī)療質(zhì)量安全事件的管理,確保患者生命安全和身體健康,依據(jù)《中華人民共和國保健法》、《中華人民共和國衛(wèi)生法》以及相關(guān)法律法規(guī),制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定適用于全國范圍內(nèi)的保健院,包括政府投資興辦的保健院、民辦的保健院以及其他經(jīng)批準的保健院。第三條保健院應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系,積極推行醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作,提升醫(yī)療服務(wù)水平,確?;颊邫?quán)益。第四條保健院應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告制度,及時報告、發(fā)布醫(yī)療質(zhì)量安全事件的相關(guān)信息,接受社會監(jiān)督,確保公開透明。第二章報告內(nèi)容第五條保健院發(fā)生的醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)及時進行報告。醫(yī)療質(zhì)量安全事件的范圍包括但不限于:(一)因醫(yī)療行為不當(dāng)導(dǎo)致的患者死亡或嚴重并發(fā)癥;(二)手術(shù)錯誤、用藥錯誤、輸血錯誤等醫(yī)療過程中的操作失誤;(三)醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致的事故;(四)藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致的不良反應(yīng)等。第六條報告內(nèi)容包括:(一)事件發(fā)生的時間、地點、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及當(dāng)事患者的基本情況;(二)事件的經(jīng)過、原因分析及責(zé)任追究情況;(三)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的處理和防范措施。第七條保健院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全事件的調(diào)查、分析和處理機制,確保報告內(nèi)容的真實性和客觀性。第三章報告方式第八條保健院應(yīng)當(dāng)在發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件后的48小時內(nèi)向所在區(qū)(市)衛(wèi)生健康行政部門報告,并填寫醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告表。第九條保健院應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報告信息在院內(nèi)顯著位置公示,并定期向社會發(fā)布相關(guān)信息。第四章相關(guān)機構(gòu)和責(zé)任第十條區(qū)(市)衛(wèi)生健康行政部門是醫(yī)療質(zhì)量安全事件的監(jiān)督機構(gòu),負責(zé)對醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報告進行審核、督導(dǎo)和評估。第十一條監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)報告內(nèi)容進行審核,要求醫(yī)療機構(gòu)補充完善相關(guān)信息,并對醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場檢查。第十二條監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的性質(zhì)和嚴重程度,采取相應(yīng)的問責(zé)措施,對事故責(zé)任人依法追究責(zé)任。第十三條對于誤診、漏診、藥品誤用等嚴重的醫(yī)療質(zhì)量安全事件,監(jiān)督機構(gòu)有權(quán)要求保健院停止相關(guān)醫(yī)療服務(wù),并督促保健院采取措施完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理。第五章法律責(zé)任第十四條保健院應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,采取相應(yīng)的合法措施,追究責(zé)任人的法律責(zé)任。第十五條對于故意造成的醫(yī)療質(zhì)量安全事件,責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任,并依法向患者賠償損失。第十六條
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