乳腺癌篩查流程

乳腺癌篩查流程（總16頁）本頁僅作為文檔封面，使用時可以刪除Thisdocumentisforreferenceonly-rar21year.March蒜蓉蒸茄子的制作材料：主料：茄子,蒜頭調(diào)料：生姜適量,油適量,生抽,糖,鹽,蔥花,雞精,蒜蓉蒸茄子的做法步驟詳細(xì)介紹：步驟1：茄子去皮，將茄子切成10cm左右的長條，蒜頭，生姜切成末待用。步驟2：將茄子放在盤里，上鍋隔水蒸15分鐘。3：鍋中少許底油，將蒜末，姜末放入鍋中翻炒，等蒜末，姜末變色后，加點(diǎn)生抽，糖，鹽，蔥花和雞精調(diào)味。

步驟4：茄子隔水蒸15分鐘后取出，倒出蒸盤子里蒸茄子出的水份，然后澆上我們調(diào)的汁攪拌均勻就可以了。乳腺癌篩查流程1、鼓勵定期乳房自檢；2、每6-12月臨床乳腺檢查一次或乳腺彩超檢查一次；3、年齡＞35歲者每年加做一次乳腺X線檢查；(1)超聲或鉬靶檢查結(jié)果為BIRADS1級：按一般風(fēng)險(xiǎn)婦女篩查;(2)超聲或鉬靶檢查結(jié)果為BIRADS2-3級：①囊性腫塊：行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，結(jié)果為良性，每6個月臨床檢查加彩超檢查或每年乳腺鉬靶檢查1次；穿刺細(xì)胞學(xué)檢查見異形細(xì)胞或惡性細(xì)胞時進(jìn)行病理檢查。②實(shí)性腫塊：進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、空芯針穿刺活檢、微創(chuàng)切除活檢以及開放手術(shù)活檢。③其它情況：6一12月超聲檢查復(fù)查。(3)乳腺X線檢查BIRADS4-5級：國內(nèi)往往還要聯(lián)合超聲檢查，以進(jìn)一步評估病變性質(zhì)，提高乳腺疾病的診斷準(zhǔn)確性。進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、空芯針穿刺活檢、微創(chuàng)切除活檢以及開放手術(shù)活檢。4、對有家族史者推薦每年行乳腺核磁共振檢查作為乳腺X線檢查和臨床乳腺檢查的補(bǔ)充檢查，并考慮風(fēng)險(xiǎn)降低策略：可預(yù)防性服用三苯氧胺。5、對有乳腺癌病史者：(1)每3-6月病史和體檢一次，進(jìn)行5年，以后每年1次。檢查內(nèi)容包括：血常規(guī)、肝功能、肝臟超聲、胸片、骨掃描(有癥狀骨、長骨和承重骨掃描異常須行X線檢查或CT檢查)、有條件者可選擇正電子束掃描(PET),對受體狀態(tài)不明，原為陰性或不過度表達(dá)者推薦行ER/PR和HER-2確認(rèn)。(2)每年行乳腺X線檢查一次(保乳放療術(shù)后每6-12月一次)。(3)服用三苯氧胺的婦女若有子宮需每年行盆腔檢查一次。(4)服用芳香化酶抑制劑(AI)的婦女或繼發(fā)于治療的卵巢衰竭婦女應(yīng)監(jiān)測骨密度。(5)如發(fā)現(xiàn)有局部復(fù)發(fā)病灶或全身轉(zhuǎn)移，則行相應(yīng)治療。6、血性乳頭溢液：(1)乳管鏡檢查，乳管造影有病變，就進(jìn)行手術(shù)活檢和治療。(2)乳管鏡檢查/乳管造影無病變；①乳腺X線檢查為BIRADS0-3級：隨訪3個月，仍有溢液或持續(xù)溢液再次進(jìn)行乳管鏡檢查，乳管鏡檢查結(jié)果異常行手術(shù)治療，乳管鏡檢查結(jié)果未異常則進(jìn)行乳管沖洗液的液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT),檢查結(jié)果異常就手術(shù)活檢和治療，檢查結(jié)果未見異常則進(jìn)一步隨訪。②乳腺X線檢查為BIRADS4—5級：進(jìn)行全面檢查評估后手術(shù)活檢和治療。附件1乳腺癌檢查流程圖乳腺科特色治療項(xiàng)目一：乳腺動力治療儀我院乳腺科用乳腺動力儀治療乳腺增生癥，取得滿意療效。傳統(tǒng)治療采用激素療法和/或中醫(yī)中藥藥治療，有一定的療效，但有效率較低，且容易復(fù)發(fā)。乳腺動力治療儀是應(yīng)用中醫(yī)傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說和針炙的基本原理，結(jié)合現(xiàn)代神經(jīng)內(nèi)分泌和電生理學(xué)，通過熱輻射、電脈沖刺激、離子導(dǎo)入等直接作用于乳腺病變部位，通過豐富的乳腺血管和經(jīng)絡(luò)刺激大腦皮層及腦垂體產(chǎn)生后反饋調(diào)節(jié)作用，抑制雌激素對乳腺的刺激作用，改善乳腺的局部微循環(huán)，達(dá)到調(diào)理氣血，活血化淤的作用。通過外加動力有助于降低乳腺內(nèi)組織積液的致流值，降低相關(guān)組織內(nèi)壓力，達(dá)到減輕癥狀、調(diào)節(jié)情緒，使已變性的組織趨于正常。本療法療效好、見效快、時間短、費(fèi)用低、無損傷、無痛苦，深受廣大乳腺病患者的好評！相關(guān)問答：1：多長時間一療程費(fèi)用多少每天治療一次，每次30分鐘，連續(xù)10天為一療程，費(fèi)用為240元/療程。查體期間優(yōu)惠價格200元/療程。2:一般增生需要治療幾個療程？輕中度增生一般1-2個療程可見明顯效果，輔以飲食及情緒、內(nèi)分泌管理，療效顯著。3:治療時有無痛苦是否還需要吃藥治療完全沒有任何痛苦，一般不需要服藥，具體依病情而定。二：乳腺腫瘤微創(chuàng)切除術(shù)我院獨(dú)家引進(jìn)乳腺腫瘤微創(chuàng)切除系統(tǒng)-麥默通真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)(TheMammotomeSystem)由美國強(qiáng)生公司研制開發(fā)，是目前最先進(jìn)的微創(chuàng)活檢系統(tǒng)，它主要是由旋切刀和真空抽吸泵兩大裝置組成，對乳腺可疑病灶可進(jìn)行重復(fù)切割，以獲取乳腺的組織學(xué)標(biāo)本，為乳腺癌發(fā)現(xiàn)和診斷提供了更多更好的方法，同時也為良性腫瘤的微創(chuàng)切除提供了技術(shù)基礎(chǔ)。其特點(diǎn)為：微創(chuàng)及準(zhǔn)確性。?微創(chuàng)獨(dú)特的穿刺針設(shè)計(jì)一套管針及旋切刀，可放置標(biāo)記夾，單次穿刺，可取樣多個標(biāo)本，同時減少組織殘留針道的可能性，刀片式穿刺頭，穿刺快速容易，減少針道損傷0.2-0.5毫米的切口—無需縫合，不留疤痕?準(zhǔn)確性真空輔助保證標(biāo)本大而完整，使診斷的準(zhǔn)確性大大增加手術(shù)優(yōu)勢.精確定位，準(zhǔn)確切除病灶深部病灶及直徑僅5毫米的微小腫瘤亦可準(zhǔn)確切除，以往這類腫物雖然超聲能夠發(fā)現(xiàn)，但臨床醫(yī)生觸診不能觸及定位，只能觀察，等待其長大后再進(jìn)行手術(shù)，或進(jìn)行大范圍切除。.切口微小，美容效果好相對于傳統(tǒng)手術(shù)3-5厘米的切口，麥默通手術(shù)切口只有2-5毫米，無須縫合、不留疤痕；而且同一側(cè)乳房多個病灶，可以通過一個切口切除（3個以下，距離不超過10厘米）。避免了切開皮膚、皮下組織和正常腺體，組織損傷小，恢復(fù)快，對于乳腺深部腫物和肥胖患者，優(yōu)勢尤為明顯。.高科技設(shè)計(jì)確保安全獨(dú)特的空心穿刺針設(shè)計(jì)，手術(shù)全程只穿刺一次，避免重復(fù)多次穿刺導(dǎo)致的腫瘤細(xì)胞脫落的針道轉(zhuǎn)移。.診斷更準(zhǔn)確對可疑病灶的活檢可取得大而連續(xù)的標(biāo)本，一次穿刺所取樣本量為傳統(tǒng)空心粗針的8倍，降低了病理的假陰性率50%（因標(biāo)本量少且局限造成惡性腫瘤細(xì)胞不被發(fā)現(xiàn)而誤診為陰性）；而且活檢部位可放置標(biāo)記夾，隨時觀察病灶有無惡變。.感染率低，更經(jīng)濟(jì)常規(guī)手術(shù)切口應(yīng)用電凝止血容易引起脂肪液化，手術(shù)縫線作為異物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良；麥默通手術(shù)對正常組織的損傷小，無任何異物殘留人體，感染風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，節(jié)約抗感染成本。.手術(shù)快速方便手術(shù)時間短、疼痛輕，單個腫物10-30分鐘，術(shù)后即可自由活動。相關(guān)問答：1：手術(shù)切口大小住院時間費(fèi)用切口僅0.5cm大小，一般住院3天，醫(yī)保病人單側(cè)報(bào)銷完大約花費(fèi)2000元，城鎮(zhèn)居民大約花費(fèi)3000元。2:術(shù)后是否拆線抗生素不需要拆線，一般不需抗生素治療。3：能否一次切除徹底？旋切刀是在B超引導(dǎo)下，進(jìn)行多次旋切，直至腫物完全消失，再切除周圍少量腺體，可完全將腫物切除。4:適應(yīng)癥直徑在2cm以下的良性腫物或囊腫均可行手術(shù)治療。5:術(shù)前注意事項(xiàng)術(shù)前避開月經(jīng)期即可。乳腺查體禮貌用語1：您好，請坐。2:這里是乳腺查體室，將為您進(jìn)行乳腺的手檢檢查，請您配合檢查，將您的上身衣物掀起，充分暴露整個乳房，以便檢查。3:現(xiàn)在開始為您檢查，檢查過程中如有疼痛或者不適請及時告訴我。4：如手檢未發(fā)現(xiàn)腫物：您好，手檢沒發(fā)現(xiàn)有明顯異常，但還需B超確診一下。請到隔壁乳腺B超室繼續(xù)進(jìn)行查體，如有問題，您可以返回來找我。5:如手檢發(fā)現(xiàn)有增生：您好，手檢發(fā)現(xiàn)您有乳腺增生，請不要緊張，這是婦女常見病，您需要進(jìn)一步B超檢查來排除其他乳腺病，做完B超后請來我們這里進(jìn)一步治療。6:如手檢發(fā)現(xiàn)腫物：您好，手檢發(fā)現(xiàn)您乳房內(nèi)有腫物，您需要進(jìn)一步做B超或者鉬靶片來進(jìn)一步檢查，檢查完畢后請返回我們這里，以知道您進(jìn)行下一步治療。7：對檢查后確認(rèn)有增生者：您好，增生是一種常見病，不要緊張，然后根據(jù)患者病情具體處理。:對檢查后發(fā)現(xiàn)有腫物者:您好，您乳腺檢查發(fā)現(xiàn)有一腫物，不要緊張，能在查體時及時、早期發(fā)現(xiàn)是幸運(yùn)的，對于腫物建議您及時進(jìn)行手術(shù)切除病理檢驗(yàn)，以確定腫物性質(zhì)。:檢查完畢：本次乳腺查體結(jié)束，對于您的病情已詳細(xì)告知，請按醫(yī)囑治療或定期復(fù)查，祝您健康！乳腺增生飲食溫馨提示：乳腺增生的飲食策略，用四個字來表達(dá)就是健康飲食。1、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，少食用飽和脂肪酸含量高的油脂飲食，也就是我們平時所說低脂飲食，在不愿接受藥物治療而想嘗試食療的患者可能發(fā)現(xiàn)，脂肪含量低于15%對降低乳腺疼痛有效；2、少食用辣椒、麻椒、生蔥、生蒜等刺激性食物;3、多吃些新鮮的蔬菜和水果;4、合理應(yīng)用營養(yǎng)品，忌食蜂蜜，不要濫用含有雌激素的