《養(yǎng)老護理員》-課件：協(xié)助老年人轉換體位

協(xié)助老年人轉換體位養(yǎng)老護理員主講教師：安全衛(wèi)生、環(huán)境保護知識CONTENTS目錄體位轉換的概述01體位轉換的原則02體位轉換的方式03PART01體位轉換的概述一、體位轉換的概述（一）體位轉換的概念體位：一般是指人的身體位置和姿勢。在臨床上通常指的是根據治療、護理以及康復的需要。所采取的能保持的身體位置和姿勢。常用的體位有仰臥位、側臥位、俯臥位、半臥位、坐位。體位轉換：指通過一定的方式改變身體的位置和姿勢。一、體位轉換的概述（二）體位轉換的目的促進臥床老年人的血液循環(huán)；預防壓瘡、墜積性肺炎、尿路感染、肌肉萎縮、關節(jié)變形、肢體攣縮等并發(fā)癥的發(fā)生。PART02體位轉換的原則二、體位轉換的原則老年人能夠獨立進行體位轉換時盡量不要去幫助；能提供少量幫助時不要提供大量幫助；被動轉移作為體位轉換最后的選擇方式；當老年人有認知障礙時，不要勉強其進行體位轉換；老年人體重較大或轉移距離較遠時可使用移位機、移乘板、移位帶等輔助設備。PART03體位轉換的方式三、體位轉換的方式是指老年人自己通過主動努力完成體位轉換的動作，并保持身體姿勢和位置。是指老年人不能獨立完成，需要他人協(xié)助的轉移方式。是指老年人完全依賴外力搬動變換體位，并利用支撐物保持身體姿勢和位置。01.獨立轉移02.輔助轉移03.被動轉移三、體位轉換的方式（一）協(xié)助老年人床上被動翻身01.告知（1）告知老年人要進行床上翻身以取得其配合，詢問并提前幫助老年人解決飲水、大小便等需求。（2）態(tài)度和藹，語言親切。三、體位轉換的方式（一）協(xié)助老年人床上被動翻身02.評估（1）評估老年人一般情況（如生命體征、意識及認知等）及配合程度。（2）注意觀察老年人有無痛苦表情，肌肉有無萎縮，關節(jié)有無僵硬，皮膚有無壓瘡。三、體位轉換的方式（一）協(xié)助老年人床上被動翻身03.工作準備（1）室內整潔，溫濕度適宜，若天氣寒冷則關閉門窗。（2）服裝整潔，洗凈并溫暖雙手。（3）軟枕或體位墊若干個、記錄單、筆。三、體位轉換的方式（一）協(xié)助老年人床上被動翻身04.操作方法（1）站在老年人床邊，將老年人的頭部偏向自己一側，幫助其將雙手放在胸前，健側手握住患側手。幫助老年人雙下肢彎曲，雙足踩在床面上。（2）一手扶住老年人對側肩部，另一手扶住老年人髖部，翻轉老年人身體呈健側（或患側）臥位。（3）整理老年人衣服，蓋好蓋被，整理床單位。三、體位轉換的方式（一）協(xié)助老年人床上被動翻身05.整理記錄洗手，記錄協(xié)助翻身的時間、體位、老年人的反應，如有異常情況及時報告。（1）翻身過程中注意觀察老年人肢體情況，避免拖、拉、拽、推，以免挫傷皮膚或引起骨折。（2）對留置輸液、導尿管的老年人轉換體位前先將管路妥善安置固定，轉換體位后注意檢查管路，確保通暢。三、體位轉換的方式（一）協(xié)助老年人床上被動翻身06.注意事項（3）體位轉換時注意保護老年人安全。（4）全過程動作要輕穩(wěn)、準確、熟練、節(jié)力、安全，體現人文關懷。（5）對于體重較重的老年人，一人翻身困難者，可由兩人共同完成。三、體位轉換的方式（一）協(xié)助老年人床上被動翻身06.注意事項三、體位轉換的方式（二）協(xié)助老年人床上自主翻身訓練01.告知（1）告知老年人要進行床上翻身以取得其配合，詢問并提前幫助老年人解決飲水、大小便等需求。（2）態(tài)度和藹，語言親切。三、體位轉換的方式（二）協(xié)助老年人床上自主翻身訓練（1）評估老年人一般情況（如生命體征、意識及認知等）及配合程度。（2）注意觀察老年人有無痛苦表情，肌肉有無萎縮，關節(jié)有無僵硬，皮膚有無壓瘡。02.評估三、體位轉換的方式（二）協(xié)助老年人床上自主翻身訓練03.工作準備（1）室內整潔，溫濕度適宜，若天氣寒冷則關閉門窗。（2）服裝整潔，洗凈并溫暖雙手。（3）軟枕或體位墊若干、記錄單、筆。三、體位轉換的方式（二）協(xié)助老年人床上自主翻身訓練04.操作方法（1）自主向健側翻身訓練1）站在老年人健側保護，老年人仰臥在床。2）囑老年人頭轉向健側，用健側手握住患側手放在腹部，十指交叉，患側拇指壓在健側拇指上。老年人健側腿屈膝，插入患腿下方，協(xié)助其健側腳插入患側腿的下方鉤住患側的踝部。三、體位轉換的方式（二）協(xié)助老年人床上自主翻身訓練04.操作方法（1）自主向健側翻身訓練3）雙上肢前伸，與軀干成90度，指向天花板，做左右側方擺動2～3次，借助擺動的慣性使雙上肢和軀干一起翻向健側。三、體位轉換的方式（二）協(xié)助老年人床上自主翻身訓練04.操作方法1）站在老年人患側保護，老年人仰臥在床。2）護理員囑老年人頭部轉向患側，用健側手握住并拉起患側手，患側手拇指壓在健側手拇指上。老年人健側腿屈膝，腳平放于床面。（2）自主向患側翻身訓練三、體位轉換的方式（二）協(xié)助老年人床上自主翻身訓練04.操作方法3）雙上肢前伸，與軀干成90度，指向天花板，做左右側方擺動2～3次，當擺向患側時，借助慣性使雙上肢和軀干一起翻向患側。4）詢問老年人自主翻身訓練掌握情況，基本掌握后，再開始下一次訓練。老年人無不適后，再重復以上動作，持續(xù)訓練30分鐘。訓練完畢，協(xié)助老年人取舒適臥位休息。（2）自主向患側翻身訓練三、體位轉換的方式（二）協(xié)助老年人床上自主翻身訓練04.操作方法（3）詢問老年人感受，整理老年人衣服，蓋好蓋被，整理床單位。向老年人說明下次訓練時間。三、體位轉換的方式（二）協(xié)助老年人床上自主翻身訓練05.整理記錄洗手，記錄協(xié)助自主翻身訓練的時間、老年人的反應等，如有異常情況及時報告。三、體位轉換的方式（二）協(xié)助老年人床上自主翻身訓練06.注意事項（1）若老年人力量不夠，可在訓練初期協(xié)助其翻身。（2）訓練過程中隨時觀察老年人反應，及時擦凈汗液，避免著涼。有進步表現時及時給予鼓勵，發(fā)現異常，應立即停止訓練并報告醫(yī)護人員。三、體位轉換的方式（二）協(xié)助老年人床上自主翻身訓練06.注意事項（3）對留置輸液、導