2021-患者入院的護(hù)理

核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY患者入院的護(hù)理主講人：

劉海燕核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY目錄01.

入院程序02.入病區(qū)后的初步護(hù)理工作03.分級(jí)護(hù)理04.

新入院患者的心理需要核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY入院護(hù)理是指患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院觀察、檢查和治療，經(jīng)診查醫(yī)生簽發(fā)住院證后，護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行的一系列護(hù)理活動(dòng)。患者入院的護(hù)理核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY一、入院程序入院程序是指門診或急診患者根據(jù)醫(yī)生簽發(fā)的住院證，自辦理入院手續(xù)至進(jìn)入病區(qū)的全過程。

辦理入院手續(xù)→實(shí)施衛(wèi)生處置→護(hù)送患者入病區(qū)核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY二、入病區(qū)后的初步護(hù)理工作一般患者的入院護(hù)理準(zhǔn)備床單位迎接新患者通知醫(yī)生診查留取標(biāo)本執(zhí)行入院護(hù)理常規(guī)完成入院護(hù)理評(píng)估病區(qū)介紹測(cè)量生命體征和體重建立住院病歷及填寫有關(guān)表格執(zhí)行醫(yī)囑核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY急危重患者的入院護(hù)理準(zhǔn)備床單位通知醫(yī)生并做好搶救準(zhǔn)備交接患者積極配合搶救二、入病區(qū)后的初步護(hù)理工作核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY三、分級(jí)護(hù)理1.根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)。2.根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力等級(jí)。3.根據(jù)病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)確定患者護(hù)理分級(jí)。4.根據(jù)患者病情的輕、重、緩、急和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者

的護(hù)理分級(jí)。分級(jí)方法核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY三、分級(jí)護(hù)理分級(jí)依據(jù)根據(jù)患者的病情和自理能力分四個(gè)級(jí)別

特級(jí)護(hù)理

一級(jí)護(hù)理

二級(jí)護(hù)理

三級(jí)護(hù)理核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY護(hù)理措施三、分級(jí)護(hù)理特級(jí)護(hù)理專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情變化，測(cè)量生命體征，備好搶救物品與藥品；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；準(zhǔn)確測(cè)量出入量；根據(jù)病情正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理；保持患者的舒適和功能體位；實(shí)施安全措施和床旁交接班核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY三、分級(jí)護(hù)理護(hù)理措施一級(jí)護(hù)理每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)病情正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理；實(shí)施安全措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY三、分級(jí)護(hù)理護(hù)理措施二級(jí)護(hù)理每2小時(shí)巡視患者，觀察病情變化，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)病情正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY三、分級(jí)護(hù)理護(hù)理措施三級(jí)護(hù)理每3小時(shí)巡視患者，觀察病情變化，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)四、新入院患者的心理需要核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY1、建立良好的第一印象，提供真誠的服務(wù)，給患者以信任感。2、向患者介紹其主管醫(yī)生，簡(jiǎn)要說明將要進(jìn)行的檢查和診療，必要時(shí)解釋其目的、方法和注意事項(xiàng)等。3、幫助患者熟悉環(huán)境。4、評(píng)估新入院患者引起心理問題的原因，了解患者的心理需求。有針對(duì)性地進(jìn)行心理護(hù)理，取得患者配合。核工業(yè)衛(wèi)生學(xué)校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY今天上午九點(diǎn)急診科接診一位男性患者，65歲，體重75kg。自述帶孫女玩耍時(shí)不小心跌倒，左側(cè)小腿疼痛。入院檢查：患者意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)，CT