創(chuàng)傷性血?dú)庑氐募本扰c護(hù)理措施課件

創(chuàng)傷性血?dú)庑氐募本扰c護(hù)理措施課件匯報(bào)人：文小庫(kù)2024-01-03創(chuàng)傷性血?dú)庑馗攀鰟?chuàng)傷性血?dú)庑氐募本却胧﹦?chuàng)傷性血?dú)庑氐淖o(hù)理措施創(chuàng)傷性血?dú)庑氐目祻?fù)與預(yù)防病例分享與討論目錄創(chuàng)傷性血?dú)庑馗攀?1創(chuàng)傷性血?dú)庑厥侵赣捎谛夭客鈧麑?dǎo)致的胸膜腔內(nèi)積血和/或積氣。定義根據(jù)出血量和出血速度，創(chuàng)傷性血?dú)庑乜煞譃樯倭?、中量和大量三種類型。分類定義與分類0102發(fā)病機(jī)制出血量和出血速度是決定創(chuàng)傷性血?dú)庑貒?yán)重程度的關(guān)鍵因素。胸部外傷導(dǎo)致肋骨骨折或肺組織損傷，引起胸膜腔內(nèi)出血和/或氣體進(jìn)入胸膜腔。呼吸困難、氣促、紫紺等呼吸系統(tǒng)癥狀。胸痛、胸悶、心悸等心血管系統(tǒng)癥狀。煩躁不安、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。臨床表現(xiàn)創(chuàng)傷性血?dú)庑氐募本却胧?2確?；颊哳^部后仰，清除呼吸道異物，防止舌后墜和喉痙攣。保持呼吸道通暢維持呼吸功能控制出血對(duì)于呼吸衰竭的患者，應(yīng)立即給予氣管插管或機(jī)械通氣，以維持正常的呼吸功能。對(duì)于明顯的胸壁和肺部傷口出血，應(yīng)立即進(jìn)行加壓包扎和止血，以減少血液流失。030201現(xiàn)場(chǎng)急救將患者迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至附近醫(yī)院，途中保持呼吸道通暢和適當(dāng)?shù)捏w位?？焖俎D(zhuǎn)運(yùn)在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)建立靜脈通道，以便及時(shí)給藥和補(bǔ)充血容量。建立靜脈通道對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征和病情變化。心電監(jiān)護(hù)院前急救

院內(nèi)急救緊急手術(shù)對(duì)于嚴(yán)重的創(chuàng)傷性血?dú)庑?，可能需要緊急手術(shù)治療，以控制出血和修復(fù)受損組織。胸腔閉式引流對(duì)于中等量以上的血?dú)庑?，?yīng)放置胸腔閉式引流管，以排出胸腔內(nèi)的積血和氣體，促進(jìn)肺膨脹。藥物治療根據(jù)患者的具體情況，給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，如止血藥、抗生素、止痛藥等。?chuàng)傷性血?dú)庑氐淖o(hù)理措施03010204一般護(hù)理保持病室空氣流通，維持適宜的溫濕度，保持安靜，以利于患者休息。給予患者舒適的體位，如半臥位，以減輕疼痛和呼吸困難。給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食，保持大便通暢，避免用力排便。做好患者的心理護(hù)理，緩解其緊張、焦慮的情緒。03密切觀察患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓等，注意有無(wú)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。注意觀察患者有無(wú)皮下氣腫、縱隔氣腫等并發(fā)癥的表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。定期檢查血氧飽和度，了解氧合情況。觀察胸腔閉式引流液的顏色、性質(zhì)和量，判斷是否有持續(xù)出血或漏氣的情況。01020304病情觀察保持病室清潔，定期消毒；鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，定期翻身拍背，促進(jìn)痰液排出；遵醫(yī)囑使用抗生素。預(yù)防肺部感染密切觀察患者的心率、心律，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；控制輸液速度和量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。預(yù)防心臟疾病密切觀察患者的血壓、脈搏、尿量等指標(biāo)，及時(shí)補(bǔ)充血容量，維持水電解質(zhì)平衡。預(yù)防休克并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理創(chuàng)傷性血?dú)庑氐目祻?fù)與預(yù)防04休息與活動(dòng)疼痛管理呼吸訓(xùn)練營(yíng)養(yǎng)支持康復(fù)指導(dǎo)01020304保證充足的休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐漸恢復(fù)日常活動(dòng)。使用藥物或非藥物方法緩解疼痛，如冷敷、熱敷、按摩等。進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽練習(xí)，促進(jìn)肺復(fù)張和預(yù)防肺部感染。保持良好的飲食習(xí)慣，增加營(yíng)養(yǎng)攝入，促進(jìn)身體康復(fù)。加強(qiáng)安全意識(shí)教育，避免胸部外傷。安全教育確保工作和生活環(huán)境安全，減少意外事故發(fā)生。安全環(huán)境定期進(jìn)行體檢，及早發(fā)現(xiàn)和治療潛在疾病。定期體檢保持健康的生活方式，如戒煙、限酒、規(guī)律作息等。健康生活方式預(yù)防措施定期監(jiān)測(cè)病情變化，評(píng)估治療效果和康復(fù)進(jìn)展。病情監(jiān)測(cè)評(píng)估患者心肺功能、運(yùn)動(dòng)能力等恢復(fù)情況。功能恢復(fù)評(píng)估評(píng)估患者生活質(zhì)量，了解康復(fù)后生活狀況。生活質(zhì)量評(píng)估關(guān)注患者心理健康，提供必要的心理支持和輔導(dǎo)。心理評(píng)估預(yù)后評(píng)估病例分享與討論05病例一：重癥創(chuàng)傷性血?dú)庑氐募本扰c護(hù)理重癥創(chuàng)傷性血?dú)庑鼗颊卟∏槲Ｖ兀本扰c護(hù)理需迅速有效。迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，維持循環(huán)穩(wěn)定。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，觀察呼吸、心率、血壓等指標(biāo)變化。立即評(píng)估患者狀況，保持呼吸道通暢，給予吸氧。病例二：小兒創(chuàng)傷性血?dú)庑氐募本扰c護(hù)理注意保持患兒呼吸道通暢，及時(shí)吸痰、吸氧。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒生命體征，觀察呼吸頻率、節(jié)律及血氧飽和度變化。小兒創(chuàng)傷性血?dú)庑氐募本扰c護(hù)理需特別關(guān)注患兒的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)。根據(jù)患兒體重和年齡，合理使用藥物，控制疼痛和焦慮。做好患兒及家長(zhǎng)的心理護(hù)理，提供支持和安撫。提供心理支持，幫助患者克服焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。指導(dǎo)患者合理飲食，增加營(yíng)養(yǎng)攝入，促進(jìn)身體康復(fù)。康復(fù)期護(hù)理經(jīng)驗(yàn)包括生活指導(dǎo)