工傷賠償法律培訓(xùn)課件

工傷賠償法律培訓(xùn)課件CATALOGUE目錄工傷賠償概述工傷認(rèn)定程序與標(biāo)準(zhǔn)工傷賠償項(xiàng)目與計(jì)算方式工傷賠償爭(zhēng)議處理途徑企業(yè)應(yīng)對(duì)工傷事故策略與建議企業(yè)違法責(zé)任及后果分析工傷賠償概述01CATALOGUE指在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。包括各類(lèi)企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工。工傷定義與范圍工傷范圍工傷定義確保職工在工作中遭受傷害時(shí)，能夠獲得及時(shí)、足額的賠償，維護(hù)其基本生活權(quán)益。保障職工權(quán)益通過(guò)工傷賠償制度的實(shí)施，推動(dòng)企業(yè)加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，減少工傷事故的發(fā)生。促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)工傷賠償制度目的《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》《工傷保險(xiǎn)條例》《社會(huì)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)。這些法律法規(guī)為工傷賠償提供了明確的法律依據(jù)和操作規(guī)范。工傷賠償法律依據(jù)工傷認(rèn)定程序與標(biāo)準(zhǔn)02CATALOGUE提出申請(qǐng)用人單位、工傷職工或其近親屬、工會(huì)組織均有權(quán)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。審核受理社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。作出決定社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。提交材料申請(qǐng)人需按照要求提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料以及醫(yī)療診斷證明或職業(yè)病診斷證明書(shū)（或職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）等材料。工傷認(rèn)定申請(qǐng)流程工傷認(rèn)定所需材料工傷認(rèn)定申請(qǐng)表需詳細(xì)填寫(xiě)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。勞動(dòng)關(guān)系證明材料如勞動(dòng)合同、工資單、社保繳納記錄等，以證明受傷職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系。醫(yī)療診斷證明或職業(yè)病診斷證明書(shū)（或職業(yè)病…由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，以證明職工的傷害程度及是否符合工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。其他相關(guān)材料如事故現(xiàn)場(chǎng)照片、證人證言、調(diào)查報(bào)告等，以輔助證明工傷事故的發(fā)生及責(zé)任歸屬。認(rèn)定結(jié)果01社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)在作出工傷認(rèn)定決定后，會(huì)以書(shū)面形式通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或其近親屬以及該職工所在單位，告知工傷認(rèn)定結(jié)果。異議處理02如果職工或其近親屬對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果有異議，可以在接到通知之日起規(guī)定期限內(nèi)向作出認(rèn)定決定的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議，或者直接向人民法院提起行政訴訟。賠償事宜03經(jīng)認(rèn)定為工傷的職工，可以享受工傷保險(xiǎn)待遇，包括醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等。用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定為工傷職工辦理工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)手續(xù)。工傷認(rèn)定結(jié)果通知工傷賠償項(xiàng)目與計(jì)算方式03CATALOGUE包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等，需提供相關(guān)醫(yī)療發(fā)票。診療費(fèi)藥品費(fèi)住院費(fèi)工傷治療期間所需藥品費(fèi)用，需提供藥品清單及發(fā)票。如需住院治療，包括床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)等，需提供住院費(fèi)用清單及發(fā)票。030201醫(yī)療費(fèi)用賠償根據(jù)傷殘等級(jí)和本人工資，按月支付一定比例的傷殘津貼。傷殘津貼根據(jù)傷殘等級(jí)和當(dāng)?shù)仄骄べY，一次性支付一定金額的補(bǔ)償金。一次性補(bǔ)償金傷殘津貼與一次性補(bǔ)償金死亡賠償金按照當(dāng)?shù)匾?guī)定標(biāo)準(zhǔn)，一次性支付給死者近親屬的賠償金。喪葬補(bǔ)助費(fèi)用包括火化費(fèi)、骨灰盒費(fèi)、墓地費(fèi)等，需提供相關(guān)費(fèi)用清單及發(fā)票。死亡賠償金及喪葬補(bǔ)助費(fèi)用其他相關(guān)費(fèi)用工傷治療期間所需的交通費(fèi)用，包括救護(hù)車(chē)費(fèi)、公共交通費(fèi)等。如需在異地治療，產(chǎn)生的合理食宿費(fèi)用可予報(bào)銷(xiāo)。工傷康復(fù)期間所需的康復(fù)費(fèi)用，包括康復(fù)器械費(fèi)、康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)等。如工傷導(dǎo)致需要配置輔助器具，如輪椅、拐杖等，相關(guān)費(fèi)用可予報(bào)銷(xiāo)。交通費(fèi)食宿費(fèi)康復(fù)費(fèi)輔助器具費(fèi)工傷賠償爭(zhēng)議處理途徑04CATALOGUE雙方自愿協(xié)商勞動(dòng)者與用人單位在平等自愿的基礎(chǔ)上，就工傷賠償事宜進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成一致意見(jiàn)后簽訂協(xié)議。調(diào)解組織介入雙方無(wú)法自行協(xié)商解決的，可以向所在單位的勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)等調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解。調(diào)解組織應(yīng)遵循合法、公正、及時(shí)、著重調(diào)解的原則，促成雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議。調(diào)解協(xié)議效力經(jīng)調(diào)解達(dá)成的調(diào)解協(xié)議具有法律效力，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守并履行。如一方不履行協(xié)議，另一方可依法申請(qǐng)仲裁或提起訴訟。協(xié)商調(diào)解解決方式申請(qǐng)條件勞動(dòng)者與用人單位之間因工傷賠償發(fā)生爭(zhēng)議，可向勞動(dòng)合同履行地或用人單位所在地的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。申請(qǐng)材料申請(qǐng)人需提交書(shū)面仲裁申請(qǐng)，并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況、仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由等相關(guān)信息。同時(shí)，還需提交相關(guān)證據(jù)材料。仲裁程序勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理申請(qǐng)后，將組成仲裁庭進(jìn)行審理。仲裁庭將根據(jù)事實(shí)和法律進(jìn)行裁決，并制作裁決書(shū)。如對(duì)裁決不服，可在法定期限內(nèi)向人民法院提起訴訟。勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)流程起訴條件勞動(dòng)者或用人單位對(duì)勞動(dòng)仲裁裁決不服的，可在法定期限內(nèi)向人民法院提起訴訟。起訴時(shí)需符合民事訴訟法規(guī)定的起訴條件。訴訟材料原告需向人民法院提交起訴狀及相關(guān)證據(jù)材料。起訴狀應(yīng)明確列明雙方當(dāng)事人基本情況、訴訟請(qǐng)求、事實(shí)和理由等。審判程序人民法院受理案件后，將依法組成合議庭進(jìn)行審理。庭審過(guò)程中將進(jìn)行法庭調(diào)查、法庭辯論等程序，最終根據(jù)事實(shí)和法律作出判決。如對(duì)一審判決不服，可在法定期限內(nèi)提起上訴。法院訴訟程序介紹企業(yè)應(yīng)對(duì)工傷事故策略與建議05CATALOGUE010204加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，預(yù)防事故發(fā)生建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，明確各級(jí)管理人員和員工的安全職責(zé)。定期開(kāi)展安全生產(chǎn)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改潛在的安全隱患。加強(qiáng)員工安全教育和培訓(xùn)，提高員工的安全意識(shí)和操作技能。配備齊全的安全設(shè)施和勞動(dòng)防護(hù)用品，確保員工在生產(chǎn)過(guò)程中的安全。03建立完善的事故報(bào)告和處理流程，確保事故得到及時(shí)、妥善處理。對(duì)受傷員工進(jìn)行及時(shí)救治，并保障其合法權(quán)益。開(kāi)展事故調(diào)查和分析，查明事故原因和責(zé)任，防止類(lèi)似事故再次發(fā)生。積極配合有關(guān)部門(mén)進(jìn)行事故處理，落實(shí)相關(guān)賠償和補(bǔ)償措施。01020304及時(shí)報(bào)告和處理事故，保障員工權(quán)益制定完善的安全生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程，確保員工有章可循。建立員工健康檔案，對(duì)員工的身體狀況進(jìn)行定期檢查和評(píng)估。對(duì)危險(xiǎn)作業(yè)和特殊作業(yè)進(jìn)行嚴(yán)格審批和監(jiān)管，確保作業(yè)安全。加強(qiáng)對(duì)承包商和供應(yīng)商的安全管理，確保其符合企業(yè)的安全生產(chǎn)要求。完善內(nèi)部制度，規(guī)范操作流程企業(yè)違法責(zé)任及后果分析06CATALOGUE未參加工傷保險(xiǎn)的法律責(zé)任用人單位依照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。用人單位未依法參加工傷保險(xiǎn)的法律責(zé)任用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門(mén)處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的法律責(zé)任用人單位拒不支付工傷待遇的法律后果：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的法律后果：用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。拒不支付工傷待遇的法律后果用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇的法律制裁用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。要點(diǎn)一要點(diǎn)二用人單位瞞報(bào)工資總額或者職