消化道出血相關(guān)知識試題及答案

消化道出血相關(guān)知識試題及答案

一、單選題

L女性，40歲，黑便8周，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛。處理措施不妥的是0

A.給予禁食

B.給予強效鎮(zhèn)痛藥

C.給予胃腸減壓

D.給心理安撫

E.監(jiān)測生命體征

2.患者男性，46歲，診斷為“上消化道出血”收住院。治療后提示出血停止的征象是0

A.腸鳴音亢進

B.血尿素氮升高

C.外周血中紅細(xì)胞比積下降

D.外周血中血紅蛋白量下降

E.外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)減少

3.三腔二囊管放置24小時后，需放氣并放松牽引的目的是()

A.防止胃受壓

B.避免胃擴張

C.暫時解除胃底賁門受壓，

D.證實出血是否停止

E.預(yù)防囊壁和胃黏膜粘連

4.給上消化道出血患者做胃鏡檢查的適宜時間是0

A.出血后24~48小時內(nèi)

B.出血后72小時內(nèi)

C.出血停止后10天

D.出血停止后1周內(nèi)

E.出血停止后2周內(nèi)

5.正確的上消化道出血患者的飲食護理是0

A.隱血便者要進高溫食物

B.潰瘍病者要禁食

C.有黑便者要禁食

D.嚴(yán)重嘔血者暫禁食；

E.均可進溫涼清淡流質(zhì)

6.三腔二囊管壓迫止血的部位是()

A.胃體部

B.胃底賁門部

C.胃大彎

D.胃竇部

E.胃小彎

7.患者，女性，55歲。既往有肝硬化病史10年，胃鏡檢查示食管靜脈重度曲張。今

突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液IOOmI,煩躁不安，

四肢濕冷。該患者需要馬上采取的急救措施錯誤的是O

A.迅速建立靜脈通道

B.靜脈滴注706代血漿

C.立即去血庫取血準(zhǔn)備輸血

D.三腔二囊管壓迫止血

E.心電、血壓監(jiān)護

8.患者男性，47歲，因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。壓迫3天后出血停

止，考慮拔管。拔管前，護士囑患者吞服液狀石蠟2()~3()ml,其目的是O

A.避免口干

B.解除食管和胃底的壓力

C.防止囊壁與黏膜粘連

D.潤滑氣囊以免再度出血

B徹底清潔鼻腔和食管、

9.患者女性，32歲，上腹部節(jié)律性疼痛2年，常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇

,突然嘔血約5()()ml。患者下列檢查可升高的是O

A.血紅蛋白

B.血尿素氮，

C.血尿酸

D.血紅細(xì)胞

E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

10.上消化道出血多的病人應(yīng)先用“生理鹽水”快速靜脈輸入，其作用為()

A.維持膠體滲透壓

B.擴充血容量

C.糾正酸中毒

D.補充熱量

E.為輸血做準(zhǔn)備

二.多項選擇題

1.患者男性，52歲，因上消化道出血使用三腔二囊管為其止血。下列說法正確的是

0

A.患者應(yīng)禁食

B.出血停止后，應(yīng)先放氣觀察24小時后再拔管.

C.放置三腔二囊管24小時后應(yīng)立即注氣

D.壓迫期間，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即抽出三腔二囊管內(nèi)氣體，以免發(fā)生窒息

（正確答案）

E.一般置管3~4天

2.男性，44歲，慢性胃炎病史3年。Ih前因大量酗酒出現(xiàn)嘔血，量約600ml,下列處

理措施正確的是（）

A暫時禁食A答案）

B.快速輸液

C.緊急內(nèi)鏡檢查I

D.三腔二囊管壓迫止血

E.靜脈滴注止血藥

3.患者，女性，55歲。既往有肝硬化病史10年，胃鏡檢查示食管靜脈重度曲張。今

突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液l（）（）ml,煩躁不安，四肢濕冷。該患者需要馬上采

取的急救措施是0

A.迅速建立靜脈通道，

B.靜脈滴注706代血漿

C.立即去血庫取血準(zhǔn)備輸血

D.三腔二囊管壓迫止血

E.心電、血壓監(jiān)護（7確答案）

4.有關(guān)嘔血與黑便的討論，正確的一項是0

A.有黑便不一定有嘔血

B.有嘔血常伴黑便（正確答案）

C.嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致

D.黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致

E.幽門以上出血的表現(xiàn)為嘔血，幽門以下出血的表現(xiàn)為黑便

5.患者男性，59歲。肝硬化病史5年，1天前因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便入院。嘔吐

暗紅色液體4次，量約6()()ml,下列護理措施正確的是O

A.平臥位、頭偏向一側(cè)

B.嚴(yán)密觀察出血量和色

C.盡量鼓勵患者起床排便

D.絕對臥床

E.大量嘔血者須暫禁食

6.引起上消化道出血常見的疾病()

A.胃癌(

B.胃潰瘍

C.十二指腸潰瘍「

D.急性糜爛性胃炎

E.急性胰腺炎

7.男性,38歲,2h前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml,伴柏油樣大便2次。下列關(guān)

于其飲食護理的選項不正確的是()

A.暫禁食

B.溫?zé)岬牧魇?/p>

C.溫涼的流食

D.軟食I

E.普食

8.女，56歲，胃大部切除術(shù)后10天出現(xiàn)腹部脹痛，惡心，排氣排便停止。腹部X線

見腸腔積氣及小液氣平面。為其行胃腸減壓的主要目的是()

A.減少腸腔內(nèi)細(xì)菌吸收毒素的；

B.減輕腹脹

C.降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁循環(huán)

D.監(jiān)測梗阻部位及程度

E.改善呼吸循環(huán)狀況

9.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)主要為O

A.出現(xiàn)腹膜刺激征

B.持續(xù)疼痛不緩解

C.嘔吐物為