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第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理制度模版第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,制定本制度。第二條本制度適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立和健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理制度,依法合規(guī)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。第四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)和持續(xù)創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)和管理體系。第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理計(jì)劃,明確醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理目標(biāo)和任務(wù)。第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的測(cè)評(píng)和監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題。第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的宣傳與培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)和專業(yè)水平。第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取措施保護(hù)患者的醫(yī)療信息,確保服務(wù)過(guò)程的安全性和機(jī)密性。第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,加強(qiáng)與社會(huì)公眾的溝通和互動(dòng),提升服務(wù)的透明度。第二章醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)和管理體系第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理部門或委員會(huì),負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的管理和監(jiān)督。第十二條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理部門或委員會(huì)應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的專業(yè)知識(shí)和能力。第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系,包括制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理規(guī)定和程序,明確各職責(zé)和權(quán)限。第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行質(zhì)量管理的“PDCA”循環(huán),即計(jì)劃、執(zhí)行、檢查和改進(jìn)。第三章醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理計(jì)劃和目標(biāo)第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理計(jì)劃,明確醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的目標(biāo)和任務(wù)。第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況,制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的中長(zhǎng)期規(guī)劃。第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的績(jī)效評(píng)估指標(biāo)和方法,并定期進(jìn)行評(píng)估。第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的年度工作計(jì)劃,明確工作重點(diǎn)和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。第四章醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的監(jiān)測(cè)與評(píng)估第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)與評(píng)估制度,確保服務(wù)質(zhì)量的及時(shí)監(jiān)測(cè)和評(píng)估。第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)選聘專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)員,進(jìn)行定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)與評(píng)估。第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療差錯(cuò)和意外事件的報(bào)告和處理機(jī)制,及時(shí)糾正錯(cuò)誤并采取防范措施。第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量投訴處理制度,接受患者的投訴并及時(shí)回應(yīng)。第二十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的自我評(píng)估和外部評(píng)估,發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。第五章醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的宣傳與培訓(xùn)第二十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的宣傳與培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)和專業(yè)水平。第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的培訓(xùn)計(jì)劃,科學(xué)安排培訓(xùn)項(xiàng)目和時(shí)間。第二十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)務(wù)人員的崗前培訓(xùn)和在職培訓(xùn),提升他們的服務(wù)水平和管理能力。第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和國(guó)際交流,引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展和國(guó)際化服務(wù)水平。第六章醫(yī)療信息保護(hù)與服務(wù)過(guò)程安全第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療信息保護(hù)制度,保護(hù)患者的醫(yī)療隱私和個(gè)人信息。第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)電子醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全管理,確保信息的完整性和保密性。第三十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療服務(wù)過(guò)程管理制度,確保服務(wù)過(guò)程的安全與規(guī)范。第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療設(shè)備和藥品管理制度,保證設(shè)備和藥品的質(zhì)量和安全。第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理和處理,確保環(huán)境的衛(wèi)生與安全。第七章醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的社會(huì)責(zé)任第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,加強(qiáng)與社會(huì)公眾的溝通和互動(dòng),提升服務(wù)的透明度。第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立和完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的公開(kāi)與告知制度,向患者提供準(zhǔn)確的信息。第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極參與醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量管理的社會(huì)評(píng)價(jià)和監(jiān)督。第八章附則第三十六條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理部門或委員會(huì)。第三十七條本制度自發(fā)布

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