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文檔簡介

2023年院前急救知識(shí)考核

急救技能

1、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇包括c、A、B三個(gè)步驟,其中C是()[單選題]*

A、胸外按壓

B、人工呼吸

C、開放氣道√

2、對(duì)于呼吸、心跳驟停的傷病員現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的黃金時(shí)間是()[單選題]*

A、4分鐘√

B、10分鐘

C、15分鐘

3、現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí),傷病員的正確體位是()[單選題]*

A、側(cè)臥位

B、仰臥在比較舒適的軟床上

C、仰臥在堅(jiān)硬的平面上√

4、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與吹氣之比為()[單選題]*

A、30:2V

B、15:2

Cx20:3

5、被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?;颊咧凶畛R姷男穆蔀椋海ǎ蹎芜x題]*

A心臟停搏

B無脈性室顫

C室顫V

D電-機(jī)械分離

E無脈性室性心動(dòng)過速

6、對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為:()[單選題]*

A胸外按壓

B靜脈推注利多卡因

C靜脈推注胺碘酮

D立即除顫√

E人工呼吸

7、胸外電擊除顫時(shí),電極板安放的位置應(yīng)在:()[單選題]*

A.心尖區(qū)后胸壁

B.左第二肋間前胸壁,心尖區(qū)

C.左第二肋間前胸壁,心尖區(qū)后胸壁

D.右第二肋間前胸壁,心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁V

E.以上都可以

8、一位病人因頭暈、乏力就診,心電圖顯示HR40次/分,你首選()[單選題]*

A阿托品0.5mg靜脈推注V

B.腎上腺素Img靜脈推注

C.腺昔6mg迅速靜脈推注

D.胺碘酮15Omg靜脈推注

9、急診室送來一位無脈電活動(dòng),心率30次的病人,已經(jīng)給予氣管插管,持續(xù)的胸外按壓,你接下來

應(yīng)給予()[單選題]*

A.腎上腺素Img靜脈V

B.200J電除顫

C.異丙腎上腺素Img靜脈

D.準(zhǔn)備經(jīng)皮起搏

10、下列關(guān)于電擊除顫的描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A.心搏驟停最常見的初始心律是室上性心動(dòng)過速?!?/p>

B.單相波除顫能量為360J,雙相波除顫能量為150-200Jo

C.每次除顫完應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓開始,5輪的CPR(2分鐘)后評(píng)估。

D.電擊除顫是終止心室顫動(dòng)最有效的治療方法,早期電擊除顫是決定心搏驟?;颊叽婊畹年P(guān)鍵。

(二)急性胸痛

1、胸部壓榨感伴呼吸困難常見疾病是()[單選題]*

A、ACSV

B、胸膜炎

C、氣胸

D、反流性食管炎

2、突發(fā)劇烈胸痛,性質(zhì)多為刀割樣、撕裂樣持續(xù)性疼痛,脈搏或血壓差異常見于()[單選題]*

A、肺動(dòng)脈栓塞

B、急性心肌梗死

C、急性主動(dòng)脈夾層V

D、急性胰腺炎

3、常見致命性急性胸痛包括()[單選題]*

A、反流性食管炎

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死V

D、急性心包炎

4、突發(fā)尖銳、胸膜樣痛伴呼吸困難常見疾?。ǎ蹎芜x題]*

A、氣胸√

B、肋間神經(jīng)炎

C、急性心包炎

D、肺部感染

5、急性肺栓塞最常見的癥狀是()[單選題]*

A.呼吸困難√

B.暈厥

C.胸痛

D.發(fā)熱

6、主動(dòng)脈夾層確診的檢查是()[單選題]*

A胸片

B.超聲

C.心電圖

D.CTA√

7、劇烈胸痛或悶痛,位于心前區(qū),可隨呼吸,咳嗽,體位變化而改變,可伴有放射痛、發(fā)熱;HR增

快;ECG:ST段抬高,血沉快,多見那種疾?。ǎ蹎芜x題]

A.胸膜炎

B.急性冠脈綜合征

C.急性心包炎√

D.反流性食管炎

8、胸痛短暫、針刺樣、位置不固定,活動(dòng)后可以緩解,硝酸甘油無效,暗示治療有效,多見于那種疾

?。ǎ蹎芜x題]*

A.胸膜炎

B.氣胸

C.肋間神經(jīng)痛√

D.A、急性心肌梗死

9、胸痛3小時(shí),心電圖V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST-T弓背抬高0.2-0.5mv,該患者考慮診斷()[單選題]*

A.急性主動(dòng)脈夾層

B.急性心包炎

C.胸膜炎

D.急性廣泛前壁心肌梗死√

10、呼吸困難、胸痛、咯血,心電圖提示:SIQIIITIII,見于那種疾病()[單選題]*

A.肺源性心臟病

B.急性左心衰

c.急曲市動(dòng)脈栓塞√

D.急性心肌梗死

(≡)腦卒中相關(guān)知識(shí)

1、()是我國城鄉(xiāng)居民第一位死亡原因[單選題]*

A、腦卒中√

B、惡性腫瘤

C、心臟病

D、損傷和中毒

2、指南建議有溶栓能力醫(yī)院應(yīng)具有()條件[單選題]*

A、能夠做24小時(shí)CT掃描

B、已建立起教治中風(fēng)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程包括靜脈溶栓方案

C、受過專門溶栓訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員或獨(dú)立卒中團(tuán)隊(duì)

D、以上都是√

3、既往有腦血管疾病的患者,其血壓應(yīng)該控制在()[單選題]*

A、120∕80mmHg

B、130∕80mmHg

C、140∕90mmHg√

D、15O∕9OmmHg

4、腦梗死的最主要原因是()[單選題]*

A、先天性血管病

B、腦動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成V

C、高粘血癥

D、血壓急驟波動(dòng)

5、動(dòng)脈硬化引起腦卒中的方式是()[單選題]*

A、斑塊脫落形成栓子,流向大腦引起腦卒中

B、斑塊形成血栓阻斷腦部血管內(nèi)的血流發(fā)生腦卒中

C、以上都不是

D、以上都是V

6、若在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有腔隙性腦梗死,以下措施敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]

A、及時(shí)治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病

B、戒煙

C、在醫(yī)生指導(dǎo)下服用適當(dāng)?shù)乃幬?/p>

D、病灶范圍很小,所以不必緊張,在家多休息即可V

7、病人若被查出腦動(dòng)脈狹窄,可考慮的治療方式()[單選題]*

A、溶栓治療

B、支架植入術(shù)V

C、腦動(dòng)脈狹窄手術(shù)

D、血管內(nèi)栓塞術(shù)

8、對(duì)于腦出血患者敏感的檢置是()[單選題]*

A、CT√

B、核磁共振

C、腦電圖

D、以上都不是

9、腦卒中患者治療時(shí)間窗非常短,只在發(fā)病后的黃金()小時(shí)[單選題]*

A、3

B、4.5√

C、6-8

D、12

10、以下關(guān)于偏癱的認(rèn)識(shí),哪個(gè)是錯(cuò)誤的()[單選題]*

A、偏癱是指一側(cè)上下肢及對(duì)側(cè)舌和面部肌肉的運(yùn)動(dòng)麻痹

B、偏癱是指一側(cè)上下肢及同側(cè)舌和面部肌肉的運(yùn)動(dòng)麻痹V

C、輕癱為不完全癱瘓,可以扶著拐杖行走

D、當(dāng)病人從輕癱變?yōu)槿c時(shí),表示病情逐漸加重

(四)心律失常

1、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速急性發(fā)作期首選[單選題]*

A:腺昔快速靜注V

B:毛花苗C靜推

C:直流電復(fù)律

D:射頻導(dǎo)管消融

E:刺激迷走神經(jīng)

2、預(yù)激合并心房顫動(dòng)可使用下列哪種藥物[單選題]*

A:洋地黃

B:維拉帕米

C:利多卡因

D:胺碘酮√

E:以上均不是

3、急性下壁心梗最易發(fā)生[單選題]*

A:急性左心衰

B:室性心動(dòng)過速

C:心臟破裂

D:房室傳導(dǎo)阻滯V

E:室壁瘤

4、急性心肌梗死發(fā)生室顫時(shí)最重要的搶救措施是[單選題]*

A:靜注利多卡因

B:同步直流電復(fù)律

C:高流量吸氧

D:非同步電除顫V

E:靜注尼可剎米

5、心房顫動(dòng)口服華法林抗凝使凝血酶原時(shí)間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)維持在多少能安全有效的預(yù)防腦卒

中發(fā)生[單選題]*

A:1-1.5

B:1.5~2.0

C:2.0~3.0√

D:3.0~4.0

E:>3.0

6、竇性心動(dòng)過緩,心率不低于50次/分,常采用的措施是[單選題]*

A:不需特殊治療V

B:口服麻黃堿

C:靜滴去甲腎上腺素

D:皮下注射麻黃堿

E:含服異丙腎上腺素

7、診斷室性心動(dòng)過速最重要的依據(jù)是[單選題]*

A:R-R間期規(guī)整

B:QRS波群寬大畸形

C:頻率100~250次/分

D:心室奪獲與室性融合波V

E:T波與QRS波主波方向相反

8、合并急性左心衰竭的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最佳的治療是[單選題]*

A:靜脈注射維拉帕米

B:Valsalva動(dòng)作

C:直流電復(fù)律V

D:置入心臟起搏器

E:射頻導(dǎo)管消融

9、35歲男性患者,反復(fù)發(fā)作性心慌6月入院,每次發(fā)作數(shù)分鐘,突發(fā)突止,憋氣后可自行緩解。體格

檢查:T36.2℃;P80次/分;R16次/分;BPlOo/6OmmHg,神清,精神可,心肺聽診()。來院時(shí)ECG未見明顯

異常,患者最有可能的診斷是[單選題]*

A:心房顫動(dòng)

B:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速√

C:室速

D:竇性心動(dòng)過速

E:房撲

10、54歲男性患者,因"黑朦3個(gè)月"入院,無明顯誘因發(fā)作性黑B蒙,與體位無關(guān),無視物旋轉(zhuǎn),無

暈厥。來院查心電圖提示:竇性心動(dòng)過緩,心率32次,分,患者既往未用過任何減慢心率的藥物,那么患者

目前最有效地治療措施為[單選題]*

A:加快心率的藥物

B:臨時(shí)起搏器置入

C:永久起搏器置入√

D:外科手術(shù)

E:心臟移植

(五)創(chuàng)傷中心培訓(xùn)

1、頗內(nèi)壓增高的三主征是[單選題]*

A:頭痛、嘔吐、眩暈

B:頭痛、嘔吐、癲癇

C:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫√

D:頭痛、嘔吐、復(fù)視

E:頭痛、嘔吐、精神癥狀

2、從高空墜落左枕部著地傷后進(jìn)行性意識(shí)障礙、右側(cè)瞳孔逐漸散大。診斷上應(yīng)首先考慮為[單選題]*

A:右側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血腫

B:左側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血腫

C:右側(cè)額顆極挫傷伴急性硬膜下血腫√

D:左側(cè)額顆極挫傷伴急性硬膜下血腫

E:右側(cè)顱后窩小腦血腫

3、關(guān)節(jié)脫位的專有體征是[單選題]*

A:畸形、反常活動(dòng)、關(guān)節(jié)空虛

B:畸形、反?;顒?dòng)、骨擦感

C:關(guān)節(jié)空虛、畸形、彈性固定√

D:反?;顒?dòng)、彈性固定

E:彈性固定、畸形

4、哪項(xiàng)是骨折的專有特征[單選題]*

A:腫脹

B:功能障礙

C:局部瘀斑

D:反?;顒?dòng)√

E:局部壓痛

5、在骨折的急救中,哪項(xiàng)處理不正確[單選題]*

A:首先搶救生命

B:可用當(dāng)時(shí)認(rèn)為最清潔的布類包扎創(chuàng)口

C:妥善的外固定十分重要

D:開放外露的骨折斷端均應(yīng)立即復(fù)位V

E:病人經(jīng)妥善固定后,應(yīng)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)往醫(yī)院

6、處理開放性骨折時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的[單選題]

A:清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)

B:失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留

C:大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處√

D:不能切除創(chuàng)口的邊緣

E:已污染的骨膜應(yīng)完全切除

7、下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥[單選題]*

A:休克

B:感染

C:神經(jīng)損傷

D:壓瘡√

E:脂肪栓塞

8、關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的[單選題]*

A:骨折的專有體征包括畸形、反?;顒?dòng)及骨擦音或骨擦感

B:只要發(fā)現(xiàn)骨折專有體征的其中一項(xiàng),即可作出骨折的明確診斷

C:骨折時(shí)可以沒有骨擦音或骨擦感

D:檢查可疑骨折病人時(shí),應(yīng)盡量誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn),以明確診斷V

E:臨床未見有骨折專有體征時(shí),也可能有骨折

9、開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選[單選題]*

A:上止血帶

B:局部壓迫包扎V

C:指壓出血血管

D:結(jié)扎出血血管

E4臺(tái)高傷肢

10、手部開放性損傷爭取清創(chuàng)時(shí)間是[單選題]*

A:2-4小時(shí)

B:4-6小時(shí)

C:6-8小時(shí),

D:8~10小時(shí)

E:10-12小時(shí)

A2

1、下列何者不屬于急診醫(yī)學(xué)范疇(”單選題]*

A、院前急救

B、創(chuàng)傷學(xué)V

C、預(yù)防醫(yī)學(xué)

D、災(zāi)難醫(yī)學(xué)

危重病醫(yī)院

Es

2、男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛。同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理中不

正確的是(”單選題]*

A、用褲帶在傷口近端縛扎

B、冷開水沖洗傷口

C、用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口

D、用清潔手帕覆蓋傷口

E、扶患者走下山,送回家休養(yǎng)V

3、急診醫(yī)學(xué)真正雛形的形成時(shí)間()[單選題]*

A、始于18世紀(jì)50年代后期

B、始于19世紀(jì)60年代后期

C、始于18世紀(jì)60年代后期

D、始于19世紀(jì)70年代后期

E、始于19世紀(jì)50年代后期√

4、發(fā)現(xiàn)某咯血病人出現(xiàn)表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓等窒息現(xiàn)象,首先應(yīng)該()[單選題]*

A、準(zhǔn)備搶救用品

B、行人工呼吸

C、使用呼吸中樞興奮劑

D、使用鎮(zhèn)咳藥

E、立即置病人頭低足高位V

5、下列屬于急診工作的一般原則的是()[單選題]*

A、遵循以自我安全為先的原則

B、遵循循證醫(yī)學(xué)原則

C、遵循實(shí)事求是的原則

D、遵循生物-心理-社會(huì)的新醫(yī)學(xué)模式原則

E、遵循以人為本的原則V

6、災(zāi)難事件的主要特征不正確的是()[單選題]*

A、突發(fā)性和不確定性

B、緊急性

C、威脅性

D、客觀規(guī)律性V

E、多范疇性

7、MQS現(xiàn)場(chǎng)處理不包括()[單選題]

A、搜尋與營救

B、傷員的分類

C、初步治療

D、及時(shí)上報(bào)√

E、傷員的疏散

8、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援管理的原則錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A、遵從災(zāi)難救援的基本規(guī)律

B、根據(jù)就近、就急、就能力的原則轉(zhuǎn)送病人

C、根據(jù)檢傷分類將傷者分為四類:紅、藍(lán)、綠、黑V

D、根據(jù)傷情確定醫(yī)院救治能力

E、先后轉(zhuǎn)送醫(yī)院

9、頸椎受傷患者檢傷的顏色為()[單選題]*

A、紅色√

B、黃色

C、藍(lán)色

D、綠色

E、黑色

10、救護(hù)車人員安排原則正確的是()[單選題]*

A、一輛救護(hù)車可以上2名紅色傷員

B、一輛救護(hù)車可上1名紅色傷員加2名綠色傷員

C、一輛救護(hù)車可上1名黃色傷員加2-3名綠色傷員

D、一輛救護(hù)車可上3名綠色傷員V

E、一輛救護(hù)車可上4名黑色傷員

11、導(dǎo)致心臟驟停的主要原因是()[單選題]*

A、心血管突發(fā)事件V

B、出血性壞死性胰腺炎

C、嚴(yán)重的支氣管哮喘

D、休克

E、中毒

12、治療室顫唯一有效的方法是()[單選題]*

A、咳嗽復(fù)蘇

B、電擊除顫√

C、胸部捶擊

D、人工呼吸

E、胸外心臟按壓

13、急性心?;颊咝碾姳O(jiān)護(hù)示"室顫",立即搶救,第一步應(yīng)行()[單選題]*

A、口對(duì)口人工呼吸

B、氣管插管

C、心外按壓

D、非同步直流電除顫V

E、同步直流電除顫

14、心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是()[單選題]*

A、心室顫動(dòng)V

B、室性心動(dòng)過速

C、電機(jī)械分離

D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心室停頓

15、肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是()[單選題]

A、急性廣泛心肌梗死

B、急性嚴(yán)重心肌缺氧V

C、右心功能不全

D、左心功能不全

E、合并腦血管意外

16、對(duì)人工呼吸的方法描述不正確的是()[單選題]*

A、口對(duì)口吹氣

B、口對(duì)鼻吹氣

C、機(jī)械通氣√

D、口對(duì)口鼻吹氣

E、口咽管人工呼吸

17、心肺復(fù)蘇時(shí)首選的給藥途徑是()[單選題]*

A、氣管內(nèi)注射

B、霧化吸入

C、肌肉注射

D、靜脈注射V

E、骨穿

18、改善呼吸停止患者缺氧最有效的方法是()[單選題]

A、口對(duì)口吹氣

B、口對(duì)鼻吹氣

C、口對(duì)口鼻吹氣

D、口咽管人工呼吸

E、氣管內(nèi)插管和機(jī)械輔助呼吸V

19、心臟驟停一旦確診,應(yīng)立即()[單選題]*

A、嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道,

B、氣管內(nèi)插管

C、人工呼吸

D、口對(duì)口呼吸

E、心臟按壓

20、搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí),最有效的方法是()[單選題]*

A、靜脈注射利多卡因

B、皮下注射腎上腺素

C、植入心臟起搏器

D、非同步電擊復(fù)律V

E、口對(duì)口人工呼吸

21、胸外心臟按壓的部位是()[單選題]*

A、胸骨下1/3處

B、胸骨中1/3處

C、胸骨中、下1/3交界處√

D、胸骨中、上1/3交界處

E、心前區(qū)

22、口對(duì)口人工呼吸的操作,下列描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A、頭后仰,托起下頜

B、吹氣要看到胸廓抬起

C、每次吹氣量80Oml左右

D、吹氣時(shí)捏閉鼻孔

E、吹氣頻率30次/分鐘左右√

23、有效的胸外按壓,成人速率應(yīng)為()[單選題]*

A、80次/分

B、90次/分

C、IOo次/分V

D、70次/分

E、130次/分

24、有效的胸外按壓,其按壓深度應(yīng)為()[單選題]*

A、l~2cm

B、2~3cm

C、3~4cm

D、5~6cm√

E、6cm

25、根據(jù)05年指南,對(duì)所有基層救護(hù)員復(fù)蘇推薦的按壓-通氣比率為()[單選題]*

A、30:2√

B、30:4

C、30:3

D、32:2

E、30:5

26、活動(dòng)性氣管異物的診斷中最重要的是()[單選題]*

A、異物吸入史

B、拍擊聲

C、AB兩項(xiàng)均是V

D、咳嗽

E、呼吸困難

27、氣管、支氣管異物最常見于()[單選題]*

A、兒童

B、嬰幼兒√

C、成人

D、老人

E、孕婦

28、氣管、支氣管異物治療方法有()[單選題]*

A、經(jīng)直接喉鏡異物取出術(shù)

B、支氣管鏡明視下鉗取出

C、等待咳出

D、AB兩項(xiàng)均是√

E、ABC三項(xiàng)均是

29、氣管、支氣管或食管異物診斷中最重要的是()[單選題]*

A、異物誤入史V

B、透視

C、AB兩項(xiàng)均是D、AB兩項(xiàng)均不是

E、咳嗽

30、食管異物最常見的發(fā)生部位是()[單選題]

A、第一狹窄V

B、第二狹窄

C、AB兩項(xiàng)均是

D、AB兩項(xiàng)均不是

E、第三狹窄

31、休克治療的基本原則是()[單選題]*

A、持氣道暢通

B、維持足夠供氣及換氣

C、制止出血

D、維持足夠血液循環(huán)

E、以上都是√

32、代償期的表現(xiàn)不包括()[單選題]*

A、虛弱及頭暈

B、口渴

C、意識(shí)紊亂V

D、心跳加速

E、皮膚濕泠

33、由代償期到失代償期的表現(xiàn)不包括()[單選題]

A、早期血壓升高

B、早期脈壓差變小

C、長期低氧致酸中毒

D、尿量減少V

E、對(duì)腎上腺素?zé)o反應(yīng)

34、失代償期的表現(xiàn)不包括()[單選題]*

A、周圍脈搏減弱√

B、意識(shí)紊亂

C、心臟驟停

D、臟器衰竭

E、血壓低

35、休克早期表現(xiàn)不包括()[單選題]*

A、失血15%~20%

Bx尿量減少V

C、心跳加速

D、脈壓差減少

E、毛細(xì)管再充盈時(shí)間延遲

36、休克的類型不包括()[單選題]*

A、容量增大型休克

B、機(jī)械性休克

C、低血壓性休克,

D、容量增大性(分布性)休克

E、低血容量性休克

37、神經(jīng)源性休克的表現(xiàn)包括()[單選題]*

A、低血壓

B、心率正?;蛘邷p慢

U皮膚暖,干,粉紅

D、呼吸麻痹或不足

E、以上都是V

38、機(jī)械性休克的臨床特點(diǎn)包括()[單選題]*

A、頸靜脈怒張

B、發(fā)絹

C、蒼白

D、心動(dòng)過速

E、以上都是V

39、可控制的出血的說法錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A、制止出血

B、休克體位

C、給高濃度氧氣

D、用細(xì)靜脈輸液管V

E、速送醫(yī)院

40、不能徹底控制的出血的說法正確的是()[單選題]*

A、高流量吸氧

B、監(jiān)護(hù)心跳,血含氧量

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