感染性休克病人的急救與護(hù)理護(hù)理和查房課件

感染性休克病人的急救與護(hù)理護(hù)理和查房課件匯報(bào)人：文小庫2023-12-15感染性休克概述感染性休克的急救護(hù)理感染性休克病人的護(hù)理感染性休克病人的查房感染性休克的預(yù)防與控制感染性休克病人的營(yíng)養(yǎng)支持目錄感染性休克概述01感染性休克是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒癥伴休克綜合征。定義感染性休克的主要病因是微生物感染，包括細(xì)菌、病毒、真菌等。其中，細(xì)菌感染是最常見的病因。病因定義及病因感染性休克可分為早期、中期和晚期三個(gè)階段。根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等手段進(jìn)行診斷。分類與診斷診斷分類

感染性休克對(duì)人體的影響全身炎癥反應(yīng)綜合征感染性休克可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征，表現(xiàn)為體溫、呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)紊亂。多器官功能衰竭感染性休克可導(dǎo)致多器官功能衰竭，如肺、腎、肝等器官功能受損。死亡風(fēng)險(xiǎn)感染性休克是臨床常見的危急重癥，死亡風(fēng)險(xiǎn)較高。感染性休克的急救護(hù)理02急救流程及時(shí)評(píng)估患者的生命體征、神志、尿量等，以了解病情嚴(yán)重程度。確?；颊吆粑劳〞常皶r(shí)清理呼吸道分泌物，避免誤吸。迅速為患者建立靜脈通道，以便及時(shí)補(bǔ)液、給藥。根據(jù)患者病情，給予抗休克治療，如補(bǔ)充血容量、升壓藥物等。評(píng)估病情保持呼吸道通暢建立靜脈通道抗休克治療抗感染治療糾正酸中毒改善微循環(huán)器官支持治療常用急救措施01020304給予針對(duì)性的抗生素治療，以控制感染。給予堿性藥物糾正酸中毒，以改善患者內(nèi)環(huán)境。給予血管活性藥物，以改善微循環(huán)，保證重要臟器的血液供應(yīng)。對(duì)重要臟器進(jìn)行支持治療，如心、肺、腎等，以維持患者生命體征。密切觀察患者的生命體征、神志、尿量等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。密切觀察病情變化預(yù)防并發(fā)癥心理護(hù)理在急救過程中，要積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能衰竭等。對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，緩解緊張、焦慮情緒，增強(qiáng)患者信心。030201急救護(hù)理中的注意事項(xiàng)感染性休克病人的護(hù)理03為患者提供安全的環(huán)境，包括避免意外傷害、預(yù)防跌倒和滑倒等。確?；颊甙踩芮斜O(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括體溫、心率、呼吸、血壓等。監(jiān)測(cè)生命體征確?；颊吆粑罆惩?，及時(shí)清理呼吸道分泌物，避免窒息。保持通暢的呼吸道一般護(hù)理根據(jù)醫(yī)生的指示，為患者進(jìn)行輸液和輸血，并密切觀察輸液反應(yīng)。輸液和輸血管理確?；颊甙磿r(shí)服用藥物，避免藥物錯(cuò)誤和不良反應(yīng)。用藥管理定期更換傷口敷料和引流管，保持傷口清潔和引流管通暢。傷口和引流管護(hù)理特殊護(hù)理減輕焦慮和恐懼通過解釋、安慰和鼓勵(lì)，減輕患者對(duì)疾病的焦慮和恐懼。促進(jìn)家庭和社會(huì)支持與患者家屬和社會(huì)支持系統(tǒng)保持聯(lián)系，提供必要的支持和指導(dǎo)。提供心理支持與患者建立良好的溝通，傾聽他們的感受和需求，提供心理支持和安慰。心理護(hù)理感染性休克病人的查房04準(zhǔn)備查房用品包括病歷、護(hù)理記錄、病情報(bào)告等資料，以及查房工具如體溫計(jì)、聽診器、手電筒等。確定查房對(duì)象選擇典型病例，如感染性休克已得到控制并處于康復(fù)期的病人。了解病人情況了解病人的病情、治療過程、護(hù)理措施及效果等情況，確保對(duì)病人全面了解。查房流程觀察病人的生命體征、面色、神志及體位等情況，以及有無感染性休克的癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)、疼痛、神志改變等。觀察病人詢問病人及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度、治療及護(hù)理的感受，了解他們的需求和意見。詢問病人及家屬根據(jù)了解到的病情和觀察到的癥狀，分析判斷病人的病情及可能的風(fēng)險(xiǎn)，制定相應(yīng)的護(hù)理措施。分析判斷將查房過程及結(jié)果進(jìn)行總結(jié)記錄，包括病人的病情、癥狀、體征、心理狀態(tài)及護(hù)理措施等?？偨Y(jié)記錄查房流程查房中的注意事項(xiàng)注意個(gè)人防護(hù)在查房過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，如戴口罩、手套等，避免交叉感染。尊重病人隱私在查房過程中，應(yīng)尊重病人的隱私權(quán)，避免泄露病人的個(gè)人信息和病情。注意溝通技巧與病人及家屬溝通時(shí)，應(yīng)注意溝通技巧，避免使用專業(yè)術(shù)語或過于復(fù)雜的語言，以免引起誤解。注意觀察細(xì)節(jié)在觀察病人時(shí)，應(yīng)注意細(xì)節(jié)，如皮膚是否有壓瘡、口腔是否有潰瘍等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。查房記錄應(yīng)包括查房日期、時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員等信息，以及病人的病情、治療過程、護(hù)理措施及效果等情況的詳細(xì)記錄。記錄內(nèi)容對(duì)查房記錄進(jìn)行分析總結(jié)，包括對(duì)病人的病情變化、治療效果、護(hù)理效果等進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題并提出改進(jìn)意見。同時(shí)也要對(duì)自身的護(hù)理工作進(jìn)行反思和總結(jié)，提高自身的護(hù)理水平和專業(yè)素養(yǎng)。分析總結(jié)查房記錄及分析感染性休克的預(yù)防與控制05嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，接觸患者前后及更換藥物前都應(yīng)清潔雙手。強(qiáng)化手衛(wèi)生嚴(yán)格掌握侵入性操作的適應(yīng)癥，減少不必要的有創(chuàng)操作。減少不必要的有創(chuàng)操作根據(jù)感染菌種及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果，合理選擇抗菌藥物。合理使用抗菌藥物對(duì)可能引起感染性休克的原發(fā)病進(jìn)行積極治療。積極治療原發(fā)病預(yù)防措施將患者置于單人病房或負(fù)壓病房，減少交叉感染。隔離定期對(duì)病房進(jìn)行空氣消毒，保持環(huán)境清潔。消毒醫(yī)護(hù)人員需佩戴一次性醫(yī)用口罩、手套等防護(hù)用品。防護(hù)用品隔離與消毒應(yīng)用抗菌藥物根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)用抗菌藥物，控制感染。糾正酸中毒給予患者堿性藥物糾正酸中毒，改善組織灌流和代謝障礙?？剐菘酥委煾鶕?jù)患者病情進(jìn)行抗休克治療，包括補(bǔ)充血容量、升壓等措施?？焖僭u(píng)估病情醫(yī)生需快速評(píng)估患者的生命體征、神志、尿量等病情。建立靜脈通道迅速為患者建立靜脈通道，確保液體和藥物及時(shí)輸注。感染性休克發(fā)生后的處理流程感染性休克病人的營(yíng)養(yǎng)支持0603減少并發(fā)癥通過營(yíng)養(yǎng)支持，可以降低感染性休克病人并發(fā)癥的發(fā)生率，提高生存率。01維持機(jī)體正常代謝營(yíng)養(yǎng)支持能夠?yàn)闄C(jī)體提供所需的能量和營(yíng)養(yǎng)素，維持正常代謝和生理功能。02促進(jìn)康復(fù)合理的營(yíng)養(yǎng)支持有助于改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況，提高免疫力，促進(jìn)康復(fù)。營(yíng)養(yǎng)支持的重要性腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)通過胃腸道給予營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如口服或鼻胃/腸管喂養(yǎng)。腸外營(yíng)養(yǎng)通過靜脈途徑給予營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如中心靜脈或外周靜脈輸注。腸內(nèi)外聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)根據(jù)病人情況，結(jié)合腸內(nèi)和腸外營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，制定個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)支持方案。營(yíng)養(yǎng)支持的方式和選擇劑量與速度根據(jù)