新職工崗前院感知識(shí)培訓(xùn)

新職工崗前院感知識(shí)培訓(xùn)匯報(bào)人：2024-01-21引言醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)療廢物管理消毒與滅菌技術(shù)手衛(wèi)生與個(gè)人防護(hù)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告contents目錄01引言提高新職工對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和防控意識(shí)降低醫(yī)院感染發(fā)生率，保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療質(zhì)量提升的需要培訓(xùn)目的和背景010204培訓(xùn)內(nèi)容和目標(biāo)掌握醫(yī)院感染基本概念、流行病學(xué)特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素等熟悉醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告制度及防控措施了解消毒隔離技術(shù)、手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等培養(yǎng)新職工自覺(jué)遵守醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，提高防控能力0302醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的定義根據(jù)感染部位不同，可分為呼吸道感染、泌尿道感染、消化道感染、血液感染等；根據(jù)感染病原體不同，可分為細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染等。醫(yī)院感染的分類醫(yī)院感染的定義和分類對(duì)患者的危害醫(yī)院感染可能導(dǎo)致患者病情加重，延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加醫(yī)療費(fèi)用，甚至可能導(dǎo)致死亡。對(duì)醫(yī)院的影響醫(yī)院感染會(huì)影響醫(yī)院聲譽(yù)，降低患者滿意度，增加醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，醫(yī)院感染也是醫(yī)院評(píng)審、評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)之一，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展具有重要影響。醫(yī)院感染的危害和影響0102加強(qiáng)醫(yī)院感染管理建立健全醫(yī)院感染管理體系，制定并落實(shí)醫(yī)院感染管理制度和操作規(guī)程。提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，正確進(jìn)行手衛(wèi)生操作，減少手部細(xì)菌污染。加強(qiáng)消毒隔離措施對(duì)醫(yī)療器械、設(shè)備、環(huán)境等進(jìn)行定期消毒，嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，防止交叉感染。合理使用抗菌藥物根據(jù)患者病情和病原學(xué)檢查結(jié)果，合理選擇抗菌藥物，減少不必要的抗菌藥物使用。加強(qiáng)患者教育和管理對(duì)患者及其家屬進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)教育，提高患者自我防護(hù)意識(shí)。同時(shí)，加強(qiáng)患者管理，減少醫(yī)院內(nèi)人員流動(dòng)和探視。030405醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施03醫(yī)療廢物管理?yè)p傷性廢物包括醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀等，應(yīng)放入專用銳器盒內(nèi)，滿3/4時(shí)封閉并貼上標(biāo)簽，等待回收。感染性廢物包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，如棉球、棉簽、引流棉條、紗布等，應(yīng)采用高溫焚燒或高壓蒸汽滅菌法處理。病理性廢物包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，應(yīng)采用高溫焚燒法處理?；瘜W(xué)性廢物包括廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等，應(yīng)采用專門的化學(xué)處理方法進(jìn)行無(wú)害化處理。藥物性廢物包括過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，應(yīng)交由專門的藥品回收機(jī)構(gòu)處理。醫(yī)療廢物的分類和處理明確醫(yī)療廢物管理的責(zé)任部門和責(zé)任人，制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案。建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，采用相應(yīng)的包裝物或容器進(jìn)行收集，確保醫(yī)療廢物不混放、不泄漏、不污染環(huán)境。實(shí)行分類收集醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和收集人員應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行交接登記，記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、交接時(shí)間等信息。嚴(yán)格交接登記加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物管理人員的培訓(xùn)和監(jiān)管，提高其管理意識(shí)和操作技能，確保醫(yī)療廢物管理規(guī)范有效。強(qiáng)化監(jiān)管和培訓(xùn)醫(yī)療廢物的管理制度和規(guī)范污染環(huán)境醫(yī)療廢物中含有大量的病原微生物、化學(xué)污染物等有害物質(zhì)，如果處理不當(dāng)，會(huì)對(duì)環(huán)境造成嚴(yán)重污染。危害安全一些醫(yī)療廢物如針頭、手術(shù)刀等可能對(duì)人體造成傷害，如果處理不當(dāng)，會(huì)對(duì)醫(yī)療工作人員和公眾的安全造成威脅。傳播疾病醫(yī)療廢物中的病原微生物可能通過(guò)空氣、水、土壤等途徑傳播疾病，危害人類健康。法律責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員如果違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定，將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，受到行政處罰甚至刑事追究。醫(yī)療廢物處理不當(dāng)?shù)奈：秃蠊?4消毒與滅菌技術(shù)消毒是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅外環(huán)境中除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物的過(guò)程。消毒的定義滅菌的定義消毒與滅菌的原理滅菌是指用物理或化學(xué)方法殺滅外環(huán)境中所有微生物，包括細(xì)菌芽孢的過(guò)程。通過(guò)破壞微生物的細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、核酸、蛋白質(zhì)等結(jié)構(gòu)，使其失去活性，達(dá)到消毒或滅菌的目的。030201消毒與滅菌的定義和原理包括熱力消毒滅菌法（如干熱、濕熱）、輻射消毒法（如紫外線、電離輻射）、超聲波消毒法等。物理消毒滅菌法包括浸泡法、擦拭法、噴霧法、熏蒸法等，常用的化學(xué)消毒劑有過(guò)氧化氫、含氯消毒劑、乙醇等?；瘜W(xué)消毒滅菌法根據(jù)不同的消毒對(duì)象和消毒劑選擇合適的消毒方法，按照規(guī)定的濃度、時(shí)間、溫度等參數(shù)進(jìn)行操作，確保消毒效果。操作規(guī)范消毒與滅菌的方法和操作規(guī)范

消毒與滅菌效果的監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)方法包括生物指示劑法、化學(xué)指示劑法、物理監(jiān)測(cè)法等，用于監(jiān)測(cè)消毒或滅菌過(guò)程中各項(xiàng)參數(shù)是否達(dá)標(biāo)。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同的消毒對(duì)象和消毒劑制定相應(yīng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，如細(xì)菌殺滅率、芽孢殺滅率等，用于評(píng)價(jià)消毒或滅菌效果是否合格。不合格處理如果發(fā)現(xiàn)消毒或滅菌效果不合格，應(yīng)立即停止使用相關(guān)設(shè)備或物品，并重新進(jìn)行消毒或滅菌處理，直至合格為止。05手衛(wèi)生與個(gè)人防護(hù)手是傳播疾病的主要途徑之一，保持手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。手衛(wèi)生規(guī)范包括：洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。洗手是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。0102030405手衛(wèi)生的重要性和規(guī)范個(gè)人防護(hù)用品包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等。應(yīng)根據(jù)不同的操作要求選用不同的個(gè)人防護(hù)用品，如進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的操作時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防水圍裙或防水隔離衣等。使用個(gè)人防護(hù)用品前應(yīng)檢查其有效期及完好性，使用后應(yīng)及時(shí)清潔與消毒，污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。個(gè)人防護(hù)用品的選擇和使用

手衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)的監(jiān)督和檢查醫(yī)院應(yīng)建立手衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)的監(jiān)督和檢查制度，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)用品使用情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查。監(jiān)督和檢查的內(nèi)容包括：手衛(wèi)生設(shè)施的配備情況、手衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)用品的使用情況、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)的掌握情況等。對(duì)于監(jiān)督和檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行整改，并追蹤整改效果，確保醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)工作得到有效落實(shí)。06醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告通過(guò)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，降低醫(yī)院感染率，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。目的包括醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)以及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)等。內(nèi)容醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的和內(nèi)容采用主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式，通過(guò)收集和分析臨床數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)以及醫(yī)院感染報(bào)告等信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評(píng)估醫(yī)院感染情況。制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃、確定監(jiān)測(cè)指標(biāo)、收集數(shù)據(jù)、分析數(shù)據(jù)、制定控制措施、評(píng)估效果等。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法和流程流程方法要求醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)填寫醫(yī)院感染報(bào)