2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-骨與關(guān)節(jié)損傷學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-骨與關(guān)節(jié)損傷學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.簡述什么是梨狀肌綜合征。2.65歲男性患者，右脛骨下段骨折髓內(nèi)釘固定術(shù)后3月，X片示：骨折對位對線良好，骨折線模糊。目前小腿至足背漫腫不消，晨起減輕，午后加重，患肢活動無力。代表方劑應(yīng)選（）。A、補中益氣湯B、參苓白術(shù)散C、骨科活絡(luò)丸D、四君湯E、健步虎潛丸3.脫位的時間在3周以上，稱（）.4.單純恥骨聯(lián)合分離＜2.5C、m的骨盆骨折，其治療方法應(yīng)選（）。A、臥床休息，對癥止痛B、骨牽引治療C、皮牽引治療D、骨盆兜懸吊牽引E、恥骨聯(lián)合鋼板固定5.胸10－11椎體骨折伴不全截癱，其脊髓損傷的平面位于（）.6.少數(shù)肋骨一處骨折的治療關(guān)健是減輕疼痛，其方法有（）。A、肋間神經(jīng)封閉術(shù)B、繃帶固定法C、膠布固定法D、加壓固定法E、肋骨牽引固定術(shù)7.切診內(nèi)容不包括（）。A、切壓痛B、切畸形C、切骨擦音D、切彈性固定E、切膚溫8.股骨順粗隆間骨折，股骨矩完整，屬于（）型骨折。9.直腿抬高試驗10.骨頸囊內(nèi)骨折，預(yù)后不好，其表現(xiàn)有（）。A、骨折愈合緩慢B、骨折不愈合率高C、骨折壞死率高D、髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形11.什么叫股骨髁上骨折？12.直接暴力所致鎖骨骨折，多發(fā)生在（）處13.金黃散屬于（）類敷藥.14.男性，65歲，跌倒時右手背觸地，腕關(guān)節(jié)急驟掌屈。X片示（右橈骨遠端3Cm處骨折，骨折遠端向掌側(cè)、橈側(cè)移位，向背側(cè)成角。應(yīng)診斷為（）.15.橈骨遠端CollE’s骨折，非粉碎型，手法復(fù)位首選（）.16.方肩畸形征17.什么叫跟痛癥？18.什么叫脫位？19.肩關(guān)節(jié)前脫位，采用牽引回旋法，其手法包括（）。A、牽引B、外展外旋C、內(nèi)收D、內(nèi)旋搭肩E、以上均是20.杜加征21.男性，52歲，外傷致L1壓縮骨折，病程7天。表現(xiàn)腹中滿痛，大便不通，舌紅苔黃，脈數(shù)體實。最好的選方（）。A、七厘散B、活血止痛湯C、桃核承氣湯D、舒筋活血湯E、血府逐瘀湯22.簡述股骨頸骨折的診斷診斷要點？23.四肢及顳頜關(guān)節(jié)脫位方向，以（）移位方向定為脫位方向。24.容易導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根損傷的脊柱節(jié)段（）。A、C3－7B、T8-9C、T10-L1D、L2E、L5-S125.小夾板固定的特點有（）。A、局部固定B、不能超關(guān)節(jié)固定C、非彈性固定D、可調(diào)整的固定E、能矯正殘余移位的固定卷II一.參考題庫(共25題)1.什么叫為脊髓斷裂？2.Ortolani試驗3.夾板外固定的原理，包括（）。A、束帶對夾板的約束力B、夾板的側(cè)方擠壓力C、壓墊的效應(yīng)力D、肌肉收縮活動時的內(nèi)在動力E、肢體重力對骨折斷端的效應(yīng)力4.什么叫不穩(wěn)定骨折？5.女性，65歲，前仆跌倒，肘關(guān)節(jié)處于伸直位，手掌觸地，致右肘部腫痛、活動障礙3天來診。PE、（左肘部皮下瘀斑，腫脹，有張力性水泡形成，肘后三角關(guān)系改變，可觸及骨擦音，左橈動脈搏動可及。X片示（左肱骨髁間骨折，III型。治療首選（）。A、手法復(fù)位+小夾板固定B、手法復(fù)位+經(jīng)皮穿針固定C、持續(xù)尺骨鷹嘴骨牽引+嚴(yán)密觀察D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、緊急作肱二頭肌腱膜切開減壓6.閉合整復(fù)失敗的下例成人橈骨頭骨折，適合人工橈骨頭置換術(shù)的是（）。A、橈骨頭粉碎骨折，有明顯移位B、塌陷骨折，小于周徑1/3C、嵌插性骨折，關(guān)節(jié)面傾斜＜30度D、肘關(guān)節(jié)內(nèi)有游離折塊者E、輕度移位的橈骨頭頸骨折7.間接暴力所致鎖骨骨折，多發(fā)生在（）處.8.墜落傷致脛骨平臺骨折，如膝外翻位觸地，可致（）骨折。9.張力應(yīng)力法則10.新鮮性外傷性脫位的治療，手法整復(fù)的方法是（）。A、牽引復(fù)位法B、原路返回C、杠桿復(fù)位D、松馳復(fù)位E、以上均是11.青年患者，X片示（髕骨見骨折線，兩骨塊較完整，關(guān)節(jié)面臺階移位1Cm，其治療首選（）。A、加壓包扎法B、大腿后側(cè)石膏托固定C、抱膝環(huán)固定D、切開復(fù)位+鋼絲環(huán)縫術(shù)E、切開復(fù)位+張力帶固定12.組織工程13.小夾板固定的注意事項？14.下肢骨端骨折，趨向于（）.15.骨折夾板固定的適應(yīng)證是什么？16.肘關(guān)節(jié)脫位整復(fù)后，其練功活動應(yīng)注意（）。A、早期練功B、主動為主C、屈肘為主D、限制伸肘E、強調(diào)患肘被動扳拉17.老年患者，髕骨骨折移位明顯，全身情況差，其治療首選（）。A、長腿石膏托將患肢固定在伸膝位B、抱膝環(huán)固定C、髕骨環(huán)縫術(shù)D、張力帶鋼絲固定術(shù)E、髕骨切除術(shù)18.功能復(fù)位概念移19.傷科的主訴，不包括（）。A、病變部位B、致傷原因C、畸形D、受傷體位E、病程20.簡述內(nèi)翻暴力造成踝部損傷的特點？21.骨盆的穩(wěn)定性有賴于（）的完整。22.導(dǎo)致尺骨鷹嘴骨折的暴力，多為（）。23.肱骨外科頸骨折，以（）型較多。24.男性，45歲，下樓時從樓梯上滑下，跌倒，右踝腫痛，不能承重。X片示（三踝骨折伴移位，關(guān)節(jié)面不平整。其首選的治療方法是（）。A、持續(xù)襪套牽引B、持續(xù)骨牽引C、手法復(fù)位石膏外固定D、閉合復(fù)位內(nèi)固定E、切開復(fù)位內(nèi)固定25.踝部骨折手術(shù)原則（）。A、踝穴要求解剖對位B、內(nèi)固定必須堅強C、徹底清除關(guān)節(jié)內(nèi)骨與軟骨碎片D、如決定手術(shù)，應(yīng)盡早進行，否則關(guān)節(jié)面不易正確對位E、以上均是卷III一.參考題庫(共25題)1.SAltEr－HArrisⅡ型骨骺損傷干骺端骨折的形態(tài)常為（）.2.男孩，3歲，車禍致左大腿腫痛2小時，生命體征平穩(wěn)。X片示：左股骨干中段骨折，骨折移位。治療首選（）。A、以繃帶將傷肢固定于胸腹部B、垂直懸吊皮膚牽引C、水平皮膚牽引D、骨牽引治療E、石膏固定3.爪形趾4.斷肢（指）的急救包括哪幾個方面？5.肱骨外科頸骨折合并脫位者，其（）、DugAs征不典型。6.髖關(guān)節(jié)后脫位有哪些手法復(fù)位？7.擠壓綜合征8.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，包括（）。A、骨折局部可有壓痛B、無假關(guān)節(jié)活動C、X片示骨折線模糊D、在解除外固定后，上肢平舉1kg重物達1分鐘E、X片示髓腔封閉9.骨折合并血管損傷，其最佳整復(fù)時機是（）.10.骨折的急救措施有哪些？11.巢元方《諸病源侯論》，對骨傷治療最重要的貢獻是（）.A、局部外敷藥治療骨折B、小夾板外固定治療骨折C、內(nèi)固定方法治療骨折D、骨折局部充血療法12.間接暴力所致髕骨骨折的特點，正確的是（）。A、骨折多為橫形骨折B、骨折移位多C、股四頭肌擴張部損傷重D、關(guān)節(jié)囊撕裂嚴(yán)重E、伸膝功能影響較大13.筋膜間室綜合征一旦確診，禁作（）。A、抬高患肢B、熱敷C、紅外線照射D、按摩E、筋膜間室切開減壓14.脫位的內(nèi)用藥三期論治原則是什么？15.成人股骨干上1/3骨折復(fù)位手法，包括（）。A、順勢撥伸B、屈髖屈膝C、患肢外展并略外旋D、端提E、擠按16.骨折功能復(fù)位對線的標(biāo)準(zhǔn)是什么？17.T12L1骨折伴截癱患者晚期，容易發(fā)生的并發(fā)癥包括（）。A、骨化性肌炎B、褥瘡C、墜積性肺炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、尿路感染18.骨筋膜室綜合征19.股骨干中下段骨折容易發(fā)生（）。A、骨折延遲愈合B、筋膜間隔綜合征C、股神經(jīng)損傷D、腘血管損傷E、骨折不愈合20.根據(jù)脊柱三柱概念，力學(xué)性脊柱不穩(wěn)定，指（）。A、輕度椎體壓縮骨折，后柱結(jié)構(gòu)保持完整B、中度椎體壓縮骨折，后柱結(jié)構(gòu)保持完整C、脊柱的三柱中有兩柱損傷者D、脊柱的三柱中有一柱損傷者E、椎管內(nèi)存在骨碎片導(dǎo)致神經(jīng)根受壓者21.股骨干骨折，大腿每腫脹1Cm，失血約（）ml.22.肱骨解剖頸骨折，常合并（）。A、大結(jié)節(jié)骨折B、小結(jié)節(jié)骨折C、外科頸骨折D、肩關(guān)節(jié)脫位E、以上均可23.造成顳頜關(guān)節(jié)脫位的病因是（）。A、張口過大B、大笑C、嘔吐D、用力嚼較大硬物E、肝腎虧損，關(guān)節(jié)囊及韌帶松馳24.簡述髕骨骨折的治療原則？25.Dupuytren骨折卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案: 髖部扭閃時，髖關(guān)節(jié)急劇外旋，梨狀肌猛烈收縮；或髖關(guān)節(jié)突然內(nèi)收、內(nèi)旋，使梨狀肌愛到牽拉，均可使梨狀肌遭受損傷。損傷后，充血、水腫、痙攣，肥厚的神經(jīng)而產(chǎn)生跖管綜合征。2.參考答案:A3.參考答案:陳舊性脫位4.參考答案:D5.參考答案:腰髄6.參考答案:A,B,C7.參考答案:C8.參考答案:穩(wěn)定9.參考答案: 病人仰臥，檢查者一手托病人足跟，另—手保持膝關(guān)節(jié)伸直，緩慢抬高患肢。如在60°范圍之內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)的放射痛，稱為直腿抬高試驗陽性。此試驗陽性為腰椎間盤突出癥的主要診斷依據(jù)。10.參考答案:A,B,C,D11.參考答案: 發(fā)生于股骨自腓腸肌起點上2――4厘米范疇內(nèi)的骨折，多發(fā)生于青壯年患者。12.參考答案:外1/313.參考答案:清熱消腫止痛14.參考答案:右橈骨遠端smith骨折15.參考答案:折頂復(fù)位法16.參考答案: 肩部失去正常膨隆的外形，肩峰明顯突出、下部空虛。是肩關(guān)節(jié)前脫位的體征。17.參考答案: 主要是指跟骨底面由于慢性損傷所惹起的疼痛，常伴有跟骨結(jié)節(jié)部的前緣骨剌。18.參考答案: 凡構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端關(guān)節(jié)面脫離正常的位置，發(fā)生關(guān)節(jié)功能障礙者稱之。19.參考答案:E20.參考答案: 在正常情況下將手搭到對側(cè)肩部，其肘部可以貼近胸壁。肩關(guān)節(jié)有脫位時，將患側(cè)肘部緊貼胸壁時，手掌搭不到健側(cè)肩部；或手掌搭在健側(cè)肩部時，肘部無法貼近胸壁，稱為Dugas征陽性。Dugas征還可用來判斷肩脫位復(fù)位是否成功。21.參考答案:C22.參考答案: ①外傷史。 ②髖部疼痛，髖關(guān)節(jié)活動受限，有時有膝部的放射痛。 ③腹股溝中點壓痛和縱軸叩擊痛陽性。 ④若移位明顯，則患肢呈外旋、縮短畸形。 ⑤髖關(guān)節(jié)正側(cè)位片可明確骨折情況。23.參考答案:遠端骨端24.參考答案:C25.參考答案:A,D,E卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案: 脊髓本身遭受骨折、脫位或異物的損傷，發(fā)生神經(jīng)細胞的破壞，神經(jīng)纖維束的斷裂，甚至脊髓完全橫斷的病變。2.參考答案: 檢查者雙手握患兒雙下肢，拇指放在大腿內(nèi)側(cè)，其它手指放在股骨大粗隆處。保持雙髖及膝屈90°，然后輕度外展髖關(guān)節(jié)，并用手指向前方推頂股骨大粗隆，此時可感到股骨頭滑入髖臼的彈動聲，即為Ortolani試驗陽性。3.參考答案:A,B,C,D4.參考答案: 骨折復(fù)位后易于發(fā)生再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折。5.參考答案:C6.參考答案:A7.參考答案:中1/38.參考答案:外側(cè)平臺9.參考答案: 俄羅斯Ilizarow60年代發(fā)現(xiàn)張力應(yīng)力法則，即給活體組織持續(xù)穩(wěn)定的緩慢牽伸，使其產(chǎn)生一定張力，可刺激組織的再生和活躍成長，其生長方式類似胎兒組織均為相同的細胞分裂，由此發(fā)展成為牽拉組織再生技術(shù)。10.參考答案:E11.參考答案:E12.參考答案: 應(yīng)用生命科學(xué)和工程學(xué)的原理與技術(shù)，設(shè)計、構(gòu)建、培育和保養(yǎng)活組織，研制生物替代物，以修復(fù)或重建組織器官的結(jié)構(gòu)，維持或改善組織器官功能的一門新興學(xué)科。13.參考答案: 抬高患肢 注意血循環(huán) 骨突部位的保護 松緊度調(diào)整 練功活動14.參考答案:手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定15.參考答案: ①四肢閉合性骨折。股骨骨折因大腿肌肉有較大的收縮力，常需結(jié)合骨牽引者。 ②四肢開放性骨折，因創(chuàng)面小或經(jīng)處理后創(chuàng)口已愈合者。 ③陳舊性四肢骨折適合于手法復(fù)位者。16.參考答案:A,B,C17.參考答案:B18.參考答案:位骨折雖不能恢復(fù)解剖復(fù)位，但骨折在此位置愈合后，不影響患肢功能。19.參考答案:D20.參考答案: 由于足踝強力內(nèi)翻，使內(nèi)踝側(cè)受擠迫，內(nèi)踝多為斜形骨折，外踝受牽拉多為撕脫性橫斷骨折或腓側(cè)副韌帶、下脛腓韌帶撕裂，距骨向內(nèi)脫位。21.參考答案:后方負重的骶髂復(fù)合體22.參考答案:間接暴力23.參考答案:外展24.參考答案:E25.參考答案:E卷III參考答案一.參考題庫1.參考答案:三角骨片2.參考答案:B3.參考答案: 是指跖趾關(guān)節(jié)背伸，近側(cè)趾間關(guān)節(jié)屈曲，遠側(cè)趾間關(guān)節(jié)屈曲。4.參考答案: 斷肢（指）的急救包括止血、包扎、保存斷肢指及迅速運送等四方面。5.參考答案:彈性固定6.參考答案: 屈髖拔伸法、回旋法、拔伸足蹬法、俯臥下垂法。7.參考答案: 外傷后血液和組織蛋白破壞分解后的有毒中間代謝產(chǎn)物被吸收入血引起的外傷后急性腎小管壞死，和由其引起的急性腎功能衰竭。此為廣泛性軟組織挫傷的傷者晚發(fā)性死亡的常見原因。8.參考答案:B,C,D9.參考答案:立即整復(fù)10.參考答案: 骨折的急救措施主要有： ⑴一般處理：首先搶救生命。 ⑵創(chuàng)口包扎：用繃帶壓迫包扎止血或止血帶止血。 ⑶妥善固定：就是用妥善方法把骨折的肢體固定起來，常用的是夾板。 ⑷迅速轉(zhuǎn)運：送往有條件的醫(yī)院。11.參考答案:C12.參考答案:A,B,C,D,E13.參考答案:A,B,C,D14.參考答案: 早期：1－2周以活血化瘀為主，輔以行氣止痛。中期：2－3周，以和營生新，續(xù)筯接骨為主。后期：3周以后，以養(yǎng)氣血、補肝腎、壯筋骨。15.參考答案:A,B,C,D,E16.參考答案: 骨折部的旋轉(zhuǎn)移位必須完全矯正；成角移位若與關(guān)節(jié)活動方向一致者，成人不宜超過10度，兒童