2024年住院醫(yī)師考試-兒外科住院醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案

2024年住院醫(yī)師考試-兒外科住院醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.先天性后外側(cè)膈疝臨床表現(xiàn)。2.慢性乳突炎分型包括（）A、單純型B、肉芽腫型C、膽脂瘤型D、彌漫型E、壞死型3.患者女性，26歲。甲狀腺功能亢進(jìn)。在頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)。心率95次/分，律齊。血壓115/84mmHg。一般情況尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普魯卡因總量40ml行雙側(cè)頸深（各10ml）、頸淺（各10ml）神經(jīng)阻滯10分鐘后，病人突然發(fā)生譫妄、神智不清、抽搐、全身發(fā)紺、呼吸停止。下列哪種處理方法不需要（）A、給氧B、鎮(zhèn)靜、抗抽搐藥物的應(yīng)用C、氣管插管輔助呼吸D、循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測E、插胃管4.局部腦血流斷層顯像（rCBF）對(duì)小兒癲疴灶的診斷與定位。5.腎炎性腎病與單純性腎病的主要鑒別點(diǎn)是（）A、大量蛋白尿B、血尿、高血壓C、高膽固醇血癥D、低蛋白血癥E、高度水腫6.3歲女孩，因生長發(fā)育瘦小，膚色及口唇較黯，懷疑有先天性心臟病就診。治療合并癥后，關(guān)于進(jìn)一步治療應(yīng)建議家長（）A、繼續(xù)隨訪觀察B、預(yù)防脫水C、抗生素預(yù)防感染D、做分流手術(shù)E、施行根治手術(shù)7.神經(jīng)鞘瘤與神經(jīng)纖維瘤的鑒別要點(diǎn)中，下列錯(cuò)誤的是（）A、神經(jīng)鞘瘤來源于神經(jīng)鞘細(xì)胞，神經(jīng)纖維瘤來源于神經(jīng)束膜、外膜或內(nèi)膜等支持細(xì)胞B、神經(jīng)鞘瘤最常見部位為正中神經(jīng)干、尺神經(jīng)干、坐骨神經(jīng)及橈神經(jīng)，神經(jīng)纖維瘤可發(fā)生于神經(jīng)末梢或神經(jīng)干的任何部位C、神經(jīng)鞘瘤多為單發(fā)，神經(jīng)纖維瘤可單發(fā)或多發(fā)，以多發(fā)者為常見D、神經(jīng)鞘瘤之神經(jīng)纖維穿過瘤體，神經(jīng)纖維瘤之神經(jīng)纖維并不穿過腫瘤組織E、神經(jīng)鞘瘤可與神經(jīng)纖維完整分離，而切除神經(jīng)纖維瘤必須切斷神經(jīng)纖維8.流行性腮腺炎的處理不包括（）A、局部涂敷中藥B、干擾素治療可能有加速消腫、縮短熱程的效果C、應(yīng)臥床休息，給予對(duì)癥治療D、必要時(shí)可加用中等量的糖皮質(zhì)激素短期治療E、阿昔洛韋治療效果明顯9.預(yù)防氣管插管心血管反應(yīng)的方法有（）A、喉上神經(jīng)阻滯與環(huán)甲膜穿刺氣管內(nèi)表面麻醉B、靜注芬太尼C、靜注艾司洛爾D、靜注烏拉地爾E、靜注維拉帕米或尼卡地平10.前縱隔不常見的腫瘤是（）A、惡性淋巴瘤B、惡性畸胎瘤C、胸骨后甲狀腺D、胸腺瘤E、皮樣囊腫11.下列關(guān)于紅細(xì)胞比積的敘述，不正確的是（）A、與紅細(xì)胞數(shù)量有關(guān)B、與紅細(xì)胞大小有關(guān)C、大面積燒傷病人的紅細(xì)胞比積常增高D、將抗凝血自然沉降后所測的紅細(xì)胞在全血中所占百分比E、貧血時(shí)紅細(xì)胞比積常降低12.在我國，下列肝硬化中最常見的是（）A、酒精性肝硬化B、病毒性肝炎肝硬化C、膽汁性肝硬化D、寄生蟲性肝硬化E、色素性肝硬化13.十歲男孩因尿少，浮腫，洗肉水樣尿3d來診?；純鹤允鲱^痛，并嘔吐數(shù)次。3周前患兒前胸起膿皰4個(gè)，現(xiàn)已痊愈。查體：BP21／15kPa（160／110mmHg），眼瞼浮腫，下肢有輕度指壓痕，尿蛋白+），RBC（++++），顆粒管型0～1／HP［假設(shè)信息］如果此患兒每日尿量30～40ml已持續(xù)3d，血鉀6mmol／L，CO2CP10mmol／L，BE-8．9mmol／L，此時(shí)最有意義的檢查結(jié)果是（）A、C3下降B、ASO>800uC、血沉增快D、BUN升高E、尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型14.有關(guān)門靜脈的敘述，下列不正確的是（）A、門靜脈壓的正常值在12～20cmH2OB、門靜脈壓力升高時(shí)，首先出現(xiàn)的是交通支擴(kuò)張C、門靜脈主干是腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D、門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E、門靜脈無瓣膜15.70歲女性，患急性膽囊炎，非手術(shù)治療五天，疼痛加劇，P120次／分，Bp10．64／8kPa（80／60mmHg），全身情況虛弱。檢查：無黃疸，右上腹廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛。T39℃，WBC20．O×109／L，最合適的處置是（）A、膽囊切除術(shù)B、膽囊切除及膽總管引流術(shù)C、膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)D、膽囊切除及腹腔引流術(shù)16.關(guān)于急性肺水腫的治療，下列哪項(xiàng)不正確（）A、氨茶堿B、利尿C、靜滴白蛋白D、大劑量皮質(zhì)激素可減低肺毛細(xì)血管通透性而用于各種肺水腫E、充分供氧，早期換氣性呼吸衰竭血?dú)庾兓粫?huì)出現(xiàn)17.重癥燒傷病人營養(yǎng)支持的目的（）A、補(bǔ)充機(jī)體代謝的底物B、改善免疫功能C、增加病人脂肪合成D、防治感染E、維持細(xì)胞代謝18.下述哪項(xiàng)出現(xiàn)時(shí)最應(yīng)懷疑腹外疝絞窄（）A、疝突出后，患者停止排氣排便B、腹外疝不能還納并時(shí)常有腹部不適已達(dá)1年余C、腹外疝發(fā)生嵌頓后，有腹痛D、嵌頓數(shù)小時(shí)后，疝包塊局部壓痛并略顯紅腫E、以上都不是19.下列哪項(xiàng)是肺通氣的動(dòng)力（）A、肺泡表面活性物質(zhì)的多少B、肋間內(nèi)肌的舒縮活動(dòng)C、呼吸肌的舒縮引起肺內(nèi)壓變化所致D、支氣管平滑肌的舒縮E、肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓之差20.對(duì)惡性腫瘤主要生物學(xué)特性的敘述，下列不正確的是（）A、自主性、浸潤性和轉(zhuǎn)移性B、遺傳性C、可轉(zhuǎn)化性D、分化異常特性E、膜結(jié)構(gòu)異常、細(xì)胞器簡化及代謝異常21.易并發(fā)硬膜下積液的化膿性腦膜炎的病原菌是（）A、腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌B、溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌C、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌D、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌E、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌22.女性，45歲，喝排骨湯后突然出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，并向右肩及右腰放射，惡心嘔吐一天，上腹有壓痛，有肌緊張。血象：WBC11×109/L，N80%，血清淀粉酶（索氏法）256單位，尿淀粉酶（溫氏法）32單位，黃疸指數(shù)12單位，X線檢查：胃腸充氣擴(kuò)張，未見液平面，應(yīng)診斷為（）。A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、腸梗阻D、急性胃潰瘍穿孔E、膽結(jié)石，膽道感染23.下述"腸套疊"有關(guān)說法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、慢性腸套疊，多為繼發(fā)性B、急性腸套疊，多為絞窄性C、小兒腸套疊，小腸型最常見D、成人患者，多為繼發(fā)性E、小兒套疊灌腸復(fù)位壓力以60～100mmHg為宜24.兒童時(shí)期來源于腎上腺的惡性腫瘤常見的是（）A、血管瘤B、錯(cuò)構(gòu)瘤C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、皮質(zhì)畸胎瘤E、腺瘤25.女，3歲。1小時(shí)前與伙伴玩耍中突然哭鬧不安，不肯右手上舉。查體：右上肢無畸形，右肘部輕度壓痛，無腫脹，X線檢查（-）。最可能的診斷是（）A、肱骨髁上無移位骨折B、肘關(guān)節(jié)損傷C、肱骨髁間無移位骨折D、橈骨小頭半脫位E、肘部肌肉肌腱損傷卷II一.參考題庫(共25題)1.女性，22歲，妊娠3個(gè)月，中上腹陣發(fā)性疼痛8小時(shí)，間歇時(shí)癥狀基本消失。查體：腹平軟，劍突下有深壓痛，無肌緊張和反跳痛。此時(shí)應(yīng)考做的檢查是（）。A、診斷性腹腔穿刺B、血、尿常規(guī)C、腹部X線平片D、B超E、胸腹部透視2.下列人體組織電阻最大的是（）A、肌肉B、血管C、神經(jīng)D、骨E、皮膚3.CT脊髓造影示脊髓增粗，蛛網(wǎng)膜下隙變窄，定位診斷為（）A、髓內(nèi)B、髓外硬膜外C、髓外硬膜內(nèi)D、髓外硬膜內(nèi)外E、髓內(nèi)和硬膜內(nèi)4.超聲診斷裝置的基本構(gòu)成不包括（）A、發(fā)射與接收單元B、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器C、超聲圖像顯示裝置D、超聲工作站E、電源5.下列選項(xiàng)中，不屬于急性心包填塞指征的是（）A、靜脈壓升高B、動(dòng)脈壓下降C、脈壓曾大D、心濁音界增寬6.急性腸套疊最好發(fā)的年齡是（）A、1～2歲B、2～3歲C、1～3個(gè)月D、4～10個(gè)月E、11～12個(gè)月7.腸系膜淋巴結(jié)炎與急性闌尾炎的鑒別要點(diǎn)是（）A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛B、惡心、嘔吐C、先發(fā)熱、后腹痛D、右下腹固定壓痛E、右下腹壓痛、腹瀉8.結(jié)腸破裂（）。A、失血性休克B、腹腔出現(xiàn)游離氣體C、出現(xiàn)腹膜炎體征D、腹膜后積氣E、腹膜炎出現(xiàn)晚而嚴(yán)重9.影響肺泡回縮力的因素有（）A、胸內(nèi)負(fù)壓B、肺泡表面活性物質(zhì)C、肺泡內(nèi)層液泡的表面張力D、肺的彈力纖維E、肺泡外層液泡的表面張力10.嬰兒化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液，首選的簡便診斷方法是（）A、顱腦B超檢查B、顱腦MRI檢查C、顱腦透光檢查D、試驗(yàn)性硬膜下穿刺E、腰穿腦脊液檢查11.直腸、乙狀結(jié)腸鏡，纖維結(jié)腸鏡檢查最易發(fā)生的危險(xiǎn)是（）。A、直腸大出血B、肛門撕裂引起大便失禁C、內(nèi)痔出血D、直腸、乙狀結(jié)腸破裂穿孔E、交叉感染致癌細(xì)胞種植性轉(zhuǎn)移12.小兒腸旋轉(zhuǎn)不良的超聲診斷特點(diǎn)？13.疲勞骨折好發(fā)部位是之一（）A、第二跖骨B、股骨C、趾骨D、跟骨E、肩關(guān)節(jié)14.下列征象中，不符合診斷腸結(jié)核的X線表現(xiàn)是（）A、回盲部激惹現(xiàn)象B、黏膜潰瘍C、小息肉樣充盈缺損D、病變偏于腸管一側(cè)E、可形成瘺管15.孕38周，女嬰，出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評(píng)分為3分，查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為（）A、極輕度B、輕度C、中度D、重度E、極重度16.男性，46歲，左下肢酸脹沉重，小腿出現(xiàn)"蚯蚓狀"團(tuán)塊4年。查體：血壓17.2/12.0kPa（130/90mmHg），右下肢正常，左小腿可見明顯的靜脈曲張，內(nèi)踝處皮膚增厚，有色素沉著。TrendelenburgI式試驗(yàn)和Ⅱ式試驗(yàn)均陽性，Pratt試驗(yàn)陽性。應(yīng)考慮的診斷是（）A、大隱靜脈瓣膜功能不全B、小隱靜脈瓣膜功能不全C、大隱靜脈瓣膜功能不全及深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全D、深靜脈瓣膜功能不全E、深、淺靜脈間交通支瓣膜功能不全17.11個(gè)月小兒，發(fā)熱3天，體溫39．0℃，嘔吐2次，抽搐1次。體檢：神志清，精神萎靡，皮膚無出血點(diǎn)，前囟稍隆起，頸略抵抗，巴賓斯基征陽性。曾于半歲時(shí)有高熱、抽搐1次。應(yīng)用抗生素的療程是（）A、靜脈滴注有效抗生素7天B、靜脈滴注有效抗生素21天C、靜脈滴注有效抗生素10～14天D、靜脈滴注有效抗生素30天E、靜脈滴注有效抗生素30天以上18.男性，38歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院，入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為3mg/dl，血磷2mg／（）A、原發(fā)性尿路結(jié)石B、腎癌C、胰腺癌D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、以上都不是19.下列癥狀和體征與葡萄胎有關(guān)的是（）A、妊娠高血壓綜合征B、先兆子癇C、子宮大于妊娠月份D、血HCG升高E、以上各項(xiàng)均是20.闌尾的體表投影約在（），稱為（）。21.腹膜后器官有：①胰腺；②小腸；③雙腎；④肝（）A、①+②B、①+②+③C、②+③D、①+③22.膽道出血最常見的原因是（）A、肝血管瘤B、肝癌C、肝硬化D、肝膿腫E、肝外傷23.乳腺癌最常見的病理類型為（）A、導(dǎo)管癌B、髓樣癌C、乳頭狀癌D、小葉癌E、硬癌24.下列選項(xiàng)中不是良性畸胎瘤的特征性表現(xiàn)的一項(xiàng)是（）A、面團(tuán)征B、脂液分層征C、發(fā)團(tuán)征D、冰山尖頂征E、WES征25.治療慢性貧血（）A、濃縮白蛋白液B、新鮮冷凍血漿（FFP）C、濃縮紅細(xì)胞D、濃縮粒細(xì)胞E、右旋糖酐卷III一.參考題庫(共25題)1.心電圖上U波明顯增高臨床上見于（）A、高血鉀B、高血鈣C、低血鉀D、低血鈣E、低血鎂2.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥為（）A、彌漫性腹膜炎B、局限性腹膜炎C、化膿性門靜脈炎D、肝膿腫E、膿毒血癥3.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)陰囊內(nèi)可觸及正常睪丸。該患兒的診斷是（）A、小陰莖B、尿道上裂C、尿道下裂D、輸尿管開口異位E、以上都不是4.4天的早產(chǎn)兒，第二產(chǎn)，生后第二天出現(xiàn)嗜睡，嘔吐，拒奶，時(shí)有煩躁及抽搐，偶有尖叫。查體：皮膚黃染，心率150次／min，兩肺（-），腹軟，肝脾大，四肢肌張力增強(qiáng)，化驗(yàn)RBC4×109／L，Hb130克／升，周圍血涂片間有核RBC20％，血清膽紅素345pLmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的診斷是（）A、低血糖B、顱內(nèi)出血C、溶血病合并膽紅素腦病D、重癥新生兒肺炎E、敗血癥合并化膿性腦膜炎5.患者男性，46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù)，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。下列處理措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、呼叫病人B、立即測量血壓C、靜注阿托品D、先觀察，暫不處理E、面罩給氧輔助/控制呼吸6.有關(guān)肝外傷手術(shù)方法中，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、肝包膜下血腫應(yīng)切開包膜，縫合裂口B、邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合，縫合滿意者可不放置引流C、肝臟表淺裂傷，已停止出血可不必縫合，適當(dāng)引流D、嚴(yán)重肝裂傷作部分肝切除時(shí)，一般施行的是不規(guī)則切除E、對(duì)于急危重的肝臟損傷，可用紗布填塞止血，擇期再行決定性手術(shù)7.男，30歲，半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個(gè)月前上腹部出現(xiàn)腫物，近來常有嘔吐，但無腹痛及發(fā)熱。檢查：上腹部有巨大囊性腫物，無壓痛，診斷為假性胰腺囊腫，最好的治療方法是（）A、繼續(xù)觀察B、穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物C、手術(shù)切除囊腫D、囊腫外引流術(shù)E、囊腫內(nèi)引流術(shù)8.男，10個(gè)月。以哭鬧、嘔吐24小時(shí)來院，腹軟，未捫及包塊，解果醬樣便，診斷為小兒急性腸套疊，首選的治療方法是（）A、急診手術(shù)B、B超監(jiān)視下鋇劑灌腸C、X線監(jiān)視下水壓灌腸D、X線監(jiān)視下空氣灌腸E、繼續(xù)觀察9.乳腺癌出現(xiàn)"酒窩征"的機(jī)制是（）A、合并感染B、癌腫壓迫乳管C、癌腫侵犯cooper韌帶D、淋巴管癌栓阻塞E、周圍組織粘連10.慢性咽部膿腫常表現(xiàn)為（）A、椎前軟組織一致性腫脹B、咽后壁軟組織呈弧形膨隆C、可見骨質(zhì)破壞，椎間隙變窄D、生理曲度變直或后突E、有時(shí)表現(xiàn)為環(huán)狀強(qiáng)化11.男性，6歲。走路跛行3個(gè)月，左下肢短，股四頭肌萎縮，左髖關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)良好，但內(nèi)外旋受限。診斷符合（）A、發(fā)育性髖脫位B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、髖臼發(fā)育不良D、先天性髖內(nèi)翻E、股骨頭缺血性壞死12.CT診斷脊椎結(jié)核的優(yōu)點(diǎn)（與X線平片比較）下列評(píng)述中，哪一個(gè)不正確（）A、容易顯示輕微的骨質(zhì)破壞B、容易顯示椎旁膿腫C、容易顯示椎管是否受到累及D、容易顯示輕微的椎間隙狹窄E、靜脈注射造影劑可以顯示椎旁膿腫有環(huán)形增強(qiáng)13.有關(guān)繼發(fā)性肝癌的敘述，下列錯(cuò)誤的是（）A、血清AFP多為陰性B、胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌為常見原發(fā)灶C、可能為多發(fā)結(jié)節(jié)，但多數(shù)為單個(gè)結(jié)節(jié)D、常以肝外原發(fā)癌腫所引起的癥狀為主要表現(xiàn)E、診斷的關(guān)鍵在于查清原發(fā)癌灶14.胸部按壓的正確部位是（），按壓和放松的時(shí)間要（），按壓速率為（）次／分，胸部按壓與吹氣的比例為（）。15.嬰兒腸套疊診斷中最不應(yīng)忽視的體征是（）A、嘔吐B、陣發(fā)性哭吵C、腹部輕壓痛D、直腸指檢有果醬色黏液血便E、發(fā)熱16.血液中的聲速大約是（）A、330m／sB、1000m／sC、1570m／sD、5000m／sE、8000m／s17.胰腺組織與內(nèi)、外分泌的關(guān)系中，不正確的是（）A、胰島細(xì)胞分泌胰島素B、腺泡細(xì)胞分泌淀粉酶C、導(dǎo)管管壁細(xì)胞分泌堿性液D、胰島細(xì)胞分泌胰高血糖素E、D1胰島細(xì)胞分泌胃泌素18.試述膽總管探查的指征。19.飽胃或困難插管者術(shù)畢拔管指征有（）A、意識(shí)完全清醒B、自主呼吸空氣下SpO2與術(shù)前水平持平C、自主抬頭堅(jiān)持時(shí)間大于5秒D、吞咽.嗆咳反射正常E、潮氣量大于7ml/kg20.下列新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中最有價(jià)值的是（）A、黃疸發(fā)展速度B、大便顏色C、小便顏色D、動(dòng)態(tài)觀察膽紅素E、有無先天感染21.腦缺血、缺氧的初期（）A、細(xì)胞毒性腦水腫B、血管源性腦水腫C、混合性腦水腫D、先有細(xì)胞毒性后轉(zhuǎn)化為血管源性腦水腫E、腦水腫以腦灰質(zhì)的腫脹甚于白質(zhì)下列疾病多見于哪一種類型的腦水腫22.Budd-Chiari綜合征的概念正確的是（）A、肝靜脈阻塞引起的門靜脈高壓綜合征B、下腔靜脈阻塞引起的下腔靜脈高壓C、肝段下腔靜脈、肝靜脈部分或完全阻塞引起的下腔靜脈和門靜脈高壓綜合征D、肝靜脈阻塞引起尾狀葉增大E、下腔靜脈狹窄、血栓形成閉塞23.男，46歲，慢性肝病多年，普查發(fā)現(xiàn)AFP800μg/L，首先應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）A、選擇性肝動(dòng)脈造影B、肝臟核素掃描C、腹部平片D、腹部（肝臟）B超或CTE、腹腔鏡探查術(shù)24.關(guān)于通過肺泡-毛細(xì)血管界面的氣體交換量的敘述正確的是（）A、與界面的厚度無關(guān)B、與界面的面積成反比C、與界面的厚度成正比D、與界面大小無關(guān)E、與界面的面積成正比，與界面的厚度成反比25.小兒麻醉中常見的并發(fā)癥有哪些？卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案: 先天性后外側(cè)膈疝的臨床表現(xiàn)：（1）新生兒期：①呼吸系統(tǒng)癥狀：嚴(yán)重者出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸急促，并有明顯青紫，發(fā)作往往是陣發(fā)性的，即在哭鬧或吸奶和變動(dòng)體位時(shí)加重。48小時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸危象者，預(yù)后惡劣。②消化系統(tǒng)癥狀：嘔吐較少見，在伴有腸旋轉(zhuǎn)不良或突入胸腔的腸段發(fā)生嵌閉時(shí)才發(fā)生。③體征：患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減低，心尖搏動(dòng)移向?qū)?cè)；胸壁叩診呈濁音，胃腸充氣較多時(shí)呈鼓音；有時(shí)聽到腸鳴音，則診斷意義更大。當(dāng)有較多的腹腔臟器突入胸腔，腹腔幾乎空虛，則可出現(xiàn)舟狀腹。（2）嬰幼兒及兒童期：新生兒期癥狀多不明顯；嬰幼兒期反復(fù)出現(xiàn)上呼吸道感染，有時(shí)幾乎無癥狀，僅在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。有時(shí)有慢性消化道癥狀，如嘔吐、食欲不振。較大兒童可訴模糊的胸痛或腹痛。右側(cè)膈疝往往在幼兒期才發(fā)現(xiàn)。體征與新生兒期相同，但常較輕微。2.參考答案:A,C,E3.參考答案:E4.參考答案: 目前，人群中的0.5％～1.0％患有不同類型的癲癇，以兒童患者多見。SPECT局部腦血流斷層顯像對(duì)該病的診斷較有價(jià)值，陽性率高。癲癇發(fā)作時(shí)，由于神經(jīng)元的高頻異常放電，導(dǎo)致局部血流和代謝增加，在影像上表現(xiàn)為高灌注征象，即放射性異常濃聚灶；在發(fā)作間期，癲癇灶局部處于低血流和低代謝狀態(tài)，在影像上表現(xiàn)為低灌注征象，即放射性稀疏灶，據(jù)此可以作出診斷。根據(jù)發(fā)作期和發(fā)作間期的影像比較可進(jìn)行癲癇灶定位。其定位準(zhǔn)確率達(dá)70％左右。5.參考答案:B6.參考答案:E7.參考答案:D8.參考答案:E9.參考答案:A,B,C,D,E10.參考答案:A11.參考答案:E12.參考答案:B13.參考答案:D14.參考答案:B15.參考答案:C16.參考答案:C17.參考答