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第頁共頁安全生產(chǎn)職工意外傷害保險制度范本第一條為保障安全生產(chǎn)職工的合法權(quán)益,確保職工在工作中發(fā)生意外傷害后能夠及時得到有效的保險賠付和相關(guān)救助,特制定本保險制度。第二條安全生產(chǎn)職工意外傷害保險適用于本單位的全體安全生產(chǎn)職工。安全生產(chǎn)職工包括直接從事安全生產(chǎn)工作的職工以及其他職工,不論其工作崗位是否與安全生產(chǎn)直接相關(guān)。第三條保險責任范圍:安全生產(chǎn)職工在工作中或因工作原因?qū)е碌囊馔鈧?,包括但不限于以下情形:工作中發(fā)生的事故、職業(yè)病、因工作導(dǎo)致的身體損傷、因工致殘等。第四條保險保障期限:安全生產(chǎn)職工從入職之日起即受到本保險制度的保障,保障期限為整個職工在本單位工作的期間。第五條保險金賠付標準:經(jīng)確認符合本保險責任范圍的安全生產(chǎn)職工意外傷害,按照以下賠付標準進行賠付:1.治療費用:根據(jù)實際醫(yī)療費用進行報銷,醫(yī)療費用報銷比例最高不得低于90%;2.傷殘賠償金:根據(jù)國家有關(guān)傷殘賠償標準進行計算,并按照相關(guān)規(guī)定給予賠償;3.死亡賠償金:根據(jù)國家有關(guān)死亡賠償金標準進行計算,并按照相關(guān)規(guī)定給予賠償。第六條保險金的申請和賠付流程:1.受傷員工應(yīng)及時將傷情報告提交所在單位人力資源部門,并提供相關(guān)醫(yī)療證明和報銷憑證;2.單位人力資源部門根據(jù)相關(guān)文件要求辦理報案手續(xù),并將傷情報告、醫(yī)療證明和報案手續(xù)提交保險公司;3.保險公司收到相關(guān)材料后,將組織相關(guān)專業(yè)人員進行核查和評估,確定是否符合保險責任范圍;4.符合保險責任范圍的傷情,保險公司將按照相應(yīng)的賠付標準進行賠付,并及時匯款給到申請人的個人賬戶。第七條保險費用的支付:保險費用由本單位支付,費用金額由保險公司根據(jù)職工人數(shù)、工作崗位和職工工資總額等因素確定,并根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定進行繳費。第八條保險的解除和終止:1.安全生產(chǎn)職工在本單位工作期滿或解除勞動合同后,不再受到本保險制度的保障;2.安全生產(chǎn)職工因違反工作紀律、酗酒、吸毒等原因被扣發(fā)工資或解雇的,不再受到本保險制度的保障;3.本單位解散或破產(chǎn),安全生產(chǎn)職工不再受到本保險制度的保障。第九條本保險制度的解釋權(quán)歸本單位和保險公司共同所有,如有爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決。第十條本保險制度經(jīng)本單位和保險公司共同簽署后生效,并以書面形式下發(fā)給所有職工,宣傳和宣講相關(guān)規(guī)定,確保職工明確保險權(quán)益和
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