數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)論壇-手術(shù)室管理系統(tǒng)操作手冊

手術(shù)室管理系統(tǒng)操作手冊概述 2根本業(yè)務(wù)流程及功能 2主要特點 21.1手術(shù)處理 21.1.1手術(shù)申請 21.1.2手術(shù)記錄 61.1.3匯總領(lǐng)藥 61.2麻醉處理 71.2.1麻醉申請 71.3復(fù)蘇處理 81.3.1復(fù)蘇申請 81.4綜合查詢 91.4.1手術(shù)單查詢 91.4.2藥品基數(shù)核對表 101.4.3手術(shù)消耗藥品查詢 101.4.4手術(shù)室匯總領(lǐng)藥查詢 101.4.5手術(shù)費用及人次統(tǒng)計表 111.4.6手術(shù)時間統(tǒng)計表 111.4.7手術(shù)工程費用及次數(shù)統(tǒng)計 111.4.8手術(shù)工作量統(tǒng)計表 111.4.9手術(shù)室醫(yī)生工作量統(tǒng)計 111.4.10手術(shù)消耗藥品明細查詢 121.5系統(tǒng)設(shè)置 121.5.1手術(shù)醫(yī)囑模板定義 12麻醉醫(yī)囑模板定義 13復(fù)蘇醫(yī)囑模板定義 131.5.4手術(shù)等級定義 131.5.5藥品基數(shù)設(shè)置 131.5.6手術(shù)核算類型 141.5.7手術(shù)核算租金表 141.5.8參數(shù)設(shè)置 14概述手術(shù)系統(tǒng)由手術(shù)室操作，在病房開手術(shù)醫(yī)囑并發(fā)送后。手術(shù)室即可看到相應(yīng)的手術(shù)申請。手術(shù)室可在手術(shù)前編輯手術(shù)醫(yī)囑，也可在手術(shù)后編輯手術(shù)醫(yī)囑。根本業(yè)務(wù)流程及功能主要特點可將手術(shù)費定義成假設(shè)干費別及將病區(qū)和手術(shù)室的藥品及材料分開，以實現(xiàn)經(jīng)濟核算；手術(shù)管理、麻醉管理、劃價一體化；按醫(yī)療標準輸入手術(shù)信息，為實時查詢、統(tǒng)計分析和病案提供詳細數(shù)據(jù)；自行定義手術(shù)套餐和手術(shù)模板，手術(shù)信息和手術(shù)醫(yī)囑的輸入方便快捷。1.1手術(shù)處理手術(shù)申請一．功能該功能主要是用來編輯、校對術(shù)中醫(yī)囑及手術(shù)過程。手術(shù)內(nèi)容可在手術(shù)后一起錄入，也可在手術(shù)前錄入一部份，手術(shù)后在進行修改和校對。對確認無誤的手術(shù)，應(yīng)及時校對、審核，以便系統(tǒng)計算病人費用，假設(shè)不審核申請單費用，那么系統(tǒng)將計算不出手術(shù)費用。二．操作步驟1．從‘[主菜單]手術(shù)處理手術(shù)申請’進入本功能，操作界面如圖1-1-1-1?！矆D1-1-1-1〕選擇相應(yīng)的病人，按[編輯]按鈕，或者雙擊此病人申請單，進入手術(shù)編輯界面，編輯手術(shù)內(nèi)容。黑字白底：申請單未審核；藍字綠底：申請單已審核，費用已審核；黑色綠底：申請單已審核，費用未審核；紅字白底：申請單已作廢。2．按[編輯]進入手術(shù)編輯功能，操作界面如圖1-1-1-2。系統(tǒng)自動調(diào)出該手術(shù)申請的根本信息。編輯術(shù)中醫(yī)囑內(nèi)容。〔圖1-1-1在編輯界面中，輸入術(shù)前內(nèi)容、主刀醫(yī)生、助手、護士、醫(yī)囑內(nèi)容等有關(guān)工程。如下列圖：錄入手術(shù)編碼，多個手術(shù)，那么填寫多個；醫(yī)生，助手，血壓等信息，如下列圖：錄完手術(shù)內(nèi)容，保存信息。錄入手術(shù)信息后，錄入麻醉信息。麻醉內(nèi)容在麻醉申請單中錄入，操作方法相似，將在后面的章節(jié)講到。手術(shù)、麻醉信息錄入完成，確認無誤后，審核報告。注：報告審核后將不能再修改。3．審核費用手術(shù)完成后，錄入病人在手術(shù)中產(chǎn)生的費用。點擊“手術(shù)收費”標簽頁，如下列圖：錄入費用，可以使用手術(shù)模板功能，如下列圖：確認費用無誤，審核費用，那么病人的此次手術(shù)費用收取成功。[費用清單]查看、打印手術(shù)費用清單。三．要點說明1．手術(shù)內(nèi)容可在手術(shù)后一起錄入，也可在手術(shù)前錄入一部份，手術(shù)后在進行修改和校對。2．對確認無誤的手術(shù)，應(yīng)及時審核。因為如不審核，系統(tǒng)計算病人費用時將計算不出手術(shù)費用。3．術(shù)中醫(yī)囑應(yīng)包括執(zhí)行的手術(shù)工程。4．不能修改已審核的手術(shù)單。1.1.2手術(shù)記錄功能即手術(shù)編輯功能,參照上述。匯總領(lǐng)藥一．功能匯總某一時間段的藥品領(lǐng)藥。二．操作步驟1．從[主菜單]手術(shù)處理匯總領(lǐng)藥’進入本功能，操作界面如圖:2．選擇匯總條件，按[匯總]，匯總出某時間段需消耗的藥品，然后按[保存]生成匯總領(lǐng)藥單通知藥房發(fā)藥。1.2麻醉處理麻醉申請一．功能對手術(shù)工程進行麻醉的編輯、處理。二．操作步驟1．從‘[主菜單]麻醉處理麻醉單’進入，操作界面如圖1-2-1-1?！矆D1-2-1-1〕2．選擇查詢條件，按[刷新]可查找某時間段的手術(shù)申請工程。3．選中某一手術(shù)工程，然后點擊[編輯]，進入麻醉醫(yī)囑編輯界面。如圖1-2-1-2。輸入麻醉師、開始時間、結(jié)束時間、麻醉方法、醫(yī)囑內(nèi)容等有關(guān)工程后，按[保存]，校對完后按[審核]，執(zhí)行有關(guān)麻醉醫(yī)囑。此時該編輯內(nèi)容不可再更改。如有醫(yī)囑模板，也可點擊[模板]，調(diào)出有關(guān)醫(yī)囑內(nèi)容?！矆D1-2-14.點[麻醉收費]查看和審核麻醉收費.1.3復(fù)蘇處理復(fù)蘇申請一．功能對已做完某手術(shù)工程的病人進行復(fù)蘇處理，編輯復(fù)蘇階段的醫(yī)囑。二，操作步驟1．從‘[主菜單]復(fù)蘇處理復(fù)蘇申請’進入本功能，操作界面如圖1-3-1-1?！矆D1-3-12．選擇查詢條件，按[查詢]可查找某時間段完成的手術(shù)工程。3．選中某一手術(shù)工程，然后點擊[編輯]，進入復(fù)蘇單編輯界面。如圖1-3-1-2。輸入醫(yī)囑內(nèi)容等有關(guān)工程后，按[保存]，校對完后按[審核]，執(zhí)行有關(guān)復(fù)蘇醫(yī)囑。此時該編輯內(nèi)容不可再更改。如有醫(yī)囑模板，也可點擊[模板]〔圖1-3-1-24.點[復(fù)蘇收費]查看和審核收費情況.1.4綜合查詢1.4.1手術(shù)單查詢一．功能查詢手術(shù)單根本信息。二．操作步驟1．從‘[主菜單]綜合查詢手術(shù)單查詢’進入本功能，操作界面如圖1-4-1〔圖1-4-12．選擇查詢條件，按[刷新]按鈕。得出手術(shù)工程。選中某一手術(shù)工程，按[手術(shù)單]，可查詢該手術(shù)工程詳細信息，如圖1-4-1〔圖1-4-11.4.2藥品基數(shù)核對表查詢手術(shù)室藥品基數(shù)情況手術(shù)消耗藥品查詢一．功能查詢手術(shù)室藥品消耗情況。二．操作步驟1．從‘[主菜單]綜合查詢手術(shù)消耗藥品查詢’進入本功能。2．輸入條件，按[查詢]即可。手術(shù)室匯總領(lǐng)藥查詢一．功能查詢手術(shù)室匯總領(lǐng)藥情況。二．操作步驟1．從‘[主菜單]綜合查詢手術(shù)室匯總領(lǐng)藥查詢’進入本功能。2．輸入條件，按[刷新]即可。1.4.5手術(shù)費用及人次統(tǒng)計表一．功能查詢做手術(shù)的人次及其總費用的情況。二．操作步驟1．從‘[主菜單]綜合查詢手術(shù)費用及人次統(tǒng)計表’進入本功能。2．輸入條件，按[刷新]即可。1.4.6手術(shù)時間統(tǒng)計表一．功能查詢手術(shù)的詳細時間情況。二．操作步驟1．從‘[主菜單]綜合查詢手術(shù)時間統(tǒng)計表’進入本功能。2．輸入條件，按[統(tǒng)計]即可。1.4.7手術(shù)工程費用及次數(shù)統(tǒng)計一．功能查詢手術(shù)工程費用及次數(shù)情況。二．操作步驟1．從‘[主菜單]綜合查詢手術(shù)工程費用及次數(shù)’進入本功能。2．輸入條件，按[刷新]即可。1.4.8手術(shù)工作量統(tǒng)計表一．功能查詢手術(shù)室工作人員工作量的統(tǒng)計情況。二．操作步驟1．從‘[主菜單]綜合查詢手術(shù)工作量統(tǒng)計表’進入本功能。2．輸入條件，按[刷新]即可。1.4.9手術(shù)室醫(yī)生工作量一．功能統(tǒng)計各科室醫(yī)生的工作量。二．操作步驟1．從‘[主菜單]綜合查詢手術(shù)室醫(yī)生工作量統(tǒng)計’進入本功能。2．選擇查詢條件〔會計期、手術(shù)室〕，按[查詢]得出查詢結(jié)果。1.4.10一．功能查詢手術(shù)藥品消耗明細。二．操作步驟1．從‘[主菜單]綜合查詢手術(shù)消耗藥品明細查詢’進入本功能。2．選擇查詢條件〔日期、科室、藥品〕，按[查詢]得出查詢結(jié)果。1.5系統(tǒng)設(shè)置1.5.1手術(shù)醫(yī)囑模板定義功能定義手術(shù)醫(yī)囑模板。操作步驟1．從‘[主菜單]系統(tǒng)設(shè)置手術(shù)醫(yī)囑模板定義’進入本功能。如圖1.5〔圖1.2．在圖1.5.1的醫(yī)囑內(nèi)容。1.5.2一．功能定義麻醉醫(yī)囑模板。二．操作步驟操作與手術(shù)醫(yī)囑模板相同。1.5.3一．功能定義復(fù)蘇醫(yī)囑模板。二．操作步驟操作與復(fù)蘇醫(yī)囑模板相同。1.5.4一．功能定義手術(shù)等級。二．操作步驟1．從‘[主菜單]系統(tǒng)設(shè)置手術(shù)等級定義’進入本功能2．輸入編碼、名稱，按[保存]即可。1.5.5一．功能設(shè)置基數(shù)藥品。二．操作步驟1．從‘[主菜單]系統(tǒng)設(shè)置藥品基數(shù)設(shè)置’進入本功能2．輸入藥品編碼、基數(shù)、標記。按[保存]即可。1.5.6手術(shù)核算類型一．功能定義手術(shù)核算類型二，操作步驟1．從‘[主菜單]系統(tǒng)設(shè)置手術(shù)核算類型’進入本功能。2．輸入編碼