抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)試題附有答案

抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)試題[復(fù)制]一、單選題（共20題，每題3分）1.不符合抗菌藥物合理使用原則的是（）。[單選題]*A.病毒性感染者不用抗菌藥；B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥；C.聯(lián)合應(yīng)用須有嚴(yán)格指征；D.一般發(fā)熱時，可應(yīng)用抗菌藥。(正確答案)2.合理用藥基本的要素是（）。[單選題]*A.安全；B.有效；C.經(jīng)濟；D.適當(dāng)；E以上均是。(正確答案)3.我院抗菌藥物分級管理制度中屬于特殊使用管理類的抗菌藥物是（）。[單選題]*A.頭孢吡肟(正確答案)B.頭孢哌酮舒巴坦C.頭孢曲松D.以上都是4.妊娠、哺乳期、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時，相對最安全的品種是（）。[單選題]*A.氟喹諾酮類；B.氨基糖苷類；C.β—內(nèi)酰胺類；(正確答案)D.四環(huán)素類。5.亞胺培南、美羅培南等碳青霉烯類抗菌藥主要用于（）感染。[單選題]*A.產(chǎn)ESBLs酶革蘭陰性菌；(正確答案)B.革蘭陽性菌；C.真菌；D.支原體。6.耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）[單選題]*A.青霉素B.頭孢唑啉C.頭孢拉定D.萬古霉素(正確答案)7.聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（）[單選題]*A.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B.需要較長時間用藥，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C.合并病毒感染者(正確答案)D.聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量8.依《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》圍手術(shù)期預(yù)防用藥的選藥應(yīng)以（）為主。[單選題]*A.青霉素；B.一、二代頭孢菌素；(正確答案)C.氨基糖苷類；D.氟喹諾酮類。9.通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況（）。[單選題]*A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾??；B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素者；C.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤；D.以上都是。(正確答案)10.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防（）。[單選題]*A.切口感染；B.手術(shù)深部器官或腔隙的感染；C.肺部感染；D.切口感染，以及清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染。(正確答案)11.外科手術(shù)前預(yù)防用藥正確的給藥時間為:（）[單選題]*A.手術(shù)開始前24小時B.術(shù)前30分鐘至1小時內(nèi)(正確答案)C.手術(shù)開始后2小時D.術(shù)前30分鐘至2小時內(nèi)12.下列無抗銅綠假單胞菌作用的藥物是（）

[單選題]A.頭孢他啶；B.頭孢呋辛；(正確答案)C.環(huán)丙沙星；D.哌拉西林/他唑巴坦。13.經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于()[單選題]A.非限制使用抗菌藥物(正確答案)B.限制使用抗菌藥物C.特殊使用抗菌藥物D.以上都不是14.手術(shù)野無污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在下列情況時可考慮預(yù)防用藥（）[單選題]*A.手術(shù)范圍大、時間長、污染機會增加；B.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；C.異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；D.高齡或免疫缺陷者等高危人群E.以上均是(正確答案)15.預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（）[單選題]*A.非限制使用級(正確答案)B.限制使用級C.特殊使用級D.以上都是16.專項整治活動方案指出，對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的科室，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形給予（）[單選題]*A．警告B．限期整改C.撤銷科室主任行政職務(wù)D．以上都是(正確答案)17.外科手術(shù)總預(yù)防用藥一般不超過，特殊情況下不超過（）[單選題]*A、48h(正確答案)B、71hC、96hD.用至患者出院18.下列哪種藥物對鮑曼不動桿菌作用最強()[單選題]*A.氨芐西林舒巴坦B.阿米卡星C.頭孢哌酮舒巴坦(正確答案)D.莫西沙星19.抗菌藥物分級管理“限制使用類”抗菌藥物使用權(quán)限為（）[單選題]*A.住院醫(yī)以上B.主治醫(yī)以上(正確答案)C.副主任醫(yī)以上D.主任醫(yī)師20.以下藥物消除半衰期短，應(yīng)一日多次給藥的是:()[單選題]*A.青霉素類；B.頭孢菌素類和其他β內(nèi)酰胺類；C.紅霉素、克林霉素D.以上都對(正確答案)二、多選題（共6題，每題5分）1、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面：（）*A無指征的預(yù)防用藥(正確答案)B無指征的治療用藥(正確答案)C抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤(正確答案)D給藥途徑、給藥次數(shù)不合理(正確答案)E療程不合理(正確答案)2、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（）*A診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；(正確答案)B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物；(正確答案)C按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥；(正確答案)D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂；(正確答案)E非細菌感染也可以選擇抗菌藥物3、腎功能減退患者抗菌藥物應(yīng)用的基本原則（）*A盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應(yīng)用指征時，必須調(diào)整給藥方案。(正確答案)B根據(jù)感染的嚴(yán)重程度選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。(正確答案)C根據(jù)患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內(nèi)排出途徑調(diào)整給藥劑量及方法。(正確答案)D根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果等選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。(正確答案)E以上都不是4、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物

特點制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案（）*A病原菌(正確答案)B感染部位(正確答案)C感染嚴(yán)重程度(正確答案)D患者的體溫E患者的生理、病理情況(正確答案)5、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征（）*A原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。(正確答案)B單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。(正確答案)C單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。(正確答案)D需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。(正確答案)E2種或2種以上病原菌感染。(正確答案)6、抗菌藥物分哪三類進行分級管理。（）*A非限制使用(正確答案)B限制使用(正確答案)C特殊使用(正確答案)D隨意使用E經(jīng)驗使用三、判斷題（共5題，每題2分）1、按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。（)[單選題]*A.對(正確答案)B.錯2、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等可局部應(yīng)用。氨基糖苷類等可局部滴耳。（）[單選題]*A.對B.錯(正確答案)3、預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的情況見于手術(shù)時間長（>3小時）或術(shù)中失血量大（>1500mL）。（）[單選題]*A.對(正確答案)B.錯4、新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。（）[單選題]*A