巨幼細(xì)胞貧血的診治與護(hù)理考核試題與答案

巨幼細(xì)胞貧血的診治與護(hù)理

一、選擇題

1.巨幼紅細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿狈Γǎ蹎芜x題］*

A.葉酸和維生素B12√

B.維生素D和維生素B12

C.維生素A和葉酸

D.葉酸和鐵

2.男性,70歲，食欲下降,素食者，HGB72g∕L,WBC4.6χlO9∕L,PLT120χl09∕L,網(wǎng)織紅細(xì)胞3.5%,

紅細(xì)胞平均體積IOOfI,平均血紅蛋白濃度0.34,血片中可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，有大橢圓形細(xì)胞和點(diǎn)彩細(xì)

胞，中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多。患者需要的治療是（）［單選題］*

A.輸血

B.輸丙種球蛋白

C.補(bǔ)充鐵劑

D.補(bǔ)充葉酸和維生素B12√

3.男性，56歲。頭暈、面色蒼白4月。脾肋下1指。血象：白細(xì)胞3?lχlO9∕L,血紅蛋白58g∕L,血

小板32×109∕Lo骨髓象：增生明顯活躍，中+晚幼紅細(xì)胞66%,見(jiàn)有巨幼變，原始細(xì)胞2%,疑診MDS-

RAo最需排除下列哪種疾病（）［單選題］*

A.慢性粒細(xì)胞白血病

B.陣發(fā)性血紅蛋白尿

C.巨幼紅細(xì)胞貧血V

D.慢性再生障礙性貧血

4.根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制貧血可分為（）［單選題］*

A.紅細(xì)胞生成減少、溶血、失血、再障及缺鐵5類(lèi)

B.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過(guò)多3類(lèi)

C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過(guò)多及失血3類(lèi)√

D.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良2類(lèi)

5.下列不是巨幼細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)的是（）［單選題］

A.面色蒼白、乏力

B.舌面呈"牛肉樣舌"

C.呈大細(xì)胞性貧血

D.可有匙狀甲V

6.巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象特點(diǎn)*

A.增生活躍或明顯活躍√

B.巨幼細(xì)胞體積增大、分葉過(guò)多V

C.紅系增生顯著、巨幼變V

D.核幼漿老V

7.巨幼細(xì)胞貧血科分為（）*

A.單純?nèi)~酸缺乏性貧血√

B.單純維生素B12缺乏性貧血√

C.葉酸和維生素B12同時(shí)缺乏性貧血√

D.以上都不對(duì)

8.巨幼紅細(xì)胞性貧血為［單選題］*

A.正常細(xì)胞性貧血

B.大細(xì)胞性貧血V

C.小細(xì)胞低色素性貧血

D.球形細(xì)胞性貧血

9.巨幼細(xì)胞性貧血多見(jiàn)于*

A.妊娠期婦女V

B.老年人

C.青少年

D.嬰幼兒V

10.巨幼紅細(xì)胞性貧血的治病因素有哪些？*

A.攝入量不足V

B.需要量增加V

C.吸收障礙√

D.疾病或藥物√

11.巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)有哪些？*

A.毛發(fā)稀疏、外觀虛胖，顏面浮腫V

B.貧血√

C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀V

D.胃腸道癥狀V

12.巨幼細(xì)胞性貧血最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為？［單選題］

A.一般表現(xiàn)：毛發(fā)稀疏，外觀虛胖

B.貧血

C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.胃腸道癥狀V

13.巨幼細(xì)胞性貧血的治療要點(diǎn)*

A.補(bǔ)充B12,葉酸√

B.祛除病因V

C.對(duì)癥治療√

D.防治感染V

14.維生素B12缺乏導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀*

A.表情呆滯V

B.嗜睡、反應(yīng)遲鈍√

C.智力、動(dòng)作發(fā)育落后V

D.不規(guī)則震顫（手、唇、舌）√

15.富含維生素B12的食物有哪些？*

A.動(dòng)物肝臟V

B.肉類(lèi)√

C.蛋類(lèi)V

D.海產(chǎn)品√

16.富含葉酸的食物有哪些？*

A.綠色蔬菜√

B.水果√

C.谷類(lèi)V

D.動(dòng)物肝臟√

17.葉酸缺乏如伴有維生素B12缺乏時(shí)，單用葉酸治療會(huì)加重維生素B12缺乏的癥狀，容易加重神經(jīng)

系統(tǒng)癥狀，應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

18.巨幼細(xì)胞貧血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?；蜉p度增高。［判斷題］*

對(duì)，

錯(cuò)

測(cè)驗(yàn)

1.下列關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血的描述，錯(cuò)誤的是（）

A是一種大細(xì)胞性貧血

B.是一種小細(xì)胞低色素性貧血

C.由葉酸缺乏引起者最多見(jiàn)

D.由維生素B12缺乏引起者多為內(nèi)因子缺乏所致

E.可表現(xiàn)為"牛肉舌"

2.診斷巨幼細(xì)胞性貧血的重要指標(biāo)是（）

A.葉酸和維生素B12

B.骨髓象

C.胃液分析

D.血常規(guī)

E.內(nèi)因子抗體測(cè)定

3.下列符合巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象表現(xiàn)的是（）

A.骨髓增生明顯減低

B.各期紅細(xì)胞數(shù)量減少

C.細(xì)胞核的發(fā)育落后于胞質(zhì)

D.細(xì)胞質(zhì)的發(fā)育落后于細(xì)胞核

E.巨核細(xì)胞分葉過(guò)少

4.女性，25歲，妊娠6個(gè)月，因頭暈、心悸、氣短、面色蒼白入院，診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，

應(yīng)多補(bǔ)充的食物不包括（）

A.乳制品

B.動(dòng)物肝、腎

C.新鮮水果

D.綠葉蔬菜

E.紫菜、木耳、香菇

5.患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)?；純褐卸蓉氀嗬?、無(wú)