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寒邪內(nèi)積型腹痛病一、臨床方案(一)一般項(xiàng)目姓

名:謝某某性

別:女

齡:36歲入院時(shí)間:1993-12-02一、臨床方案(二)病史

主訴::陣發(fā)性腹痛3天。

病史:患者自述3天前開(kāi)始出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性疼痛,每次發(fā)作持續(xù)30分鐘至2個(gè)小時(shí),間歇30~60分鐘,疼痛劇烈,腹部喜溫,遇寒疼痛加重,嘔吐胃內(nèi)容物,四肢欠溫,曾給予阿托品肌注、顛茄片口服,疼痛不減,故來(lái)針灸科就診。一、臨床方案(三)中醫(yī)望聞切診檢查:神志清楚,痛苦面容,腹平軟,胃脘部壓痛明顯,無(wú)反跳痛及腹肌緊張,血尿淀汾酶、肝功能、血常規(guī)、腹部B超檢查均正常,舌苔白,脈沉緊。

一、臨床方案(五)入院檢查中醫(yī)診斷:

腹痛(寒邪內(nèi)積)。

西醫(yī)診斷:胃痙攣治法:溫中散寒、理氣止痛。二、診療方案

(一)針灸治療選穴處方:中脘、公孫、足三里、涌泉。

操作:發(fā)作時(shí),每日針灸1~2次,每穴持續(xù)運(yùn)針1~2分鐘,留針20~30分鐘,緩解時(shí)去涌泉,每日或隔日一次,6次為一療程。。病情分析

按:該患者腹痛劇烈,遇寒加重,且腹部喜溫,舌苔白,脈沉緊,應(yīng)視為寒邪內(nèi)積之寒性腹痛。寒邪阻閉經(jīng)脈,致使陽(yáng)氣不通,不通則痛為發(fā)病機(jī)制。故選針刺中脘、足三里、公孫,以健運(yùn)脾胃、溫通胃腸之腑氣。另寒邪阻滯氣機(jī),氣滯不行,故腹痛時(shí)發(fā)時(shí)止,尚存氣痛之因,針刺足少陰腎經(jīng)之井穴涌泉,有通經(jīng)調(diào)氣之

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