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廈門(mén)思明區(qū)老齡化問(wèn)題現(xiàn)狀及對(duì)策研究摘要:廈門(mén)近年來(lái)人口老齡化發(fā)展速度十分迅速,并呈現(xiàn)出發(fā)展不平衡、應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備不充分、貧困化老齡化相交織的特點(diǎn)。人口老齡化對(duì)廈門(mén)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響將是長(zhǎng)遠(yuǎn)的、深刻的,廈門(mén)人口老齡化賦予了政府公共管理事務(wù)的新內(nèi)容,對(duì)政府現(xiàn)代治理體系和治理能力提出了新挑戰(zhàn),并影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,加重社會(huì)負(fù)擔(dān)。本文以廈門(mén)思明區(qū)人口老齡化為研究對(duì)象,分析其現(xiàn)狀,找出存在的問(wèn)題,提出相應(yīng)的對(duì)策建議。關(guān)鍵詞:思明區(qū);人口老齡化;問(wèn)題;對(duì)策目錄TOC\o"1-3"\h\u29626一、引言 38805(一)研究目的與意義 328481(二)研究現(xiàn)狀 410176(三)研究方法 625592二、人口老齡化及養(yǎng)老概述 630054(一)人口老齡化含義 618769(二)居家養(yǎng)老的主要任務(wù) 726018三、廈門(mén)思明區(qū)老齡化及政策現(xiàn)狀分析 830309(一)廈門(mén)思明區(qū)老齡化現(xiàn)狀分析 818725(二)2016年廈門(mén)民辦養(yǎng)老院扶持政策及補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn) 924381(三)思明區(qū)加快推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè) 1022946四、廈門(mén)思明區(qū)老齡化進(jìn)程中存在的問(wèn)題 1015705(一)快速增長(zhǎng)的老年人口使社會(huì)保障面臨更大的壓力 1016046(二)快速增長(zhǎng)的老年人口增加了社會(huì)和家庭的撫養(yǎng)負(fù)擔(dān) 111458(三)空巢老人、高齡老人增長(zhǎng)較快、老人服務(wù)和養(yǎng)老方式面臨挑戰(zhàn) 117754五、思明區(qū)應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題的對(duì)策建議 1224455(一)堅(jiān)持科學(xué)的態(tài)度,正確認(rèn)識(shí)人口老齡化問(wèn)題 1216118(二)加快發(fā)展經(jīng)濟(jì)是解決人口老齡化問(wèn)題的根本出路 1210918結(jié)束語(yǔ) 1312109參考文獻(xiàn) 13一、引言(一)研究目的與意義人口老齡化是指人口總體年齡結(jié)構(gòu)變化的一種過(guò)程,是人口再生產(chǎn)類(lèi)型轉(zhuǎn)化時(shí)出現(xiàn)的一種重要的人口現(xiàn)象,是老年人口在總?cè)丝谥兴急戎夭粩嗌仙囊环N發(fā)展趨勢(shì)。它反映的是隨著人口壽命延長(zhǎng)和生育水平下降而出現(xiàn)的人口年齡結(jié)構(gòu)的變動(dòng)趨勢(shì)。同時(shí),人口老齡化又是社會(huì)發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物,也是人類(lèi)社會(huì)科學(xué)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要標(biāo)志。國(guó)際上通常認(rèn)為,當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%,或65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%,即意味著這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口處于老齡化社會(huì)。據(jù)聯(lián)合國(guó)提供的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示:2011年10月19日全世界總?cè)丝谝淹黄?0億大關(guān),其中,60歲及以上老年人口6.88億,占世界總?cè)丝诘谋戎匾堰_(dá)9.8%。表明,全世界正在經(jīng)歷著前所未有的人口年齡結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,這一轉(zhuǎn)變,對(duì)任何國(guó)家和地區(qū)都是一項(xiàng)重大的挑戰(zhàn)。在世界人口老齡化的背景下,作為全球第一人口大國(guó)——中國(guó)而言,按國(guó)際通用的衡量標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)已于1999年就進(jìn)入了老齡化社會(huì),是較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的發(fā)展中國(guó)家之一。自“五普”數(shù)據(jù)顯示出,我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái),人口老齡化一直是各界關(guān)注的焦點(diǎn)之一。2011年4月28日國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的“六普”最新數(shù)據(jù)再次顯示:目前,中國(guó)的總?cè)丝谝堰_(dá)13.705億人。其中,60歲及以上人口已達(dá)1.776億人,占總?cè)丝诘?3.26%,比“五普”時(shí)上升了2.93個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口已達(dá)1.188億人,占總?cè)丝诘?.87%,也比“五普”時(shí)上升了1.91個(gè)百分點(diǎn)?!傲铡睌?shù)據(jù)不但向世人再次表明,中國(guó)已然邁入老年型國(guó)家的行列,即是人口大國(guó),也是世界上唯一一個(gè)老年人口超過(guò)一億的國(guó)家。同時(shí)還表明中國(guó)的人口老齡化將以年均3.28%的速度增加。呈現(xiàn)出老齡人口總量“多”、增速“快”、未富先老和發(fā)展不平衡等特點(diǎn)。面對(duì)高速而來(lái)的老齡化時(shí)代,廈門(mén)市按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),從戶籍人口看,2008年初,60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎匾殉^(guò)10%,率先進(jìn)入了老齡化社會(huì),緊接著,2009年福建也步入了老齡化行列。雖然廈門(mén)市老齡化到來(lái)較晚,是我國(guó)最晚進(jìn)入老齡化行列的地區(qū)。但我們要清醒的認(rèn)識(shí)到,其老齡化到來(lái)的特點(diǎn)同全國(guó)一樣,仍然是在社會(huì)生產(chǎn)力水平較低,社會(huì)保障制度還不完善的情況下到來(lái)的。在新的歷史時(shí)期,對(duì)該地區(qū)老齡化進(jìn)程、現(xiàn)狀、特點(diǎn)、發(fā)展趨勢(shì)以及老齡化進(jìn)程中所帶來(lái)的諸多社會(huì)經(jīng)濟(jì)等問(wèn)題進(jìn)行關(guān)注和研究,并積極探討解決應(yīng)對(duì)人口老齡化的辦法與對(duì)策。不但可為政府及相關(guān)部門(mén)在應(yīng)對(duì)人口老齡化沖擊時(shí)提供決策參考的科學(xué)依據(jù),同時(shí)對(duì)于促進(jìn)廈門(mén)市人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的和諧發(fā)展具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。(二)研究現(xiàn)狀隨著我國(guó)及全球老齡化的加速發(fā)展,國(guó)內(nèi)外-些學(xué)者就人口老齡化的特點(diǎn)、影響因素、發(fā)展趨勢(shì)、對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的影響等方面展巧了一系列的研究,取得了-些成果。1.國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀郭滄萍教授通過(guò)研究提出:中國(guó)是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家,總?cè)丝诤屠夏耆丝诙颊际澜绲奈宸种?,人口龐大,并且又迎?lái)加速老齡化階段,是典型的"未富先老"的國(guó)家;田雪原則認(rèn)為在21世紀(jì)的今天,未富先老的特點(diǎn)始終伴隨著我們,制定應(yīng)對(duì)人口老齡化的政策,必須考慮到這樣的特點(diǎn)的制約和影響;馮慧陽(yáng)基于第六次人口普查數(shù)據(jù),認(rèn)為未富先老的特點(diǎn)是更加明顯的,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的速度趕不上人口老齡化的進(jìn)程。以李建民、杜鵬等學(xué)者則認(rèn)為未富先老并不是當(dāng)前我國(guó)人口老齡化的本質(zhì)特征,并指出老齡化挑戰(zhàn)的真正含義是未備先老。以王志寶、李國(guó)平等通過(guò)分祈了近20年的人口面板數(shù)掘,認(rèn)為我國(guó)人口老齡化的區(qū)域差異較大,且和經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r的關(guān)聯(lián)性比較髙,認(rèn)為經(jīng)濟(jì)發(fā)展是推動(dòng)人口老齡化的重要的因素之一。以孫一認(rèn)為人均壽命的延長(zhǎng),出生率下降是造成我國(guó)人口老齡化的最主要和最直接的原因。以何建寧在對(duì)人口老齡化的影響因素進(jìn)行了計(jì)量分析和回歸分析之后,認(rèn)為影響人口老齡化的主要因素是生育率,而人口密度又是影響生育率的根本原因。以馬親親通過(guò)實(shí)證分析證明,在造成人口結(jié)構(gòu)老齡化的原因中,經(jīng)濟(jì)水平和生育政策是兩個(gè)最為顯著的影響因素,并認(rèn)為即使中國(guó)實(shí)施嚴(yán)格的計(jì)劃生育政策,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)對(duì)人口老齡化的促進(jìn)作用仍要大于政策因素,但與國(guó)際相比,經(jīng)濟(jì)因素起到的作用仍相對(duì)較小。一些學(xué)者認(rèn)為人口老齡化對(duì)國(guó)民收入分配、消費(fèi)、儲(chǔ)蓄投資、勞動(dòng)力供給和勞動(dòng)生產(chǎn)率、經(jīng)濟(jì)増長(zhǎng)等經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域帶來(lái)一定的影響。李軍認(rèn)為人口老齡化改變了經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的勞動(dòng)力和非勞動(dòng)力人口的數(shù)量比例,從而直接或間接地影響了經(jīng)濟(jì)的供給和需求,最終影響了整個(gè)經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行。m何奇等認(rèn)為人口老齡化正對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的影響正從積極因素轉(zhuǎn)向消極因素,因此中國(guó)應(yīng)當(dāng)逐漸降低財(cái)政支出的規(guī)模,可將更多的財(cái)政資金分配到我國(guó)的公共教育領(lǐng)域。以王金營(yíng)等通過(guò)中國(guó)自1978年以來(lái)的時(shí)間序列分析,將人口年齡結(jié)構(gòu)引入了標(biāo)準(zhǔn)消費(fèi)人的消費(fèi)函數(shù)中,發(fā)現(xiàn)人口老齡化對(duì)消費(fèi)水平、消費(fèi)規(guī)模、消費(fèi)結(jié)構(gòu)均有影響,并且發(fā)現(xiàn)隨著老齡化程度的提高,會(huì)使人均收入提髙所帶來(lái)的消費(fèi)水平增加速度減小,老齡化也會(huì)降低未來(lái)消費(fèi)水平和比李。以有的學(xué)者認(rèn)為,針對(duì)我國(guó)具體的情況,我國(guó)雖然已經(jīng)進(jìn)入到人口老齡化的階段,但是目前我國(guó)還沒(méi)有出現(xiàn)勞動(dòng)力短缺的情況。如祁峰認(rèn)為由于我國(guó)人口基數(shù)大,生育年齡的人口多,一段時(shí)間內(nèi)并不會(huì)出現(xiàn)勞動(dòng)力短缺的問(wèn)題,但國(guó)家政府方面應(yīng)該積極防范。以大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為人口老齡化不利于中國(guó)經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期増長(zhǎng)。如陸銘認(rèn)為長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)増長(zhǎng)將隨著老齡化増強(qiáng)而下降,但如果加快人力資本積累速度,將會(huì)大大地減緩對(duì)經(jīng)濟(jì)増長(zhǎng)的不利影響。2.國(guó)外研究現(xiàn)狀Borsch—Supan認(rèn)為,人口老齡化在一定程度上導(dǎo)致勞動(dòng)力供給的不斷減少,甚至影響經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期增長(zhǎng),但勞動(dòng)參與率可能會(huì)上升。認(rèn)真研究國(guó)際資本流動(dòng)與人口結(jié)構(gòu)變化關(guān)系時(shí)認(rèn)為,客觀上存在比較大的就業(yè)調(diào)整成本,不完全競(jìng)爭(zhēng)情況下的勞動(dòng)力市場(chǎng)比完全競(jìng)爭(zhēng)情況下的勞動(dòng)力市場(chǎng)存在國(guó)際資本流動(dòng)的規(guī)模更大,增加了宏觀經(jīng)濟(jì)不斷波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn),不利于經(jīng)濟(jì)増長(zhǎng)。老年勞動(dòng)人口的生產(chǎn)率相對(duì)較低,在一個(gè)國(guó)家或地區(qū),老年勞動(dòng)人口占的比例越髙,對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展以及財(cái)政增長(zhǎng)越不利。科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步導(dǎo)致工作方式的不斷改變,不斷弱化了實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的重要性。綜上所言,從總體上看,國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)人口老齡化現(xiàn)象以及所產(chǎn)生的-系列問(wèn)題的研究已經(jīng)取得了一定的理論成果,已經(jīng)形成了研究人口老齡化的基本框架。但在研究中也存在著一些不足。例如:關(guān)于人口老齡化的應(yīng)用還有很多值得進(jìn)一步研究的地方,其學(xué)科的適應(yīng)性和廣泛性使得人口老齡化可以與其他方面的研究結(jié)合起來(lái),如將老齡化研究與發(fā)展涉老產(chǎn)業(yè)、構(gòu)建養(yǎng)老體系、發(fā)揮老齡人才作用研究結(jié)合起來(lái)。由于不同國(guó)家、地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和制度環(huán)境存在較大差異,在研究如何應(yīng)對(duì)人口老齡化時(shí)以貧困地區(qū)為研究對(duì)象的略顯不足。(三)研究方法本文以問(wèn)卷調(diào)查法為主,發(fā)放問(wèn)卷100份,回收問(wèn)卷98份,有效問(wèn)卷為95份,問(wèn)卷的回收率為98%,問(wèn)卷的有效率為95%。二、人口老齡化及養(yǎng)老概述(一)人口老齡化含義老齡化一詞是據(jù)英語(yǔ)的“Aging”對(duì)應(yīng)譯出的,過(guò)去和現(xiàn)在國(guó)內(nèi)都有人將其簡(jiǎn)譯為“老化”,顧名思義有使衰老、使成熟、使變陳舊的意思。但是在研究領(lǐng)域,用“老齡化”比“老化”要顯得更為貼切、更為科學(xué)一些。所謂人口老齡化是對(duì)某一人口總體中老年人口的比例動(dòng)態(tài)上升趨勢(shì)的描述,它是反映特定人口年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)的一種概念。按國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn),歲以上的人口占總?cè)丝诘囊陨?或歲以上的人口占總?cè)丝诘囊陨?便稱(chēng)為老齡化社會(huì)。而老化則是一種生物學(xué)概念,是指人類(lèi)群體中某一個(gè)體從出生、成長(zhǎng)直到衰老、死亡這樣一種受生物學(xué)規(guī)律制約的個(gè)體老化過(guò)程,它是對(duì)某一個(gè)人生命過(guò)程的一種描述。因此,人口老齡化與人口老化對(duì)人口總體而言是不同的,老齡化更能說(shuō)明人口總體的年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)情況。在廣義的人口老齡化研究中,“老齡化”一詞有兩種含義一種是每個(gè)人個(gè)體的老齡化,即個(gè)人年齡的增長(zhǎng)變化另一種是指整個(gè)人口群體的老齡化,即整個(gè)人口年齡結(jié)構(gòu)的變化。本文所使用的人口老齡化這一概念是指整個(gè)人口群體的老齡化。在人口老齡化的趨勢(shì)中,有頂部人口老齡化和底部人口老齡化之分。人口老齡化是人口年齡結(jié)構(gòu)的變動(dòng)形成的,少年兒童人口比例的下降和老年人口比例的上升都會(huì)形成人口老齡化。一般來(lái)說(shuō),將少年兒童人口比例的下降金字塔底部人口的減少形成的人口老齡化稱(chēng)為底部人口老齡化,而將老年人口比例上升金字塔頂部人口的增長(zhǎng)形成的人口老齡化稱(chēng)為頂部人口老齡化即。人口老齡化的過(guò)程一般是從底部人口老齡化向頂部人口老齡化發(fā)展。(二)居家養(yǎng)老的主要任務(wù)1.職責(zé)分工。區(qū)政府相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)工作,研究制定出臺(tái)相關(guān)政策;各街道負(fù)責(zé)監(jiān)管、規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)(含服務(wù)主體)在社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目的運(yùn)行;各社區(qū)負(fù)責(zé)具體實(shí)施。2.服務(wù)對(duì)象。居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象為本轄區(qū)內(nèi)年滿60周歲的老年人。根據(jù)老年人的實(shí)際情況,分別明確無(wú)償、低償及有償服務(wù)對(duì)象,政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)范圍包括無(wú)償和低償服務(wù)老人。無(wú)償服務(wù)對(duì)象主要包括:本區(qū)戶籍年滿60周歲的低保、特困老年人;重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象;革命“五老人員”;90周歲以上的老年人;低收入家庭中生活不能自理或部分不能自理確需幫助的老人、二級(jí)及以上肢體殘疾的老人。低償服務(wù)對(duì)象主要包括:本區(qū)戶籍年滿60周歲“空巢”老人(指子女不在本市居住生活的老年人);未享受民政各種救助的“空巢”老年人和70周歲以上失獨(dú)老年人;低收入家庭或支出型貧困家庭的老年人;享受生活費(fèi)補(bǔ)助且未參保的城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員、享受定補(bǔ)的矽肺病救濟(jì)對(duì)象。有償服務(wù)對(duì)象是有經(jīng)濟(jì)能力,但需要日托、送餐或上門(mén)照料等服務(wù)的老年人,以自費(fèi)的形式購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。3.服務(wù)內(nèi)容。以老年人的生活需求為重點(diǎn),通過(guò)專(zhuān)業(yè)化服務(wù)組織提供緊急救援或應(yīng)急救助服務(wù)、上門(mén)看病或康復(fù)護(hù)理服務(wù)、家政服務(wù)、日間照料服務(wù)、助餐助浴服務(wù)、代購(gòu)代辦服務(wù)、心理咨詢(xún)或聊天服務(wù)、健康教育服務(wù)八類(lèi)基本養(yǎng)老服務(wù),滿足老年人的多元化需求。同時(shí)繼續(xù)依托街道及社區(qū)向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,為居家養(yǎng)老無(wú)償服務(wù)對(duì)象及低償服務(wù)對(duì)象提供每星期不少于4小時(shí)的政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù),其中3小時(shí)家政服務(wù),1小時(shí)醫(yī)療服務(wù)。依托社區(qū)日間照料中心、家庭綜合服務(wù)中心等資源,為輻射范圍內(nèi)的老人提供愛(ài)心供餐送餐服務(wù)、健康、文化、體育、法律援助等服務(wù)。支持養(yǎng)老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展延伸服務(wù),直接提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),或?yàn)樯鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提供技術(shù)支撐,為老年人提供多樣化、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)。4.服務(wù)方式。采取街道及社區(qū)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、社會(huì)組織服務(wù)、社區(qū)專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)、志愿者服務(wù)、鄰里互助服務(wù)等形式,為社區(qū)老年人提供多樣化的養(yǎng)老需求。在服務(wù)項(xiàng)目的選擇上,鼓勵(lì)通過(guò)“12349”等專(zhuān)業(yè)智能養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)下單,并通過(guò)使用廈門(mén)市民政局推行的廈門(mén)市“敬老卡”在簽約服務(wù)商消費(fèi),實(shí)現(xiàn)為老服務(wù)“一卡通”,為老人提供吃、住、醫(yī)、行、樂(lè)等全方位的養(yǎng)老便捷服務(wù)。5.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)償服務(wù)對(duì)象每人每月由政府為其購(gòu)買(mǎi)服務(wù),按照各街道與相關(guān)服務(wù)主體簽訂的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;低償服務(wù)對(duì)象政府將以低于市場(chǎng)價(jià)格的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為老人提供家政及醫(yī)療服務(wù)。除無(wú)償及低償對(duì)象外,有服務(wù)需求、自愿自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的老人,也可向所在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提出服務(wù)申請(qǐng),由社區(qū)指派助老服務(wù)員上門(mén)服務(wù)。以上服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)市居家養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)文件制定及調(diào)整。三、廈門(mén)思明區(qū)老齡化及政策現(xiàn)狀分析(一)廈門(mén)思明區(qū)老齡化現(xiàn)狀分析1.人口老齡化及發(fā)展趨勢(shì)按戶籍人口衡量,思明區(qū)市已于2008年初進(jìn)入老齡化社會(huì)。截至2010年底,據(jù)5月16日廈門(mén)統(tǒng)計(jì)局公布的“六普”最新數(shù)據(jù)顯示:2010年11月1日0時(shí)為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)點(diǎn),思明區(qū)總?cè)丝跒?99.31萬(wàn)人,10年間,總?cè)丝诠苍黾蛹s60萬(wàn)人,比“五普”增長(zhǎng)42.42%,年平均增長(zhǎng)3.6%。其中,60歲以上老年人口約18.84萬(wàn)人,約占總?cè)丝诘?.45%,與“五普”相比,老年人口總量相應(yīng)也增加了約9.21萬(wàn)人;在老年人口中,80歲以上的高齡老人約2.5萬(wàn)余人,占老年人口總數(shù)的12.79%;空巢老人約2.5萬(wàn)余人,占老年人口總數(shù)的12.79%;獨(dú)居老人約2.1萬(wàn)人,占老年人口總數(shù)的10.98%;生活特困(吃低保)的老年人約1.7萬(wàn)人,占老年人口總數(shù)的8.89%;百歲老人164人,占老年人口總數(shù)的0.086%。從近幾年老年人口的變化情況看,思明區(qū)人口增長(zhǎng)率約在1.2%,死亡率約在0.4%,老年人口的增長(zhǎng)率是思明區(qū)總?cè)丝诘?.8%,按這種增長(zhǎng)趨勢(shì)發(fā)展,預(yù)計(jì)到2015年與2020年時(shí),老年人口分別可達(dá)24.1萬(wàn)人與29.3萬(wàn)人左右。其中,60歲以上老年人口將占總?cè)丝诘?%左右,65歲以上老年人口將占總?cè)丝诘?0%左右。表明,思明區(qū)老年人口增長(zhǎng)速度明顯加快,數(shù)量逐漸增大,老齡化呈現(xiàn)出更加嚴(yán)重的發(fā)展態(tài)勢(shì)。2.人口老齡化、人口年齡結(jié)構(gòu)變化情況進(jìn)入21世紀(jì)后,思明區(qū)人口年齡結(jié)構(gòu)變化明顯,老年人口比重呈上升趨勢(shì)?!傲铡弊钚聰?shù)據(jù)顯示:目前思明區(qū)0歲至14歲人口占全市常住人口的16.64%,比重比“五普”下降4.59個(gè)百分點(diǎn);15歲至64歲人口占全市常住人口的77.10%,比重比“五普”上升4.26個(gè)百分點(diǎn);65歲及以上人口占全市常住人口的6.26%,比重比“五普”上升1.23個(gè)百分點(diǎn)。老少人口比為37.79%,同樣比“五普”時(shí)的23.84%上升了13.95%。按國(guó)際人口年齡構(gòu)成類(lèi)型劃分標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量,思明區(qū)常住人口年齡結(jié)構(gòu)已基本進(jìn)入老齡化社會(huì)。3.老年人口比例變化及比較情況雖然思明區(qū)人口老齡化程度和發(fā)展速度均低于全國(guó)平均水平,但人口老化系數(shù)始終呈上升趨勢(shì),并以加速度的態(tài)勢(shì)向前發(fā)展。1982—2010年間,思明區(qū)60—64歲老年人口年平均增長(zhǎng)5.33%,65—69歲老年人口年平均增長(zhǎng)5%,70—74歲老年人口年平均增長(zhǎng)6.17%,75—79歲老年人口年平均增長(zhǎng)6.64%。期間,思明區(qū)人口老化系數(shù)年平均也增長(zhǎng)了1.91%,全國(guó)年平均增長(zhǎng)了2.13%,平均增長(zhǎng)速度低于全國(guó)平均水平。由此可見(jiàn),近幾年思明區(qū)人口老齡化程度呈逐年加深的趨勢(shì),其發(fā)展速度只是略低于全國(guó)平均水平。(二)2016年廈門(mén)民辦養(yǎng)老院扶持政策及補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)廈門(mén)民辦養(yǎng)老院優(yōu)惠政策:1.床位建設(shè)補(bǔ)貼:對(duì)用房自建(含通過(guò)購(gòu)買(mǎi)、新建、改建并擁有房屋合法自有產(chǎn)權(quán)),提供社會(huì)老年人養(yǎng)老的床位數(shù)達(dá)50張以上的非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),政府將按核定的床位給予一次性開(kāi)辦床位建設(shè)補(bǔ)貼,每張床位補(bǔ)貼10000元。而非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用房屬租用(含公建民營(yíng)承包的用房)且租用期5年以上、核定床位數(shù)達(dá)50張以上的,每張床位給予一次性開(kāi)辦床位建設(shè)補(bǔ)貼5000元,分5年撥付,即每個(gè)床位每年補(bǔ)貼1000元。2.床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼對(duì)已開(kāi)辦并接收廈門(mén)本市戶籍老年人入住的非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),按入住滿一個(gè)月的老年人實(shí)際占用床位數(shù)計(jì)算全年平均數(shù),每年給予每一張床位1200元的床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。3.床位綜合責(zé)任險(xiǎn)補(bǔ)貼已開(kāi)辦并接收本市戶籍老年人入住的福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),政府將為其投保床位綜合責(zé)任險(xiǎn),由各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與承保人簽訂合同,所需保費(fèi)支出由市財(cái)政補(bǔ)助80%。4.特定服務(wù)對(duì)象補(bǔ)貼特定服務(wù)對(duì)象具體補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:全護(hù)理老年人每人每月補(bǔ)貼800元、半護(hù)理老年人每人每月補(bǔ)貼600元、自理老年人每人每月補(bǔ)貼400元。非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收安置城市“三無(wú)”老人和農(nóng)村“五?!崩先艘约暗捅?duì)象特殊困難老年人的,原由財(cái)政渠道發(fā)放給上述人員的各類(lèi)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)可轉(zhuǎn)入收養(yǎng)的非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),用于支付其生活、照料服務(wù)等所需費(fèi)用。其費(fèi)用不足保障其基本生活、基本醫(yī)療部分,由市財(cái)政部門(mén)給予補(bǔ)貼,并撥付給接收入住的非營(yíng)利民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)??傊畯慕ㄔO(shè)用地、收費(fèi)優(yōu)惠、稅收減免以及經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等各個(gè)方面,全方位鼓勵(lì)、扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),扶持力度之大非比尋常。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨最大的難題是用地。根據(jù)這項(xiàng)《實(shí)施意見(jiàn)》,在建設(shè)用地方面,廈門(mén)市國(guó)土、規(guī)劃等部門(mén)根據(jù)廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃,在年度土地利用計(jì)劃中安排一定數(shù)量的用地指標(biāo),用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。(三)思明區(qū)加快推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)一是拓展服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)區(qū)社會(huì)福利中心建設(shè),預(yù)設(shè)床位1600張;建成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站98個(gè)、居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)1128個(gè)及日間照料中心17個(gè),為困難老年人提供家政及愛(ài)心餐桌服務(wù)。二是定制文娛套餐。在筼筜街道試點(diǎn),根據(jù)需求差異,為329位重點(diǎn)老人建立專(zhuān)屬檔案,成立隔代教育支持小組、“樂(lè)享微信齡距離”小組等互動(dòng)群組,并每周開(kāi)展書(shū)法等興趣活動(dòng)。三是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合。結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù),為老年人免費(fèi)提供雙向轉(zhuǎn)診等5項(xiàng)健康服務(wù),65歲以上老年人簽約覆蓋率83.53%;推行“網(wǎng)格醫(yī)生”,分網(wǎng)格為老年人提供上門(mén)建檔及慢性病隨訪等優(yōu)質(zhì)服務(wù);在鼓浪嶼試點(diǎn)設(shè)立“家庭病床”為偏癱等特需病人提供定時(shí)上門(mén)診療服務(wù)。四、廈門(mén)思明區(qū)老齡化進(jìn)程中存在的問(wèn)題(一)快速增長(zhǎng)的老年人口使社會(huì)保障面臨更大的壓力需要撫養(yǎng)的老年人口數(shù)量會(huì)越來(lái)越多。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度講,撫養(yǎng)青少年的費(fèi)用支出可以看作人力資本投資,撫養(yǎng)老年人口的費(fèi)用則是資源的重新分配,多屬于消費(fèi)性的。因此,隨著思明區(qū)老齡化發(fā)展速度的進(jìn)一步加快,領(lǐng)取退休金和養(yǎng)老金的人數(shù)將會(huì)不斷增加。據(jù)統(tǒng)計(jì),2000年~2010年,思明區(qū)離退休職工數(shù)由3213人增長(zhǎng)到8406人,年均約增長(zhǎng)了10.1%,與此同時(shí),養(yǎng)老金支出額也由2000年的4658萬(wàn)元增加到2010年的27132萬(wàn)元,增加了22474萬(wàn)元,增長(zhǎng)5.83倍,年均約增長(zhǎng)19.27%。必然使國(guó)民收入中消費(fèi)基金擴(kuò)大,積累基金減少。同時(shí),人口老齡化也極大地加重了醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。此外,隨著思明區(qū)老齡化進(jìn)程速度的加快,還會(huì)使政府用于老年人口的社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生等社會(huì)福利方面的財(cái)政支出增加,從而導(dǎo)致國(guó)民收入中用于撫養(yǎng)老年人的費(fèi)用增多??傊?,今后一個(gè)時(shí)期,人口老齡化對(duì)養(yǎng)老保障的需求會(huì)越來(lái)越大,社會(huì)承受來(lái)自養(yǎng)老方面的負(fù)擔(dān)也會(huì)越加沉重。社會(huì)保障將面臨更為巨大的壓力。這表明加快健全社會(huì)養(yǎng)老保障體系顯得更為迫切。(二)快速增長(zhǎng)的老年人口增加了社會(huì)和家庭的撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)思明區(qū)在“十二五”期間,老年人口的快速增長(zhǎng),將使老年人口撫養(yǎng)比呈逐漸上升的趨勢(shì)。老年人口撫養(yǎng)負(fù)擔(dān),既是適齡勞動(dòng)人口的撫養(yǎng)負(fù)擔(dān),也是社會(huì)和家庭的撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)。1990年,思明區(qū)老年人口撫養(yǎng)比為5.75%,2000年上升到6.81%、2010年達(dá)到8.10%,也就是說(shuō)全社會(huì)每100名適齡勞動(dòng)力人口要負(fù)擔(dān)8名多老年人口。目前,思明區(qū)50歲以下的婦女大多只生育1到2個(gè)孩子,加上,今后一個(gè)時(shí)期,特別是2011年以后,思明區(qū)的老年人口將處于急劇增長(zhǎng)的快速發(fā)展階段。到那時(shí),當(dāng)人口老齡化高峰期來(lái)臨時(shí),就需要平均一個(gè)多子女在供養(yǎng)四位老人的同時(shí),還要撫養(yǎng)一個(gè)孩子?!?21”家庭結(jié)構(gòu)的養(yǎng)老問(wèn)題不得不面向社會(huì),這不僅會(huì)使勞動(dòng)年齡人口的生活水平有所下降,更嚴(yán)重的是會(huì)影響到勞動(dòng)年齡人口的學(xué)習(xí)和工作。而社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇讓相當(dāng)數(shù)量的子女在自身?xiàng)l件的限制和壓力下,又沒(méi)有時(shí)間或能力照顧老人,很難滿足老年人的養(yǎng)老需求。久而久之,有的子女對(duì)尊老愛(ài)老的道德觀念會(huì)產(chǎn)生排斥心理,厭棄、歧視、虐待老人的現(xiàn)象會(huì)增多,從而影響到整個(gè)社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。(三)空巢老人、高齡老人增長(zhǎng)較快、老人服務(wù)和養(yǎng)老方式面臨挑戰(zhàn)目前,由于獨(dú)生子女家庭的增加,致使傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老服務(wù)功能日趨弱化。隨著思明區(qū)老年人口比重的不斷上升和老年人口數(shù)量的日益龐大,特別是空巢老人、高齡老人和不能自理老人的急劇增加,使得現(xiàn)行家庭養(yǎng)老方式難以運(yùn)轉(zhuǎn)。正如前面所述,截至2010年底,思明區(qū)60歲以上老年人口已達(dá)到18.84萬(wàn)人,約占總?cè)丝诘?.45%,其中,80歲以上的高齡老人約2.5萬(wàn)余人,占老年人口總數(shù)的12.79%;空巢老人約2.5萬(wàn)余人,占老年人口總數(shù)的12.79%;獨(dú)居老人約2.1萬(wàn)人,占老年人口總數(shù)的10.98%;殘疾、生活不能自理的老人約0.46萬(wàn)余人,占老年人口總數(shù)的2.4%;享受最低生活保障的特困(吃低保)老年人約1.7萬(wàn)人,占老年人口總數(shù)的8.89%;百歲老人164人,占老年人口總數(shù)的0.086%。預(yù)計(jì)到2015年,思明區(qū)的老年人口將達(dá)到25萬(wàn)人左右。面對(duì)這樣一個(gè)高速增的老年群體,將會(huì)有越來(lái)越多的老年人需要社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供生活照料、或者提供醫(yī)療護(hù)理、或者需要有人在精神上給予幫助和撫慰等。由于,老年人自身和家庭情況的不同,他們所需的供養(yǎng)方式也會(huì)有所不同。一般來(lái)說(shuō),低齡老人、尤其是老年婦女在經(jīng)濟(jì)上的需求比較大;高齡老人和患有嚴(yán)重疾病的老人在生活照料方面的需求比較大;孤寡、獨(dú)居老人在精神方面的需求更加強(qiáng)烈一些。總之,在人口老齡化的進(jìn)程中,生活不便需要照顧的老年人數(shù)會(huì)日益增多,使越來(lái)越多的老年人自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的意識(shí)也會(huì)愈加得強(qiáng)烈。因此,養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老方式的需求將趨向多元化?,F(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)形式和養(yǎng)老方式將面臨極大的挑戰(zhàn),社會(huì)養(yǎng)老的任務(wù)將更加艱巨和繁重。五、思明區(qū)應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題的對(duì)策建議(一)堅(jiān)持科學(xué)的態(tài)度,正確認(rèn)識(shí)人口老齡化問(wèn)題為應(yīng)對(duì)人口老齡化所帶來(lái)的各種問(wèn)題與挑戰(zhàn),我們必須從多方面著手準(zhǔn)備,采取措施,積極應(yīng)對(duì)。各級(jí)黨委政府要把人口老齡化問(wèn)題作為本世紀(jì)我市一件重要事情認(rèn)真對(duì)待。因?yàn)椋瑥哪壳扒闆r看,我市即將進(jìn)入并將在一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)處于老齡化社會(huì),政府各相關(guān)部門(mén)及全社會(huì)必須充分認(rèn)識(shí)人口老齡化挑戰(zhàn)的嚴(yán)峻性,增強(qiáng)應(yīng)對(duì)人口老齡化和老齡化社會(huì)挑戰(zhàn)的緊迫性和自覺(jué)性。在研究制定經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略、制訂生育政策時(shí),要切實(shí)從老齡社會(huì)這一基本情況出發(fā),把應(yīng)對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)列入我市未來(lái)的發(fā)展戰(zhàn)略。(二)加快發(fā)展經(jīng)濟(jì)是解決人口老齡化問(wèn)題的根本出路世界各國(guó)的實(shí)踐證明,人口老齡化所帶來(lái)的各種問(wèn)題都必須依靠經(jīng)濟(jì)的發(fā)展來(lái)解決。只有通過(guò)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展創(chuàng)造出更多的財(cái)富,才能滿足老年人口日益增長(zhǎng)的需求,才能加以消化。目前思明區(qū)人口年齡結(jié)構(gòu)正處于“中間大、兩頭小”的變動(dòng)狀態(tài),也就是在今后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里,思明區(qū)少兒人口的比重相對(duì)比較低,老年人口的比重也不算太高,社會(huì)總撫養(yǎng)系數(shù)相對(duì)也較低,但勞動(dòng)力資源空前充足。據(jù)預(yù)測(cè),從現(xiàn)在起未來(lái)15年至20年是勞動(dòng)力資源的黃金供給期,并以每年約7萬(wàn)的速度增加。從人口學(xué)角度講,這是人口年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)過(guò)程中對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展十分有利的“人口紅利期”。因此,在早期,一定要充分利用好“人口紅利期”,確保經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展、有效提升經(jīng)濟(jì)實(shí)力和投資能力。另
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