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第頁共頁10級(jí)工傷賠償協(xié)議通用工傷賠償協(xié)議甲方:(雇主名稱)乙方:(受傷職工姓名)鑒于甲方與乙方之間發(fā)生工傷事故,為了保障乙方的合法權(quán)益,甲乙雙方在平等、自愿、公平、公正的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下協(xié)議:一、賠償金額1.甲方同意向乙方支付人民幣(大寫)_______________元整(小寫_______________元)作為乙方的工傷賠償。2.賠償金額中包括乙方在醫(yī)療治療過程中的一切費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。3.賠償金額應(yīng)在協(xié)議簽訂之日起的(具體天數(shù))內(nèi)支付完畢,如果未能如期支付,甲方需按照未支付金額的(具體百分比)支付相應(yīng)的違約金。二、工傷認(rèn)定與賠償確認(rèn)1.工傷認(rèn)定:工傷由甲方與乙方共同委托工傷鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定,甲方將為乙方提供必要的證明材料和協(xié)助。2.賠償確認(rèn):乙方在收到賠償金額后,確認(rèn)甲方已按照協(xié)議約定進(jìn)行賠償,并放棄進(jìn)一步追究甲方的責(zé)任、索取賠償或采取法律行動(dòng)的權(quán)利。三、補(bǔ)充保障1.就醫(yī)權(quán)利:乙方享有選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療治療的權(quán)利,甲方將協(xié)助乙方處理醫(yī)療報(bào)銷手續(xù)。2.康復(fù)治療:如乙方需要康復(fù)治療,甲方將為乙方提供必要的康復(fù)費(fèi)用和協(xié)助。3.雙方保密:乙方承諾對(duì)甲方在工傷賠償協(xié)議中所涉及的信息和內(nèi)容嚴(yán)格保密,不得泄露給其他人或單位。四、爭(zhēng)議解決1.如在執(zhí)行過程中發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交所在地人民法院解決。2.此協(xié)議自雙方簽字之日起生效,并對(duì)雙方具有約束力。甲方:(蓋章)簽字:____________日期:_________
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