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文檔簡介
2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(護理學(xué)+臨床匯總)考試題庫(濃縮
600題)
一、單選題
1.腎性貧血的主要原因不包括:
Av紅細胞生成素減少
B、血液透析過程失血或頻繁的抽血化驗
C、腎衰時紅細胞生存時間縮短
D、球毒癥毒索對骨髓的抑制
E、葉酸過多
答案:E
2.患者男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體
檢:左胸有一2X2.5Cm創(chuàng)口,可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失。你
認為胸片的表現(xiàn)是:
A、縱隔向右移位
B、左下胸外高內(nèi)低弧形致密陰影
C、多根多處肋骨骨折
D、雙側(cè)膈影清晰
E、Eo正常
答案:A
3.男性,35歲,腹痛2天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750SOmOgyill,血壓80/5Omm
Hg,脈搏120次/分,最恰當(dāng)?shù)脑\斷為
A、急性腸梗阻伴休克
B、急性出血壞死型胰腺炎并休克
C、急性心肌梗死
Dv急性胃炎
E、幽門不全梗阻
答案:B
4.對于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中發(fā)生的毆打護士情形,進行行政處罰的機關(guān)是
A、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)保衛(wèi)部門
B、衛(wèi)生管理機構(gòu)
C、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
D、公安機關(guān)
Ex勞動保障部機構(gòu)
答案:D
5.缺少下列哪項就不能診斷惡性高血壓:
AxDBP>12.9kPa(130mmHg)
B、中度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓
C、重度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓
D、眼底可出血滲出和乳頭水腫
E、眼底無乳頭水腫
答案:A
6.關(guān)于心跳驟停的診斷,下列哪項是最正確的?
A、病人動桎脈搏動摸不到
B、無自主呼吸
C、病人心音聽不到,稱為心搏停止
D、頸總動脈搏動消失
E、神志消失
答案:D
7.患者女性,50歲,糖尿病病史12年,水腫'蛋白尿2年.血壓175/mmHg,
血糖9.3mmoI/L,K+6.5mmoI/L,血肌酉干448∣ImOl/L,哪一種降壓藥不宜使
用:
Av硝酸甘油
Bv依鈉普利
Cx氨氯地平
D、氫氯喔嗪
E、哌嗖嗪
答案:B
8.CPR時,用于提高心、腦血流灌注的藥物是?
Ax阿托品
B、腎上腺素
C、去甲腎上腺素
Dv氯化鈣
E、利多卡因
答案:B
9.傷寒沙門菌的致病因素是
A、A.外毒素
B、內(nèi)毒素
C、兩者均有
Dx兩者均無
答案:B
10.以下哪項不屬抗血小板粘附和聚集的藥物:
A、潘生丁
Bx阿司匹林
C、低分子肝素
D、喔氯匹定
E、氯毗格雷
答案:C
11.糖皮質(zhì)激素類藥物可用于治療
A、原發(fā)性血小板增多癥
B、急性淋巴細胞白血病
C、慢性粒細胞白血病
D、真性紅細胞增多癥
E、骨質(zhì)疏松
答案:B
12.患下列哪種疾病時,骨髓巨核細胞明顯減少?
A、慢性失血后貧血
B、巨幼紅細胞性貧血
C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
Dv缺鐵性
E、再生障礙性貧血
答案:E
13.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性的最可靠的依據(jù)是:()
A、同位素掃描
B、病理切片
G頸部攝片
D、頸部檢查捫及腫塊的性質(zhì)
答案:B
14.急性腎炎病人恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是
A、血常規(guī)恢復(fù)正常
Bv浮腫消退
C、血尿消失
D、血沉恢復(fù)正常
答案:D
15.結(jié)腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是
A、淋巴轉(zhuǎn)移
B、血行轉(zhuǎn)移
C、直接侵潤
D、種植轉(zhuǎn)移
E、其他
答案:A
16.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律中下列哪項不對
Av由上到上
B、由近到遠
C、由簡單到復(fù)雜
D、由細到粗
E、由低級到高級
答案:D
17.甲亢與單純甲狀腺腫鑒別,排除甲亢最有意義的是:
Av1311掃描與甲狀腺增大
Bx1311攝取率增高
GBMR增高
Dx1311曲線高峰不前移
E、T3抑制率>50%
答案:E
18.女,30歲,患SLF5年,出現(xiàn)尿蛋白2年,長期用激素和CTX治療,尿蛋白
波動于1?2g之間.無明顯下降,近一個月血Cr升330HmOI/L,并感惡心嘔
吐,應(yīng)采取下列何種措施?
Av中藥治療
B、血透
C、腎臟穿刺以明確病理類型,再擬方案
D、ANA+ENA檢查
Ev抗dsDNA檢查
答案:C
19.一位因甲狀腺腫就診的病人,臨床有輕度甲低表現(xiàn),血漿FT3,FT4均高,T
SH值高,應(yīng)當(dāng)首先考慮的診斷是
AvGravEs病
B、繼發(fā)性甲亢
C、外周組織對T3,T4抵抗
D、TSH的受體或受體后缺陷
E、原發(fā)性甲低
答案:C
20.患者,男性,51歲,急性前壁心肌梗死,起病第2天發(fā)生心房顫動。心室率
184次/分,血壓84/6OmmHg,氣急發(fā)絹,宜首選哪項治療措施:
A、靜脈注射西地蘭
Bx同步電擊除顫
C、靜脈注射美多心安
D、靜脈注射多巴酚丁胺
E、靜脈注射乙胺碘吠酮
答案:E
21.在醫(yī)療服務(wù)中容易傳播艾滋病病毒的情況是:O
A、輸入含艾滋病病毒的血液
B、輸入含艾滋病病毒的血液制品
C、使用未經(jīng)消毒的器械做手術(shù)
D、以上都可以
答案:D
22.室間隔缺損伴肺動脈高壓時有下列表現(xiàn),但除外
A、左、右心室顯著增大
B、原心臟雜音增強
C、P2明顯亢進
D、X線示肺動脈段明顯凸出
E、右心室壓力明顯增高
答案:B
23.女性18歲,因下腹部隱痛月余就診,低熱腹瀉,貧血外觀,右下腹觸及腫塊,
壓痛明顯,白細胞IOXlO9/L,血沉25mm∕小時,既往有結(jié)核病史,X線腹平片
檢查,小腸多處小液氣平面,鋼灌腸盲腸充盈缺損,粘膜破壞,闌尾未充盈,為
明確診斷進一步檢查應(yīng)作
A、腹部B超
B、纖維結(jié)腸鏡
C、選擇性腸系膜血管造影
Dv腹部CT
E、放射性核素顯像
答案:B
24.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門科學(xué)的分支學(xué)科()
A、生理學(xué)
B、生理心理學(xué)
C、社會學(xué)
D、心理學(xué)
E、醫(yī)學(xué)
答案:D
25.男患者,62歲,糖尿病病史12年,頸部一癰潰破,經(jīng)抗生素治療2周末見
好轉(zhuǎn),近日體溫明顯升高,面色潮紅,周身出現(xiàn)皮疹,背部一區(qū)域有水腫,壓痛
明顯。如該病人上述診斷成立,應(yīng)如何處理
A、加大原抗生素藥的劑量
B、輸血,進行抗休克治療
C、聯(lián)合使用物理和化學(xué)療法降溫
D、停止使用原廣譜抗生素,改全身應(yīng)用抗真菌藥物
E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或人工冬眠,減輕中毒癥狀
答案:D
26.在月經(jīng)周期中,形成雌激素分泌第二個高峰的直接原因是
A、卵泡刺激素分泌增加
B、黃體生成素分泌增加
C、雌激素的正反饋作用
D、雌激素的負反饋作用減弱
E、孕激素的正反饋作用
答案:B
27.下列哪一種抗體不屬于抗核抗體譜:
A、抗磷脂抗體
B、抗Jo.1抗體
Cv抗SSA抗體
Dx抗RNP抗體
E、抗著絲點抗體
答案:A
28.毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時,以下哪一項敘述是錯誤的
AxA.流產(chǎn)率高
B、B.應(yīng)慎用普萊洛爾
GC.血中TBG結(jié)合離降低
D、D.嚴(yán)禁對患者作同位素治療或診斷檢查
EvE.治療應(yīng)首選PTU
答案:C
29.無感受味覺功能的舌乳頭是()
A、葉狀乳頭
B、輪廊乳頭
Cv絲狀乳頭
D、菌狀乳頭
答案:C
30.女,23歲。右手中指刀割傷。查體:右手中指近節(jié)一約ICM傷口,中指伸直
位,固定傷指中節(jié),不能主動屈曲遠側(cè)指間關(guān)節(jié)。固定除中指外其他三個手指,
無法出的屈曲近側(cè)指間關(guān)節(jié)該患者的診斷為:
A、右手中指指深、淺屈肌腱損傷
B、右手中指指深屈肌腱損傷
C、右手中指指淺屈肌腱損傷
D、右手中指伸肌腱損傷
E、右手中指神經(jīng)損傷
答案:A
31.下述與苯二氮類無關(guān)的作用是哪項
A、長期大量應(yīng)用產(chǎn)生依賴性
B、大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀
C、有鎮(zhèn)痛催眠作用
D、有抗驚厥作用
E、樞性骨骼肌松弛作用
答案:B
32.男性,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣
紐扣,無外傷史、無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂'手及上臂尺
側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝
踝反射亢進,右醺陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性最可能的診斷是:
A、腦卒中
Bx頸椎病
G頸椎腫瘤
D、頸椎結(jié)核
E、頸神經(jīng)根炎
答案:B
33.申請護士執(zhí)業(yè)注冊時,須向注冊機關(guān)繳驗的證件不包括
A、護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明
B、健康檢查證明
C、身份證
D、申請人學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實習(xí)證明
E、工作證
答案:E
解析:《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》(2008年5月4日)第七條規(guī)定:申請護士執(zhí)
業(yè)注冊,應(yīng)當(dāng)提交下列材料:①護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表;②申請人身份證明;
③申請人學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實習(xí)證明;④護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格
證明;⑤省'自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)出具的申請
人6個月內(nèi)健康體檢證明;⑥醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料。
34.下列哪項不是過敏性紫瘢的致敏因素?B
A、感染
Bx遺傳因素
G食物
D、藥物
E、花粉
答案:B
35.女,54歲,急性胰腺炎行膽囊造瘦、胰腺引流術(shù)后,仍禁食、輸液減壓及抗
感染治療,并吸入高濃度氧,動脈血氣分析為pH7.46,PaO255mmHg,PaCO232m
mHg0X線胸片示兩肺有較廣泛的點'片狀陰影,心電圖示竇性心動過速,此時
提示病人可能存在
Ax急性心力衰竭
B、阻塞性肺部病變
C、術(shù)后肺不張
D、肺部感染
ExARDS
答案:E
36.開放性氣胸首要的急救措施是:()
Av糾正休克
Bv封閉傷口
C、清創(chuàng)縫合
D、胸膜腔穿刺
答案:B
37.胎兒能否順利通過產(chǎn)道取決于:
A、產(chǎn)力強弱,骨盆大小和形狀,胎兒大小和胎位
B、胎盤功能
C、胎兒成熟度
D、胎動是否活躍
E、骨盆傾斜度應(yīng)大于60度
答案:A
38.在骨轉(zhuǎn)移腫瘤中,其原發(fā)病灶最常見的是:
A、乳腺癌
Bx前列腺癌
C、腎癌
Dx膀胱癌
E、甲狀腺癌
答案:A
39.關(guān)于鳥氨酸循環(huán),下列說法正確的是()。
A、是腦部氨代謝的主要去路
B、一次循環(huán)消耗4分子ATP
C、尿素中的C原子來自于呼吸吸入的Co
D、鳥氨酸循環(huán)的限速酶為精氨酸代琥珀酸合酶
答案:D
解析:鳥氨酸循環(huán)是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝最重要的循環(huán)之一,也是蛋白質(zhì)代謝與三竣
酸循環(huán)相聯(lián)系的地方,因此常作為氨基酸代謝的高頻考點出現(xiàn)??忌韪裢庾⒁?/p>
鳥氨酸循環(huán)中消耗3分子ATP,消耗4個高能磷酸鍵的知識點,這一點在考試中
常常出現(xiàn)。
40.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機構(gòu),其負責(zé)人應(yīng)
為
Ax醫(yī)院負責(zé)人
B、分管負責(zé)人
C、醫(yī)務(wù)科長
D、藥劑科長
答案:B
41.對需要進行床上擦浴的病人進行心理狀態(tài)評估應(yīng)重點評估O
A、對疾病的態(tài)度
B、住院后的心理反應(yīng)
C、多床上擦浴的心理顧慮和心理反應(yīng)
D、住院后的情緒狀態(tài)
E、對床上擦浴是否感到緊張、恐懼
答案:C
42.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療,下列各項中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、應(yīng)用敏感抗生素
B、應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物
C、應(yīng)用支氣管擴張劑
D、霧化吸入稀釋痰液
E、菌苗注射
答案:E
43.TRH興奮試驗TSH有升高反應(yīng)其意義為:()
A、可排除甲亢
B、支持甲亢的診斷
C、見于Graves病
Dx見于TSH瘤
E、見于自主性高功能腺瘤
答案:A
44.男,40歲,50Kg,火焰燒傷全身多處2小時,燒傷總面積40%TBSA,其中III
度35%,傷后無尿。未行其它任何處理。首選治療方案是下列哪項:A.氣管切開
Ax處理創(chuàng)面
B、靜脈切開或靜脈穿刺插管
C、切痂或削痂
D、以上都不
答案:C
45.女性,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿一個月收住院。尿細胞學(xué)檢查五級。
B超膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1?4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見
異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見充盈缺
損該病人膀胱腫瘤的分期是A.T
A、B、T1
C、T2
D、T3
E、T4
答案:D
46.肝硬化出現(xiàn)腹水時,一般血漿白蛋白應(yīng)低于()
A、40g/L
B、25g/L
C、50g/L
D、30g/L
E、27g/L
答案:D
47.下列哪項不屬于口腔護理的目的()
A、保持呼吸道通暢
B、防止口臭,清除口垢,促進食欲
C、保持口腔清潔、濕潤
D、觀察口腔黏膜及舌苔,注意特殊口腔氣味
E、預(yù)防口腔感染
答案:A
48.對于定型包裝的食品和食品添加劑,不必在包裝標(biāo)識或產(chǎn)品說明書上標(biāo)出的
是
A、保質(zhì)日期
B、食用或者使用方法
C、品名、地名、廠名、生產(chǎn)日期
D、生產(chǎn)單位負責(zé)任
E、批號或者代號
答案:D
49.先天性心臟病中最常見的類型是
Ax室間隔缺損
Bx房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈瓣狹窄
答案:D
50.測定血漿胰島素和C肽目的是:
A、診斷糖尿病
B、糖尿病的分型
C、排除繼發(fā)性糖尿病
D、了解B細胞功能和指導(dǎo)治療
E、診斷特殊類型的糖尿病
答案:D
51.A.股骨轉(zhuǎn)子骨折
A、尺神經(jīng)損傷
Bx旋骨內(nèi)'外動脈損傷
C、肱動脈損傷
D、桎動脈損傷
E、肱骨中、下1/3處骨折常引起()
答案:B
52.男性,70歲。吞咽困難3個月。食管領(lǐng)透:中段有3cm的不規(guī)則食管充盈缺
損,取活體組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降,T波倒置,肺功:嚴(yán)重障礙,
其治療方法為
A、藥物療法
B、根治性手術(shù)切除
C、姑息性手術(shù)
D、放射治療
E、胃造瘦術(shù)
答案:D
53.大腸桿菌DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶由數(shù)個亞單位組成,其核心酶的組成是()
A、αBB'
Bxa2B'σ
C、a2β
D、a2BB'
E、a2B'
答案:D
54.診斷高血壓依據(jù)
A、2次或2次以上同日多次血壓測定所得的平均值為依據(jù)
B、3次以上的平均值為依據(jù)
C、未用降壓藥的情況下2次或2次以上非同日多次血壓測定所得的平均值為依
據(jù)
D、測量安靜、休息、坐位時上臂橋動脈部位血壓
E、以上均正確
答案:C
解析:高血壓的診斷必須以未服用降壓藥物情況下2次或2次以上非同日多次血
壓測定所得的平均值為依據(jù)。一旦診斷高血壓,必須鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性。
原發(fā)性高血壓患者需做有關(guān)實驗室檢查,評估靶器官損害和相關(guān)危險因素。
55.腸結(jié)核的好發(fā)部位為
A、十二指腸
B、空腸
C、回腸
D、升結(jié)腸
E、回盲部
答案:E
56.不易引起心力衰竭的疾病是
A、風(fēng)濕性瓣膜病
B、急性心肌梗死
C、失血性休克
D、急性心肌炎
Ex高血壓
答案:C
57.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達()
A、蒼白球
B、黑質(zhì)
C、背側(cè)丘腦
D、上丘
E、腦橋核
答案:C
58.多根多處肋骨骨折急救要點主要是
A、輸血補液,防治休克
B、控制反常呼吸,保持呼吸道通暢
C、立即行開胸探查術(shù)
D、加壓給氧
E、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
答案:B
59.從營養(yǎng)治療角度,最重要的方面是:
Av脂肪代謝
B、蛋白質(zhì)代謝
C、蛋白質(zhì)代謝及能量代謝
D、糖代謝
答案:C
60.女,26歲,右上肢外展位跌倒,手掌著地,感右肩疼痛,活動受限1小時。
查體:右肩腫脹、飽滿,稍下方凹陷,且有明顯壓痛,活動受限。最有可能的診
斷是:
A、鎖骨骨折
B、肩關(guān)節(jié)盂骨折
C、喙突骨折
D、肩峰骨折
E、肱骨外科頸骨折
答案:E
61.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是:
A、前脫位
Bv后脫位
G崗下脫位
D、肩峰下脫位
E、盂上脫位
答案:A
62.醫(yī)療機構(gòu)正在藥品購銷中黑暗收受回扣或者其他利益的,應(yīng)包袱的執(zhí)法責(zé)任
是
Ax罰款
B、吊銷醫(yī)療機構(gòu)制劑應(yīng)應(yīng)證
C、民事賠償
D、取消藥品批準(zhǔn)證實文件
答案:A
63.輸血時引起溶血反應(yīng)的主要原因是:
A、誤輸了異型血
B、輸血前預(yù)熱過度使紅細胞破壞
C、血液中加入了高滲藥物使紅細胞破壞
D、血液中加入了低滲溶液使紅細胞破壞
E、受血者血液內(nèi)存在自身抗體,使輸入的紅細胞破壞
答案:A
64.有關(guān)癲癇外科治療,以下哪項不正確
A、難治性癲癇可考慮手術(shù)
B、應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式
C、術(shù)后可停服抗癲癇藥物
D、術(shù)后定期復(fù)查腦電圖
E、術(shù)中可行皮層或深部腦電圖檢查
答案:C
65.下列哪種維生素缺乏最易引起牙齦出血
A、維生素C
B、維生素A
C、維生素E
D、維生素B?
Ev維生素Bl
答案:A
66.胸壁見有靜脈曲張,血流方向自上而下,應(yīng)考慮為:()
A、下腔靜脈阻塞
B、上腔靜脈阻塞
C、哺乳期婦女
D、門靜脈高壓
答案:B
67.醫(yī)療機構(gòu)的下述行為中不屬于違反條例的是
A、未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處所
B、工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌
C、未按規(guī)定辦理檢驗手續(xù)
D、擅自增加醫(yī)師人數(shù)
答案:D
68.對于視桿細胞的敘述,錯誤的是
A、其感光色素為視紫紅質(zhì)
B、無顏色感覺
C、光敏度高
D、分辨力高
E、主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分
答案:D
69.心臟瓣膜疾病中下列不屬于周圍血管征的
A、水沖脈
Bx短細脈
C、毛細血管搏動征
D、股動脈槍擊音
E?DUroZiEZ血管雜音
答案:B
70.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說法不正確()
A、葡萄糖最終氧化成LO和C02
B、丙酮酸徹底氧化需進入線粒體
C、在有氧條件下
D、反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體
E、葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進行
答案:E
71.2歲小兒,輕度脫水,血鈉138mmol∕L.首日補液宜用A.C、D、E0另一方
面,補液成分的選擇是基于對脫水性質(zhì)的判斷。脫水性質(zhì)是指現(xiàn)存體液滲透壓的
改變。不同病因引起的脫水,其水和電解質(zhì)(主要是鈉)的丟失比例不同,因而
導(dǎo)致體液滲透壓發(fā)生不同的改變,據(jù)此可將脫水分為等滲(血清鈉為130?15OmnI
。1∕L)'低滲(血清鈉15Ommol/L)三種類型。本題患者血鈉138mmoI/L,為
等滲性脫水,故應(yīng)選擇1/2張含鈉液的輸液種類。在各選擇項中,10%葡萄糖
不產(chǎn)生張力,生理鹽水及1.4%碳酸氫鈉均為等張液,后兩者液量總和與10%葡
萄糖等量者為1/2張含鈉液,據(jù)此可排除選項A、D、E0結(jié)合補液量的計算,
僅有選項B符合題意。錯選C者注意了補液滲透壓的判斷但忽略了補液總量的計
算,錯選A、A、E者在補液成分及補液總量兩方面均判斷錯誤,完全無法符合題
意。其中,選項A為1/3張溶液,適合高滲性脫水者,選項D為2/3張溶液,
適于低滲性脫水者,選項E為1/7張溶液,不作為脫水的常見補液溶液。綜上,
本題只有在正確判斷脫水性質(zhì)從而確定補液成分的基礎(chǔ)上,結(jié)合補液總量的計算,
方能避免錯選。
B、10%葡萄糖600ml,生理鹽水400ml,1.4%碳酸氫鈉20Oml
C、10%葡萄糖450ml,生理鹽水250ml,1.4%碳酸氫鈉20Oml
D、10%葡萄糖300ml,生理鹽水400ml,1.4%碳酸氫鈉20Oml
E、10%葡萄糖600ml,1.4%碳酸氫鈉:10Oml
答案:B
解析:這是一道綜合應(yīng)用題,該題的錯選率較高,達40%。錯選項依次為C、A、
DxEo本題為考核以下內(nèi)容:①不同程度失水的首日補液總量;②對失水性質(zhì)的
判斷及應(yīng)補液體的選擇;③選項中各溶液的電解質(zhì)滲透壓的判斷。學(xué)生只有正確、
全面地掌握上述內(nèi)容方能答對。脫水是指液體攝入不足或丟失過多,按其程度可
分輕度、中度、重度。脫水的治療關(guān)鍵在于補液,補液方案包括補液總量'補液
成分和輸液速度的掌握。補液總量包括累積損失量、可能的繼續(xù)損失及生理需要
量3部分,第一日的補液總量為:輕度脫水約90?120ml/kg,題目中說明患者
為2歲,按體重公式Wt=年齡X2+8(kg),計算其體重應(yīng)為12kg,故該患者首日
補液總量應(yīng)為1080~1440mIO據(jù)此可排除選項
72.15歲女性患者,全身重度浮腫5天,尿量320ml/d,血壓160/95mmHg,呼
吸40次/分,心率130次/分,診斷為急性腎小球腎炎,首先應(yīng)給予:
A、吠塞米+糖皮質(zhì)激素
B、吠塞米+毛花昔丙
C、硝苯地平+毛花苔丙
D、甘露醇+毛花苔丙
E、甘露醇十糖皮質(zhì)激素
答案:B
73.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)()
A、下垂性凹陷性水腫
B、頸靜脈充盈或怒張
C、周圍型發(fā)絹
D、咳嗽吐粉紅色泡沫痰
Ex肝臟腫大和壓痛
答案:D
74.經(jīng)產(chǎn)婦順產(chǎn)20分鐘胎盤完整娩出,產(chǎn)后斷續(xù)少量陰道流血3小時后感頭昏,
心中不適,打哈欠,檢查:面色蒼白,血壓74∕50mmHg,P120次/分,細,宮底臍上4
橫指,有壓痛,陰道少量淡紅色血水,可能診斷是:A.產(chǎn)后循環(huán)衰竭
A、產(chǎn)道裂傷所致休克
B、隱性產(chǎn)后出血并休克
C、子宮破裂
D、凝血機制異常所致休克
答案:A
75.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是()
A、共同參與型
B、根據(jù)具體情況確定
C、指導(dǎo)-合作型
D、主動-被動型
E、以上都不是
答案:B
76.軀體運動區(qū)主要位于()。
A、中央后回和中央旁小葉的后部
Bx中央后回和中央旁小葉的前部
C、中央前回和中央旁小葉的后部
Dx中央前回和中央旁小葉的前部
E、中央后回
答案:D
77.PEM的常見病因有
A、長期攝入不足
B、消化吸收障礙
C、需要量增加
D、消耗量過大
E、以上均是
答案:E
78.損害胃粘膜的飲食因素不包括
A、濃茶
Bv咖啡
Cx局鹽
D、必需脂肪酸
E、辛辣食物
答案:D
79.椎前節(jié)不包括()
A、腹腔神經(jīng)節(jié)
B、主動脈腎節(jié)
C、腸系膜下節(jié)
Dv脊神經(jīng)節(jié)
答案:D
80.下列何種腎腫瘤手術(shù)后配合放射治療和化學(xué)治療可顯著提高生存率
A、腎母細胞瘤
B、腎錯構(gòu)瘤
C、腎癌
D'腎乳頭狀瘤
E、腎盂癌
答案:A
81.維生素D缺乏病可靠的早期診斷指標(biāo)是A.血1,25-(0
Ax2-D-,降低
B、血堿性磷酸酶增高
G血鎂降低
D、血磷降低
E、血鈣降低
答案:A
解析:有日光照射不足及維生素D缺乏的病史、癥狀和體征,結(jié)合血生化改變和
骨X線改變可做出正確診斷。但應(yīng)注意早期病兒骨骼改變不明顯。多汗'夜驚、
煩躁等神經(jīng)精神癥狀又無特異性,需結(jié)合患兒年齡、季節(jié)、病史做出綜合判斷。
血清25-(0H)D3,(正常10?80μg∕L)、和清25-(OH)2力3(正常0.03?0.06
μg/D水平在維生素D缺乏病初期就已明顯降低,為可靠的早期診斷指標(biāo)。
82.A.早晨7~8時一次給藥
A、晚上7?8時一次給藥
B、飯后2?3小時內(nèi)給藥
C、飯后半小時內(nèi)給藥
D、空腹服用
E、糖皮質(zhì)激素宜在()
答案:A
83.有關(guān)內(nèi)膜癌,下述哪項錯誤:
A、絕大多數(shù)為腺癌
B、其發(fā)生與子宮內(nèi)膜腺瘤型增生關(guān)系不大
C、病灶位于子宮體上段或?qū)m底部時轉(zhuǎn)移至腹主動脈旁淋巴結(jié)
D、晚期子宮內(nèi)膜癌及復(fù)發(fā)癌可用高效孕激素治療
E、子宮內(nèi)膜癌發(fā)展較緩慢
答案:B
84.在人血清中含量最高的Ig是
A、IgM
BxIgA
CxIgE
DxIgG
ExIgD
答案:D
85.鑒別Graves病與自主性高功能甲狀腺瘤最有價值的檢查是
A、甲狀腺攝131I率
BvT3、T4、TSH測定
C、T3抑制試驗
D、TRH興奮試驗
E、TSAb
答案:E
86.具有下行傳導(dǎo)功能的是()
Ax薄束
B、楔束
C、脊髓小腦束
D、皮質(zhì)脊髓束
答案:D
87.為女性病人導(dǎo)尿,尿管插入尿道4?6cm,見尿后再插深度是
A、1cm
Bx3cm
Cx5cm
Dx7cm
Ex9cm
答案:A
88.關(guān)于VitBl2代謝,下列那項是不正確的
A、腸道桿菌可合成VitBI2
B、體內(nèi)代謝所需B12主要由食物提供
C、IF_B12復(fù)合物不受胃腸道分泌液破壞,經(jīng)門靜脈入肝
D、B12進入血液循環(huán)后主要與轉(zhuǎn)鉆胺Il結(jié)合
E、體內(nèi)B12主要儲存于腎臟
答案:E
89.腎小球濾過分?jǐn)?shù)是指:
A、腎血漿流量/腎血流量
B、腎血流量/腎血漿流量
C、腎小球濾過率/心輸出量
D、腎小球濾過率/腎血流量
E、腎小球濾過率/腎血漿流量
答案:E
90.A.核心家庭
Ax主干家庭
B、聯(lián)合家庭
C、兄弟姐妹組成的家庭
Dx同性戀家庭
E、由父母、已婚子女及第三代組成的家庭.屬于
答案:B
解析:家庭的類型有很多種,并且各具特點。核心家庭是由父母及未婚子女組成,
該類型的家庭結(jié)構(gòu)簡單、關(guān)系較穩(wěn)定但斐源少,占我國67%的比例。主干家庭是
由父母、已婚子女及第三代組成的家庭。聯(lián)合家庭是指由核心家庭及其較近的親
戚組成,如叔叔、姑姑、姨媽等:
91.A.2~4L/min
A、8~10L/min
Bx4~6L/min
C、1~2L/min
D、6~8L/min
E、氧氣霧化吸入時氧氣流量為()
答案:E
92.影響心肌傳導(dǎo)性高低的主要因素是()。
A、O期除極速度和幅度
B、4期自動去極速度
C、閾電位水平
D、最大復(fù)極電位水平
答案:A
解析:動作電位的產(chǎn)生有‘‘全和無"特性,但在傳導(dǎo)過程中,傳導(dǎo)速度會隨著動作
電位的幅度增大而增大。動作電位在同一細胞中的傳導(dǎo)幅度和波形不會改變,但
在不同細胞進行傳導(dǎo)時幅度和波形是不完全一樣的。
93.關(guān)于膿胸下列哪一項是錯誤的?()
A、膿胸多為繼發(fā)性感染
B、結(jié)核性膿胸多屬慢性膿胸
C、膿胸的病程分早、中、晚三期
D、膿胸的主要癥狀是高燒、胸痛
答案:C
94.環(huán)境污染對健康造成的特異性損害包括,除了()
Ax致癌作用
B、致畸作用
C、慢性中毒
D、急性中毒
E、抵抗力下降
答案:E
95.顱咽管瘤的主要治療方法為
Ax手術(shù)治療
B、保守治療
C、放射治療
D、化療
E、免疫治療
答案:A
96.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是
Ax胸前區(qū)疼痛,干咳
B、微熱,盜汗
C、頸靜脈怒張,肝大,腹水
D、呼吸困難,心濁音界擴大
E、血沉增快
答案:C
97.關(guān)于肺的描述,錯誤的是
A、肺尖超出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3段上方2.5Cm
B、右肺寬短,左肺狹長
C、左肺前緣下份有心切跡
D、左肺分三葉,右肺分兩葉
E、內(nèi)側(cè)面中部的凹陷稱肺門
答案:D
98.搶救口服有機磷農(nóng)藥中毒病人洗胃時最常用的洗胃液是
Ax0.9%氯化鈉注射液、溫開水
Bx熱開水
G2%碳酸氫鈉
Dx1:5000高鎰酸鉀溶液
E、5%葡萄糖注射液
答案:A
99.男,34歲,車禍傷及頸部,四肢感覺'運動均無明顯異常,大小便正常。X
線示Cl雙側(cè)前后弓骨折,合適的治療措施是:
A、頸托外固定
B、頭頸胸石膏外固定
C、頜枕牽引
D、顱骨牽引
E、手術(shù)內(nèi)固定
答案:E
100.男性,30歲,左前胸刀刺傷半小時,查體:煩躁不安,皮膚蒼白濕冷,呼
吸困難,脈細弱,140次/分,頸靜脈怒張,血壓70/5OmmHg.左前胸第5肋間處
見約4cm刀傷口。最可能的診斷是
A、心臟壓塞
B、失血性休克
C、左側(cè)進行性血胸
D、左側(cè)張力性氣胸
E、心臟大血管破裂
答案:A
101.慢性阻塞性肺病合并呼衰時,在治療過程中易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂類型是:()
A、低鈉血癥
Bxr?鉀'低氯血癥
C、低鈣血癥
Dx低鉀、低氯血癥
E、ι?氯血癥
答案:D
102.女,28歲,午后低熱1周伴干咳、左胸痛,活動后氣急2天。胸透提示左
側(cè)胸腔積液,血白細胞7.8乘以十的九次方/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細
胞0.65.最可能的診斷是
A、癌性胸腔積液
B、肺栓塞并胸腔積液
C、細菌性肺炎伴胸膜炎
D、化膿性胸膜炎
E、結(jié)核性胸膜炎
答案:E
103.男54歲心梗后3個月復(fù)診,血壓140∕90mmHg心電圖示STV3-5持續(xù)抬高,
心尖區(qū)有反常搏動,可能診斷為:
A、梗死后綜合征
B、室壁瘤
C、心梗復(fù)發(fā)
D、乳頭肌功能不全
E、心臟破裂先兆
答案:B
104.老年皮質(zhì)性白內(nèi)障的最佳手術(shù)期是
A、初發(fā)期
B、過熟期
C、成熟期
D、未成熟期
E、過成熟期
答案:C
105.對骨折愈合影響最小的疾病是:
A、貧血
B、糖尿病
C、營養(yǎng)不良
D、惡性腫瘤
E、鈣磷代謝紊亂
答案:A
106.單側(cè)腎動脈狹窄如不能手術(shù)治療,則首選下列哪種藥物
A、鈣拮抗藥
B?利尿劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、B受體阻斷藥
E、以上都是
答案:C
107.女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對傷情記憶不清,
嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見0.5cmX2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,
頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。該患者補充診斷為
A、輕度閉合性顱腦損傷,腦震蕩,枕骨骨折
B、中度開放性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折
C、重度閉合性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折
D、輕度閉合性顱腦損傷,腦挫裂傷,枕骨骨折
E、中度閉合性顱腦損傷,雙額葉腦挫裂傷,枕骨骨折
答案:E
108.對肝功能不良患者,應(yīng)用藥物時,需著重考慮到患者的OO
A、對藥物的轉(zhuǎn)運能力
B、對藥物的吸收能力
C、對藥物的轉(zhuǎn)化能力
D、對藥物的排泄能力
E、以上都不對
答案:C
109.有下列哪種情況者暫不宜上避孕環(huán)()
A、平產(chǎn)3個月后
B、引產(chǎn)后立即
C、人工流產(chǎn)后立即
Dx月經(jīng)后3~7天
E、剖宮產(chǎn)后6個月
答案:B
110.下列選項中,Co分壓最低的是()。
A、靜脈血液
B、毛細血管血液
G肺泡氣
D、組織細胞
答案:C
111.男孩,14歲,左肱骨牌上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定其最嚴(yán)重的并
發(fā)癥為:
A、VoIkman畸形
B、并指畸形
Cx爪形手畸形
D、垂腕畸形
E、撻狀指畸形
答案:A
112.一級消除動力學(xué)的特點是
A、恒比消除,t不定
B、恒量消除,t恒定
C、恒量消除,t不定
D、恒比消除,t恒定
答案:D
113.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^
A、一日常用量
B、三日常用量
C、七日常用量
D、十五日常用量
答案:D
114.20歲男性患者,全身重度浮腫4周人院,查尿蛋白(++++),紅細胞0?3個
/HP,血紅蛋白110g/L,血白蛋白20g/L,血壓105/7OmmHg,治療首選:
A、右旋糖酎40
B、吠塞米
C、輸白蛋白
D、卡托普利
E、糖皮質(zhì)激素
答案:E
115.對肝性腦病患者要注意水、電解質(zhì)平衡,但下列哪項不妥()
Ax不需補鉀
B、水不宜攝入過多
C、正確記錄出入水量
D、根據(jù)需要測定血電解質(zhì)
E、限制鈉鹽
答案:A
116.只接受對側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核是()
A、面神經(jīng)核上半
B、動眼神經(jīng)核
C、滑車神經(jīng)核
D、展神經(jīng)核
E、舌下神經(jīng)核
答案:E
117.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師為患者開具處方的有效期是
A、當(dāng)日
B、三日內(nèi)
C、五日內(nèi)
D、一周內(nèi)
答案:A
118.男,70歲。排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0Cm橢圓形致密影。
典型的臨床癥狀是
A、膀胱刺激癥狀
B、進行性排尿困難
C、血尿
D、腰痛,血尿,膿尿
E、尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)
答案:E
119.護士操作差錯率在護理質(zhì)量評價中屬于
Ax要素質(zhì)量評價
B、環(huán)節(jié)質(zhì)量評價
C、終末質(zhì)量評價
D、基礎(chǔ)質(zhì)量評價
E、行為過程評價
答案:C
解析:終末質(zhì)量是指患者所得到的護理效果的質(zhì)量。如皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯發(fā)
生率、一級護理合格率、住院滿意率、出院滿意率等患者對護理服務(wù)滿意度的調(diào)
查結(jié)果等。故本題選C。
120.護士在護理實踐中應(yīng)遵循對患者的尊重原則,主要是尊重患者的
A、病情
B、家屬和朋友
C、生活習(xí)慣
Dv個性
E、自主性
答案:E
121.28歲男性患者,咽痛10天后出現(xiàn)全身性浮腫伴尿少,血壓165∕95nmlHg,
尿蛋白(++).紅細胞(++++),白細胞0?4個/HP,ASO>500uo此患者腎性水腫
的主要原因是:
A、大最蛋白從尿中丟
B、醛固酮增高引起水鈉潴留
C、全身毛細血管通透性增加
D、抗利尿激素過多
E、球一管失衡
答案:E
122.感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,下列哪項說法是錯誤的
A、可引起栓塞
B、以在二尖瓣和主動脈瓣上最為常見
C、易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上
D、易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面
E、贅生物直徑在3E以下常不能被超聲心動圖檢出
答案:C
123.甲胎蛋白(AFP)升高的臨床意義是
A、AFP大于400μg/L時可確診肝細胞癌
B、肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高
C、手術(shù)后AFP又升高提示肝癌復(fù)發(fā)
D、消化道其他腫瘤AFP不會升高
ExALT和AFP同時增高更支持肝癌診斷
答案:C
解析:AFP大于400ug/L時,并能排除妊娠、活動期肝病、生殖腺胎胚源性腫
瘤等,可考慮肝細胞癌的診斷;肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP多不增高;AFP可作為術(shù)后隨
訪定期觀察,以早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)患者;AFP、CEA、CA19-9聯(lián)合檢測對消化道
惡性腫瘤的診斷;ALT和AFP同時增高,對診斷肝癌無關(guān)。故選C。
124.女,33歲,左尺株骨粉碎性閉合骨折,行手法復(fù)位小夾板固定后16小時,
患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯此時首先采取的措施為:
A、應(yīng)用止痛藥
B、應(yīng)用脫水藥
C、抬高患肢以減輕疼痛
D、去除小夾板
E、更換石膏托固定
答案:D
125.女,24歲,發(fā)熱、咽痛7天.雙下肢浮腫2天,血清補體下降,尿蛋白(+),
尿紅細胞(++),臨床診斷急性腎炎.則下列哪種說法不正確:
A、下降的補體將于8周內(nèi)恢復(fù)
B、ASo陽性的可能性大
C、應(yīng)以休息和對癥治療為主
Dx應(yīng)予潑尼松口服
E、可給予青霉素注射
答案:D
126.A.燒傷面積X體重X1.5mL+1OOOmL/kg
Ax燒傷面積X體重X1.5mL+2000mL
B?燒傷面積X體重X2mL+100mL/kg
C?燒傷面積X體重X1.8mL+(60~80)mL/kg
D、燒傷面積X體重X2mL+(60~80)mL/kg
E、成人燒傷后第1個24小時補液量()
答案:B
127.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進患者,用他巴嗖治療1個月后癥狀緩解,
但甲狀腺腫與突眼加重,此時最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵?/p>
A、加大他巴嗖劑量
B、停用他巴嗖,改用PTU
C、加服消瘦湯
D、他巴嗖減量,加用小劑量甲狀腺激素
Ev改用1311放射治療
答案:D
128.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè),5cm×4c
m大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動,懷疑為乳腺癌。該病人
臨床分期屬:
A、0期
BvI期
GIl期
D、川期
E、IV期
答案:C
129.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不存在于()
A、中腦
B、腦橋
C、小腦
D'頸髓
答案:C
130.急性病毒性心肌炎和急性心肌梗塞的酶學(xué)變化的最大差異是
A、心肌炎時,升高出現(xiàn)早
B、心肌梗塞時,酶學(xué)升高出現(xiàn)早
C、心肌炎時,酶學(xué)持續(xù)時間長
D、心肌梗塞時,酶學(xué)持續(xù)時間長
E、兩者無差別
答案:C
131.男,36歲,摔倒后右手支撐地面,腕部腫痛,活動障礙,鼻咽窩部有明顯
壓痛多長時間后X線能夠明確診斷:
A、3天
Bx1周
C、2周
D、3周
Ex4周
答案:C
132.下列哪項不是麥角劑的適應(yīng)癥
A、產(chǎn)后子宮出血
B、產(chǎn)后子宮復(fù)歸
C、催產(chǎn)和引產(chǎn)
D、偏頭痛
E、人工冬眠
答案:C
133.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。
A、哌替咤
B、甲氧節(jié)咤
C、青霉素質(zhì)
D、氯霉素
答案:D
134.男性,24歲,體重60kg。燒傷頭面部、頸部、雙上肢、胸腹部。顏面部可見
水泡,創(chuàng)面紅潤,明顯疼痛覺。頸部、上肢、胸腹部創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺
遲鈍。該患者燒傷面積為:
Av40%,淺Il°和深I(lǐng)l°燒傷
0
B140%I和Il°燒傷
G20%淺Il°和深I(lǐng)l°燒傷
Dv70%深I(lǐng)l°和川°燒傷
Ev32%Ill0燒傷
答案:A
135.男性,60歲。因咳嗽'咯血2周就診。痰涂片找到鱗癌細胞,而常規(guī)胸片
未見明顯異常。下列檢查哪項是沒有定位診斷價值的A.纖維支氣管鏡檢查
AvCT掃描
B、鼻咽部檢查
C、側(cè)位胸片或高千伏攝片
Dv癌胚抗原(CE
E、等癌標(biāo)志物檢查
答案:E
136.一位失血性休克患者在輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)'高熱、口腔溫39℃,血壓正
常。最可能的原因是:
A、發(fā)熱反應(yīng)
B、過敏反應(yīng)
C、溶血反應(yīng)
D、輸血后傳播了瘧疾
E、輸血后傳播了肝炎
答案:A
137.如何正確對待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他們的親友?
A、遠離艾滋病患者,防止自己感染艾滋病病毒
B、不與艾滋病患者同桌吃飯、共同辦公;不使用艾滋病人用過的馬桶
C、感染艾滋病是咎由自取,沒有理由進行救助和扶植
D、關(guān)愛艾滋病感染者及艾滋病患者,與他們進行親切交談、握手、共同進餐等
日常接觸;為他們的親友提供有關(guān)艾滋病的護理和防治知識
答案:D
138.男性,40歲,因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血,已行脾切除,賁門
周圍血管離斷術(shù)1年,近2天來又有黑糞,每日4次,糊狀,量每次15Oml左右,
血紅蛋白80g∕L,血壓12∕8kPa,應(yīng)首先考慮作何種檢查
A、急診胃腸鋼餐檢查
B、急診胃鏡
C、先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再作胃鏡檢查
D、選擇性動脈造影
E、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影
答案:B
139.護士應(yīng)當(dāng)使患者的診療利益最大化,這種義務(wù)遵循的倫理原則是
Av公正原則
Bx有利原則
C、不傷害原則
D、尊重原則
E、公平原則
答案:B
140.長時饑餓時機體的主要能源是:
A、蛋白分解
B、糖酵解
C、脂肪分解
D、糖異生
答案:C
141.女,55歲,體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol∕L,下列哪一項是正確的:
A、可診斷糖尿病
B、可排除糖尿病
C、應(yīng)進行葡萄糖耐量試驗
D、應(yīng)作24小時尿糖定量
E、口服降糖藥物
答案:C
142.心臟復(fù)跳后,首要的處理是:()
A、維護和支持呼吸和循環(huán)功能
B、控制全身抽搐
C、防止腦水腫
D、防治急性腎衰竭
E、應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素
答案:A
143.枕骨大孔下緣相當(dāng)于
A、延髓、脊髓交界處
B、上頸髓
C、錐體交叉上緣
D'延髓下部
E、以上均不對
答案:A
144.面動脈的壓迫止血點通常在()0
A、咬肌前緣與下頜骨下緣交點處
B、咬肌后緣與下頜角處
C、鼻翼外側(cè)
Dv口角外側(cè)
答案:A
解析:面動脈的壓迫止血點通常在咬肌前緣與下頜骨下緣交點處。
145.14歲男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前側(cè)疼痛,查體:右小腿上
端前側(cè)隆起,皮膚無紅腫熱痛,壓痛明顯,X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨甑增大,致密。
應(yīng)首先考慮的診斷是脛骨結(jié)節(jié):
A、撕脫骨折
B、骨髓炎
C、骨結(jié)核
D、骨軟骨瘤
E、骨軟骨病
答案:E
146.宮頸癌初程淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不包括:
A、宮頸旁淋巴
B、舐前淋巴
G閉孔淋巴
D、骼內(nèi)淋巴
E、骼外淋巴
答案:A
正確答案
147.顱內(nèi)壓增高的容積代償(即空間代償),首先有賴于
A、腦組織被壓縮,進而發(fā)生腦萎縮
B、腦組織部分轉(zhuǎn)移
C、腦血流量的減少
D、腦脊液和/或靜脈血液被排出顱腔外
E、顱腔的擴大
答案:D
148.食物中毒具有下列特征,除了()
A、易集體發(fā)病,無傳染性
B、臨床表現(xiàn)相似,多以胃腸道癥狀為主
C、突然暴發(fā),易集體發(fā)病
D、易集體發(fā)病,具有傳染性
E、發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系,停止食用,發(fā)病即刻停止
答案:D
149.結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最基本的細胞成分是
A、上皮樣細胞和郎罕氏細胞
B、中性粒細胞
C、異物巨細胞
Dv淋巴細胞
E、漿細胞
答案:A
150.已知某患者血壓為120∕90mmHg,其平均動脈壓為()EHg。
A、100
B、105
C、95
D、110
答案:A
解析:平均動脈壓是一個考試中易錯的考點,學(xué)員要注意平均動脈壓=舒張壓+1
/3脈壓,而并非收縮壓加舒張壓/2。同時,聯(lián)系第一章負反饋的相關(guān)內(nèi)容,在
穩(wěn)壓反射消失過后,血壓的波動是收縮壓、舒張壓變化很大,平均動脈壓保持相
對穩(wěn)定。
151.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象,除了
A、患者一般不發(fā)熱或僅有低熱
B、血白細胞計數(shù)常不增高
C、抗生素治療后炎癥很快吸收消
D、經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影
E、短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥
答案:C
152.確診傷寒最有力的論據(jù)是
A、長程稽留高熱、相對緩脈
B、玫瑰疹
C、血常規(guī)中白細胞減少,嗜酸性粒細胞消失
D、肥達反應(yīng)陽性
E、血培養(yǎng)陽性
答案:E
153.女,26歲,反復(fù)中上腹部饑餓痛3年,胃鏡檢查提示“十二指腸球部潰瘍”,
該患者還需要檢查:A.糞便常規(guī)和O
A、B、血紅蛋白
C、基礎(chǔ)胃酸分泌量
D、幽門螺桿菌
E、血癌胚抗原
答案:D
154.老年女性。不慎摔倒,左虢部著地,當(dāng)即左股劇痛,不能站立,急診來院,
檢查見左下肢短縮,外旋畸形,最有可能的診斷是:
A、左股骨頸骨折
B、左麒關(guān)節(jié)前脫位
C、左虢關(guān)節(jié)后脫位
D、左髓關(guān)節(jié)中心性脫位
E、左股骨干骨折
答案:A
155.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎最主要的區(qū)別點是
A、是兒童還是成人
B、B是首次發(fā)病還是多次發(fā)病
C、致病菌的種類不同
D、腹腔有無原發(fā)病灶
E、病人全身抵抗力的高低
答案:D
156.脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系正確的是()
A、第6頸髓平第6頸椎椎體
B、第3胸髓平對第2胸椎椎體
C、第11胸髓平時第9胸椎椎體
D、腰髓平對第12胸椎和第1腰椎體
答案:B
157.6歲患兒摔倒時手掌著地,致肘部疼痛12小時。查體:右肘腫脹明顯,呈
半曲位肘部向后突出,肘后三角難以捫清,患肢遠端血運、感覺正常,棱動脈搏
動可捫及。目前最適合的治療是:
A、手法復(fù)位小夾板固定
B、手法復(fù)位石膏托固定
C、臥床,抬高患肢,帶腫脹消退后手法復(fù)位
D、切開復(fù)位內(nèi)固定
E、切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定
答案:C
158.呼吸性酸中毒首要地治療措施是
A、使用堿性藥物
B、抗感染
C、改善通氣功能
D、吸氧
E、高壓氧
答案:C
159.某男,32歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠。明顯口渴,面色蒼
白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓90/6OmmHg(12∕8kPa),中心靜脈壓4cmH2
0(0.398kPa),毛細血管充盈遲緩。血PH為7.32o該病人的情況是
A、未發(fā)生休克
B、休克代償期
C、中度休克
D、重度休克
E、虛脫
答案:C
160.下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)
A、脾大
B、肝大
C、食道靜脈曲張
D、痔核形成
Ex腹水
答案:B
161.下列哪種藥物可引起急性間質(zhì)性腎炎和腎小球微小病變腎病:
Av磺胺
B、青霉素
C、氧氟沙星
D、非宙體抗炎藥
E、以上都不是
答案:D
162.女,70歲,雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛,以一側(cè)凸出較明顯。ESR:15mm∕h,CR
P:5mg∕L,RF(-)o該患者最可能的診斷是:()
A、強直性脊柱炎
B、骨關(guān)節(jié)炎
C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
答案:B
163.A.合成尿素
A、合成丙氨酸
B、合成非必需氨基酸
C、合成谷氨酰胺
D、合成必需氨基酸
E、腦中氨的主要代謝去路是
答案:D
解析:體內(nèi)氨的主要代謝去路是合成尿素。腦中氨的主要代謝去路是合成谷氨酰
胺。肌肉中氨的主要代謝去路是合成丙氨酸。
164.再障的病理改變哪項是正確的?
A、全身紅髓容量增多
B、呈離心性損害
C、組織切片可見造血細胞每平方毫米的數(shù)目減少
D、全身淋巴細胞輕度增生
E、超微結(jié)構(gòu)無明顯的異常
答案:C
165.主動脈瓣關(guān)閉不全的病因當(dāng)中下列哪項是錯誤的A.風(fēng)濕性心臟病B.感染性
心內(nèi)膜炎
A、M
B、rf
C、n綜合癥
D、心肌梗塞
E、梅毒性主動脈炎
答案:D
166.一位慢性病經(jīng)常住院患者在靜脈輸液時提出由護士長來為其輸液,因為擔(dān)心
新護士的操作水平不高,面對患者的這種要求,該新護士應(yīng)當(dāng)首先
A、不做解釋直接給患者輸液
B、找有經(jīng)驗的高年資護士為患者輸液
C、說服患者不用擔(dān)心,告訴患者自己會盡力
D、找家屬讓其勸說患者同意為其輸液
E、不滿患者的要求,與患者據(jù)理力爭
答案:C
167.正常人耳所能感受的振動頻率范圍為
Av0-16Hz
B、16—2000Hz
C、16—20000Hz
D、16—40000Hz
E、30000—40000Hz
答案:C
168.男,39歲,腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,應(yīng)考慮:
A、前列腺肥大
B、尿道狹窄
C、合并尿道損傷
D、脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
Ex盆腔內(nèi)血腫
答案:D
169.有關(guān)大腦的說法哪項是錯誤的()
Ax表面稱皮質(zhì)
B、基底核位于灰質(zhì)深部
C、側(cè)腦室位于大腦半球深面的空腔
D、內(nèi)部含聯(lián)絡(luò)纖維.連合纖維.投射纖維
答案:B
170.28歲男性患者,咽痛10天后出現(xiàn)全身性浮腫伴尿少,血壓165∕95nmlHg,
尿蛋白(++).紅細胞(++++),白細胞0?4個/HP,ASO>500uo此患者腎性水腫
的主要原因是:
A、大最蛋白從尿中丟
B、醛固酮增高引起水鈉潴留
C、全身毛細血管通透性增加
D、抗利尿激素過多
E、球一管失衡
答案:E
171.下列哪些結(jié)果不符合溶血性貧血
Ax網(wǎng)織紅細胞增加
B、骨髓幼紅細胞增加
C、尿中尿膽原排泄增加
D、血中非結(jié)合膽紅素增加
Ex血清結(jié)合球蛋白增加
答案:C
172.25歲女性,反復(fù)顏面及雙下肢浮腫4個月,血壓135∕75mmHg,尿蛋白(++
+),紅細胞5個/個,血紅蛋白120g/L,血肌醉98umol∕L,BUN6.Ommol/L,
血白蛋白28g/L。為明確診斷及指導(dǎo)治療,下列哪項檢查作為首選:
A、腎動脈造影
B、靜脈腎盂造影
C、尿路細胞學(xué)檢查
Dv腹部CT檢查
E、經(jīng)皮腎活檢
答案:E
173.從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進,該項工作屬于下列哪個
范疇()
A、臨床心理學(xué)
B、心身醫(yī)學(xué)
C、健康心理學(xué)
Dv行為醫(yī)學(xué)
E、神經(jīng)心理學(xué)
答案:C
174.哮喘發(fā)作不會出現(xiàn)A.FEV1∕FVC%下降
AvPEER降低
B、RV
GRC增加
D、RV∕TLC%增加
EvDLCo增加
答案:E
175.20歲女性患者,內(nèi)服3個生魚膽后出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫伴少尿4天。查
尿蛋白++,鏡檢可見腎小管上皮細胞管型和少量紅、白細胞,尿比重1.012,
血肌ffF344umo1/L0此時腎活檢最可能的病理表現(xiàn)為:
A、近曲小管曲都和直部上皮細胞壞死,分布均勻,腎小管基膜完整
B、腎小管上皮細胞片狀和灶性壞死,從基底膜上脫落.腎小管基膜部分破裂
C、腎小管上皮細胞腫脹,間質(zhì)充血水腫,炎癥細胞浸潤,可見嗜酸性粒細胞
D、腎小球中內(nèi)皮細胞及系膜細胞彌漫性增生,可見中性粒細胞及單核細胞浸潤
E、50%以上腎小球的腎小囊中有大量新月體形成,腎小球內(nèi)皮及系膜細胞增生
答案:A
176.發(fā)病最急的腦卒中是()
Av腦栓塞
B、腦血栓形成
G腦出血
D、腦靜脈血栓形成
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:A
177.男,14歲,左肱骨牌上骨折已行手法復(fù)位,石膏外固定患肢腫脹明顯,為
了早期觀察是否有骨筋膜室綜合癥,要特別注意下列哪項
A、株動脈搏動是否消失
B、手及前臂皮膚溫度及顏色
C、患肢腫脹程度
D、有無感覺障礙
E、患肢有無靜息痛,手指被動伸直有無障礙,伸指時疼痛是否加劇
答案:E
178.某護士長根據(jù)病區(qū)工作情況,安排護士A負責(zé)處理醫(yī)囑,護士B負責(zé)給藥,
護士C負責(zé)生活護理。這種工作方式稱為
A、個案護理
B、功能制護理
C、責(zé)任制護理
D、小組護理
E、臨床路徑
答案:B
解析:功能制護理是以各項護理活動為中心的護理工作模式,護理管理人員將護
理活動按照功能分類,再根據(jù)本部門護士的個人能力及任職費格進行分工,每個
護士從事相對固定的護理活動。
179.除哪項外下列描述疾病活動是正確的
AvC3和C5下降
B、血沉升高
C、狼瘡性腎炎經(jīng)治療而持續(xù)有尿改變
D、新出現(xiàn)的皮疹
E、血小板恢復(fù)正常
答案:E
180.影響骨折愈合的全身因素是:
A、年齡
B、發(fā)熱
Cv休克
D、血壓
E、肥胖
答案:A
181.長期服用糖皮質(zhì)激素的SLE患者最容易發(fā)生:
A、血壓
B、糖尿病
C、骨質(zhì)疏松
Dv肥胖
E、以上均是
答案:C
182.甲狀腺癌最常見的病理類型是
A、乳頭狀癌
B、濾泡狀癌
C、乳頭狀癌合并濾泡狀癌
D、髓樣癌
E、未分化癌
答案:A
183.右心室有()
A、二尖瓣
B、主動脈瓣
C、2個乳頭肌
D、動脈圓錐
答案:D
184.腦水腫的臨床表現(xiàn)除外
Av頭痛
B、發(fā)熱
C、嘔吐
D、視乳頭水腫
E、意識障礙
答案:B
185.下肢深靜脈血栓形成
A、Pratt試驗(+)
BvPerthes試驗(+)
CxBuerger試驗(+)
DvTrendeIenberg試驗(+)
Ev指壓試驗(+)
答案:B
186.苯佐那酯屬于下列哪類藥物?()
A、祛痰藥物的一種
B、肥大細胞膜穩(wěn)定劑
C、非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥
D、抑制肺牽張感受器及感覺神經(jīng)末梢
答案:D
解析:苯佐那酯有較強的局部麻醉作用。抑制肺牽張感受器,抑制咳嗽的沖動傳
入產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。
187.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細胞為
Av肥大細胞
B、血小板
C、巨噬細胞
D、中性粒細胞
E、T淋巴細胞
答案:A
188.男性40歲,HBsAg(+)30年,2個月來發(fā)熱并右上腹痛。查體,體溫39℃,
肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(+)。治療效果最
佳的方法是
A、手術(shù)治療
B、放射治療
C、化學(xué)抗癌藥物治療
D、生物和免疫治療
E、中醫(yī)治療
答案:A
189.男性患者,57歲,因無痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.
5cm實性占位病變。上述患者經(jīng)檢查確診為RCC(腎細胞癌),您準(zhǔn)備采取下列哪
種治療方法
A、腎臟切除術(shù)
B、腎部分切除術(shù)
C、根治性腎切除術(shù)
D、腎臟切除術(shù)+化療
E、腎腫瘤切除+化療
答案:C
190.男,20歲,3天前受涼后突發(fā)畏寒發(fā)熱,次日感右季肋部疼痛,深呼吸時加
劇,輕咳,痰少。體檢:T39度,P120次每分,R30次每分,右下肺呼吸音減低,
語顫增強,無羅音,右上腹肌張力增高,有壓痛,無反跳痛,肝脾未捫及,化驗:
WBC:20*1(Γ9∕L,中性90%,為明確診斷應(yīng)首先作以下哪項檢查?
A、血培養(yǎng)
B、胸部X線檢查
C、B超探查有無胸液
D、B超探查肝細胞
E、腹部X線照片
答案:B
191.患者,女,69歲,腦出血致肢體偏癱。護士為其進行背部按摩,以下操作
不正確的是
A、手掌蘸少許50%乙醇
B、力量由輕至重,再由重至輕
C、按向心方向按摩
D、按摩3?5分鐘
E、用掌心緊貼皮膚
答案:E
解析:背部按摩是以手掌的大小魚際部分緊貼皮膚,作環(huán)形按摩。
192.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)不正確的是
A、依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
B、根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院
的改建、擴建和新建,提出建設(shè)性意見
C、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進
行考評
D、建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項;
遇有緊急問題隨時召開
E、只解決醫(yī)院日常事務(wù)
答案:E
解析:醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)第十條一醫(yī)院感染管理制度規(guī)范中規(guī)定醫(yī)院感
染管理委員會的主要職責(zé)是:①依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、
管理制度,并組織實施;②根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)
院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建,提出建設(shè)性意見;③對醫(yī)院感染管
理科擬訂的全院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評;④建立會議制
度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨
時召開。所以答案A、B、C、D都正確。故選E。解題關(guān)鍵:醫(yī)院感染管理的制
度規(guī)范應(yīng)熟悉,以便于題目的解答。
193.患者,男性,34歲,勞累后氣急1年,近2月來乏力.納差伴腹脹就診。體
檢:頸靜脈充盈顯著,心界輕度增大,心率100次.分,律齊,可聞及舒張早期額
外心音。兩肺呼吸音清,肝因大量腹水未能捫清,下肢水腫。X線檢查示右側(cè)胸
腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動減弱,左.右心緣平直,未見心包鈣化影。
為進一步確診,應(yīng)首先
A、心電圖
B、胸部X線攝片
Cx超聲心動圖
D、心導(dǎo)管檢查
E、心血管造影
答案:C
194.對醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解,有誤的是()。
A、“醫(yī)乃仁術(shù)”
B、有能力做的就應(yīng)該去做
G“大醫(yī)精誠"
D、臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理決策
答案:B
解析:醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關(guān)系,二者是互相聯(lián)系、互相支撐的。因此,
只有在同時解決了道德上應(yīng)該去做的問題和在醫(yī)學(xué)上有能力去做的事情,才能最
終決定去做。
195.耐熱性最強的食物中毒病原菌是()
A、酵米面黃桿菌
B、致病性大腸桿菌
C、副溶血性弧菌
D、肉毒梭狀芽胞桿菌
E、鼠傷寒沙門菌
答案:D
196.患者,男性,20歲,需要輸血治療,下面可導(dǎo)致醫(yī)療事故的操作是
A、護理人員去血庫提取所需配血
B、輸血前查血型并進行交叉配血試驗
Cx不得同時抽取二人或以上患者的配血標(biāo)本
D、輸血時嚴(yán)格查對制度
E、輸血后馬上整理用物,輸血袋與輸血器按醫(yī)療垃圾處理
答案:E
解析:輸血用物應(yīng)保留,一旦出現(xiàn)輸血反應(yīng)可及時查對。
197.對病毒生物學(xué)性狀的描述,不正確的是()。
A、測量大小的單位為納米(nm)
B、含有DNA和RNA兩種核酸
C、以復(fù)制方式增殖
D、必須寄生于活細胞內(nèi)
E、屬于非細胞型微生物
答案:B
解析:①病毒屬于非細胞型微生物(E對),無細胞核,只有一種核酸,即DNA或
RNA(B錯)。含有DNA和RNA兩種核酸的微生物是原核細胞型、真核細胞型微生
物。②病毒是形態(tài)最小,結(jié)構(gòu)簡單的微生物,其大小的測量單位為納米或毫微米
(nm,為1/1000Hm)。病毒缺乏增殖所需的酶系統(tǒng),只能寄生于活細胞內(nèi)進行增
殖(D對)。病毒的增殖是以病毒核酸分子為模板進行的自我復(fù)制(C對)。
198.多根多處肋骨骨折會出現(xiàn)
A、反常呼吸運動
B、胸膜腔壓力持續(xù)升高
C、呼吸時縱隔左右撲
D、靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低
Ev胸膜腔引流血量>200ml.h,連續(xù)3小時
答案:A
解析:jin
199.女者,49歲,于兩年前曾行膽總管探查取石,T形管引流術(shù),術(shù)后至今先后
發(fā)作性右上腹絞痛,黃疸4次,每次均經(jīng)消炎療法而愈,此次又發(fā)作性疼痛,黃
疸,肝大肋下2cm,血清膽紅素為20|JmoI.L,BUS顯示直徑為1.Ocm,為進一步
診斷應(yīng)采用何種方法
A、PTC
B、ERCP
C、低張性十二指腸造影
D、MRI
E、靜脈法膽道造影
答案:B
200.32歲女性,孕2產(chǎn)1,接觸性出血3次,檢查:宮頸光,大小正常,活動好,
附件(-),下列哪項檢查不必要:
A、宮頸涂片
B、陰道鏡檢查
C、宮頸及頸管活檢
D、腹腔鏡檢查
E、碘實驗
答案:D
201.新型冠狀肺炎呼吸道隔離的主要原則不包括OO
Ax同一病菌感染者可同住一室
B、接近病人需戴口罩
C、接觸病人污染的
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