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文檔簡介
寒濕阻痹型膝痹癥一、臨床方案
(一)一般項目
姓名:肖某某
性別:女
年齡:64歲入院時間:2018-08-20一、臨床方案(二)病史主訴:雙膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作2月+,加重伴活動受限2天。現(xiàn)病史:雙膝疼痛,喜溫喜按,雙膝關(guān)節(jié)活動受限,遇寒或吹風后疼痛加重,神清,精神可,夜寐欠佳,大小便正常。體重無明顯變化。舌質(zhì)淡,苔白膩,脈弦。
一、臨床方案(三)中醫(yī)望聞切診望神:精神不振,表情痛苦。望色:面色略紅,形體適中。望形:發(fā)育正常,營養(yǎng)正常,形體正常。望態(tài):自動體位,行動受限。聲息:重濁,語言清晰,無氣促氣喘;無嘔惡,太息,呻吟,腹鳴之聲氣味:未聞及異常氣味。舌象:舌質(zhì)淡,苔白膩。脈象:脈弦。一、臨床方案(四)體格檢查雙側(cè)膝關(guān)節(jié)皮膚無紅腫,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局部壓痛,尤以右膝明顯,局部皮膚溫度無明顯升高,雙膝關(guān)節(jié)活動疼痛,雙膝關(guān)節(jié)研磨試驗(+),浮髕試驗(-),前后抽屜試驗、側(cè)方應(yīng)力試驗(+),雙膝腱反射正常、對稱引出。一、診療方案(五)入院診斷中醫(yī)診斷:膝痹病寒濕阻滯證西醫(yī)診斷:雙膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎慢性胃炎高血脂癥
一、診療方案(一)針灸治療1.針灸治療選穴:膝眼|(雙)梁丘|(雙)陰陵泉|(雙)足三里|(雙)三陰交┬(雙)血海|(雙)陽陵泉|(雙)阿是穴⊥(雙)療程:每日1次,每次留針30分鐘,每10分鐘運針1次。7天為一療程。一、診療方案(二)推拿治療2.推拿治療:取穴:取雙側(cè)梁丘、鶴頂、內(nèi)外膝眼、足三里、陰陵泉、
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