肝腎陰虛型中風(fēng)19

肝腎陰虛型中風(fēng)一、臨床方案（一）一般項(xiàng)目

姓名：崔某性別：男年齡：52歲初診日期:2010年3月6日。一、臨床方案（二）病史主訴:四肢不遂伴失語(yǔ)、飲水咳嗆7月余,加重1日。病史:患者F2009年6月29日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙側(cè)肢體麻木伴政量.時(shí)無(wú)胸悶憋氣、二便失禁等癥,經(jīng)休息后未緩解遂由家屬急送至天津市集院，急查顱腦CT示:腦梗死，予收住院治療，人院后患者病情漸進(jìn)性加重京雙側(cè)肢體活動(dòng)不利,失語(yǔ)肺感染,予對(duì)癥治療后病情趨于穩(wěn)定，F(xiàn)00年7月17日轉(zhuǎn)至我院針灸特需病房，接受針灸、藥物等治療,2009年8月29日于本院行頭CT示:腦干、右丘腦區(qū)缺血灶并軟化灶。2010年1月22日病情好轉(zhuǎn)出院，遺留有四肢不遂、失語(yǔ)、飲水偶嗆等癥。昨日情緒波動(dòng)后出現(xiàn)頭暈并伴有四陵不遂較前加重，經(jīng)休息未緩解,遂于今日就診于我院，收入我病區(qū)。由平車推人病房,現(xiàn)癥:神清,，精神可，呼吸平穩(wěn)，失語(yǔ),四肢活動(dòng)不利，左側(cè)肢體可拾離床面5°,右側(cè)肢體可在床面平移，飲水咳嗆時(shí)有咳嗽，咳痰，夜寐安，小便控制力差,既往史:①高血壓病史10年，現(xiàn)服用氯沙坦鉀片、降壓靈,血壓控制在13080mmHg左右;②糖尿病病史不詳，現(xiàn)飲食控制，餐后血10molL.③支氣管炎病史40年,間斷發(fā)作。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診

舌象：舌紅;苔白脈象：脈弦。一、臨床方案（四）體格檢查左側(cè)肢體1+級(jí)，右側(cè)肢體1級(jí)，肌張力增高,8征(+)。一、臨床方案（五）入院檢查中醫(yī)診斷：中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò)),證型:肝腎陰虛證。西醫(yī)診斷：腦梗死,高血壓病3期,肺感染。二、診療方案

（一）針灸治療

針刺治療：治療原則:醒腦開(kāi)竅,補(bǔ)益肝腎。針灸取穴:內(nèi)關(guān)、人中、三陰交、極泉、尺澤、委中、風(fēng)池、完骨、天柱,合谷、大陵，吞明困難透三間等穴。治療過(guò)程醒腦開(kāi)竅針刺治療操作同前;合谷進(jìn)針1~15寸,針尖刺向三膩，脈弦細(xì)。間處，施提插瀉法。其他輔助療法:直流電藥物透人療法、微波治療、濕敷治療溫灸、穴位撥中醫(yī)診罐高壓氧治療。配合中、西藥以活血化瘀、滋補(bǔ)肝腎、抗凝、改善腦循環(huán)。予治療原醒腦治癱膠囊、益腎養(yǎng)肝合劑。二、診療方案

（二）中藥治療中藥:赤芍12g川芎10g牡丹皮10g獨(dú)活10g煅磁石15g鉤藤15g懷牛膝20g九節(jié)菖蒲10g飲水嗆咳疽炒蒼術(shù)10g羌活10g全蝎6g槲寄生15g寸,采用小