風(fēng)熱阻絡(luò)型面癱病

風(fēng)熱阻絡(luò)型面癱病一、臨床方案（一）一般項(xiàng)目姓名：朱某性別：男年齡：36歲入院時(shí)間：2018-09-04

一、臨床方案（二）病史主訴：右側(cè)口眼歪斜3天。現(xiàn)病史：患者于3天前因吹風(fēng)出現(xiàn)右側(cè)眼睛閉合不全，嘴角左歪，伴右側(cè)鼓腮漏氣、耳后疼痛，不伴畏寒發(fā)熱、頭痛頭暈、肢體活動(dòng)障礙、顏面部麻木、視物成雙、吞咽困難、飲水反嗆，今為進(jìn)一步診治門診以“面神經(jīng)炎”收住我科?，F(xiàn)癥見：右側(cè)口眼歪斜，右側(cè)不能抬眉，右眼閉合困難，右側(cè)鼻唇溝變淺，嘴角左歪，右側(cè)鼓腮漏氣、漱口漏水，無惡寒發(fā)熱、吞咽困難，外耳耳廓疼痛，可見紅色皰疹數(shù)個(gè)，納可，夜寐欠安，二便調(diào)。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌象：舌質(zhì)紅，無瘀點(diǎn)，苔薄黃，舌底脈絡(luò)色紅，未見迂曲脈象：脈弦滑一、臨床方案（四）體格檢查右側(cè)面部表情欠自然；右側(cè)眼瞼閉合不全；外耳耳廓可見紅色皰疹數(shù)個(gè)，右側(cè)耳后乳突區(qū)輕壓痛；右側(cè)鼻唇溝變淺；右側(cè)口角下垂、不能露齒、鼓腮、吹口哨。一、臨床方案（五）入院診斷中醫(yī)診斷：面癱

風(fēng)熱阻絡(luò)型西醫(yī)診斷：面神經(jīng)炎（右）二、診療方案（一）針灸治療治則：疏風(fēng)清熱，疏調(diào)經(jīng)筋處方：取局部穴位和手足陽明經(jīng)穴為主。陽白、四白、顴髎、頰車、地倉上關(guān)、下關(guān)、魚腰、攢竹、絲竹空迎香、水溝、承漿、合谷、翳風(fēng)牽正、太陽、外關(guān)、曲池、陽陵泉關(guān)沖、豐隆刺法：以上取穴，陽白透魚腰，地倉透頰車，其余穴位用直刺，每次留針30分鐘，期間以患側(cè)牽正為中心行TDP照射，每日一次。1.針灸治療：二、診斷治療（二）推拿治療2.推拿治療：治則：疏經(jīng)通絡(luò)，活血化瘀取穴：印堂、陽白、太陽、四白、睛明、迎香、地倉、翳風(fēng)、顴髎、下關(guān)、頰車、聽宮、魚腰、攢竹、絲竹空、牽正、承漿、風(fēng)池、合谷。手法：一指禪推法、抹法、按法、揉法、擦法、拿法等。二、診療方案

（三）中藥治療治則：疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血。處方：大秦艽湯加減。

日一劑，分兩次溫服3.處方：二、診療方案

（四）預(yù)防調(diào)護(hù)1.避風(fēng)寒：在生活中注意避風(fēng)寒，外出戴口罩，注意頭面部保暖；不要直吹空調(diào)，洗臉的時(shí)候盡量用溫水洗臉。2.眼部護(hù)理：在睡覺或外出時(shí)應(yīng)佩戴眼罩或有色眼鏡，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保護(hù)角膜及預(yù)防眼部感染。3.飲食調(diào)護(hù)：多食用新鮮蔬菜，水果，粗糧等，急性期盡量不要吃“發(fā)物”。4.