醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院控?zé)熁顒庸ぷ骺偨Y(jié)

第頁醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院控?zé)熁顒庸ぷ骺偨Y(jié)^|youhavetobelieve，thereisaway.theancientssaid："thekingdomofheavenistryingtoenter".onlywhenthereluctantstepbysteptogotoit'stime，mustbemanagedtogetonestepdown，onlyhavestruggledtoachieveit.

--guogetech

附件1：

廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院控?zé)煿ぷ髦贫?/p>

為了讓廣大患者和醫(yī)務(wù)人員有一個文明、健康、和諧的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，提高控?zé)熤R和控?zé)焻⑴c意識，提供戒煙咨詢和技術(shù)指導(dǎo)，將我院創(chuàng)建為“全國無煙醫(yī)院”，根據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會《無煙醫(yī)院》標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我院實際，特制定本制度。

一、在醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院控?zé)煿ぷ鬓k公室具體負(fù)責(zé)本制度的實施。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等非吸煙區(qū)吸煙。

三、在院內(nèi)設(shè)置吸煙區(qū)，并張貼醒目標(biāo)識和指引，吸煙者只能在吸煙區(qū)吸煙。

四、醫(yī)院拒絕接受煙草廣告商贊助和標(biāo)明了煙草廣告的物品，院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品；醫(yī)院小賣部不得出售香煙。

五、醫(yī)務(wù)人員不得在病人面前吸煙，教師不得在學(xué)生面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控?zé)熤R講座，利用宣傳欄、網(wǎng)站、院報和宣傳小冊子等形式進行控?zé)熜麄鳌?/p>

七、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導(dǎo)。

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八、全體員工均是控?zé)熈x務(wù)宣傳員，應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康等控?zé)熤R。

1.均有義務(wù)進行同伴教育及相互監(jiān)督。

2.均有義務(wù)對病人及家屬進行控?zé)熜麄鳌?/p>

九、對在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙的人，全院工作人員均有責(zé)任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關(guān)人員協(xié)助處理。

十、建立控?zé)煻讲鞕C制，并將控?zé)熜畔ⅰ⒍讲旖Y(jié)果及時公示。十

一、各科室行政主任（科長）為本科室控?zé)煹谝回?zé)任人，負(fù)責(zé)本科室控?zé)煿ぷ?，病區(qū)護長負(fù)責(zé)本病區(qū)區(qū)域內(nèi)控?zé)煿ぷ鳌?/p>

十二、醫(yī)院將控?zé)熌繕?biāo)作為年度考評先進集體、先進個人的必備條件。

十三、對試用期人員違反規(guī)定的，醫(yī)院不予接收。

本制度由醫(yī)院控?zé)煿ぷ鬓k公室負(fù)責(zé)解釋，自頒布之日起執(zhí)行。

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附件2：

廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院控?zé)煿ぷ鳘剳椭贫?/p>

為使我院控?zé)熁顒由钊腴_展，給廣大患者和醫(yī)務(wù)人員營造一個無煙、清潔、健康的工作和就醫(yī)環(huán)境，特制定本制度，請全院職工嚴(yán)格遵照執(zhí)行。

一、本院員工應(yīng)自覺拒絕煙草，積極控?zé)煛ψ栽附錈煹膯T工，由醫(yī)院免費提供戒煙服務(wù)和戒煙藥品。對成功戒煙的員工，由支部提出申請，經(jīng)控?zé)熮k公室審核后，醫(yī)院給予全院表彰和一定金額的獎勵，同時發(fā)放證書，并在院內(nèi)網(wǎng)站和院報上進行宣傳。

二、本院員工應(yīng)自覺遵守控?zé)熛嚓P(guān)規(guī)定，進入醫(yī)院后不得在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙。如經(jīng)發(fā)現(xiàn)，首次予以批評教育，第二次給予嚴(yán)重警告，以后每發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人50元，并在全院通報批評，同時扣除所在科室當(dāng)月控?zé)煪剟羁睿∠剖?、科主任及其本人年度評先資格。

三、凡本院員工發(fā)現(xiàn)本科室或其它科室的員工在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙并勸阻無效時，可向控?zé)熮k巡視督導(dǎo)組報告，督導(dǎo)組經(jīng)現(xiàn)場察看屬實，即對吸煙者進行處罰。對報告人予以一定金額的獎勵，獎勵款由罰款中支出。

四、進行無煙科室評比。

1.控?zé)熮k公室每周一次對醫(yī)院各部門進行控?zé)熐闆r檢查，并記錄。

2.支部控?zé)煿ぷ餍〗M每周不定期對科室進行控?zé)熐闆r檢查，并記

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錄。

3.控?zé)熝惨晢T每天不定期對所屬包干區(qū)域進行控?zé)熐闆r檢查，并記錄。

4.所有的檢查情況每月1次匯總到控?zé)熮k公室，控?zé)熮k公室對檢查情況進行分析，并對控?zé)煿ぷ髯龅贸錾目剖医o予全院公開表揚，授予“無煙科室”流動紅旗，該評比與年終考核和中層干部績效掛鉤。獲得年度“無煙科室”流動紅旗的科室年終評先時優(yōu)先。

五、科室管轄范圍內(nèi)發(fā)生吸煙現(xiàn)象或發(fā)現(xiàn)煙蒂，或本科室員工違反控?zé)熞?guī)定，由該科主任負(fù)監(jiān)管失察之責(zé)，對該科室公開批評，扣除該科當(dāng)月的控?zé)煪?，并要求在?guī)定時間內(nèi)予以整改。

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附件3：

廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院控?zé)熮k公室工作會議制度

為了加強對控?zé)煿ぷ鞯墓芾?，把控?zé)煿ぷ骷{入常規(guī)性工作，使其制度化、規(guī)范化，提高控?zé)煿ぷ髻|(zhì)量和效率，推動控?zé)煿ぷ黜樌_展，特制定本制度。

一、控?zé)熮k公室每周五上午召開一次例會，會議由控?zé)熮k公室主任主持，參加會議的為控?zé)熮k公室全體成員，會議提前一天由秘書組發(fā)出通知。

二、會議的主要內(nèi)容是總結(jié)本周的工作情況，安排下一周的工作計劃，解決工作中存在的問題。

三、出席會議的人員原則上不得請假、不得遲到和早退，因故不能參加會議時，必須提前一天向秘書組請假，并委派本科室一名專職人員代為參加例會。

四、會議力求高質(zhì)量高效率，會議議題明確，落實工作安排有力，解決問題有效，會議記錄清晰。

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附件4：

廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院控?zé)煿ぷ髀氊?zé)

一、控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1.將控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。

2.審定我院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的各項規(guī)章制度、人員的職責(zé)、獎懲條例、方案等。

3.審定我院年度控?zé)煿ぷ饔媱潯?/p>

4.定期召開院級控?zé)煿ぷ鲿h，對落實醫(yī)院的無煙環(huán)境進行審查并提出意見。

5.其他有關(guān)控?zé)煿ぷ鞯膶彾ā?/p>

二、控?zé)煿ぷ鬓k公室職責(zé)

1.根據(jù)我院控?zé)煿ぷ髦攸c，確定年度工作目標(biāo)，做好醫(yī)院控?zé)熌甓裙ぷ饔媱潯?/p>

2.制定醫(yī)院控?zé)熤贫群拖鄳?yīng)的規(guī)范文件。

3.制定醫(yī)院各有關(guān)部門、人員在控?zé)煿ぷ髦械穆氊?zé)。

4.定期召開控?zé)煿ぷ鲿h，并收集反饋信息。

5.負(fù)責(zé)對全院各級、各類人員進行控?zé)熛嚓P(guān)知識和技能的培訓(xùn)指導(dǎo)。

6.落實無煙環(huán)境，并定期進行監(jiān)督檢查，及時匯總分析，對存在的問題及時糾正。

7.負(fù)責(zé)推廣和交流先進的控?zé)熃?jīng)驗。

8.協(xié)調(diào)各部門開展控?zé)煹男麄?、教育工作；監(jiān)督落實日常工作的—6—

開展情況。

9.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)科室、部門的控?zé)煿ぷ鳌?/p>

10.負(fù)責(zé)無煙科室的考核和評比工作。

11.負(fù)責(zé)控?zé)熧Y料的收集、整理、立卷歸檔工作。

12.完成醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它控?zé)煿ぷ鳌?/p>

三、宣教活動組職責(zé)

1.制定控?zé)熜麄饔媱?，并予以實施?/p>

2.把控?zé)熂{入醫(yī)院健康教育工作中。

3.利用《醫(yī)道》院刊、網(wǎng)站、視頻、院內(nèi)宣傳欄及制作控?zé)熜麄餍宰?，向院?nèi)職工和患者宣傳控?zé)熛嚓P(guān)知識。

4.在導(dǎo)醫(yī)臺、分診臺以及各病區(qū)護士站及病房內(nèi)擺放控?zé)熜麄髻Y料供患者取閱。

5.在固定的宣傳欄內(nèi)張貼控?zé)熡嘘P(guān)知識，深入社區(qū)為居民開展“吸煙有害健康”講座。

6.定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)控?zé)熤R，把控?zé)熃逃鳛樾侣毠徢敖逃囊豁梼?nèi)容。

7.開展控?zé)熣魑幕顒雍椭R競賽活動，加強和促進醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧。

8.定期對我院員工進行控?zé)熃逃嘤?xùn)，對病人及其家屬進行控?zé)熜麄鹘逃?/p>

9.舉辦吸煙有害健康的專題講座，為吸煙者介紹吸煙的危害性與戒煙方法、技巧等。

10.與科室簽定責(zé)任書，要求醫(yī)生用戒煙行為教育病人，并在查

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房、應(yīng)診時輔以控?zé)熃】到逃幏?，護理人員將戒煙列入護理工作中，有的放矢地進行控?zé)熃逃?/p>

11.將控?zé)熜麄骷敖刮鼰焹?nèi)容列入住院患者的入院須知中，使每一位來我院就診的患者都能得到吸煙有害健康的教育。

12.在住院患者病歷中增加控?zé)熐闆r表，對住院的吸煙患者提供勸阻和戒煙指導(dǎo)

四、巡視督導(dǎo)組職責(zé)

1.控?zé)熝膊閱T包括保安員、保潔員、護工。

2.認(rèn)識“無煙醫(yī)院”的重要意義，在醫(yī)院控?zé)熮k的指導(dǎo)下，做好控?zé)熝膊楣ぷ鳌?/p>

3.積極參加醫(yī)院控?zé)熤R的培訓(xùn)。認(rèn)識并了解吸煙的危害與戒煙的益處以及勸導(dǎo)戒煙的技巧，并能向醫(yī)院員工、患者、家屬和其他來院者做好宣傳，勸阻吸煙。

4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項控?zé)熞?guī)章制度，不接受旁人敬煙，自覺戒煙。

5.控?zé)熝膊閱T每2小時巡視包干區(qū)域一次，做好記錄，發(fā)現(xiàn)吸煙行為須進行勸阻。如發(fā)現(xiàn)院內(nèi)人員吸煙，須向所在科室（部門）和控?zé)熮k公室報告。

6.控?zé)熝膊閱T負(fù)責(zé)所管轄的區(qū)域內(nèi)無煙頭、無吸煙者，看到煙蒂隨時主動撿拾。

7.負(fù)有勸誡吸煙者的義務(wù)，對不聽勸阻者，控?zé)熝膊閱T應(yīng)立即上報主管，并由主管上報控?zé)熮k公室處理。

8.控?zé)熝膊閱T巡查時應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)用語：

室內(nèi)。先生或女士您好，我們正在創(chuàng)建無煙醫(yī)院。吸煙有害您及—8—

他人的身體健康，請您不要在室內(nèi)吸煙，謝謝您的合作。

室外。先生或女士您好，我們正在創(chuàng)建無煙醫(yī)院。吸煙有害您及他人的身體健康，您如果吸煙，請到吸煙區(qū)去吸煙，謝謝您的合作。

9.掌握醫(yī)院控?zé)熢O(shè)施情況，如禁煙標(biāo)識有無破損、脫落，有無不規(guī)范標(biāo)識。

10.發(fā)現(xiàn)問題及時向主管部門反饋信息，使主管部門能及時了解醫(yī)院控?zé)焺討B(tài)。

五、后勤保障組職責(zé)1.創(chuàng)建無煙環(huán)境。

2.全院室內(nèi)禁止擺放煙草制品和煙灰缸等煙具。

3.在門診候診大廳、接診室、病房走廊、手術(shù)室、辦公室、會議室、值班房等公共區(qū)域設(shè)置醒目的禁止吸煙標(biāo)志和吸煙危害健康的警示語標(biāo)牌，告知醫(yī)院員工、患者、家屬及來訪者不得在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。

4.在室外設(shè)置吸煙區(qū)，有明確引導(dǎo)標(biāo)識，吸煙區(qū)域遠離人員密集區(qū)域和行人必經(jīng)的主要通道，并以紅線為界。

5.院內(nèi)小賣部禁止出售香煙，禁止懸掛、張貼有關(guān)香煙的宣傳廣告。

六、技術(shù)指導(dǎo)組職責(zé)

1.建立戒煙技術(shù)和心理支持小組，幫助吸煙員工設(shè)計戒煙方案，進行藥物治療，消除因戒斷癥狀而出現(xiàn)的恐懼心理，提供防止復(fù)吸的技術(shù)指導(dǎo)，最大限度地減少戒煙帶來的副作用。

2.對重點干預(yù)的400名醫(yī)生進行專項培訓(xùn)。

3.對戒煙醫(yī)生進行戒煙方法和技巧的培訓(xùn)。

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七、呼研所職責(zé)

1.主要負(fù)責(zé)戒煙門診和戒煙熱線，以及醫(yī)務(wù)人員的戒煙干預(yù)工作。

2.協(xié)助控?zé)熜袒顒咏M對重點干預(yù)的對象進行控?zé)熤R培訓(xùn)。

3.協(xié)助控?zé)熜袒顒咏M開展對患者進行吸煙有害健康的專題培訓(xùn)。

八、門診辦公室職責(zé)

1、主要負(fù)責(zé)醫(yī)院門診區(qū)域的控?zé)煿ぷ鳌?/p>

2.協(xié)助呼研所做好戒煙門診的開診及戒煙熱線工作。

3.協(xié)助控?zé)熜袒顒咏M開展對門診患者進行控?zé)煂ｎ}培訓(xùn)。

九、支部控?zé)煿ぷ餍〗M職責(zé)

1.認(rèn)識創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的重要意義，在醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組、控?zé)熮k公室的指導(dǎo)下，積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院的活動，做好各項協(xié)調(diào)引導(dǎo)工作。

2.按時參加醫(yī)院控?zé)煿ぷ鲿h。

3.認(rèn)真監(jiān)督落實醫(yī)院控?zé)熤贫取⒁?guī)范、措施。

4.按照無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)醫(yī)院、科室實際情況，發(fā)揮主觀能動性，開展控?zé)焺訂T、宣傳、教育工作。

5.配合醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組、控?zé)熮k公室，做好責(zé)任范圍內(nèi)的控?zé)煴O(jiān)督和管理工作。發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，并積極整改。

6.督促和勸阻本支部職工不在院內(nèi)吸煙，營造健康、舒適的無煙環(huán)境。

7.掌握各種控?zé)熤R技能，在醫(yī)療活動中，對吸煙者進行控?zé)熜?0—

教，使吸煙者對吸煙的危害和戒煙的益處有深刻地認(rèn)識，讓更多的煙民自覺戒煙。勸導(dǎo)病人戒煙，使病人早日康復(fù)。

8.同事間進行同伴教育，相互討論交流同伴教育的經(jīng)驗。

9.完成醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組和控?zé)熮k公室交辦的其它控?zé)煿ぷ鳌?/p>

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附件5：

廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院各級人員控?zé)熉氊?zé)

一、醫(yī)務(wù)人員控?zé)煿ぷ髀氊?zé)

1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項控?zé)熞?guī)章制度。

2.做控?zé)煴砺?，?yán)禁在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙，不接受他人敬煙。

3.吸煙醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動戒煙，并制定自己的戒煙計劃。

4.負(fù)有勸阻旁人吸煙的責(zé)任。

5.做控?zé)煹牧x務(wù)宣傳員。

6.應(yīng)掌握戒煙技巧，特別是呼吸科、心內(nèi)科和腫瘤科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)了解戒煙方法。

7.醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

8.積極參加醫(yī)院控?zé)熤R的培訓(xùn)。

9.同事間進行同伴教育，相互討論交流同伴教育的經(jīng)驗。

10.落實科室無煙環(huán)境，看到煙蒂主動撿拾。

二、控?zé)煴O(jiān)督員職責(zé)

控?zé)煴O(jiān)督員由院控?zé)熮k公室成員和支部控?zé)煿ぷ餍〗M成員擔(dān)任，其職責(zé)除了控?zé)熮k公室職責(zé)和控?zé)煿ぷ餍〗M職責(zé)外，還負(fù)有以下職責(zé)：

1.定期對醫(yī)院無煙環(huán)境進行監(jiān)督檢查。

2.每周一次對各科室進行檢查?！?2—

3.記錄每次檢查情況，報控?zé)熮k公室。

4.對存在的問題提出整改措施并監(jiān)督實施。

三、控?zé)熝惨晢T職責(zé)

控?zé)熝惨晢T由保安員、保潔員和護工擔(dān)任，其職責(zé)如下：

1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項控?zé)熞?guī)章制度。

2.嚴(yán)禁在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙，不接受旁人敬煙。

3.吸煙者應(yīng)主動戒煙。

4.負(fù)有勸阻旁人吸煙的責(zé)任。

5.每2小時巡視包干區(qū)，進行清理打掃，落實無煙環(huán)境。

6.看到煙蒂隨時撿拾。

7.積極參加醫(yī)院控?zé)熤R的培訓(xùn)。

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附件6：

廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院各區(qū)域控?zé)煿芾硪?/p>

一、病區(qū)的控?zé)煿芾硪?/p>

1.各病區(qū)護長負(fù)責(zé)本病區(qū)控?zé)煿ぷ鳌?/p>

2.在支部控?zé)煿ぷ餍〗M的指導(dǎo)下開展控?zé)煿ぷ鳎瑢Χ讲橹邪l(fā)現(xiàn)的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3.創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。（1）有禁煙標(biāo)志。

（2）病區(qū)內(nèi)無煙灰缸等煙具。（3）有控?zé)熜麄鳈诤蜔o煙醫(yī)院告示。（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。（6）對在病區(qū)內(nèi)吸煙的人，全體員工均有責(zé)任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關(guān)人員協(xié)助處理。

4.醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫(yī)院，院內(nèi)禁止吸煙。

5.護士在病人入院宣教時應(yīng)主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫(yī)院，院內(nèi)禁止吸煙。

6.醫(yī)生應(yīng)掌握戒煙技巧，特別是內(nèi)科、外科、呼研所、海印分院等科醫(yī)護人員應(yīng)了解戒煙方法。—14—

二、門、急診的控?zé)煿芾硪?/p>

1.門、急診護長負(fù)責(zé)門診和急診區(qū)域的控?zé)煿ぷ鳌?/p>

2.在支部控?zé)煿ぷ餍〗M的指導(dǎo)下開展控?zé)煿ぷ鳎瑢Χ讲橹邪l(fā)現(xiàn)的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3.創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。（1）有禁煙標(biāo)志。（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控?zé)熜麄鳈诤蜔o煙醫(yī)院告示。（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。（6）對在非吸煙區(qū)吸煙的人，全體員工均有責(zé)任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關(guān)人員協(xié)助處理。

4.醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

5.開設(shè)戒煙門診，并設(shè)立戒煙咨詢電話。

三、其它部門和環(huán)境控?zé)煿芾硪?.創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。（1）有禁煙標(biāo)志。（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控?zé)熜麄鳈诤蜔o煙醫(yī)院告示。

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（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。（6）發(fā)現(xiàn)有人吸煙任何員工均有勸阻責(zé)任。

2.在遠離人員密集區(qū)域和遠離行人必經(jīng)的室外主要通道設(shè)立吸煙區(qū)。

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附件7：

廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院“無煙科室”流動紅旗評選