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第十四章燒傷與凍傷課件燒傷概述燒傷的急救與治療凍傷概述凍傷的急救與治療燒傷與凍傷的預防01燒傷概述燒傷是由于熱力、化學物質、電流或放射線等所引起的皮膚和黏膜損傷。定義根據(jù)燒傷的原因和程度,可以分為一度、二度、三度和四度燒傷。分類燒傷的定義與分類燒傷后,炎癥反應是機體對損傷的防御反應,但過度反應可能導致組織損傷。炎癥反應細胞凋亡組織修復燒傷后,受損細胞會啟動凋亡程序,清除受損細胞,促進組織修復。在燒傷后,受損組織會啟動修復過程,包括細胞增殖、新生血管形成和組織重塑等。030201燒傷的病理生理根據(jù)燒傷的面積,可以初步評估燒傷的嚴重程度。通常采用九分法或十分法進行評估。燒傷面積根據(jù)燒傷的深度,可以分為淺表性、淺深性和深部燒傷,不同深度的燒傷對機體的影響不同。深度評估除了皮膚和黏膜的損傷,燒傷還可能伴隨其他器官和系統(tǒng)的損傷,如吸入性損傷、骨折等。合并傷燒傷的嚴重程度評估02燒傷的急救與治療
現(xiàn)場急救迅速脫離熱源在燒傷發(fā)生時,應盡快讓患者離開熱源,防止熱力繼續(xù)作用導致深度燒傷。冷療處理將受傷部位浸泡在冷水中或用冷水沖洗,可有效緩解疼痛和減輕燒傷程度。保護創(chuàng)面不要撕扯受傷部位的衣物,用剪刀小心剪開,避免損傷皮膚。用生理鹽水輕輕清洗創(chuàng)面,去除污物和壞死組織。清潔創(chuàng)面在創(chuàng)面上涂抹適量的抗菌藥膏,預防感染。涂抹藥膏用無菌紗布輕輕包扎創(chuàng)面,保持濕潤環(huán)境,促進愈合。包扎處理燒傷創(chuàng)面的處理抗感染治療使用抗生素預防和治療感染,確保創(chuàng)面清潔和無菌。補液治療根據(jù)患者燒傷程度和體重,計算每日所需水分和電解質,通過靜脈輸液補充。疼痛管理給予適當?shù)逆?zhèn)痛藥物,緩解患者疼痛。燒傷患者的全身治療根據(jù)不同的化學物質采取相應的中和劑或解毒劑,然后用大量清水沖洗?;瘜W燒傷首先切斷電源或患者與電源分離,然后進行常規(guī)燒傷處理。電擊燒傷快速復溫是關鍵,可用溫水浸泡或用溫暖的毛巾輕輕包裹受傷部位。凍傷處理特殊類型的燒傷處理03凍傷概述凍傷是由于機體長時間暴露在寒冷環(huán)境中,導致局部組織損傷或功能喪失的一種疾病。根據(jù)凍傷的嚴重程度,可分為局部凍傷和全身凍傷。局部凍傷又可分為輕度凍傷、中度凍傷和重度凍傷。凍傷的定義與分類分類定義血管收縮與痙攣寒冷環(huán)境下,血管收縮和痙攣會導致局部組織缺血缺氧,加重細胞損傷。炎癥反應凍傷后,局部炎癥反應會進一步加重組織損傷。低溫對細胞的直接損傷低溫可以導致細胞膜通透性改變,引起細胞內物質外流,導致細胞死亡。凍傷的病理生理123局部紅腫、疼痛、感覺異常,無水皰和潰瘍。輕度凍傷局部紅腫、水皰形成、潰瘍,伴有肢體麻木和運動障礙。中度凍傷局部皮膚發(fā)黑、壞死,甚至可能導致截肢。重度凍傷凍傷的嚴重程度評估04凍傷的急救與治療03保持呼吸道通暢確保患者呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,保持呼吸通暢。01快速復溫將患者移至溫暖的環(huán)境中,脫去濕冷的衣物,用溫暖干燥的毛毯或衣物包裹患者,快速復溫,防止進一步熱量流失。02切勿用熱水或火爐取暖避免使用熱水或火爐取暖,以免造成皮膚燙傷?,F(xiàn)場急救清潔創(chuàng)面用溫水清潔創(chuàng)面,避免使用肥皂或刺激性藥物,清潔后用干凈毛巾輕輕擦干。涂抹藥膏在創(chuàng)面上涂抹適量的凍傷藥膏,如紅霉素軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等,以促進創(chuàng)面愈合。包扎創(chuàng)面用無菌紗布輕輕包扎創(chuàng)面,避免過緊,以免影響血液循環(huán)。凍傷創(chuàng)面的處理保暖措施指導患者采取保暖措施,如穿戴厚實的衣物、使用熱水袋等,以避免再次凍傷。疼痛控制對于疼痛明顯的患者,可給予適當?shù)闹雇此?,如非處方藥布洛芬等。補充體液由于凍傷可能導致體液流失,因此需要補充適量的體液,如淡鹽水或運動飲料。凍傷患者的全身治療05燒傷與凍傷的預防避免接觸高溫物體注意安全操作注意家庭安全提高自我保護意識燒傷的預防01020304避免將手、腳等暴露在高溫物體上,如熱爐、熱鍋等,以防止燙傷。在進行涉及高溫或火焰的工作時,應嚴格遵守安全操作規(guī)程,佩戴防護用品。定期檢查家中的電器、煤氣等設備,確保其安全可靠,避免發(fā)生火災和燒傷事故。了解燒傷的危害和預防方法,提高自我保護意識,減少燒傷風險。凍傷是由于寒冷引起的局部組織損傷,嚴重時可導致組織壞死。了解凍傷的危害和預防方法,提高自我保護意識。了解凍傷的危害在寒冷的環(huán)境中,應注意保暖,特別是暴露在外的部位,如手、腳、耳朵
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