病理學(xué) 實(shí)驗(yàn)十六 泌尿系統(tǒng)疾病

實(shí)驗(yàn)十六

泌尿系統(tǒng)疾病

病理教研室

1a.皮質(zhì)

b.髓質(zhì)c.腎乳頭d.腎柱e.髓放線f.腎纖維膜g.腎小盞h.腎血管i.腎竇j.腎大盞k.腎盂l.腎竇脂肪m.腎小盞n.輸尿管2腎血管塑型3a.入球小動(dòng)脈b.出球小動(dòng)脈

c.腎小球旁器d.腎小囊腔e.近端腎小管f.腎小球毛細(xì)血管g.足細(xì)胞4a.血管極

b.尿極c.腎小球囊d.毛細(xì)血管襻56PAS染色,示基底膜7a.腎小囊基底膜b.腎小囊腔c.足細(xì)胞d.GRMe.內(nèi)皮f.系膜細(xì)胞8a.GBMb.足細(xì)胞c.內(nèi)皮細(xì)胞d.系膜細(xì)胞91011濾過隙20~30nm窗孔70~100nm12____________------++++++----++++++--------++++++1234腎小球過濾屏障(模式圖)上皮細(xì)胞基底膜內(nèi)皮細(xì)胞

被過濾物13腎小球腎炎

Glomerulonephritis

14151617急性彌漫性增生性腎小球腎炎

(Acutediffuseproliferative

glomerulonephritis)1819正常腎小球202122WBC23PASM2425透明管型2627上皮下駝峰狀電子致密物(D)28快速進(jìn)行性腎小球腎炎

(Rapidlyprogressiveglomerulonephritis)293031323334PASM染色3536GBM斷裂(↑)，腎小囊細(xì)胞增生，纖維素沉積(F)37膜性腎小球腎炎

(Membranousglomerulonephritis)383940增厚的基膜及與之垂直的釘突，形如梳齒（↑）（六胺銀染色）41腎小球毛細(xì)血管壁IgG團(tuán)塊狀和顆粒狀沉積42基膜與上皮之間有大量電子致密物沉積（D）43微小病變性腎小球腎炎

（Minimalchangeglomerulonephritis）44AB上皮細(xì)胞足突發(fā)生融合（A），基底膜無明顯變化（B）

45局灶性階段性腎小球腎硬化

（Focalsegmentalglomerulonephritis）4647膜增生性腎小球腎炎

(Membranoproliferativeglomerulonephritis)484950基膜呈雙軌狀(↑)，基膜內(nèi)有纖維素沉積（F）(PASM)51示C3顆粒狀沉積I型膜增生性腎小球腎炎，內(nèi)皮細(xì)胞下電子致密物沉積(↑)52顯示C3顆粒狀沉積II型膜增生性腎小球腎炎，基膜致密層帶狀電子致密物沉積（D）53系膜增生性腎小球腎炎

(Mesangial

proliferativeglomerulonephritis)5455(PASM)56IgG在系膜區(qū)團(tuán)塊狀沉積電子致密物(D)于系膜區(qū)57IgA腎病

(IgAnephropathy)

58系膜細(xì)胞增生（↑）59IgA腎病，腎小球系膜IgA沉積60慢性腎小球腎炎

（Chronicglomerulonehritis）616263646566Masson染色67

各型腎小球腎炎的演變關(guān)系急性彌漫性增生性GN

膜增生性GN局灶性階段性GN

系膜增生性GN

微小病變性GN正常腎小球新月體性GN慢性腎小球腎炎膜性GN68腎盂腎炎

（Pyelonephritis）697071727374757677腎和膀胱常見腫瘤78798081828384858687主要的教學(xué)切片急性彌漫性增生性腎小球