狂犬病暴露后處置課件

狂犬病暴露后處置課件狂犬病概述狂犬病暴露分級(jí)與評(píng)估狂犬病暴露后預(yù)防措施狂犬病暴露后的觀察與隨訪狂犬病預(yù)防與控制策略contents目錄01狂犬病概述狂犬病病毒屬于彈狀病毒科，病毒顆粒呈子彈狀，有囊膜，病毒核酸為單股RNA?？袢〔《拘螒B(tài)狂犬病病毒基因組包含3個(gè)結(jié)構(gòu)基因（M、L、S）和2個(gè)非結(jié)構(gòu)基因（NS1和NS2）。病毒基因組狂犬病的病原學(xué)狂犬病動(dòng)物通過咬傷或抓傷人類皮膚或粘膜，將含有病毒的唾液傳播到人體內(nèi)。咬傷傳播接觸傳播母嬰傳播與狂犬病動(dòng)物接觸后，未徹底清洗的手部或其他污染物接觸口、眼、鼻等粘膜，可能導(dǎo)致病毒傳播。狂犬病病毒可經(jīng)胎盤和乳汁傳播給胎兒或新生兒。030201狂犬病的傳播途徑狂犬病潛伏期通常為2-3個(gè)月，也可短至1周或長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。潛伏期肢體麻木、癱瘓、流涎等癥狀，最終因呼吸肌麻痹導(dǎo)致死亡。麻痹期狂犬病分為前驅(qū)期、興奮期和麻痹期三個(gè)階段。癥狀分期頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、倦怠等類似感冒癥狀。前驅(qū)期極度恐懼、煩躁不安、怕風(fēng)怕水怕光，尤其是對(duì)水極度恐懼，可出現(xiàn)全身痙攣、咽喉肌肉痙攣等。興奮期0201030405狂犬病的臨床癥狀02狂犬病暴露分級(jí)與評(píng)估Ⅱ級(jí)暴露裸露的皮膚被動(dòng)物輕咬或輕微抓傷，或開放性傷口、黏膜被動(dòng)物唾液污染。Ⅰ級(jí)暴露觸摸或喂養(yǎng)動(dòng)物，或完好無損的皮膚被動(dòng)物舔觸，無確認(rèn)的咬傷或抓傷。Ⅲ級(jí)暴露一處或多處貫穿性咬傷或抓傷，破損的皮膚或黏膜被動(dòng)物唾液污染，暴露的傷口或黏膜與動(dòng)物開放性傷口、皮膚損傷部位、舔觸其他部位?？袢”┞斗旨?jí)評(píng)估暴露源是否為狂犬病動(dòng)物、暴露發(fā)生的場(chǎng)所和時(shí)間等。確認(rèn)暴露源根據(jù)咬傷、抓傷、傷口污染情況等評(píng)估暴露程度。暴露程度評(píng)估了解受暴露者既往疫苗接種情況。疫苗接種情況狂犬病暴露評(píng)估免疫接種異常反應(yīng)史了解受暴露者既往免疫接種后是否有異常反應(yīng)。暴露于不明健康狀況的動(dòng)物對(duì)于無法確認(rèn)動(dòng)物健康狀況的情況，應(yīng)視為Ⅲ級(jí)暴露并進(jìn)行相應(yīng)處理。特殊情況的暴露評(píng)估03狂犬病暴露后預(yù)防措施及時(shí)就診清洗傷口消毒傷口包扎傷口傷口處理01020304被犬類咬傷后，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診，進(jìn)行傷口處理。醫(yī)生會(huì)用肥皂水對(duì)傷口進(jìn)行沖洗，以盡可能減少病毒的侵入。用碘伏等消毒劑對(duì)傷口進(jìn)行消毒，以殺死可能存在的細(xì)菌和病毒。對(duì)傷口進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌?，以減少感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)。被犬類咬傷后，應(yīng)盡快接種狂犬病疫苗，越早越好。接種時(shí)間根據(jù)咬傷情況，醫(yī)生會(huì)給予適當(dāng)?shù)囊呙鐒┝?。接種劑量狂犬病疫苗通常需要接種多次，以達(dá)到最佳的免疫效果。接種次數(shù)接種疫苗期間，應(yīng)避免飲酒、吸煙等刺激性行為，以免影響免疫效果。接種注意事項(xiàng)疫苗接種對(duì)于嚴(yán)重咬傷或頭面部咬傷的病人，醫(yī)生可能會(huì)建議使用被動(dòng)免疫球蛋白。使用時(shí)機(jī)作用機(jī)制使用方法注意事項(xiàng)被動(dòng)免疫球蛋白是一種含有抗體的物質(zhì)，可以立即提供免疫保護(hù)，以防止病毒的入侵。醫(yī)生會(huì)將被動(dòng)免疫球蛋白注射到咬傷部位的周圍組織中，以提供快速的免疫保護(hù)。使用被動(dòng)免疫球蛋白后，仍需繼續(xù)接種狂犬病疫苗，以提供長(zhǎng)期的免疫保護(hù)。被動(dòng)免疫球蛋白的使用04狂犬病暴露后的觀察與隨訪暴露后觀察期在暴露后一段時(shí)間內(nèi)，需要對(duì)傷口進(jìn)行密切觀察，以確定是否出現(xiàn)狂犬病的相關(guān)癥狀。這個(gè)觀察期通常為3-7天，具體時(shí)間取決于傷口部位、深度、感染風(fēng)險(xiǎn)等因素。暴露后隨訪期在觀察期結(jié)束后，需要對(duì)患者進(jìn)行一定時(shí)期的隨訪，以監(jiān)測(cè)其健康狀況。這個(gè)隨訪期通常為1-3個(gè)月，具體時(shí)間取決于患者的免疫狀況、傷口情況等因素。暴露后的觀察期與隨訪期接種狂犬病疫苗后，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫、發(fā)熱、乏力等癥狀，這些癥狀通常屬于正常反應(yīng)，無需特殊處理。常見不良反應(yīng)對(duì)于輕微的不良反應(yīng)，可以采用熱敷、按摩等方法緩解疼痛和不適感。對(duì)于嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，如皮疹、呼吸急促、喉嚨腫脹等，需要及時(shí)就醫(yī)并按醫(yī)囑進(jìn)行處理。不良反應(yīng)處理疫苗接種后的不良反應(yīng)及處理一旦發(fā)生狂犬病暴露，應(yīng)立即前往醫(yī)院接受評(píng)估和治療。不要試圖自行處理或隱瞞病情。及時(shí)就醫(yī)醫(yī)生會(huì)根據(jù)暴露情況評(píng)估患者的感染風(fēng)險(xiǎn)，并制定相應(yīng)的治療方案。患者需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。遵循醫(yī)囑在處理傷口時(shí)，需要注意個(gè)人防護(hù)，如戴手套、勤洗手等，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。注意個(gè)人防護(hù)在隨訪期間，患者需要注意避免再次暴露于狂犬病病毒，以免加重病情。預(yù)防再次暴露暴露后處置的注意事項(xiàng)05狂犬病預(yù)防與控制策略加強(qiáng)狂犬病監(jiān)測(cè)建立健全狂犬病監(jiān)測(cè)體系，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)，為預(yù)防和控制狂犬病提供科學(xué)依據(jù)。推廣人獸共患病預(yù)防知識(shí)通過宣傳教育、科普講座等形式，提高公眾對(duì)狂犬病的認(rèn)知和預(yù)防意識(shí)。建立寵物登記管理制度實(shí)施寵物登記注冊(cè)制度，鼓勵(lì)寵物主人定期為寵物接種狂犬疫苗，有效控制傳染源。狂犬病預(yù)防策略對(duì)于疑似感染狂犬病的人員，應(yīng)立即采取隔離措施，并及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。及時(shí)隔離和治療對(duì)流浪動(dòng)物進(jìn)行收容和管理，對(duì)疑似感染狂犬病的動(dòng)物進(jìn)行隔離和救治，消除傳染源。消除傳染源加強(qiáng)對(duì)寵物的管理和監(jiān)管，推廣寵物接種狂犬疫苗，預(yù)防動(dòng)物感染和傳播。加強(qiáng)動(dòng)物管理狂犬病控制策略03利用媒體資源利用電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體資源，向公眾普及狂犬病預(yù)防和控制知識(shí)。01提高公眾認(rèn)知