B超室制度職責(zé)

B超室制度職責(zé)超聲科工作制度一、工作人員必須熱情、微笑服務(wù)、禮貌待人，工作中時刻牢記“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)意識，并嚴(yán)格遵守國家及醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念。二、各項(xiàng)檢查必須有醫(yī)生填寫的申請單，急診病人隨到隨檢，特殊檢查需提前預(yù)約。三、檢查前必須審閱申請單，按照醫(yī)生的需求及部位檢查，做到動作輕柔，操作熟練，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。四、凡脫去衣服，除掉裝飾品及依帶物品的有關(guān)檢查，必須向病人說明原因，由患者自己處理并協(xié)助妥善保管，對女患者檢查，原則上由第三者或請家屬在場。五、不能配合或急診患者檢查時，需提前告知患者，必須在結(jié)果合格后方可離開，凡需重新檢查者，須告知病人說明原因。六、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，做好防護(hù)工作；工作室保持整潔，嚴(yán)禁吸煙，定期消毒，防止交叉感染。七、科室工作人員要堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，做好工作登記和資料保管，認(rèn)真處理工作時出現(xiàn)的問題。八、工作人員操作時應(yīng)選擇合適的超聲發(fā)射參數(shù)，注意做好圖像的傳輸、存儲。九.檢查完畢，應(yīng)告知患者報(bào)告時間，提示患者不要遺漏物品。超聲科質(zhì)量管理制度一、建立健全科內(nèi)質(zhì)量控制管理項(xiàng)目，科主任作為質(zhì)量控制負(fù)責(zé)人做好本科質(zhì)控方面的指導(dǎo)、督促、檢查等工作，包括專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、操作常規(guī)的執(zhí)行、儀器設(shè)備的使用、操作手法、超聲報(bào)告、病例隨訪、質(zhì)量控制管理制度執(zhí)行情況。二、科主任在每月固定時間對本科醫(yī)療質(zhì)量（如操作常規(guī)、手法、報(bào)告、制度執(zhí)行等）進(jìn)行檢查，并不定期抽查。重點(diǎn)對報(bào)告進(jìn)行檢查，并對其不規(guī)范術(shù)語進(jìn)行糾正，使術(shù)語科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。三、操作者須持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。具有超聲物理基礎(chǔ)、解剖學(xué)基礎(chǔ)，熟悉儀器設(shè)備性能，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并經(jīng)過培訓(xùn)。四、操作醫(yī)師必須具有高度責(zé)任心和事業(yè)心，接待就診者，使用文明禮貌用語，要熱情和藹。五、檢查前，詳細(xì)閱讀檢查申請單，核對患者相關(guān)信息，必要時可親自詢問病史。六、按照規(guī)范要求認(rèn)真、細(xì)致、全面進(jìn)行檢查，檢查有順序，不得有漏項(xiàng)。對診斷有關(guān)的陽性圖像應(yīng)打印圖片、保留有關(guān)資料，并記錄存檔。七、本科超聲檢查報(bào)告均由計(jì)算機(jī)打印方式生成，填寫內(nèi)容不得有誤。手寫時應(yīng)注意字跡工整、清晰，易于識認(rèn)，不應(yīng)潦革、涂改，避免錯別字。在任何情況下不得出具假報(bào)告。報(bào)告單必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證親自簽名，任何情況下不得出具假報(bào)告。技術(shù)員或進(jìn)修醫(yī)師檢查后的報(bào)告，必須由上述規(guī)定的上級醫(yī)師加簽。認(rèn)真核對超聲檢查報(bào)告單內(nèi)容，確認(rèn)無誤后簽字，在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告單。八、對危、急、重癥患者要及時進(jìn)行檢查，記錄接診時間，密切觀察患者生命體征的變革，遇有突發(fā)緊要變亂時，應(yīng)及時和相關(guān)臨床醫(yī)生聯(lián)系。醫(yī)學(xué)影像科保護(hù)患者隱私制度一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重和保護(hù)患者的隱私，不得泄漏患者的隱私和私密。二、在醫(yī)療活動過程中應(yīng)充分注意保護(hù)和尊重患者的隱私，并采取必要的措施保護(hù)患者隱私。三、醫(yī)務(wù)人員在向患者或與其有關(guān)人員介紹病情時，應(yīng)注意對觸及患者隱私交況的保護(hù)。四、醫(yī)務(wù)人員在履行告知義務(wù)時，要保護(hù)患者在診治過程中向醫(yī)務(wù)人員公布的、而不肯他人知道的個人隱私。五、在公共場所不得討論患者的疾病信息。六、醫(yī)院視患者健康信息為失密信息，未經(jīng)患者自己同意，醫(yī)務(wù)人員不得向他人泄漏大概造成患者精神傷害的疾病、病理生理上的缺陷、有損個人名譽(yù)的疾病等信息。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得將艾滋病患者或感染者的姓名、地點(diǎn)等信息公布或傳播。超聲科設(shè)備管理制度一.科主任是科室設(shè)備管理的第一責(zé)任人，各種彩色B超設(shè)備有專人保管，責(zé)任到人。二.嚴(yán)格按照設(shè)備操作規(guī)程操作，每天記錄設(shè)備使用情況，每周一次除塵保養(yǎng)。三.如遇設(shè)備妨礙，及時向科主任及設(shè)備科報(bào)告。四.每年進(jìn)行設(shè)備計(jì)量檢測，保證設(shè)備檢查的可靠性。五.新購設(shè)備，必須與設(shè)備科一起完成設(shè)備的驗(yàn)收、登記。六.設(shè)備因妨礙或利用年限等緣故原由報(bào)廢，須向設(shè)備科提出申請，報(bào)廢手續(xù)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。超聲科檢查室管理制度一．室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生要到達(dá)整齊、干凈、遮光、安靜等要求，控制室溫在20-30度期間。定期進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)換氣。二.檢查時應(yīng)拉好床簾，注意保護(hù)病人隱私，特殊檢查及侵入性檢查需簽署患者知情同意書。三.危重癥病人，按危急值管理辦法，與相關(guān)臨床科室聯(lián)系。四.病人在候診或檢查期間，突發(fā)出現(xiàn)病情變化，按照搶救流程執(zhí)行。五．各檢查室每周至少用紫外線燈照射消毒2～3次、消毒時間≥30分鐘。六．傳染病人安排專門診室，專人檢查，做好床邊隔離，利用一次性床單，探頭利用一次性乳膠套包裹，做到一人一換，檢查完后及時更換物品，并進(jìn)行空氣消毒。七．普通檢查室每日更換床單1次，特殊情況隨時更換。八．嚴(yán)格按照感染控制要求實(shí)行醫(yī)用與生活廢棄物分裝，封閉運(yùn)送；感染性垃圾裝入黃色專用塑料袋內(nèi)，進(jìn)行專門處臵并登記。九．引導(dǎo)介入診斷及治療的器具應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，穿刺架等統(tǒng)一經(jīng)供應(yīng)室高壓滅菌處理方能使用；使用的耦合劑應(yīng)保持密閉，開啟后使用時間不得超過24小時。十．如發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染爆發(fā)流行的情況，應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，以便采取緊急措施。十一．檢查室內(nèi)禁止吸煙、聊天，無關(guān)人員不得入內(nèi)。超聲科與臨床科室聯(lián)系管理制度一、各科指定一人負(fù)責(zé)醫(yī)技聯(lián)系工作。二、每月25-30日下科室搜集臨床意見。記錄處置細(xì)節(jié)輔檢科室發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)危急值電話通知相關(guān)病區(qū)，值班人員接收電話報(bào)告并記錄主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)步伐，并上報(bào)上級醫(yī)師、科主任,必要時上報(bào)醫(yī)務(wù)科，決定方案，采取步伐。三、對收集意見與建議分類予以整理，上報(bào)科主任。四、對臨床提出問題，應(yīng)積極整改，屬本科問題應(yīng)及時整改落實(shí)。因條件限制沒法落實(shí)的應(yīng)及時上報(bào)分管院長，爭奪帶領(lǐng)支持。5、對所有臨床提出意見，應(yīng)鄙人月中旬前向相關(guān)科室反饋。對不能落實(shí)的應(yīng)說明由。六、每季度對收集意見與落實(shí)，反饋情況作一次總結(jié)。對不能按時落實(shí)的問題應(yīng)說明及下一步打算。超聲檢查技術(shù)操作規(guī)范一．病人身份辨認(rèn)：至少有2種方法進(jìn)行病人身份辨認(rèn)，詢問病人“你叫什么名字？”，并進(jìn)行腕帶辨認(rèn)。二．認(rèn)真查看申請單，了解病人的一般信息、檢查項(xiàng)目及目的、病史、主訴、體征、歷史檢查，手術(shù)史等內(nèi)容。三．檢查前：詢問病人檢查的準(zhǔn)備情況，如是否空腹、憋尿等；注意保護(hù)病人隱私，拉好圍簾，做到“一醫(yī)一患”；清理檢查床，堅(jiān)持干凈整潔；四．檢查時：囑病人暴露檢查部位；涂抹超聲耦合劑；按檢查技術(shù)規(guī)范操作，保存圖像規(guī)范，必要時，行體格檢查。五．檢查后：囑病人清潔皮膚，醫(yī)生清潔探頭，并使用快速手消毒劑消毒雙手。六．報(bào)告書寫實(shí)事求是，科學(xué)規(guī)范。審核簽名后，門急診病人將報(bào)告發(fā)送給病人或家屬；住院病人發(fā)送到病區(qū)。七．檢查過程服務(wù)態(tài)度良好，檢查認(rèn)真負(fù)責(zé)，注重與病人相同交換。超聲檢查救治流程一．就診者持臨床醫(yī)師開具的超聲檢查申請單，辦妥繳費(fèi)或記賬手續(xù)后，到超聲科登記，由分診人員根據(jù)所檢查項(xiàng)目，安排檢查。二．檢查時，檢查醫(yī)師必須認(rèn)真閱讀檢查申請單，了解需要檢查的內(nèi)容。檢查時，就診者去除欲檢查部位的衣物，暴露皮膚，涂藕合劑后開始檢查。三．檢查時，就診者要配合醫(yī)師檢查。檢查醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)檢查臨床醫(yī)師要求檢查的部位，不得遺漏部位。檢查完畢后及時將檢查結(jié)果告知患者，但是要注意保護(hù)性醫(yī)療制度。四．檢查完畢后，救治者擦凈皮膚上的藕合劑，等候超聲檢查報(bào)告。醫(yī)師要及時書寫診斷報(bào)告，并及時收回報(bào)告，報(bào)告術(shù)語應(yīng)規(guī)范，字跡清楚，超聲所見描述詳細(xì)，并提出超聲診斷意見。五．醫(yī)師在簽發(fā)報(bào)告時，要查對患者姓名、性別、年齡、床號、住院號與申請?zhí)柺欠裣喾?，檢查項(xiàng)目是否齊全，超聲描述與診斷是否一致，防止漏檢誤報(bào)。六．救治者收到超聲檢查報(bào)告后，假如有疑問可咨詢檢查醫(yī)師，假如沒有疑問可持超聲檢查報(bào)告單到原救治科室救治。七．檢查醫(yī)師對所檢查病例進(jìn)行登記。超聲科工作流程一、每日交接班，認(rèn)真交接所有儀器及配套設(shè)備。二、開機(jī)前先啟動穩(wěn)壓器電源，電壓穩(wěn)定后再開機(jī)，關(guān)機(jī)時先關(guān)儀器開關(guān)，待停機(jī)后再切斷穩(wěn)壓器電源。三、病人排隊(duì)預(yù)約，向病人說明超聲檢查的注意事項(xiàng)。四、開通綠色通道，危重病人優(yōu)先。五、病人檢查時，輕拿輕放探頭，減少病人痛苦，檢查時仔細(xì)、規(guī)范化操作，保護(hù)病人隱私。六、每次檢查完病人后，應(yīng)用柔軟紙巾擦去探頭上的耦合劑，以堅(jiān)持探頭的清潔，易感染部位應(yīng)用無菌手套包扎探頭。七、結(jié)束檢查時，及時按凍結(jié)鍵，避免不必要的損耗。八、結(jié)束一日的事情后，檢查儀器及探頭是否完好，并做好交代班。9、每周徹底清潔儀器及除塵網(wǎng)一次，做定期保養(yǎng)并登記。超聲科儀器操作流程一．每日交接班時認(rèn)真交接所有儀器及配套設(shè)備，特別檢查探頭有無損壞，有無軟硬件故障，若有故障及時登記并上報(bào)。二．嚴(yán)格按照儀器操作規(guī)章制度，先打開總電源，再啟動穩(wěn)壓器電源，電壓穩(wěn)定后再開機(jī)，關(guān)機(jī)時先關(guān)儀器開關(guān)，待停機(jī)后再切斷穩(wěn)壓器電源，最后關(guān)閉總電源。三．遇有忽然停電時，應(yīng)及時關(guān)機(jī)，來電后待電壓穩(wěn)定后再按按次開機(jī)。四．按照所檢查部位選擇合適的探頭，對診斷儀進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，在保證安全使用的條件下，力求獲得最佳的聲像圖。五．檢查時必須做到輕拿輕放探頭，避免碰撞或跌落探頭等事故發(fā)生；如有此類變亂發(fā)生，應(yīng)及時報(bào)告技師和科主任。六．每次檢查完病人后，應(yīng)用柔軟紙巾擦去探頭上的耦合劑，以堅(jiān)持探頭的清潔。七．結(jié)束檢查時，及時按凍結(jié)鍵，避免不必要的損耗。八．結(jié)束一日的事情后，檢查儀器及探頭是否完好，并做好交代班，每日做好儀器利用記錄。九．每周徹底清潔儀器及除塵網(wǎng)一次，做定期保養(yǎng)并登記。十．發(fā)現(xiàn)問題及時與設(shè)備科聯(lián)系，并做好記錄。超聲科主任職責(zé)一．在院長/分管院長的帶領(lǐng)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、講授、研究、防備、行政管理事情；科主任是本科診療質(zhì)量與患者平安管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，該當(dāng)對院長負(fù)責(zé)。二．定期討論本科在貫徹醫(yī)院（醫(yī)學(xué)影像方面）的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄文件。三．制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)品質(zhì)，按期總結(jié)匯報(bào)。四．根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行學(xué)科分工和管理，保證對患者進(jìn)行及時的診斷和質(zhì)量。五．定期主持集體閱片，審簽緊張的診斷報(bào)告單，親身參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療，定期檢查放射診斷、治療和投照質(zhì)量。六．參加醫(yī)院事情會議，主持科務(wù)會，經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)事情。七．組織本科人員的營業(yè)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲的意見。研究利用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)。開展科學(xué)研究。督促XXX人