外科護(hù)理 第二十章 急性闌尾炎病人的護(hù)理附有答案_第1頁
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文檔簡介

外科護(hù)理第二十章急性闌尾炎病人的護(hù)理[復(fù)制]第二十章急性闌尾炎病人的護(hù)理A1題型[單選題]*1.急性化膿性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A.出血B.切口感染(正確答案)C.糞瘺D.肺部感染E.粘連性腸梗阻2.急性闌尾炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn).高熱.黃疸時,應(yīng)考慮[單選題]*A.膿毒血癥B.膈下膿腫C.盆腔膿腫D.門靜脈炎(正確答案)E.急性化膿性膽管炎3.急性闌尾炎最重要的體征是[單選題]*A.右下腹固定壓痛(正確答案)B.腹部反跳痛和腹肌緊張C.腰大肌試驗(yàn)陽性D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性E.直腸指檢有觸痛4.針對闌尾炎病人的術(shù)前護(hù)理措施,正確的是[單選題]*A.發(fā)作期應(yīng)臥床休息,取平臥位B.應(yīng)用有效抗生素控制感染(正確答案)C.禁用嗎啡,疼痛難忍時使用哌替啶D.禁服瀉藥,可以灌腸E.疼痛緩解后可以進(jìn)流食5.以下關(guān)于特殊類型闌尾炎敘述不正確的是[單選題]*A.嬰幼兒闌尾炎病情發(fā)展較快且較重B.嬰幼兒闌尾炎右下腹體征不明顯.不典型,局部明顯壓痛及肌緊張是重要體征C.嬰幼兒闌尾炎穿孔率可達(dá)80%,并發(fā)癥及死亡率也較高D.老年人闌尾炎主訴不確切.體征不典型E.妊娠期闌尾炎容易局限(正確答案)6.下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎手術(shù)治療的適應(yīng)證[單選題]*A.化膿性或壞疽性闌尾炎B.闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎C.小兒急性闌尾炎D.慢性闌尾炎急性發(fā)作E.闌尾周圍膿腫(正確答案)7.急性闌尾炎非手術(shù)治療的適應(yīng)證是[單選題]*A.化膿性或壞疽性闌尾炎B.闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎C.小兒急性闌尾炎D.慢性闌尾炎急性發(fā)作E.闌尾周圍膿腫(正確答案)8.急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.切口感染(正確答案)B.出血C.腹腔感染D.腹腔膿腫E.糞瘺9.有助于診斷闌尾周圍膿腫的檢查是[單選題]*A.腹部B超B.腹腔穿刺C.直腸指檢D.CT掃描(正確答案)E.X線腹部透視10.關(guān)于闌尾解剖不正確的是[單選題]*A.闌尾起于盲腸根部B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)是闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)C.闌尾位置變異很大D.闌尾動脈是一種無側(cè)支的終末動脈E.闌尾的神經(jīng)由副交感神經(jīng)傳入(正確答案)11.闌尾炎最常見的病因是[單選題]*A.闌尾管腔阻塞(正確答案)B.革蘭氏陰性桿菌感染C.胃腸道疾病影響D.厭氧菌繁殖E.細(xì)菌入侵12.外科急腹癥中最常見的是[單選題]*A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性腸梗阻D.急性闌尾炎(正確答案)E.急性胃十二指腸穿孔13.急性化膿性闌尾炎,主要的病理改變是指[單選題]*A.炎癥限于闌尾黏膜下層B.炎癥限于闌尾黏膜層C.炎癥限于漿膜層D.腹腔內(nèi)有膿性液體E.闌尾管壁各層有小膿腫形成(正確答案)14.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是[單選題]*A.胃腸功能紊亂B.內(nèi)臟神經(jīng)反射(正確答案)C.軀體神經(jīng)反時D.闌尾位置不固定E.闌尾管壁痙攣15.急性闌尾炎易發(fā)生壞死.穿孔的主要原因是[單選題]*A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動慢而弱D.闌尾動脈為終末動脈(正確答案)E.闌尾系膜短16.典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是[單選題]*A.右下腹B.左下腹C.臍周(正確答案)D.右上腹E.左上腹17.闌尾管腔阻塞最常見的原因是[單選題]*A.淋巴濾泡增生(正確答案)B.糞石阻塞C.異物D.炎性狹窄E.腫瘤18.急性闌尾炎并發(fā)闌尾周圍膿腫最重要的處理措施是[單選題]*A.手術(shù)治療B.應(yīng)用抗生索(正確答案)C.禁食D.胃腸減壓E.半臥位19.下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的[單選題]*A.利于呼吸B.減輕切口張力C.預(yù)防腸粘連(正確答案)D.利于腹腔引流E.腹腔滲液積聚于盆腔20.急性闌尾炎最典型的癥狀為[單選題]*A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)C.固定性臍周疼痛D.固定的右下腹痛E.腹痛位置無規(guī)律21.急性闌尾炎的基本病因是[單選題]*A.闌尾腔阻塞后并發(fā)感染(正確答案)B.闌尾管腔阻塞C.細(xì)菌感染D.闌尾管腔狹小E急性腸炎22.闌尾切除術(shù)后半月發(fā)熱,大使次數(shù)增多,有粘液,應(yīng)考慮[單選題]*A.急性痢疾B.急性腸炎C.盆腔膿腫(正確答案)D.隔下膿腫E.闌尾殘株炎23.最常見的闌尾腔梗阻的病因是[單選題]*A.糞石B.淋巴濾泡增生(正確答案)C.異物D.炎性狹窄E.食物殘?jiān)?4.急性闌尾炎的典型腹痛表現(xiàn)是[單選題]*A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)B.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛C.持續(xù)痛陣發(fā)性加重D.腹痛向右肩背部放射E腹痛放射至?xí)幉?5.闌尾切除術(shù)后指導(dǎo)病人早期下床活動的主要目的是預(yù)防[單選題]*A.腸粘連(正確答案)B.肺不張和肺炎C.壓瘡D.血栓性靜脈炎E.尿潴留26.處理闌尾斷端不宜采用的是[單選題]*A.單純結(jié)扎B.結(jié)扎加荷包縫合包埋C.單純荷包縫合包埋D.包埋加系膜脂肪覆蓋E.斷端直接用石炭酸燒灼(正確答案)27.闌尾切除術(shù)最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.出血B.糞瘺C.腹腔膿腫D.切口感染(正確答案)E.粘連性腸梗阻28.老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是[單選題]*A.闌尾容易缺血、壞死(正確答案)B.腹痛、惡心明顯C.常有寒戰(zhàn)、高熱D.右下腹壓痛明顯E.顯著腹肌緊張29.關(guān)于小兒急性闌尾炎,錯誤的是[單選題]*A.病情發(fā)展快且重B.右下腹體征明顯(正確答案)C.穿孔率達(dá)30%D.并發(fā)癥及死亡率較高E.宜早期手術(shù)30.導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是[單選題]*A.闌尾腔阻塞(正確答案)B.闌尾壁受糞石壓迫缺血C.細(xì)菌毒力D.淋巴管阻塞E.免疫力低31.支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和[單選題]*A.內(nèi)臟小神經(jīng)B.第10胸神經(jīng)(正確答案)C.第12胸神經(jīng)D.內(nèi)臟大神經(jīng)E.第1腰神經(jīng)32.闌尾周圍膿腫非手術(shù)治療治愈,擇期行闌尾切除的時間是治愈后[單選題]*A.1周B.2周C.1個月D.2個月E.3個月(正確答案)33.診斷慢性闌尾炎,鋇劑灌腸后仍有鋇劑在闌尾腔內(nèi)殘留的時間至少是[單選題]*A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時(正確答案)34.關(guān)于急性闌尾炎臨床表現(xiàn)描述正確的是[單選題]*A.都有轉(zhuǎn)移性腹痛B.肝下區(qū)闌尾炎可刺激泌尿系統(tǒng)引起血尿C.壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性腹痛(正確答案)D.闌尾穿孔后腹痛可暫時減輕,體溫下降E.出現(xiàn)輕度黃疸表明同時合并膽管結(jié)石35.麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于[單選題]*A.左髂前上棘與臍連線中外1/3交界處B.右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處(正確答案)C.左髂前上棘與臍連線中1/3交界處D.右髂前上棘與臍連線中1/3交界處E.右髂前上棘與臍連線中外2/3交界處36.闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)為[單選題]*A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)(正確答案)B.華氏點(diǎn)c.墨氏點(diǎn)D.雷氏點(diǎn)E.左下腹37.以下哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的[單選題]*A.利于呼吸B.減輕切口力C.預(yù)防腸粘連(正確答案)D.利于腹腔引流E.腹腔滲液積聚于盆腔38.闌尾炎癥時可引起[單選題]*A.小腸膿腫B.結(jié)腸膿腫C.胰腺膿腫D.門靜脈炎和肝膿腫(正確答案)E.脾膿腫39.急性闌尾炎時最有診斷意義的體征是[單選題]*A腹肌緊B.腰大肌試驗(yàn)陽性C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性D.閉孔肌試驗(yàn)陽性E.闌尾點(diǎn)固定性壓痛(正確答案)40.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是[單選題]*A.胃腸功能紊亂B.臟神經(jīng)反射(正確答案)C.軀體神經(jīng)反射D.闌尾位置不固定E.闌尾管壁痙攣41.急性闌尾炎典型的病癥為[單選題]*A右下腹痛B.右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂C.腹膜剌激征D.右下腹固定性壓痛性包塊E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)42.護(hù)理闌尾切除術(shù)后患者.第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是[單選題]*A.出血(正確答案)B.盆腔膿腫C.腸粘連D.門靜脈炎E.切口感染43.對于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)患者術(shù)后鼓勵患者早期下床活動的目的是[單選題]*A.防止術(shù)后出血B.減輕術(shù)后疼痛C.防止腸瘺D.防止切口感染E.E.預(yù)防腸黏連(正確答案)44.提示闌尾炎的體格檢查錯誤的選項(xiàng)是[單選題]*A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性B.腰大肌試驗(yàn)陽性C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛D.闌尾壓痛E.墨菲征陽性(正確答案)第二十章急性闌尾炎病人的護(hù)理A2題型[單選題]*1.男性,35歲,闌尾切除術(shù)后第5天,體溫升高,大便次數(shù)增多,解黏液便,有里急后重,考慮并發(fā)了盆腔膿腫,首選的檢查方法是A.腹部B超B.腹腔穿刺C.直腸指檢(正確答案)D.大便細(xì)菌培養(yǎng)E.X線腹部透視2.女士,18歲。進(jìn)飽餐后2小時,感上腹部疼痛,6小時后轉(zhuǎn)移至右下腹,并有一固定壓痛點(diǎn),T38.5℃,P118次/分,R28次/分,WBC13.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.90,診斷為急性闌尾炎,需行急診手術(shù),在術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)是操作禁忌[單選題]*A.備皮B.藥物過敏試驗(yàn)C.禁食.禁飲D.灌腸(正確答案)E.保證睡眠和休息3.患者男,56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術(shù)后3天,腹脹,伴溢出性嘔吐。檢查:全腹均勻膨隆,腸鳴音減弱,考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是[單選題]*A.絞窄性腸梗阻B.血運(yùn)性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻(正確答案)E.機(jī)械性腸梗阻4.女性,45歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天,診斷為急性闌尾炎,出現(xiàn)畏寒.高熱.黃疸,該病人有可能發(fā)生了[單選題]*A.門靜脈炎(正確答案)B.膽囊炎C.膽管炎D.膿毒血癥E.肝炎5.女性.43歲,急性闌尾炎已1周,經(jīng)抗菌藥物治療,今日突然高熱,黃疽,肝區(qū)下方壓痛,血白細(xì)胞明顯增高,病人很可能出現(xiàn)了[單選題]*A.急性腹膜炎B.闌尾周圍膿腫C.腹腔膿腫D.門靜脈炎(正確答案)E.敗血癥6.女性,34歲,闌尾切除術(shù)后第5天,體溫又上升至38.5℃,下腹痛,護(hù)士觀察腹壁傷口時發(fā)現(xiàn)有少量糞性內(nèi)容物從腹壁傷口流出,護(hù)士應(yīng)考慮到發(fā)生了[單選題]*A.泌尿系感染B.腸瘺(正確答案)C.盆腔膿腫D.腸間膿腫E.急性腸炎7.趙先生.40歲.轉(zhuǎn)移性右下腹痛4h。查體.體溫38℃.血壓正常.右下腹固定壓痛.無腹肌緊張及反跳痛.臨床診斷為急性闌尾炎。該病人的闌尾病變屬于[單選題]*單純性闌尾炎(正確答案)化膿性闌尾炎壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾炎8.男,40歲,因急性闌尾炎入院,入院后腹痛曾有短暫的緩解,以后又呈持續(xù)性加劇,應(yīng)考慮[單選題]*A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎(正確答案)E.闌尾周圍膿腫9.男,35歲,診斷為“闌尾周圍膿腫”,病人行闌尾切除的時間應(yīng)在體溫正常[單選題]*A.1個月后B.2個月后C.3個月后(正確答案)D.4個月后E.5個月后10.女,25歲,妊娠5個月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時就診。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎,其治療措施錯誤的是[單選題]*A.行闌尾切除術(shù)B.圍手術(shù)期加用黃體酮C.手術(shù)切口應(yīng)偏低(正確答案)D.盡量不用腹腔引流E.可應(yīng)用廣譜抗生素11.成人闌尾切除術(shù)后1天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛。心率112次/分。血壓90/60mmHg,腹脹,全腹壓痛。腸鳴音弱。為除外腹腔內(nèi)出血,首要的檢查是[單選題]*A.B超B.CTC.MRID.腹腔穿刺(正確答案)E.立位腹平片12.女性,54歲,診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院。行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱,體溫39℃,大便4—6次日。呈水樣。肛門有下墜感,腹部有輕壓痛,未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是[單選題]*A.急性腸炎B.闌尾殘株炎C.門靜脈炎D.腸間隙膿腫E.盆腔膿腫(正確答案)13.闌尾最常發(fā)生的腫瘤是[單選題]*A.淋巴瘤B.平滑肌瘤C.類癌(正確答案)D.腺癌E.纖維肉瘤14.男性,35歲。因急性闌尾炎穿孔。行闌尾切除手術(shù)后5天,仍有腹脹、腹痛,體溫38.5℃,大便4—6次天,有下墜感。首選的檢查是[單選題]*A.查看切口B.腹部B超C.糞便常規(guī)檢查D.直腸指檢(正確答案)E.血常規(guī)檢查15.男,27歲。腹痛伴惡心5天。5小時前臍周疼痛伴嘔吐,繼而右下腹疼痛逐漸加劇。查體:右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊,界不清,明顯觸痛,最可能的診斷是[單選題]*A.結(jié)腸癌B.克羅恩病C.闌尾周圍膿腫(正確答案)D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸結(jié)核16.男,40歲,因急性闌尾炎人院,入院后腹痛曾有短暫的緩解,以后又呈持續(xù)性加劇,應(yīng)考慮[單選題]*A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎(正確答案)E.闌尾周圍膿腫17.男,35歲,診斷為“闌尾周圍膿腫〞,病人行闌尾切除的時間應(yīng)在體溫正常[單選題]*A.1個月后B.2個月后C.3個月后(正確答案)D.4個月后E.5個月后18.患者男性,36歲,因急性闌尾炎穿孔行"闌尾切除術(shù)"。術(shù)后5天,感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐.未排便排氣。體檢:全腹膨脹.腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對于該患者的處理.最適宜的是[單選題]*A.立即剖腹探查B.口服鋇劑全胃腸道透視C.腹腔穿刺,灌洗D鋇劑灌腸E.胃腸減壓及支持療法(正確答案)19.患者女性,腰麻下行闌尾切除術(shù).術(shù)后4小時患者煩躁不安.主訴腹脹.測血壓、脈搏、呼吸均正常.查體見:下腹部膨隆,叩診濁音,首先考慮[單選題]*A.腸梗阻B.急性胃擴(kuò)張C腹腔出血D.急性腹膜炎E.尿潴留(正確答案)20.患者女性,48歲.闌尾炎術(shù)后第二天,為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為[單選題]*A.給予半坐臥位B.觀察腹部情況C.進(jìn)展深呼吸運(yùn)動D.早期下床活動(正確答案)E.合理增加營養(yǎng)第二十章急性闌尾炎病人的護(hù)理A3/A4題型[單選題]*(1~2題共用題干)男性,30歲,急性闌尾炎,醫(yī)生檢查時病人取左側(cè)臥位后,使其右下肢向后過伸,引起右下腹疼痛。1.此項(xiàng)檢查稱為A.腰大肌試驗(yàn)(正確答案)B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)D.波氏試驗(yàn)E.曲氏試驗(yàn)2.此項(xiàng)檢查陽性表示[單選題]*A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深(正確答案)D.闌尾位置較高E.闌尾過長(3~5題共用題干)[單選題]*男,28歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛24小時,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛.反跳痛,右下腹肌緊張,WBC15×109/L,N90%,診斷為急性闌尾炎,擬急診手術(shù)。3.患者最可能的病理類型為A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎(正確答案)C.急性穿孔性闌尾炎D.急性壞疽性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫4.患者仰臥,屈曲右髖和右膝并被動內(nèi)旋引起右下腹疼痛,提示患者闌尾的位置在[單選題]*A.盲腸前,接近腹壁B.盆腔內(nèi),接近直腸C.盲腸后,接近腰大肌D.盲腸上,接近橫結(jié)腸E.盲腸下,接近閉孔內(nèi)肌(正確答案)5.手術(shù)前最主要的護(hù)理是[單選題]*A.補(bǔ)充血容量B.右下腹皮膚準(zhǔn)備C.肥皂水灌腸通便D.半臥位,應(yīng)用抗生素(正確答案)E.12小時禁食,4小時禁飲(6~7題共用題干)[單選題]*男性,29歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱36小時人院,診斷為急性闌尾炎。6.查體時,讓病人仰臥,使右髖和右大腿屈曲。然后醫(yī)生向內(nèi)旋其下肢,引起病人右下腹疼痛.提示其闌尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)深面C.靠近閉孔內(nèi)肌(正確答案)D.位于腰大肌前方E.靠近臍部7.院后腹痛加重,伴有寒戰(zhàn),體溫40℃,鞏膜輕度黃染。劍突下壓痛,右下腹肌緊張,右下腹明顯壓痛、反跳痛,最可能的診斷是[單選題]*A.急性闌尾穿孔B.闌尾炎合并胃穿孔C.腹膜炎引起溶血性黃疸D.門靜脈炎(正確答案)E.闌尾與結(jié)腸形成內(nèi)瘺(8~11題共用題干)[單選題]*女,2l歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,位置不定,以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫39.2℃,脈搏124次/分鐘,血壓105/65mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、有反跳痛、腸鳴音消失,閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性;WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體溫為38.9℃,切口紅腫、壓痛。8.入院時應(yīng)考慮A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿闌尾炎C壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎(正確答案)E.急性胰腺炎9.該病人闌尾位置最可能為[單選題]*A.靠近盲腸后方B.靠近盲腸前方C.靠近腰大肌前方D.靠近腰大肌后方E.靠近閉孔內(nèi)肌(正確答案)10.該病人術(shù)后發(fā)生[單選題]*A.腹腔內(nèi)出血B.切口感染(正確答案)C.腹腔感染D.盆腔感染E.腹腔膿腫11.手術(shù)第3天后,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最關(guān)鍵[單選題]*A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B.做好引流管護(hù)理C.及時更換被滲液污染的敷料(正確答案)D.做好生活護(hù)理E.康復(fù)知識教育(12~13題共用題干)[單選題]*魯先生,27歲,轉(zhuǎn)移性右下腹24h來診。查體:體溫38.6℃,右下腹有固定壓痛,明顯肌緊張和反跳痛,白細(xì)胞15×10的9次方/L,中性粒細(xì)胞90%。診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備急癥手術(shù)治療。12.該病人的病情應(yīng)判斷為A.急性單純性闌尾炎并局限性腹膜炎B.急性化膿性闌尾炎并局限性腹膜炎(正確答案)C.急性化膿性闌尾炎并彌漫性腹膜炎D急性壞疽性闌尾炎并門靜脈炎E.急性化膿性闌尾炎并闌尾膿腫13.術(shù)前護(hù)理措施不包括[單選題]*A.備皮B.半臥位C.應(yīng)用抗生素D給麻醉前藥物E.腹痛時用止痛藥(正確答案)(14~16題共用題干)[單選題]*患者男性,22歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h,右下腹有固定的壓痛點(diǎn),臨床診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備手術(shù)治療。14.提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是A.右下腹有觸痛的包塊B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性C.腰大肌試驗(yàn)陽性(正確答案)D.直腸指檢右上方有觸痛E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性15.急癥手術(shù)前護(hù)理,下列哪項(xiàng)正確[單選題]*A.禁食12h,禁飲4hB.半臥位,應(yīng)用抗生素(正確答案)C.肌內(nèi)注射哌替啶止痛D.肥皂水灌腸通便E.右下腹皮膚準(zhǔn)備16.手術(shù)后24h內(nèi),最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.切口感染B.盆腔膿腫C.門靜脈炎D.腹腔內(nèi)出血(正確答案)E.切口裂開(17~22題共用題干)[單選題]*男性,25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛,腹痛開始于臍周,然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示:體溫39.1℃,脈搏113次/分鐘,血壓120/85mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.5X109/L,中性粒細(xì)

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