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2021年神經(jīng)外科N0層級理論考試一、單選題(每題3分,共60分)1、垂體瘤英文釋義為()。A、MoyayaDieaseB、Pituitaryadenoma(正確答案)C、HemifacialspasmD、AVM2、所有患者入院或轉(zhuǎn)入后()小時內(nèi)由責(zé)任護士對患者進行評估量表風(fēng)險初始評估,填寫風(fēng)險評估單。如遇急癥手術(shù),搶救等特殊情況,可延長至搶救結(jié)束后完成評估A、2(正確答案)B、4C、6D、83、對留置各種管路的住院患者,責(zé)任護士均應(yīng)進行風(fēng)險初始評估:評分≤()分的患者為導(dǎo)管滑脫中、低度風(fēng)險患者,每周至少評估2次A、4B、6(正確答案)C、9D、154、對留置各種管路的住院患者,責(zé)任護士均應(yīng)進行風(fēng)險初始評估:評分≥()分的患者為導(dǎo)管滑脫高度風(fēng)險患者,每日評估1次A、4B、6C、7(正確答案)D、95、留置靜脈輸液港治療期間,()周更換敷料一次,如有脫落或滲液滲血,隨時更換。A、1(正確答案)B、2C、3D、46、腦疝中最多見的是:().A.枕骨大孔疝B.大腦鐮下疝C.小腦幕切跡疝(正確答案)D.蝶骨嵴疝E.扣帶回疝7、下列不屬于護理工作警報事件管理規(guī)定的是()A、未落實查對制度,發(fā)生錯誤執(zhí)行醫(yī)囑或輸血未雙人核對簽名、靜脈用藥過期或手消液過期等事件。(正確答案)B、管道未按標(biāo)識規(guī)范,藥物過敏患者無標(biāo)識。C、肌注藥、靜推藥或其他方式用藥的注射器未標(biāo)注床號、姓名、藥名、劑量及用法。D、高警示藥物無警示標(biāo)識或標(biāo)識錯誤。8、如遇緊急情況需要護理會診,可電話邀請,應(yīng)邀會診科室人員應(yīng)在接到通知()分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進行指導(dǎo)。A、30(正確答案)B、60C、120D、909、關(guān)于跌倒風(fēng)險等級,應(yīng)先使用跌倒風(fēng)險評估量表,再按照臨床判定法進行判定()A、正確B、錯誤(正確答案)C、綜合二者考慮D、未做特殊要求10、科間護理會診,應(yīng)邀科室應(yīng)派主管護師及以上職稱前往,一般在()小時完成護理會診。A、12B、24(正確答案)C、36D、4811、全層皮膚缺失,可見皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并未外露,可有腐肉、潛行、竇道屬于壓力性損傷分期的()。A、1B、2C、3(正確答案)D、412、全層組織損傷,創(chuàng)面潰瘍基底部覆蓋有腐肉和/或焦痂。除非去除足夠多的腐肉和/或焦痂來暴露基底部,否則無法判斷實際深度,屬于壓力性損傷分期的()。A、3B、4C、深部組織損傷D、不可分期的壓瘡(正確答案)13、()是顱內(nèi)動脈瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。A、CTAB、MRAC、ASLD、DSA(正確答案)14、所有患者應(yīng)在開始氧療后()min內(nèi)觀察血氧飽和度,以調(diào)整氧濃度/氧流量A、5(正確答案)B、10C、15D、2015、腦脊液漏病人為防止顱內(nèi)感染,下列那項措施不妥()A、每日兩次清潔、消毒外耳道、鼻腔B、避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕C、鼻漏者禁止從鼻腔吸痰或置胃管D、為防止感染,可向耳、鼻內(nèi)滴藥水(正確答案)E、禁忌腰穿16、跌倒后需要冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護理處置觀察傷害程度,如扭傷、大或深的撕裂傷、皮膚撕破或小挫傷等屬于嚴重程度()級。A、1B、2(正確答案)C、3D、417、開顱術(shù)后腦脊液持續(xù)腦室外引流,要求引流管開口高于側(cè)腦室平面多少厘米,以維持正常的顱內(nèi)壓()A、5~10B、10~15(正確答案)C、15~20D、20~25E、25~3018、CCF中文釋義為()A、腦血管畸形B、頸內(nèi)動脈海綿竇瘺(正確答案)C、動靜脈畸形D、海綿狀血管瘤19、小腦幕切跡疝時肢體活動障礙的特點是()A、病變對側(cè)上肢癱瘓同側(cè)下肢癱瘓B、病變同側(cè)上肢和對側(cè)下肢癱瘓C、病變對側(cè)肢體癱瘓(正確答案)D、病變同側(cè)肢體癱瘓E、四肢癱瘓20、偶爾能輕微地移動軀體或四肢,但不能獨立完成經(jīng)常的或顯著的軀體位置變動的患者移動能力評分為()。A、完全受限B、嚴重受限(正確答案)C、輕度受限D(zhuǎn)、不受限二、多選題(每題4分,共40分)1、下列輸液港早期斷裂識別方法正確的是()A、一摸(正確答案)B、二抽(正確答案)C、三推(正確答案)D、四沖2、下列符合神經(jīng)外科一級護理分級依據(jù)的是()A、各種復(fù)雜的神經(jīng)外科手術(shù)(如顱內(nèi)動脈瘤、腦出血、帕金森、腦腫瘤、腦挫裂傷等)的全麻術(shù)后患者;(正確答案)B、病情不穩(wěn)定,隨時可能發(fā)生腦疝或其他病情變化的患者;(正確答案)C、因病情原因需要嚴格臥床的患者:如神經(jīng)外科介入手術(shù)后,各種原因?qū)е碌哪X脊液漏,有深靜脈血栓或各種循環(huán)、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的患者;(正確答案)D、自理能力重度依賴(BI≤40分)的神經(jīng)外科患者(正確答案)3、以下患者需要再次進行跌倒風(fēng)險評估的是()A、患者使用高跌倒風(fēng)險藥物(如鎮(zhèn)痛藥、抗驚厥藥、降壓利尿劑、催眠藥、瀉藥、鎮(zhèn)靜劑和精神類藥)(正確答案)B、跌倒后(正確答案)C、跌倒高風(fēng)險患者出院前(正確答案)D、患者發(fā)生病情變化(正確答案)4、下列跌倒風(fēng)險風(fēng)險臨床判定法為高風(fēng)險的患者為()A、年齡≥80歲(正確答案)B、住院前6個月內(nèi)有2次及以上跌倒經(jīng)歷,或此次住院期間有跌倒經(jīng)歷(正確答案)C、存在步態(tài)不穩(wěn),下肢關(guān)節(jié)和/或肌肉疼痛,視力障礙(正確答案)D、6小時內(nèi)使用過鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,安眠藥物(正確答案)5、對于氣管插管脫落患者下列采取的緊急措施正確的是()A、囑患者平臥,吸痰,立即清除口腔分泌物;(正確答案)B、高濃度吸氧;(正確答案)C、未清醒或正常自主呼吸未恢復(fù)者,簡易呼吸氣囊輔助通氣;(正確答案)D、協(xié)助醫(yī)生重新置管,根據(jù)病情連接呼吸機;(正確答案)E、密切觀察患者生命體征,如意識、呼吸頻率、節(jié)律、SPO2等(正確答案)6、有關(guān)腦血管痙攣的描述正確的是:()A、動脈瘤手術(shù)刺激腦血管,易誘發(fā)腦血管痙攣(正確答案)B、可表現(xiàn)為短暫的障礙(正確答案)C、可表現(xiàn)為肢體癱瘓或麻木、失語癥(正確答案)D、常用尼莫地平改善微循環(huán)(正確答案)E、早期發(fā)現(xiàn)及時處理,可避免不可逆的神經(jīng)功能障礙(正確答案)7、以下關(guān)于開顱術(shù)后患者護理措施描述正確的是:()A、不論何種原因引起的頭痛,均可使用嗎啡、或哌替啶鎮(zhèn)痛B、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛,多發(fā)生在術(shù)后2~4天腦水腫高峰期(正確答案)C、顱后窩手術(shù)患者,因舌咽、迷走神經(jīng)功能障礙而發(fā)生吞咽困難、飲水嗆咳者,可采用鼻飼飲食(正確答案)D、如1周內(nèi)無癲癇發(fā)作,即可停用抗癲癇藥物E、體積較大的腫瘤切除后,24~48小時內(nèi)手術(shù)區(qū)應(yīng)保持高位,以免突然翻動時腦和腦干移位(正確答案)8、有關(guān)躁動的護理,描述正確的是:()A、頭痛、呼吸道不暢、尿潴留、便秘都可引起躁動(正確答案)B、可強加約束,以防墜床C、須查明原因及時排除(正確答案)D、及時處理,給予足量鎮(zhèn)靜劑E、應(yīng)警惕為腦疝前的表現(xiàn)(正確答案)9、腦疝的護理措施正確的是:()A、立即使用脫水劑
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